赵村督导评估表 1.docx
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赵村督导评估表1
附件1：
评估档案表1-1三门峡市幼儿园情况登计表
填报单位：
赵家村小学2015年3月日
单位名称
负责人
地址
教职工数
幼儿数
班数
开办时间
占地面积
校舍建筑面积
生均校舍建筑面积
是否起到示范幅射作用
（是、否）
公
（民）办
备注
小
中
大
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
合计
——
——
——
——
——
注：
1、此表幼儿园、乡镇都要填写。
乡镇和幼儿园要一式两份，并分别报上一级存档一份。
2、属乡镇中心幼儿园在备注栏内注明。
3、县（市、区）填写时，只填写乡镇中心幼儿园和直管的公民办幼儿园情况。
评估档案表1-2三门峡市学前教育情况统计表
填报单位：
2015年月日
2014年
学前一年
学前三年
乡镇中心幼儿园是否达到省定标准
新建园数
改扩建园数
人口数
入学人数
入学率%
人口数
入学人数
入学率%
注：
1、此表由乡镇填报。
2、学前一年人口数为5岁人数。
3、学前三年人口数是3-5岁人数。
4、学前三年入学人数包括已在小学就读人数。
评估档案表2
三门峡市普通小学、初中、高中校舍及占地情况统计表
填报单位：
赵家村小学2015年3月日
单位名称
学校数
学生数
校舍建筑面积
（平方米）
生均校舍建筑面积
（平方米）
学校占地面积
（平方米）
生均占地面积
（平方米）
1
2
3
4
小学
4
119
520
4.36
1789
15
初中
普通高中
合计
注：
1、普通小学、初中、高中及乡（镇、办事处）分别填写一式两份，报上一级存档一份。
2、学校档案中要将有关规划建设图纸等整档备查。
评估档案表3
三门峡市高中阶段教育人口入学情况统计表
填报单位：
赵家村小学2015年3月日
15—17
周岁
人口数
高中阶段教育在校学生数
15--17周岁人口中已修完高中阶段教育人数
入学率
%
计
13岁以下
14岁
15岁
16岁
17岁
18岁以上
1
2=3+4+5+6+7+8+9
3
4
5
6
7
8
9
10=2:
1
748
476
0
0
21
40
45
320
50
63%
注:
1、此表县（市、区）、乡（镇、办事处）和行政村（居委会）都要填写。
乡（镇、办事处）和行政村（居委会）要一式两份，并分别报上一级存档一份。
2、本表包括户籍在本辖区内生理心理发育正常、具有学习能力的人口。
3、高中阶段教育人口入学率=（高中阶段教育在校学生数+15--17周岁年龄段中已修完高中阶段教育人数）÷15--17周岁人口数×100%
4、“高中阶段教育在校学生数”指在普通高中、职业高中、普通中专、成人中专、技工学校及五年制大专以及初中后上的高一级学校学生数。
5、“15—17周岁人口中已修完高中阶段教育人数”是指已受完高中阶段教育，离开高中阶段学校的毕业、肄业人数。
评估档案表4
三门峡市职业学校招生及就业情况统计表
填报单位：
2015年月日
单位名称
招生
培训
就业
备注
上级下达的
年度
招生任务数
招生
完成人数
上级下达的
培训
任务数
实际
培训人数
毕业生数
就业人数
就业率
%
1
2
3
4
5
6
7
合计
注：
1、此表由职业学校填写，并报上一级存档一份。
2、学校要将有关详细资料整档备查。
评估档案表5
三门峡市乡镇成人学校情况统计表
填报单位：
2015年月日
学校名称
教职
工数
办学条件
学校类别（是否能达到四独立）
上级下达农村实用技术和劳动力转移培训任务数
实际
培训数
培训率
%
建筑
面积
图书
册数
桌凳
套数
放像设备
（有、无）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
合计
-----
-----
注：
1、乡镇填写一式两份，并分别报上一级存档一份。
2、乡镇成人学校要将有关详细资料整档备查。
3、四独立：
（编制、校园、办学、经费）独立
评估档案表6
三门峡市民办中学情况登记表
填报单位：
2015年月日
学校名称
地址
教职
工数
学生数
高中班数
初中班数
开办
时间
占地
面积
建筑
面积
生均建筑面积
一年级
二年级
三年级
一年级
二年级
三年级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
合计
