我国卫生事业发展统计公报.docx
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我国卫生事业发展统计公报
2010年我国卫生事业发展统计公报
中华人民共和国卫生部 2011-04-29 13:
34:
38
2010年是“十一五”的收官之年,也是深化医改的关键之年。
各级卫生部门加快落实深化医药卫生体制改革意见和近期5项重点工作任务,加强基本医疗保障制度和基层医疗卫生服务体系建设,促进基本公共卫生服务逐步均等化,加快推进国家基本药物制度实施,开展公立医院改革试点,努力缓解群众“看病难、看病贵”问题,卫生事业快速发展。
一、卫生资源
(一)医疗卫生机构总数。
2010年末,全国医疗卫生机构总数达93.7万个,比上年增加2.0万个。
其中:
医院20918个,基层医疗卫生机构90.2万个,专业公共卫生机构11835个。
与上年比较,医院增加627个,基层医疗卫生机构增加2.0万个,专业公共卫生机构增加170个(见表1)。
医院中,公立医院13850个,民营医院7068个。
医院按等级分:
三级医院1284个(其中:
三级甲等医院813个),二级医院6472个,一级医院5271个,未定级医院7891个。
医院按床位数分:
100张床位以下医院12394个,100-199张医院3496个,200-499张医院3241个,500-799张医院1069个,800张及以上医院718个。
基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站)3.3万个,乡镇卫生院3.8万个,诊所和医务室17.3万个,村卫生室64.8万个。
专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心3513个,其中:
省级31个、市地级403个、县(区、县级市)级2822个。
已设立卫生监督机构2992个,其中:
省级31个、市地级393个、县区级2490个。
表1 医疗卫生机构及床位数
机构数(个)
床位数(张)
2010
2009
2010
2009
总计
936927
916571
4786831
4416612
医院
20918
20291
3387437
3120773
公立医院
13850
14051
3013768
2792544
民营医院
7068
6240
373669
328229
基层医疗卫生机构
901709
882153
1192242
1099791
#社区卫生服务中心(站)
32739
27308
168814
131259
#政府办
18390
11444
126232
95666
乡镇卫生院
37836
38475
994329
933424
#政府办
37217
37333
978983
909065
村卫生室
648424
632770
-
-
诊所(医务室)
173490
174809
120
129
专业公共卫生机构
11835
11665
164515
153964
疾病预防控制中心
3513
3536
-
-
专科疾病防治机构
1274
1291
29307
27081
妇幼保健机构
3025
3020
134364
126109
卫生监督机构
2992
2809
-
-
其他机构
2465
2462
42637
42084
注:
#系其中数。
以下各表同。
(二)床位数。
2010年末,全国医疗卫生机构床位478.7万张,其中:
医院338.7万张(占70.8%),基层医疗卫生机构119.2万张(占24.9%)。
与上年比较,床位增加37.0万张,其中:
医院床位增加26.7万张,基层医疗卫生机构床位增加9.2万张。
每千人口医疗卫生机构床位数由2009年3.31张增加到2010年3.56张。
(三)卫生人员总数。
2010年末,全国卫生人员总数达820.8万人,比上年增加41.7万人(增长5.4%)。
卫生人员总数中,卫生技术人员587.6万人,乡村医生和卫生员109.2万人,其他技术人员29.0万人,管理人员37.1万人,工勤技能人员57.9万人。
卫生技术人员中,执业(助理)医师241.3万人,注册护士204.8万人。
与上年比较,卫生技术人员增加34.1万人(增长6.2%),其他人员数见表2。
卫生人员机构分布:
医院422.7万人(占51.5%),基层医疗卫生机构328.2万人(占40.0%),专业公共卫生机构62.5万人(占7.6%)。
与上年比较,3类机构卫生人员均有所增加(见表3)。
2010年,每千人口执业(助理)医师1.79人,每千人口注册护士1.52人;每万人口专业公共卫生机构人员4.65人。
表2 卫生人员数
2010
2009
卫生人员总数(万人)
820.8
778.1
卫生技术人员
587.6
553.5
其中:
执业(助理)医师
241.3
232.9
内:
执业医师
197.3
190.5
注册护士
204.8
185.5
药师(士)
35.4
34.2
技师(士)
33.9
32.3
乡村医生和卫生员
109.2
105.1
其他技术人员
29.0
27.5
管理人员
37.1
36.3
工勤技能人员
57.9
55.8
每千人口执业(助理)医师(人)
1.79
1.75
每千人口注册护士(人)
