监理工作表格doc.docx

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监理工作表格doc

原材（试件）抽样检验记录表

工程名称：

序号

名称

进场数/时间

应抽数

实抽数

试验结论/时间

试验报告编号

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

记录人：

监理工程师：

日期：

年月日日期：

深圳市建设局、深圳市档案局监制深圳市文档服务中心印制

监理工程师通知

工程名称：

致：

事由：

内容：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

深圳市建设局、深圳市档案局监制深圳市文档服务中心印制

工程临时延期申请表

工程名称：

致：

根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。

附件：

1、工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：

申请延长竣工日期：

2、证明材料

承包单位

项目经理

日期

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工程临时延期审批表

工程名称：

致：

根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的

工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：

□暂时同意工期延长日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的

年月日延迟到年月

日是。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构

总监理工程师

日期

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监理工程师回复单

工程名称：

致：

我方接到的编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了

工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

承包单位（章）

项目经理

日期

复查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

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监理工作联系单

工程名称：

致：

事由

内容

单位

负责人

日期

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工程材料供应商资质审批表

工程名称：

合同号：

致：

（监理机构）

我方承包工程中的拟材料，由材料供应商供货，请予批准。

承包单位：

附件：

□材料供应商营业执照项目经理：

□材料合格证、出厂检验报告日期：

相关文件及编号：

供货内容、合同金额、供货方式说明：

监理工程师意见：

专业监理工程师：

总监理工程师：

日期：

年月日日期：

年月日

业主意见：

业主代表：

日期：

年月日

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试验、检验、检测单位资质审批表

工程名称：

合同号：

致：

（监理机构）

我方承包工程中的材料质量检验、检测、试件试验，拟委托检测单位进行，请予批准。

承包单位：

附件：

□检测单位营业执照、资质证明项目经理：

日期：

相关文件及编号：

有关说明：

监理工程师意见：

专业监理工程师：

总监理工程师：

日期：

年月日日期：

年月日

业主意见：

业主代表：

日期：

年月日

附注：

本表根据《深圳市施工监理规程》11.1制定

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分包单位资格报审表

工程名称：

致：

（监理单位）

经考察，我方认为拟选择的（分包单位）

具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附：

1、分包单位资质材料。

2、分包单位业绩材料。

分包工程名称（部位）

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占工程全部工程

合计

承包单位（章）

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日期

总监理工程师审核意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

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工程进度跟踪表

工程名称：

工程地点：

序号

项目名称

计划开工时间

计划完工时间

实际开工时间

实际完成量（%）

月日

月日

月日

月日

月日

月日

月日

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

制表人：

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总监理工程师任命通知书

工程名称：

合同段：

致：

（业主）

根据建设工程监理合同的要求，我单位委派出任该工程项目的总监理工程师，除下列权力外，代表我单位全权处理本工程项目的监理工作，若你方对该总监理工程师的人选有异议，请在接到此任命书后天内与我单位联系。

