C栋梁板柱混凝土整体浇筑专项施工实施方案.docx
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C栋梁板柱混凝土整体浇筑专项施工实施方案
C栋梁板柱混凝土整体浇筑专项施工实施方案
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尚上名筑C区
梁板柱混凝土整体浇筑
专项施工方案
编制:
校核:
审核:
日期:
2013年10月12日
第一节编制依据
《广西海华·东盟公馆工程施工图纸》南宁市建筑设计院;
《混凝土结构设计规范》(GB50010-2002)中国建筑工业出版社;
《建筑施工手册》第四版中国建筑工业出版社;
《混凝土泵送施工技术规程》(JGJ/T10-95);
《混凝土结构工程施工质量验收规范》(GB50204-2002);
《建筑工程施工质量验收规范》(GB50300-2001);
《高层建筑混凝土结构技术规程》(JGJ3-2002);
第二节工程概况
1.1.工程建设地点及现场施工条件
本工程建设地点位于广州市番禺区石楼镇石清路东侧,西侧是鱼塘,东侧为石楼石清路,南面是B区工地。
现场地经开发平整,地势平坦,最高处绝对标高7.55m,最低处绝对标高6.55m。
施工现场“三通一平”均已完成,具备开工条件。
1.2.工程承包范围
包括尚上名筑C区工程地基基础工程、主体结构工程、屋面工程、装饰装修工程、水电消防通风安装工程等设计图纸所包含的内容。
1.3.建筑概况及各责任主体概况
(一)建筑设计概况
本工程布局呈长方形,总用地面积为25782m2,总建筑面积为81502m2,其中地下建筑面积为14723m2,地上建筑面积为66779m2。
由6栋高层组成,地下1层,地上为:
C1C2为27层,C3为17层、C4C5C6为31层;地下一层分别设置了停车库及设备用房等,一层主要包括住宅入口大堂、高低压电房、管理与消防控制室及电表间等,其余部分作架空层,二层及以上部分为住宅;
建筑竖向高度:
C1C2为建筑高度分别为84.1m(27层),C3为建筑高度分别为54.1m(17层),C4C5C6为建筑高度分别为96.1m(31层);地下一层为3.9m,架空层4.5m,标准层3m,±0.00对应的绝对标高为8.500米。
(二)结构设计概况
1、主体结构
1.1抗震设防烈度:
7度;设计使用年限:
50年
1.2结构形式:
框架剪力墙结构
1.3桩基预应力管桩,D=400、500,桩芯砼C30微膨胀混凝土,以全风化岩为桩端持力层,桩长20-40m,桩端承载力特征值为2250与1400KPa,共计工程桩3247条。
1.4基础采用独立承台+筏板,一般承台截面尺寸因形状各异,请详见设计图纸,底板厚度分600mm、400mm与300mm厚,具体分布尺寸详见地下室底板施工图。
5柱矩形(或方形)及异形,截面尺寸有600×500、800×600、600×600、300×1000等几种,
6剪力墙有250、300厚等
7高层建筑楼板厚度有100、120与150mm,标准层高3.0m。
1、钢筋级别
HPB300普通热轧钢筋,HRB335普通热轧钢筋,HRB400普通热轧钢筋,
2、钢筋接头宜优先采用机械连接或焊接,受力钢筋接头方法应按照设计要求施工:
1)混凝土墙、柱、板:
直径≤16时,采用绑扎搭接;直径为18~22时,采用焊接;直径≥25时,采用机械连接;
2)框架梁顶面贯通钢筋、梁底筋:
直径≤22时,采用绑扎搭接或焊接;直径≥25时,采用机械连接;
3)框支柱(梁):
应采用机械连接;
4)次梁纵筋:
直径≤22时,采用绑扎搭接;直径≥25时,采用焊接;
5)轴心受拉及小偏心受拉件(下挂柱、板等)的纵向受拉钢筋不得采用绑扎搭接接头。
3、砼强度:
表一:
地下部分
序号
施工部位
砼强度等级
砼抗渗等级
备注
1
地下室底板混凝土垫层
C20
沥青混凝土
2
地下室基础承台
C30
泵送混凝土
3
地下室底板
C30
P6
泵送混凝土
4
地下室底板后浇带
C35(比原构件提高一级)
P6
补偿收缩砼