1.52
1.39
表3 各类医疗卫生机构人员数(万人)
人员数
卫生技术人员
2010
2009
2010
2009
总计
820.8
778.1
587.6
553.5
#医院
422.7
395.8
343.8
320.0
公立医院
377.0
355.2
309.0
289.1
民营医院
45.8
40.6
34.8
30.9
基层医疗卫生机构
328.2
315.2
191.4
183.3
#社区卫生服务中心(站)
39.0
29.5
33.1
25.0
乡镇卫生院
115.1
113.1
97.3
95.0
专业公共卫生机构
62.5
60.1
48.7
46.6
#疾病预防控制中心
19.5
19.7
14.7
14.8
卫生监督机构
9.4
9.4
7.4
7.4
(四)卫生总费用。
2009年全国卫生总费用达17541.9亿元,其中:
政府卫生支出4816.3亿元(占27.5%),社会卫生支出6154.5亿元(占35.1%),个人卫生支出6571.2亿元(占37.5%)。
卫生总费用城乡构成:
城市11783.0亿元,占67.2%;农村5758.9亿元,占32.8%。
人均卫生费用1314.3元,其中:
城市2176.6元,农村562.0元。
卫生总费用占GDP百分比为5.15%。
2010年全国卫生总费用预计达19603亿元,人均卫生费用1440.3元。
二、医疗服务
(一)门诊和住院工作量。
2010年,全国医疗卫生机构总诊疗人次达58.4亿人次,比上年增加3.5亿人次(增长6.4%)。
2010年居民到医疗机构平均就诊4.34次。
2010年总诊疗人次中,医院20.4亿人次(占34.9%),基层医疗卫生机构36.1亿人次(占61.8%),其他医疗机构1.9亿人次(占3.3%)。
与上年比较,医院诊疗人次增加1.2亿人次,基层医疗卫生机构诊疗人次增加2.2亿人次(见表4)。
2010年公立医院诊疗人次18.7亿人次(占医院总数的91.7%),民营医院1.7亿人次(占医院总数的8.3%)。
2010年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量达13.6亿人次,比上年增加1.0亿人次。
乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的23.3%,所占比重比上年提高0.3个百分点。
表4 医疗服务工作量
诊疗人次数(亿人次)
入院人数(万人)
2010
2009
2010
2009
医疗卫生机构合计
58.4
54.9
14174
13256
医院
20.4
19.2
9524
8488
公立医院
18.7
17.7
8724
7810
民营医院
1.7
1.5
800
678
医院中:
三级医院
7.6
6.9
3097
2668
二级医院
9.3
8.9
5116
4636
一级医院
1.5
1.5
464
432
基层医疗卫生机构
36.1
33.9
3950
4111
其他机构
1.9
1.8
700
657
2010年,全国医疗卫生机构入院人数14174万人,比上年增加918万人(增长6.9%)。
2010年每百居民住院10.5人。
2010年入院人数中,医院9524万人(占67.2%),基层医疗卫生机构3950万人(占27.9%),其他医疗机构657万人(占4.9%)。
与上年比较,医院入院增加1036万人,基层医疗卫生机构入院减少161万人,其他医疗机构入院增加43万人(见表4)。
医院中,公立医院入院人数8724万人(占医院总数的91.6%),民营医院800万人(占医院总数的8.4%)。
(二)医院医师工作负荷。
2010年,医院医师日均担负诊疗6.5人次和住院2.3床日,其中:
公立医院医师日均担负诊疗6.6人次和住院2.3床日。
与上年比较,医院医师日均工作负荷增加(见表5)。
表5 医院医师担负工作量
医师日均担负诊疗人次
医师日均担负住院床日
2010
2009
2010
2009
医院
6.5
6.4
2.3
2.1
公立医院
6.6
6.5
2.3
2.2
民营医院
5.1
5.2
1.6
1.5
医院中:
三级医院
7.5
7.4
2.6
2.5
二级医院
6.1
6.0
2.2
2.1
一级医院
6.3
6.4
1.5
1.3
(三)病床使用。
2010年,全国医院病床使用率86.7%,其中:
公立医院90.0%。
与上年比较,医院病床使用率提高1.9个百分点(其中公立医院提高2.3个百分点)。
2010年,医院出院者平均住院日为10.5日,其中:
公立医院10.7日。
与上年比较,医院平均住院日持平。
表6医院病床使用情况
病床使用率(%)
出院者平均住院日
2010
2009
2010
2009
医院
86.7
84.8
10.5
10.5
公立医院
90.0
87.7
10.7
10.7
民营医院
59.0
58.2
8.4
8.7
医院中:
三级医院
102.9
102.5
12.5
12.7
二级医院
87.3
84.8
9.4
9.4
一级医院
56.6
54.5
9.1
9.3
三、农村卫生
(一)新型农村合作医疗。
截止2010年底,全国有2678个县(区、市)开展了新型农村合作医疗,参合人口数达8.36亿人,比上年增加300万人;参合率为96%,比上年增加2个百分点。
