资料规范新表格.docx

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资料规范新表格

工程开工报审表

工程名称

信阳亿隆全盛投资有限公司4#印刷车间

施工编号

监理编号

日期

致信阳工程建设监理有限公司（监理单位）

我方承担的4#印刷车间工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。

附件：

施工总承包单位（章）

项目经理

审查意见：

监理单位

总监理工程师

日期

隐蔽工程验收记录

工程名称

编号

隐检项目

隐检日期

隐检部位

层轴线标高

隐检依据：

施工图号，设计变更/洽商/技术核定单（编号）及有关国家现行标准等。

主要材料名称及规格/型号：

隐检内容：

检查结论：

□同意隐蔽□不同意隐蔽，修改后复查

复查结论：

复查人：

复查日期：

签

字

栏

施工单位

专业技术负责人

专业质检员

专业工长

监理或建设单位

专业工程师

建筑物垂直度、标高观测记录

工程名称

编号

施工阶段

观测日期

观测说明（附观测示意图）：

垂直度测量（全高）

标高测量（全高）

观测部位

实测偏差（mm）

观测部位

实测偏差（mm）

结论：

签

字

栏

施工单位

专业技术负责人

专业质检员

施测人

监理或建设单位

专业工程师

地基验槽记录

工程名称

编号

验槽部位

验槽日期

依据：

施工图号

设计变更/洽商/技术核定编号及有关规范、规程。

验槽内容：

1．基槽开挖至勘探报告第层，持力层为层。

2．土质情况。

3．基坑位置、平面尺寸。

4．基底绝对高程和相对标高。

申报人：

检查结论：

□无异常，可进行下道工序□需要地基处理

签字

公

章栏

施工单位

勘察单位

设计单位

监理单位

建设单位

防水工程试水检查记录

工程名称

编号

检查部位

检查日期

检查方式

□第一次蓄水□第二次蓄水

蓄水时间

从年月日时至年月日时

□淋水□雨期观察

检查方法及内容：

检查结论：

复查结论：

复查人：

复查日期：

签

字

栏

施工单位

专业技术负责人

专业质检员

专业工长

监理或建设单位

专业工程师

接地电阻测试记录

工程名称

编号

测试日期

仪表型号

天气情况

气温

接

地

类

型

□防雷接地□计算机接地□工作接地

□保护接地□防静电接地□逻辑接地

□重复接地□综合接地□医疗设备接地

设计要求

□≤10Ω□≤4Ω□≤1Ω

□≤0.1Ω□≤Ω

测试部位：

测试结论：

签字栏

施工单位

专业技术负责人

专业质检员

专业工长

专业测试人

监理或建设单位

专业工程师

灌水、满水试验记录

工程名称

编号

试验日期

分项工程名称

材质、规格

试验标准及要求：

试验部位

灌（满）水情况

灌（满）水持续时间（min）

液面检查情况

渗漏检查情况

试验结论：

签

字

栏

施工单位

专业技术负责人

专业质检员

专业工长

监理或建设单位

专业工程师

强度严密性试验记录

工程名称

编号

日期

分项工程名称

试验部位

材质、规格

压力表编号

试验要求：

试

验

记

录

试验介质

试验压力表设置位置

强

度

试

验

试验压力（Mpa）

试验持续时间（min）

试验压力降（Mpa）

渗漏情况

严

密

性

试

验

试验压力（Mpa）

试验持续时间（min）

试验压力降（Mpa）

渗漏情况

试验结论：

签

字

栏

施工单位

专业技术负责人

专业质检员

专业工长

监理或建设单位

专业工程师

通水试验记录

工程名称

编号

试验日期

分项工程名称

试验部位

试验系统简述：

试验要求：

试验记录：

试验结论：

签

字

栏

施工单位

专业技术负责人

专业质检员

专业工长

监理或建设单位

专业工程师

绝缘电阻测试记录

工程名称

编号

测试日期

年月日

计量单位

天气情况

仪表编号

电压

环境温度

层数

箱盘编号

回路号

相间

相对零

相对地

零对地

L1~

L2

L2~

L3

L1~

L3

L1~

N

L2~

N

L3~

N

L1~

PE

L2~

PE

L3~

PE

N~

PE

测试结论：

签字栏

施工单位

专业技术负责人

专业质检员

专业工长

测试人

监理或建设单位

专业工程师

电气设备空载试运行记录

工程名称

编号

设备名称

设备型号

设计编号

额定电流

额定电压

填写日期

试运时间

由日时分开始至日时分结束

运行负荷记录

运行时间

运行电压（V）

运行电流（A）

温度（0C）

L1~N

L2~N

L3~N

L1相

L2相

L3相

试运行情况记录：

签

字

栏

施工单位

专业技术负责人

专业质检员

专业工长

监理或建设单位

专业工程师

砌筑砂浆试块强度统计、评定记录

工程名称

编号

强度等级

施工单位

养护方法

统计期

年月日至年月日

结构部位

试块组数

n

强度标准值f2

（MPa）

平均值f2,m

（MPa）

最小值f2,min（MPa）

0.75f2

每

组

强

度

值（MPa）

判定式

f2,m≥f2

F2,min≥0.75f2

结果

结论：

签字栏

批准

审核

统计

报告日期

混凝土试块强度统计、评定记录

工程名称

编号

强度等级

施工单位

养护方法

统计期

年月日至年月日

结构部位

试块组n

强度标准

fcu,k（MPa）

平均值mfcu

（MPa）

标准差Sfcu

（MPa）

最小值fcu,min（MPa）

合格判定系数

λ1

λ2

每

组

强

度

值

（MPa）

评

定

界

限

□统计方法

（二）

□非统计方法

0.90fcu,k

ffcu－λ1

×Sfcu

λ2×fcuk

1.15fcuk

0.95fcuk

判

定

式

mfcu－λ1×Sfcu

≥0.90fcu,k

fcu,min≥λ2×fcuk

mfcu≥1.15fcuk

fcu,min≥0.95fcuk

结

果

结论：

签字栏

批准

审核

统计

报告日期