5
楼梯间混凝土
同梁板:
C30
泵送混凝土
6
混凝土墙柱(无上部塔楼)
C35
地下室外墙P6
泵送混凝土
7
混凝土墙柱(有上部塔楼)
C50
泵送混凝土
8
地下室顶板混凝土
C30
P6
泵送混凝土
9
构造柱、过梁、圈梁
C20
泵送混凝土
表二:
地上部分
序号
施工部位
砼强度等级
砼抗渗等级
备注
1
1~4层混凝土墙柱
C50
——
泵送混凝土
2
5~9层混凝土墙柱
C45
——
泵送混凝土
3
10~13层混凝土墙柱
C40
——
泵送混凝土
4
14~17层混凝土墙柱
C35
——
泵送混凝土
5
18~天面混凝土墙柱
C30
——
泵送混凝土
6
梁板混凝土
C30
——
泵送混凝土
7
楼梯间混凝土
C30
——
泵送混凝土
8
混凝土墙柱(无上部塔楼)
C35
——
泵送混凝土
9
构造柱、过梁、圈梁
C20
——
泵送混凝土
(3)各责任主体
建设单位:
广州市番禺信业房地产发展有限公司
设计单位:
广州市景森工程设计顾问有限公司
勘探单位:
建材广州地质工程勘察院
监理单位:
广州市百业建设顾问有限公司
施工单位:
广东大城建设集团有限公司
第三节施工部署
1、梁板柱混凝土整体浇注施工顺序及总原则
1.1施工顺序
1.1.1当墙柱混凝土标号高于梁板混凝土
墙柱钢筋验收→墙柱模板安装→梁板模板安装→梁板钢筋安装(包括梁柱交接处快易钢丝网)→墙柱混凝土浇筑→梁柱交接处混凝土浇筑→梁板混凝土浇注→混凝土养护
1.1.2当墙柱混凝土标号等于梁板混凝土
墙柱钢筋验收→墙柱模板安装→梁板模板安装→梁板钢筋安装(包括梁柱交接处快易钢丝网)→墙柱、梁板混凝土浇筑→混凝土养护
1.2总原则
高标号混凝土(墙柱混凝土,含柱梁交接处)必须浇筑完成后才能进行低标号混凝土浇注,严禁高、低标号混凝土使用混乱。
2、输送机械的选用及人员配置
(1)本工程混凝土全部采用商品混凝土,拟投入HBT60固定式混凝土泵2台,输送泵管各二套。
(2)振动器型号选用
插入式振动器:
型号ZX50,8台;
平板振动器:
型号ZW20B-22,5台。
(3)混凝土工:
40人,管理人员10人。
3、进度安排
每栋每层梁板柱混凝土为120~140m3,按1台HBT60型混凝土输送泵输送量20m3/h计,约6~7h可浇筑完毕。
4、施工准备工作
(1)混凝土浇筑前按照设计要求和施工规范进行混凝土施工技术交底;
(2)熟悉图纸与墙柱、梁板混凝土设计标号,针对不同情况做出相应处理;
(3)按照“先高后低”的混凝土叫料程序进行现场施工作业交底;
(4)守筋、守模和防雨措施的相关准备工作。
第四节主要施工方案和施工方法
(1)施工顺序
1.1当墙柱混凝土标号高于梁板混凝土
墙柱钢筋验收→墙柱模板安装→梁板模板安装→梁板钢筋安装(包括梁柱交接处快易钢丝网)→墙柱混凝土浇筑→梁柱交接处混凝土浇筑→梁板混凝土浇注→混凝土养护。
1.2当墙柱混凝土标号等于梁板混凝土
墙柱钢筋验收→墙柱模板安装→梁板模板安装→梁板钢筋安装(包括梁柱交接处快易钢丝网)→墙柱、梁板混凝土浇筑→混凝土养护
(2)施工方法与要点(本工程主要介绍墙柱混凝土标号高于梁板混凝土的施工方法)
2.1墙柱钢筋验收
墙柱钢筋绑扎、焊接完成后,施工单位通知工程师进行隐蔽验收,工程师根据设计图纸一一对照,无误后签发隐蔽验收单,准许进入下一道工序施工。
2.2墙柱模板安装、梁板模板安装
墙柱钢筋隐蔽验收后进行墙柱模板和梁板模板安装,模板安装严格按照模板安装专项方案进行,梁板钢筋安装前,必须进行模板验收,要求支撑系统满足安全要求,标高、垂直度、平整度符合规范要求,梁柱板尺寸与轴线位置满足设计要求;否则要求返工处理,直至满足要求为止。
2.3梁板钢筋安装(包括梁柱交接处快易钢丝网)
梁板柱模板验收后进行梁板钢筋安装,梁板钢筋安装严格按照设计图纸和施工规范进行绑扎安装,严禁偷工减料,钢筋安装完毕后报工程师进行隐蔽验收,工程师签发隐蔽验收单后方可进入下一道工序施工。
当墙柱混凝土标号高于梁板混凝土标号时,墙柱与梁板节点必须用快易网隔开,保证节点混凝土满足设计要求,具体做法详见图示:
2.4梁板柱混凝土浇筑
梁板钢筋验收后进行混凝土浇筑,混凝土浇筑前做好人员、机械、材料和突发事件的准备工作,严禁在无准备的情况下进行混凝土浇筑。
当墙柱混凝土标号高于梁板混凝土时必须全部浇注完墙柱混凝土和柱梁交接处的混凝土才能进行梁板混凝土浇筑,严禁“先低后高”或者标号混乱浇注。
混凝土振捣采用插入式振捣棒和平板振动器进行振捣。
振动器要做到“快插慢拔”,振点布置均匀,间距不超过其有效半径1.5倍,以混凝土表面呈水平不再显著下沉,不再出现气泡,表面泛浆为准。
混凝土的表面处理:
泵送混凝土由于强度高,表面水泥浆较厚,故在混凝土浇捣后至初凝前应按板面标高进行拍打压实后用木刮尺抹平,赶走表面泌水。
初凝后至终凝前,用打磨机抹平压实,以闭合收缩裂缝,控制表面龟裂。
2.5混凝土养护:
浇筑完毕的混凝土初凝后,洒水养护,养护期不少于14天。
如局部有干白现象,应继续喷淋湿润。
2.6施工要点:
快易网绑扎要求牢固,距离要符合设计要求;一定要先浇注高标号混凝土再行低标号混凝土施工;浇灌混凝土要求振捣密实,不得有蜂窝、孔洞,注意早期浇水养护,养护期10~14d。
掺膨胀剂混凝土,水化时需水量大,比普通混凝土更要加强养护(如浇水,覆盖)使其表面始终处于潮湿状态,只有在水分充足条件下膨胀剂才能充分发挥作用。
混凝土养护期为7~14d,养护条件较好时最少也要7d,即使混凝土强度已达拆模条件,也必须保水养护足够时间,在终凝2h后即可开始浇水养护。
混凝土的膨胀剂一般要14d才能基本稳定。
如遇突降大雨和其他原因导致混凝土停止浇筑,应迅速用塑料薄膜进行覆盖。
在已硬化的砼表面上继续浇注砼前,清除水泥薄膜和松动石子以及软弱砼层,同时还应加以凿毛,用水冲洗干净并充分湿润,不得少于24h,且不得积水。
在浇砼前,先刷纯水泥浆一道,然后对砼细致振捣,使新旧砼紧密结合。
第五节主要施工管理措施
(一)质量保证措施
1、原材料质量保证措施
(1)水泥使用产品质量比较稳定的转窑水泥。
(2)不采用受潮和过期水泥。
(3)采用洁净饮用水。
(4)砂石料除符合现行的《普通混凝土用砂质量标准及验收方法》和普通混凝土用碎石或卵石质量标准及验收方法》的规定外,石方粒径最大不超过40mm,所含泥土符合规范要求并不得呈块状或包裹石子表面,吸水率不大于1.5%。
2、混凝土灌注质量保证措施
(1)混凝土灌注时其自由倾落高度不大于2.0m。
(2)混凝土灌注遵循“分段定点,一个坡度,薄层浇筑,顺序推进,一次到顶”的斜层浇筑方法。
(3)混凝土采用振捣器振捣,振捣时间为10S~30S,以混凝土开始冒浆,混凝土不再下沉和不冒气泡为准。
(4)混凝土终凝后及时养护,养护日期不少于14天。
(5)混凝土中掺用外加剂严格按照配合比施工。
(6)浇筑混凝土前,要架设走桥,供操作人员行走,不准践踏钢筋。
(7)浇筑混凝土时,按照施工工艺标准用振捣器认真振捣密实。
(8)要加强对板面标高的控制。
除在柱位置的钢筋上划上板面标高外,再在梁、板中部增设板面控制点1~2点。
浇筑时配备铁工、木工和瓦工跟班,铁工随时调整钢筋位置,木工密切监视模板的变形,发现情况立即采取措施进行加固,瓦工在混凝土表面收水后,按照表示板面的划线,用木抹板抹平,将板面标高和平整度控制在施工规范允许范围之内。
(9)浇筑混凝土时,按照施工规范规定随机取样制作试件。
并经常检查浇筑地点的混凝土坍落度。
每一工作台班至少检查两次。
3、质量控制点
原材料关:
选择优质的材料。
试验、配合比关:
经试验室出具合理的配合比,现场根据砂、石含水率调整配合比。
振捣关:
混凝土的密实度主要在于振捣,合理的布点,准确的振捣时间是混凝土密实与否的关键。
养护关:
对超长大体积混凝土的开裂控制,养护的好与坏起决定性作用,养护必须要达到保持混凝土表面湿润,在保证混凝土水化用水的同时,混凝土内外的温差要控制在25℃以内。
控制好以上四点,一定能将混凝土的裂缝控制在最小范围,最终混凝土只会出现均匀的毛细裂缝,而不会出现破坏性的贯穿裂缝,达到刚性自防水的目的。
(二)工期保证措施
1.确保机械设备的数量、完好率