1）

2）

监理单位（章）：

被任命人签章：

法人代表：

日期：

年月日

附件：

□监理工程师执业证书

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监理机构设置通知书

工程名称：

致：

（业主、承包商）

现将本监理机构的监理工程师名单及其专业分工通知你方，若你方对本通知书有异议，请于收到本通知书后天内告知本人。

总监理工程师：

日期：

年月日

附件：

□监理机构成员资格证明

姓名

专业分工

职位

执业/岗位证书号

本人签名

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监理工程师变更通知书

工程名称：

致：

（业主、承包商）

因工作需要，现对本监理机构的监理人员作如下变更，若你方对本通知有异议，请于收到本通知后天内告知本人。

总监理工程师：

日期：

年月日

附件：

□变更人员资格证明

变更前

姓名

专业分工

职位

执业/岗位证书号

备注

变更后

姓名

专业分工

职位

执业/岗位证书号

本人签名

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开工令

工程名称：

合同编号：

致：

（承包商）

经审查，监理工程师认为本工程已具备开工条件，你方收到本开工令后，应迅速开始并保持

连续施工作业直至工程竣工。

本开工令适用的施工范围是：

此范围外的工程开始作业时间将在有关条件具备后另行通知。

本工程的工期从年月日起算。

如果你方对本开工令有异议，需在收到本开工令后天内向监理工程师书面提出。

总监理工程师：

日期：

年月日

相关文件及编号：

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停工令

工程名称：

合同编号：

致：

（承包商）

鉴于的原因，决定自年月日

起，暂停下述范围和内容的施工作业。

停工范围和内容：

。

在停工期间，你方应安排：

。

你方在收到本停工令后，需立即停止有关施工作业，并落实有关工作安排，在得到监理工程

师的相应复工准许前，不得自行恢复暂停的施工作业。

总监理工程师：

日期：

年月日

相关文件及编号：

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复工令

工程名称：

合同编号：

致：

（承包商）

鉴于的原因，决定自年月日

起，恢复下述范围和内容的施工作业。

复工范围和内容：

。

总监理工程师：

日期：

年月日

相关文件及编号：

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工程报验单

工程名称：

合同段：

致：

（监理机构）

按合同和规范要求，已完成并经自检合格，报请查验。

（工程名称或项目名称）

要求到达现场检验时间

承包人递交时间、签字

附件：

自检资料（隐、预检记录，分部分项工程质量评定表及质量保证资料）

承包人日期

监理员收件时间、签字

监理员查验时间、签字

查验结果：

建议：

□合格，继续施工

□不合格，返工重验

监理员日期

总监理工程师意见：

结论：

□合格，继续施工

□不合格，返工重验

监理工程师日期

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施工测量放样报验单

工程名称：

合同号：

致：

（监理机构）

根据合同要求，我们已完成

（工程或部位名称）

的施工放样工作，清单如下，请予查验。

桩号或位置

工程或部位名称

放样内容

备注

附件：

测量及放样资料

承包人日期

监理工程师的结论：

□查验合格

□纠正差错后合格

□纠正差错后再报

测量监理工程师日期

审查意见：

□同意

□修改后再报

□不同意

专业监理工程师日期

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工程材料/构配件进场记录表

工程名称：

合同编号：

序号

工程材料/购配件名称

规格

数量

单位

产地或生产单位

进场日期

检验取样日期

检验结果及

报告日期

产品

合格证

登记人

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

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工程材料/构配件退场记录表

工程名称：

合同编号：

序号

工程材料/购配件名称

规格

数量

单位

产地或生产单位

进场日期

退场日期

采购单位

退场原因

见证登记人

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

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（半成品）质量保证资料核查汇总表

工程名称：

合同段：

序

号

种类

强度等级

试验报告

隐签时间

使用部位

应留组数

实留组数

试验结论

评定

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

监理工程师：

日期：

年月日

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（原材料）质量保证资料核查汇总表

工程名称：

序号

品牌及标号

准用证

出厂证日期

进场数量

应取样数量

试验时间及结论

使用部位

备注

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

监理工程师：

日期：

年月日

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设计变更登记表

工程名称：

序号

变更编号

变更内容

收到时间

转发时间

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

记录人：

监理工程师：

日期：

年月日日期：

年月日

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工程变更令

工程名称：

合同号：

变更提出方

□业主□设计　　　　　　□监理□承包商

致：

（承包商）

现决定依据附件对本项目作变更，请予实施。

根据合同，对本次变更涉及的费用及工期改变，按如下第条执行。

1.□本次变更，业主不对承包商作任何费用及工期的补偿；承包商若对此持有异议，需在接

到变更指令后日内以书面形式向监理工程师提出。

2.□本次变更，业主不对承包商作任何费用补偿；承包商需在接到本变更指令后日内将

变更引起的工期及相关计算书报监理工程师审批。

3.□对本次变更引起的费用及工期，将依据附件（工程变更估算表）进行补偿，承包商若对

此持有异议，需在接到本变更指令后日内以书面形式向监理工程师提出。

4.□对本次变更引起的费用及工期，承包商需在接到恩变更指令后日内报监理工程师批。

总监理工程师：

日期：

年月日

附件：

□业主通知

□设计变更通知

□□工程变更申报表

□□工程变更估算表

相关文件及编号：

变更说明：

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