——
——
注：
1、此表由民办中学填写，一式两份，并报上一级存档一份。
2、中学指初中、普通高中、职业高中
3、学校要将有关详细资料整档备查。
评估档案表7
三门峡市民办小学情况登记表
填报单位：
2015年月日
学校名称
地址
教职
工数
学生数
班数
开办
时间
占地
面积
建筑
面积
生均建筑面积
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
合计
——
——
注：
1、此表由民办小学填写一式两份，并报上一级存档一份。
2、学校要将有关详细资料整档备查。
评估档案表8-1
三门峡市县级政府教育经费情况统计表
（一）
填报单位：
2015年月日
年
度
教育经费总支出
（万元）
人均教育经费总支出（元）
预算内教育拨款（万元）
教育经费总支出中预算内教育拨款所占比例（%）
预算内教育拨款比上年增长比例
（%）
财政总收入
（万元）
地方财政收入
（万元）
地方财政收入比上年增长比例
（%）
财政总支出
（万元）
预算内教育拨款占财政总支出的比例
（%）
中央农村税费改革
转移支付资金
（万元）
上级下拨各种教育专款
（万元）
计
其中用于教育
其中用于义务教育
计
其中用于义务教育
L1
L2
L3
L4
L5
L6
L7
L8
L9
L10
L11
L12
L13
L14
L15
2013
2014
评估档案表8-2
三门峡市县级政府教育经费情况统计表
（二）
填报单位：
2015年月日
年
度
生均预算内
教育事业费
（元）
预算内教育基建拨款
（万元）
生均财政预算
内、外公用
经费
（元）
生均预算内
公用经费
（元）
预算内公用经费占预算内教育事业费支出的比例（%）
捐、集资收入
（万元）
小学
初中
小学
初中
小学
初中
L16
L17
L18
L19
L20
L21
L22
L23
L24
2013
2014
评估档案表8-3
三门峡市县级政府教育经费情况统计表（三）
填报单位：
2015年月日
单位类别
在校生总数
国拨教育事业费（万元）
生均国拨教育
事业费（元）
国拨公用经费
（万元）
生均国拨公用经费（元）
备注
2013
2014
2013
2014
2013
2014
2013
2014
2013
2014
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
城市小学
农村小学
城市初中
农村初中
普通高中
注：
1、此表由乡镇、城市小学、城市初中、普通高中填写一式两份，并报上一级存档一份。
2、国拨教育事业费指县级以上政府财政预算内拨付的教育经费，不含学校基建费、杂费收入、教育费附加、社会集资和勤工俭学收入等。
评估档案表9
三门峡市城市教育费附加征收使用情况统计表
填报单位：
2015年月日
年度
应征数（万元）
实征数（万元）
拨付教育
使用数
（万元）
未按规定用途
使用数
（万元）
备注
1
2
3
4
2013
2014
合计
注：
1、此表由县（市、区）财政和教育部门填写。
2、县（市、区）要将城市教育费附加的拨付流向附表说明。
评估档案表10
三门峡市教师工资发放情况统计表
填报单位：
2015年月日
单位名称
教师数
应发数额
（万元）
实发数额
（万元）
人均月工资（元）
是否按时发放（是、否）
城乡教师标准是否统一（是、否）
备注
1
2
3
4
5
6
合计
——
——
注：
1、此表由乡镇、城市小学、城市初中、普通高中、职业学校填写一式两份，分别报上一级存档一份。
2、如有拖欠现象或未按国家规定标准发放，在备注栏写明拖欠项目、金额及拖欠时间。
评估档案表11
三门峡市贫困学生助学情况统计表
填报单位：
赵家村小学2015年3月日
单位名称
（分乡镇和直属单位）
在校
学生数
“两免一补”情况
高中阶段教育
资金情况（万元）
小学
初中
新生及在校生
毕业生考取高校
总计
上级补助资金
县级
配套
资金
其他
渠道
资金
受助学生数
补助金额
（元）
受助比例
%
受助学生数
补助金额
（元）
受助比例
%
受助学生数
补助金额
（元）
受助比例
%
受助学生数
补助金额
（元）
受助比例
%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
119
119
100
合计
注：
1、有受助学生的学校、乡镇填写一式两份，分别报上一级存档一份。
2、在学校的档案资料中，要附花名册及具体受助情况。