⑴我公司在本工程施工场地、施工用水等情况允许的条件下最大程度投入施工机械。
⑵严格遵守机械安全技术操作规程操作。
⑶严格执行交接班制度,做好机械保养工作。
⑷机械设备在使用中不得超载使用,或随意扩大使用范围,应严格按照机械使用说明书的规定使用。
⑸加强对施工设备的管、用、养、修动态管理。
确保机械完好率达到90%以上,重要的机械设备应有整机或部分配件备用。
⒉、施工管理方面
⑴遵照总工期要求编制工程进度计划,督促和审查制订的进度计划。
⑵合理安排施工流程,各工序施工紧凑,确定控制节点,提出控制目标。
3、确保足够的劳动力
(三)安全生产保证措施
1、加强对进场职工进行安全施工教育,提高他们的自保、互保意识。
并严格执行每月不少于四小时的安全学习,同时,坚持班前安全活动,以提高工地全体职工的安全意识,从而自觉执行我公司制订的各项安全规章制度。
2、在工程施工中,认真执行国家“施工安全检查评分标准”、“施工现场临时安全用电规范”,以及有关防雨、防滑、防雷、防署降温和防毒等安全措施。
3、实行逐级安全交底制度,严格实施安全“三宝”的使用与检查,加强对“四口”、“五临边”的防护。
把施工安全作为头等大事来抓。
4、进入施工现场必须戴安全帽,施工人员不得穿高跟鞋和拖鞋开工,工作前和工作时间不准饮酒。
5、工地各部部位按规定悬挂安全标志。
6、油料、氧气瓶、乙炔气瓶要定点安全放置。
7、加强用电安全管理,按规定设置三相五线制的施工用电线路,施工机械实行一机一闸一漏电保护开关。
8、特殊工种如电工、焊工、机驾工等必须坚持持证上岗,并定期检查,严禁无证顶替现象发生。
9、雨季施工注意安全用电,照明一律使用36伏低压电。
所有配电箱门要完好无损,室外电箱要有防雨措施。
(四)雨季施工措施
1、现场采用有组织排水,排水通道畅通。
2、现场机械设备按规定配备必要的防雨棚,各类机械设备经常检查防雷接地装置是否良好。
3、储备足够棚布、塑料薄膜等防雨用品。
4、定期检查各类防雨设施,发现问题及时解决,并做好记录,特别要做好汛前和暴风雨来临之前的检查工作。
5、汛期和暴风雨期间组织昼夜值班,密切注意天气预报和台风暴雨警告。
6、雨天作业必须派专人对边坡进行监测,防止塌方,存在险情处在未采取可靠安全措施之前禁止作业。
7、大雨时不安排施工。
8、雨季应经常检测石子、砂子、粉煤灰的含水率,及时调整配合比,保证混凝土质量。
9、浇筑混凝土应尽量避免在雨天进行,若无法避开应采取提高混凝土标号、及时覆盖新浇筑混凝土等措施,以保证混凝土质量。
(五)文明施工保证措施
1、场容场貌管理
施工现场的场容管理,必须实行划区域分块包干,责任区必须挂牌示意,生活区管理规定挂牌昭示全体。
制定施工现场生活卫生管理、检查、评比考核制度。
现场标化管理必须执行部颁标准来执行,定期对照审核。
2、材料堆放管理
各种设备、材料应远离操作区域,并不准堆放过高,防止倒坍伤人。
进场材料严格安场布图指定位置进行规范堆放。
材料堆放必须按场布图严格堆放,严禁乱堆、乱放、混放。
特别是严禁把材料堆靠围墙后,以防受力造成倒坍等以外事故。
3、临时办公室、食堂、厕所、工人宿舍的管理
临时办公室、食堂、厕所、工人宿舍的搭设标准、要求按有关要求规定执行。
生活区和施工现场设有男、女厕所、浴室,厕所为蹲位,水冲式,污水排入化粪池。
浴室设淋浴设施,保持清洁,排水畅通,有着人管理。
生活区设置食堂,提供工人与管理人员的伙食。
并食品卫生法要求执行,用餐统一在食堂进行。
宿舍内严禁私接电源插座或使用大容量电器,安全组定期进行检查监督。
4、施工垃圾清除
项目严格对施工班组进行考核工作,每月考评,作到奖优罚劣。
确保垃圾清理工作做到随施工随清理,谁施工谁清理。
现场建筑垃圾必须采用围护的堆放,做到及时外运处理,保持现场文明、整洁。
5、按要求施行封闭式管理。
确保周围环境卫生清洁,做到无污水外溢,围墙外无渣土、材料、无建筑垃圾堆放。
环境整洁,水沟畅通,生活垃圾每天用袋装外运,生活区喷洒药水,灭菌除害。
(六)消防保卫措施
1、为加强该工程消防安全管理,贯彻“预防为主,防消结合”的消防方针。
