骨科医师进修总结报告精选多篇.docx

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骨科医师进修总结报告精选多篇

骨科医师进修总结报告（精选多篇）

　　参考

　　骨科医师进修总结报告

　　我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。

进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。

颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室，总床位170张，系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。

上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。

　　一、进修学习情况：

　　每天早上7：

00提前到医院查房，查看患者治疗情况，询问患者的感受，征求他们治疗的意见，重点是新入院病人和手术后病人。

解答患者的问题及疑惑，对于自己无法解决的问题，及时汇报给老师，向老师请教，与老师一块解决，及时完成对患者的治疗。

　　在颈肩腰腿痛科学习期间，掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法，即洛阳正骨治筋疗法。

　　优值牵引法：

采用床头多功能牵引架，根据患者不同的病情，采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间，进行牵引治疗，以达正骨理筋的治疗效果。

　　中药治疗：

平乐正骨将该类病证分为三型：

一为气滞血瘀型，二为寒湿痹阻，三为肝肾亏虚型。

洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸，根据三种分型进行分期辨证施治，并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络，使外治之法同奏内治之功。

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　　展筋丹揉药：

展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍，致令邪气出如飞”的原理，结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点，将展筋丹撒敷于其上，同时施以特定的揉药、按摩手法，使药物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通经舒络的功效。

　　手法治疗：

分为治筋手法和治骨手法。

治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。

治骨手法以各种活动关节手法为主，包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。

此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置，改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系，从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激，达到骨正痛消的目的。

将治筋手法与治骨手法紧密结合，以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌，达到筋舒痛止之功效。

　　臭氧注射治疗及骶管治疗。

　　功能锻炼：

根据患者的不同体质禀赋及具体病情，制定相应的个性化功能锻炼方案，有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法，如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。

　　在手术科室学习期间，提前到院查房、及时完成对病人的治疗，8：

30左右进手术室，参观手术或参加手术，当一助或者二助，洛阳正骨医院每天平均60多台手术，手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。

诺大的手术量，对手术室提出了巨大的挑战，所以接台手术一般安排很紧凑，手术室有相应的一个“手术准备间”，当一台手术快结束前半小时，巡回护士即通知接下台手术，手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏，两台手术间隔约10分钟左右。

手术室里有一个休息室，医生护士可以在

　　此休息、进餐，整个手术室平均要到21：

00才能结束工作，夜间书写病历，翻书查阅资料，解决自己的疑问。

此外积极参加骨科的术前病例讨论，把第二天所有的手术进行术前讨论。

　　学习进修期间，遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。

对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，得到了科室主任、老师及患者的高度评价，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平；增强了对骨科常见、多发病的诊治能力；进一步掌握了保守治疗方法。

其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“2014年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习，并专家进行了学术交流。

通过学习交流，使我大大开阔了视野，丰富了知识，初步了解一些新的手术方式和技能。

　　二、进修学习的所感所悟

　　1、良好的医患沟通

　　非常重视医患沟通，有良好的医患对话习惯，这一点值得我们好好学习。

进入病房先敲门，询问病情，查体，交代诊疗事宜，而且非常耐心地听取病人主诉和要求，医患关系非常融洽。

　　2、规范的诊疗行为

　　医疗活动非常规范，按照统一的“jci标准”从事医疗活动。

对于

　　选择治疗方式：

手术或保守治疗及其各自的利弊，手术内固定器械的选择，医生也会和病人及家属商量，由他们决定方案，从而体现了尊重患者，保障了患者知情同意权。

　　3、保护病人隐私和信息保密

　　科室均无住院病人一览表，医生离开计算机要退出病人界面；治疗操作时，要拉上床帘；不能在公共场所，谈论病情或病人信息；不能与病人治疗小组无关人员谈论病情；治疗小组成员不能在病房内高声交流病情或交换意见。

尊重患者，保护患者隐私。

　　4、保障病人安全：

　　准确确认病人身份。

　　入院后，医护人员认真核对患者身份，并为每位病人手腕上佩戴腕带，写明

　　病人基本信息的标签来确认身份。

　　v改进高危性药物的使用安全。

　　患者安全目标首先要求医院根据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。

政策/规定应当强调清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。

根据实际情况，暂时将静脉用的青霉素、头孢类药物列为特定状况下的高危性药物，通过对每位病人认真、细致的评估，尽量减少特殊条件下过敏性休克的潜在风险。

　　v降低院内感染的发生。

　　消除或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。

每个病房都有一支的免洗消毒液，在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时，均要洗手，

　　不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。

　　v降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。

　　评估病人，将高风险重病人安排在靠近医务人员的本新闻共2页,当前在第1页12

　　我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。

进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。

颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室，总床位170张，系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。

