泌尿系统疾病患者的护理.docx

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泌尿系统疾病患者的护理

6-10泌尿系统疾病患者的护理

您的班级：

[填空题]*

_________________________________

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

1．慢性肾炎的诊断要点是（）[单选题]*

A．少尿、血尿、蛋白尿、水肿，常有诱因

B．少尿、高血压、氮质血症，常无诱因

C．少尿、蛋白尿、水肿、高血压，常有诱因

D．蛋白尿、血尿、高血压、水肿，常有诱因（正确答案）

E．以上都不对

2．慢性肾小球肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为（）[单选题]*

A．肾病综合征

B．肾小动脉硬化症

C．尿路严重感染

D．慢性肾功能不全（正确答案）

E．尿路感染

3．慢性肾小球肾炎必有的临床表现是（）[单选题]*

A．蛋白尿（正确答案）

B．血尿

C．水肿

D．高血压

E．高脂血症

4．慢性肾炎的病理机制是（）[单选题]*

A．链球菌感染引起的化脓性炎症

B．病毒感染引起的非化脓性炎症

C．多种原因引起的免疫性炎症（正确答案）

D．急性肾小球肾炎迁延不愈所致

E．以上都不对

5．慢性肾炎最主要的临床表现是（）[单选题]*

A．水肿、少尿、高血压、蛋白尿

B．水肿、蛋白尿、血尿、高血压（正确答案）

C．水肿、少尿、蛋白尿、血尿

D．蛋白尿、氮质血症、高血压

E．以上都不对

6．下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能（）[单选题]*

A．酚红排泄试验

B．尿液常规检查

C．尿浓缩稀释试验

D．内生肌酐清除率检查（正确答案）

E．以上都不对

7．与慢性肾小球肾炎发病有关的细菌是（）[单选题]*

A．金黄色葡萄球菌

B．大肠埃希菌

C．链球菌（正确答案）

D．肺炎双球菌

E．以上都不对

8．某肾炎患者需做内生肌酐清除率试验。

该试验前3天内患者应（）[单选题]*

A．低蛋白饮食（正确答案）

B．低脂饮食

C．低糖饮食

D．低钠饮食

E．以上都不对

9.形成肾炎性水肿的主要原因是（）[单选题]*

A．肾小球滤过率降低（正确答案）

B．低蛋白血症

C．高脂血症

D．循环血容量不足

E．以上都不对

10.慢性肾小球肾炎患者的护理问题，哪项一般情况下不出现（）[单选题]*

A．紧张、焦虑

B．舒适的改变

C．体温过高（正确答案）

D．缺乏本病防护知识

E．潜在并发症：

慢性肾衰竭

11.慢性肾小球肾炎的饮食治疗原则正确的是（）[单选题]*

A．高蛋白、低磷

B．低蛋白、低磷（正确答案）

C．高蛋白、高维生素

D．高糖、高脂、高蛋白

E．以上都不对

12.肾病最常见的临床症状是（）[单选题]*

A．水肿（正确答案）

B．高血压

C．乏力、头晕

D．低蛋白血症

E．以上都不对

13.某患者既往曾有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。

近日，在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾炎急性发作。

为迅速而有效地缓解症状，你考虑下列哪项措施最佳（）[单选题]*

A．卧床休息

B．低盐饮食

C．利尿降压（正确答案）

D．激素疗法

E．以上都不对

14.肾炎的必有表现是（）[单选题]*

A．镜下血尿

B．腹水

C．高血压

D．蛋白尿（正确答案）

E．高脂血症

15.患者，男，60岁。

患慢性肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80mL，下腹部空虚，无胀痛，请评估该患者的排尿型态为（）[单选题]*

A．尿潴留

B．尿失禁

C．少尿

D．无尿（正确答案）

E．以上都不对

16.患者，女，50岁。

蛋白尿10年，乏力、恶心3个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐10421umoL/L，临床诊断为尿毒症。

最可能的病因是（）[单选题]*

A．慢性肾盂肾炎

B．高血压肾小动脉硬化

C．慢性肾小球肾炎（正确答案）

D．慢性间质性肾炎

E．以上都不对

17.患者，男，45岁。

患慢性肾小球肾炎已7年，目前蛋白尿明显，水肿明显，尿少、血压正常，血肌酐正常。

目前其主要护理问题为（  ）[单选题]*

A．营养失调：

低于机体需要量

B．有感染的危险

C．生活自理缺陷

D．体液过多（正确答案）

E．体温过高

18.某患者，女，45岁。

慢性肾小球肾炎尿毒症，因酸中毒给予碱性药物静脉滴注，滴注即将完毕时突然出现手足抽搐，此时首要的护理措施为（  ）[单选题]*

A．吸氧

B．地西泮肌内注射

C．苯妥英钠肌内注射

D．10%葡萄糖酸钙静脉注射（正确答案）

E．以上都不对

19.某慢性肾炎肾病型女患者，经住院治疗病情缓解。

当其咨询保健知识时，护士指导中不妥的是（  ）[单选题]*

A．注意个人卫生

B．长期禁盐（正确答案）

C．维持激素治疗

D．避孕

E．多休息

20.一慢性肾炎性引发肾病综合征已到达尿毒症期患者，近1个月来厌食、瘙痒，前日起呕吐。

体查：

T37.8℃，BP172/120mmHg，神清，贫血貌，心肺检查无异常，血红蛋白50g/L，尿蛋白（+），尿比重1.010，血肌酐795umoL/L，血钾4.0mmoL/L，护理该患者，最重要的是（）[单选题]*