落实防火安全岗位责任制,组建义务消防队。
每月召开一次防火工作会议。
建立专门的保安机构,大门口设立门卫、严格执行出入证制度。
所有人员进入现场须佩带胸卡,非本工程人员进入大门需登记,通过门卫联系,待明确接待人员后才能进入。
3、施工现场的生产区设置足够的消防水源及消防装备,消防器材由专人管理,定期检查。
4、施工人员不得在工地内汹酒或酒后进进行工作,不得携带违禁品进入施工现场。
5、新职工上岗必须进行防火治安知识、防火治安安全教育,并做好签证登记。
每根据施工特点,对施工人员进行一次防火教育。
6、现场设立防火宣传栏和张贴防火标语。
7、现场人员必须遵守工地范围内的防火管理制度,并经常开展有关防火宣传教育工作以提高他们的防火安全意识。
8、经常开展以防火、防爆、防盗为中心的安全检查,填堵漏洞,发现隐患及时采取预防措施,防止问题发生。
(七)成品保护措施
1、混凝土浇筑完成后按方案要求进行覆盖保护,雨期施工的混凝土成品,应按要求进行覆盖保护;
2、混凝土终凝前,不得上人作业,应按方案规定确保间歇时间和养护期;
3、不得随意开槽打洞,安装应在混凝土浇筑前做好预埋;
4、不得重锤锤击混凝土面。
第六节应急救援预案
1.发生高处坠落事故应急救援
(1)发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。
遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20°左右,尽快送医院进行抢救治疗。
(2)出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。
有骨折者,应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。
(3)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。
搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。
抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
(4)发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。
应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或剌伤肌肉,神经或血管。
固定方法:
以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起。
(5)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。
正确的现场止血处理措施。
一般伤口小的止血法:
先用生理盐水(0.9%NaCl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。
加压包扎止血法:
用纱布、棉花等作成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。
止血带止血法:
选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。
结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。
每隔25~40分钟放松一次,每次放松0.5~1分钟。
(6)动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。
同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
2.发生物体打击事故应急救援
(1)发生物体打击事故,应马上组织抢救伤者脱离危险现场,以免再发生损伤。
(2)在移动昏迷的颅脑损伤伤员时,应保持头、颈、胸在一直线上,不能任意旋曲。