3、第14、15、16、17项由县（市、区）填写。
4、受助比例≡受助学生数÷在校学生数×100%
5、“受助学生数”按照每年度实际得到资助的学生人数，每个受资助学生只计算一次。
评估档案表13-1
三门峡市农村初中学生食堂、宿舍、卫生保健室达标情况统计表
填报单位：
2015年月日
单位名称
学校数
学生食堂
学生宿舍
卫生保健室
有食堂
学校数
食堂改造达标
学校数
达标
比例%
就餐学生数
生均食堂使用面积
有住宿
学校数
住宿
学生
总数
学生
宿舍
使用
面积
生均
宿舍
使用
面积
有达标卫生保健室的
学校数
达标
比例
%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
合计
注：
1、此表由农村初中、乡镇填写一式两份，分别报上一级存档一份。
2、学生宿舍使用面积是指学生住宿的房间内净使用面积（含房间内的卫生间）。
3、学校填写时，只填写3、5、7、8、9、10项，其中第3填“达标”或“不达标”，第10项填“有”或“无”。
评估档案表13-2
三门峡市农村小学生食堂、宿舍、卫生保健室达标情况统计表
填报单位：
赵家村小学2015年3月日
单位名称
学校数
学生食堂
学生宿舍
卫生保健室
有食堂
学校数
食堂改造达标
学校数
达标
比例%
就餐学生数
生均食堂使用面积
有住宿
学校数
住宿
学生
总数
学生
宿舍
使用
面积
生均
宿舍
使用
面积
有达标卫生保健室的学校数
达标
比例
%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
赵家村小学
4
1
0
0
32
1.4
1
24
80
3.3
1
100
合计
注：
1、此表由农村初中、乡镇填写一式两份，分别报上一级存档一份。
2、学生宿舍使用面积是指学生住宿的房间内净使用面积（含房间内的卫生间）。
评估档案表14
三门峡市中小学班额情况统计表
填报单位：
赵家村小学2015年3月日
单位名称
在校学生数
学校班级数
班均人数
最大班额
备注
1
2
3
4
小学
119
5
23.8
25
初中
普通高中
注：
1、此表由小学、初中、普通高中、乡（镇、办事处）填写一式两份，分别报上一级存档一份。
2、第4项填写时，以班级人数最多的学生数为准填写。
评估档案表16
三门峡市农村中小学运动场地、社会实践场所达标情况统计表
填报单位：
赵家村小学2015年3月日
单位名称
学校数
运动场地达标学校数
运动场地达标学校所占比例
%
有劳动实践场所学校数
有勤工俭学场所学校数
有劳动实践场所和勤工俭学场所学校所占比例
%
1
2
3
4
5
6
小学
4
0
0
4
4
100
初中
合计
注：
1、农村中小学校、乡镇及辖有农村中小学校的办事处填写一式两份，分别报上一级存档一份，同时将各农村中小学运动场地、社会实践场所情况附资料进行说明。
2、农村小学运动场地标准：
12班以上学校（含12个）均设200米环形田径场一个，规模较小的学校至少有一个适量的运动场和一组60米直跑道。
根据学校不同规模设一定数量的篮球场和器械场。
3、农村初中运动场地标准：
12班以上学校（含12个）均设300米环形跑道田径场一个，规模较小的学校至少有一组100米直跑道。
根据学校不同规模设一定数量的篮、排球场和器械场。
评估档案表17
三门峡市农村中小学信息技术教育情况统计表
填报单位：
赵家村小学2015年3月日
单位名称
农村
初中
学校数
计算机设备
小学
学校数
小学
具备卫星教学收视点设施、设备
学校数
小学
教学点数
小学教学点
具备教学光盘播放设备和成套教学光盘教学点数
上微机课是否能达到单人单机
微机室
备课室
个数
台数
学生
人机比
个数
台数
教师
人机比
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
赵家村小学
1
1
3
3
0
合计
：
1、此表由农村初中、小学（小学附属的小学教学点，由小学负责另起一行分别填写）、乡镇及辖有农村中小学校的办事处填写一式两份，分别报上一级存档一份。
2、学校在填写时第1、8、10项不填，小学在填写第9、11项时，填“具备”或“不具备”。
评估档案表18
三门峡市2014年师资情况统计表
填报单位：
赵家村小学2015年3月日
单位
专任教师总数
合格学历教师情况
高学历情况
校长培训情况
市下达教师继续教育培训
任务数
教师继续教育培训人数
培
训
率
%
人数
升级会员 