A．每日测血压2次

B．每日测体重1次

C．每日测体温一次

D．每日记录出入液量（正确答案）

E．以上都不对

（21～22题共用题干）

21.患者，女，45岁，疲乏无力。

查体：

水肿，血压170/100mmHg，血尿，尿蛋白1.5g/d。

25.此患者可诊断为（  ）[单选题]*

A．肾病综合征

B．肾盂肾炎

C．慢性肾小球肾炎（正确答案）

D．急性肾衰竭

E．慢性肾衰竭

22.对此病治疗错误的是（）[单选题]*

A．利尿消肿

B．高蛋白高磷饮食（正确答案）

C．应用抗血小板药

D．降血压

E．避免劳累

（23—24题共用题干）

23.患者，女，35岁，患慢性肾炎4年，目前蛋白尿（++），血压和肾功能正常。

27.此病的临床特点是（  ）[单选题]*

A．发病急骤

B．大多与急性肾炎有关

C．病变进展缓慢（正确答案）

D．多见于儿童

E．发病与季节有关

24.导致其病情加重肾功能损害最常见的诱因是（）[单选题]*

A．劳累

B．感染（正确答案）

C．高血压

D．使用肾毒性药物

E．贫血

（25—26题共用题干）

25.患儿，女，5岁，因肾病综合征人院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。

29.患儿人院后，护士为他制订护理计划，下列哪项不妥（ ）[单选题]*

A．测量体重

B．绝对卧床休息

C．详细记录出入液量

D．不限制液体摄人（正确答案）

E．蛋白质摄入量为每天2g/kg

26.为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法（）[单选题]*

A．抬高患儿床头

B．缩短患儿看电视的时间

C．生理盐水冲洗患儿眼睛

D．冷敷患儿双眼，每日数次

E．建议患儿多卧床休息（正确答案）

（27～28题共用题干）

27.患者，女，慢性肾炎性肾病综合征患者，近2个月来水肿明显。

查体：

T：

37.20C，血压

155/95mmHg，神清，贫血貌，心肺检查无异常，尿蛋白（+++）。

31.该患者最主要的护理问题是（  ）[单选题]*

A．体液过多（正确答案）

B．知识缺乏

C．呼吸困难

D．皮肤完整性受损

E．焦虑

28.做尿常规检查应留取（）[单选题]*

A．12小时尿液

B．24小时尿液，加入5mL甲苯

C．新鲜尿液（正确答案）

D.4小时尿液

E．24小时尿液，检查前低蛋白饮食

29.该患者饮食护理应（）[单选题]*

A．蛋白摄人量应为正常摄入量，即1g/（kg．d）（正确答案）

B．选用低生物效价的蛋白

C．脂肪能占总热量的60%

D．多吃饱和脂肪酸食物

E．钠的摄人不超过8g/d

30．关于尿路刺激征患者的护理措施，正确的是（）[单选题]*

A．因患者尿频，应限制饮水，减少小便次数

B．口服碳酸氢钠可碱化尿液，减轻症状（正确答案）

C．膀胱区禁止热敷或按摩，以防炎症扩散

D．若为慢性炎症引起，应使用中药，不能使用抗生素，防止菌群失调

E．以上都不对

31．肾源性水肿一般首先表现出（）[单选题]*

A．双下肢对称性可凹陷性水肿

B．胸腔积液

C．心包积液

D．眼睑及面部水肿（正确答案）

E．腹水

32．肾炎性水肿发生的机制为（）[单选题]*

A．肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能下降

B．肾小球滤过率增加，肾小管重吸收功能增加

C．肾小球滤过率基本正常，肾小管重吸收功能增加

D．肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能基本正常（正确答案）

E．以上都不对

33．以下关于尿量的叙述不正确的是（）[单选题]*

A．正常成人24小时尿量为1000—2000mL

B．24小时尿量>2500mL为多尿

C．24小时尿量<400mL为少尿

D．夜尿持续>400mL为夜尿增多（正确答案）

E．24小时尿量<100mL为无尿

34．肾源性水肿最早发生的部位是（）[单选题]*

A．眼睑与颜面（正确答案）

B．上肢

C．下肢

D．足部

E．腰骶部

35．无尿是指（）[单选题]*

A．24小时尿量<100mL（正确答案）

B．24小时尿量<200mL

C．24小时尿量<300mL

D．24小时尿量<400mL

E．以上都不对

36．肾脏疾病最常见的症状是（）[单选题]*

A．水肿（正确答案）

B．血尿

C．蛋白尿

D．高血压

E．以上都不对

37．患者，男，62岁。

先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，排尿不尽感。

今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。

护士首先应如何处理（）[单选题]*

A．膀胱穿刺抽尿

B．膀胱造瘘

C．泌尿系感染（正确答案）

D．压腹部排尿

E．以上都不对

38．下列关于肾源性水肿的饮食护理错误的是（）[单选题]*

A．低蛋白饮食者应保证充足热量摄人，每日30—50kcal

B．轻度水肿尿量>1000mL/d,d，不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内

C．严重水肿伴少尿每日摄人量应限制在1000mL以内，给予无盐饮食含钠量为700mg

D．严重水肿伴低蛋白血症且无氮质潴留者给予每日每千克体重0.5—0.6g蛋白质（正确答案）

E．限制钠盐的摄人

39.我国慢性肾衰竭最常见的病因是（）[单选题]*

A.慢性肾小球肾炎（正确答案）

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性尿路梗阻

D.肾结核

E.高血压合并肾动脉硬化

40.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（）[单选题]*

A.葡萄球菌

B.绿脓杆菌

C.变形杆菌

D.大肠杆菌（正确答案）

E.厌氧菌