若伴颈椎骨折,更应避免头颈的摆动,以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。
(3)观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。
遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
(4)出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。
昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。
有骨折者,应初步固定后再搬运。
遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。
(5)防止伤口污染:
在现场,相对清洁的伤口,可用浸有双氧水的敷料包扎;污染较重的伤口,可简单清除伤口表面异物,剪除伤口周围的毛发。
但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等,再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。
(6)在送运伤员到医院就医时,昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防止呕吐后误吸。
对烦燥不安者可因地置宜地予以手足约束,以防伤及开放伤口。
脊柱有骨折者应用硬板担架运送,勿使脊柱扭曲。
以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重。
造成或加重脊髓损伤。
3.发生机械伤害事故应急救援
(1)发生机械伤害事故应立即切断动力电源,首先抢救伤员,观察伤员的伤害情况,如手前臂、小腿以下位置出血,应选用橡胶带或布带或止血纱布等进行绑扎止血。
(2)如伤员发生休克,应先处理休克。
遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸处心脏挤压。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
(3)出现颅脑损伤,必须保持呼吸道畅通。
昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。
有骨折者,应初步固定后再移动。
遇有凹陷骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送邻近的医院治疗。
(4)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后。
移动时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,导致死亡。
抢救脊椎受伤者,移动过程中,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。
(5)发现伤者手足骨折,不要盲目移动伤者。
应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。
固定方法:
以固定骨折处以上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹板等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与提侧下肢缚在一起。
(6)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。
(7)动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。
同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
(8)当机械发生重大事故时,必须及时上报有关单位和组织抢救,保护现场,设置危险区域,专人监护,拍摄事故现