上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。

　　一、进修学习情况：

　　每天早上7：

00提前到医院查房，查看患者治疗情况，询问患者的感受，征求他们治疗的意见，重点是新入院病人和手术后病人。

解答患者的问题及疑惑，对于自己无法解决的问题，及时汇报给老师，向老师请教，与老师一块解决，及时完成对患者的治疗。

　　在颈肩腰腿痛科学习期间，掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法，即洛阳正骨治筋疗法。

　　优值牵引法：

采用床头多功能牵引架，根据患者不同的病情，采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间，进行牵引治疗，以达正骨理筋的治疗效果。

　　中药治疗：

平乐正骨将该类病证分为三型：

一为气滞血瘀型，二为寒湿痹阻，三为肝肾亏虚型。

洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸，根据三种分型进行分期辨证施治，并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络，使外治之法同奏内治之功。

　　展筋丹揉药：

展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍，致令邪气出如飞”的原理，结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点，将展筋丹撒敷于其上，同时施以特定的揉药、按摩手法，使药物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通经舒络的功效。

　　手法治疗：

分为治筋手法和治骨手法。

治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。

治骨手法以各种活动关节手法为主，包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。

此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置，改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系，从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激，达到骨正痛消的目的。

将治筋手法与治骨手法紧密结合，以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌，达到筋舒痛止之功效。

　　臭氧注射治疗及骶管治疗。

　　功能锻炼：

根据患者的不同体质禀赋及具体病情，制定相应的个性化功能锻炼方案，有选择地应用颈腰背肌和脊周动力肌的功能锻炼方法，如项臂争力、雁飞、倒走、拱桥运动等。

　　在手术科室学习期间，提前到院查房、及时完成对病人的治疗，8：

30左右进手术室，参观手术或参加手术，当一助或者二助，洛阳正骨医院每天平均60多台手术，手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。

诺大的手术量，对手术室提出了巨大的挑战，所以接台手术一般安排很紧凑，手术室有相应的一个“手术准备间”，当一台手术快结束前半小时，巡回护士即通知接下台手术，手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏，两台手术间隔约10分钟左右。

手术室里有一个休息室，医生护士可以在此休息、进餐，整个手术室平均要到21：

00才能结束工作，夜间书写病历，翻书查阅资料，解决自己的疑问。

此外积极参加骨科的术前病例讨论，把第二天所有的手术进行术前讨论。

　　学习进修期间，遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。

对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，得到了科室主任、老师及患者的高度评价，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对骨科常见、多发病的诊治能力;进一步掌握了保守治疗方法。

其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“2014年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习，并专家进行了学术交流。

通过学习交流，使我大大开阔了视野，丰富了知识，初步了解一些新的手术方式和技能。

　　二、进修学习的所感所悟

　　1、良好的医患沟通

　　非常重视医患沟通，有良好的医患对话习惯，这一点值得我们好好学习。

进入病房先敲门，询问病情，查体，交代诊疗事宜，而且非常耐心地听取病人主诉和要求，医患关系非常融洽。

　　2、规范的诊疗行为

　　医疗活动非常规范，按照统一的“jci标准”从事医疗活动。

对于选择治疗方式：

手术或保守治疗及其各自的利弊，手术内固定器械的选择，医生也会和病人及家属商量，由他们决定方案，从而体现了尊重患者，保障了患者知情同意权。

　　3、保护病人隐私和信息保密

　　科室均无住院病人一览表，医生离开计算机要退出病人界面;治疗操作时，要拉上床帘;不能在公共场所，谈论病情或病人信息;不能与病人治疗小组无关人员谈论病情;治疗小组成员不能在病房内高声交流病情或交换意见。

尊重患者，保护患者隐私。

　　4、保障病人安全：

　　准确确认病人身份。

　　入院后，医护人员认真核对患者身份，并为每位病人手腕上佩戴腕带，写明病人基本信息的标签来确认身份。

　　改进高危性药物的使用安全。

　　患者安全目标首先要求医院根据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。

政策/规定应当强调清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。

根据实际情况，暂时将静脉用的青霉素、头孢类药物列为特定状况下的高危性药物，通过对每位病人认真、细致的评估，尽量减少特殊条件下过敏性休克的潜在风险。

　　降低院内感染的发生。

　　消除或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。

每个病房都有一支的免洗消毒液，在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时，均要洗手，不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。

　　降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。

　　评估病人，将高风险重病人安排在靠近医务人员的铺位，加强宣教，包括陪护人员的宣教，铺位上用粘贴纸标明防跌倒/坠床。

　　确保手术部位正确、操作正确、患者正确。

　　错误的手术部位、错误的手术操作和错误的患者手术被视为不可原谅，但是这种错误在世界各地屡见不鲜，并一直是联合委员