2010年度筹资总额达1308.3亿元,人均筹资156.6元。
全国新农合基金支出1187.8亿元;补偿支出受益10.87亿人次,其中:
住院补偿0.66亿人次,普通门诊补偿9.89亿人次。
表7新型农村合作医疗情况
2010
2009
参合人口数(亿人)
8.36
8.33
参合率(%)
96.0
94.0
当年筹资总额(亿元)
1308.3
944.4
人均筹资(元)
156.6
113.4
当年基金支出(亿元)
1187.8
922.9
当年补偿支出受益人次(亿人次)
10.87
7.59
(二)农村三级医疗服务体系建设。
2010年底,全国2003个县(县级市)共设有县级医院9621所、县级妇幼保健机构1983所、县级疾病预防控制中心2243所、县级卫生监督所1936所,四类县级卫生机构共有卫生人员184.8万人。
2010年底,全国3.40万个乡镇共设3.8万个乡镇卫生院,床位99.4万张,卫生人员115.1万人(其中:
卫生技术人员97.3万人)。
表8农村乡镇卫生院医疗服务情况
2010
2009
乡镇数(万个)
3.40
3.42
乡镇卫生院数(个)
37836
38475
床位数(万张)
99.4
93.3
卫生人员数(万人)
115.1
113.1
其中:
卫生技术人员
97.3
95.0
内:
执业(助理)医师
42.3
41.9
每千农业人口乡镇卫生院床位(张)
1.12
1.05
每千农业人口乡镇卫生院人员(人)
1.30
1.28
诊疗人次(亿人次)
8.7
8.8
入院人数(万人)
3630
3808
医师日均担负诊疗人次
8.2
8.3
医师日均担负住院床日
1.3
1.3
病床使用率(%)
59.0
60.7
出院者平均住院日(日)
5.2
4.8
与上年比较,乡镇卫生院减少639个(受城镇化影响,部分乡镇并入城市,相应的乡镇卫生院转为社区卫生服务机构),床位增加6.1万张,人员增加2.0万人(见表8)。
每千农业人口乡镇卫生院床位由2009年1.05张增加到2010年1.12张、每千农业人口乡镇卫生院人员由2009年1.28人增加到2010年1.30人。
2010年底,全国59.4万个行政村共设64.8万个村卫生室。
村卫生室中,执业(助理)医师17.3万人、注册护士2.7万人、乡村医生和卫生员109.2万人(其中:
乡村医生103.2万人)。
每千农业人口村卫生室人员1.46人。
与上年比较,村卫生室增加1.6万个,人员增加5.9万人(见表9)。
表9村卫生室及人员数
2010
2009
行政村数(万个)
59.4
59.9
村卫生室数(万个)
64.8
63.3
执业(助理)医师数(万人)
17.3
15.8
注册护士数(万人)
2.7
2.4
乡村医生和卫生员数(万人)
109.2
105.1
其中:
乡村医生
103.2
99.5
每千农业人口村卫生室人员
1.46
1.39
注:
村卫生室执业(助理)医师和注册护士数包括乡镇卫生院设点数字。
(三)农村医疗服务。
2010年,全国县级(含县级市)医院诊疗人次达6.9亿人次,比上年增加0.4亿人次;入院人数4396.4万人,比上年增加477.2万人;病床使用率82.9%,比上年提高2.3个百分点。
2010年,乡镇卫生院诊疗人次为8.7亿人次,比上年减少0.1亿人次(受乡镇卫生院机构数减少影响);入院人数3630万人,比上年减少178万人(实行门诊统筹后,部分病情较轻的患者不再入院治疗)。
2010年,医师日均担负诊疗8.2人次,医师日均担负住院1.3床日。
病床使用率59.0%,出院者平均住院日5.2日。
与2009年相比,乡镇卫生院医师工作负荷略有降低,病床使用率下降1.7个百分点,平均住院日延长0.4日。
2010年村卫生室诊疗量达16.6亿人次,比上年增加1.1亿人次。
四、社区卫生
(一)社区卫生服务体系建设。
2010年底,全国已设立社区卫生服务中心(站)32739个,其中:
社区卫生服务中心6903个,社区卫生服务站25836个。
与上年相比,社区卫生服务中心增加1687个,社区卫生服务站增加3744个。
社区卫生服务中心人员28.3万人,平均每个中心41人;社区卫生服务站人员10.7万人,平均每站4人。
社区卫生服务中心(站)人员比上年增加9.4万人,增长32.0%。
表10社区卫生服务情况
2010
2009
街道数(个)
6822
6686
社区卫生服务中心数(个)
6903
5216
床位数(张)
137628
101448
卫生人员数(人)
282825
205996
其中:
卫生技术人员
236966
171497
内:
执业(助理)医师
103046
74861
诊疗人次(亿人次)
3.5
2.6
入院人数(万人)
218.1
164.2
医师日均担负诊疗人次
13.6
14.0
医师日均担负住院床日
0.7
0.7
病床使用率(%)
56.1
59.8
出院者平均住院日
10.4
10.6
社区卫生服务站数(个)
25836
22092
卫生人员数(人)
106691
89129
其中:
卫生技术人员
94356
78938
内:
执业(助理)医师
41179
34873
诊疗人次(亿人次)
1.4
1.2
医师日均担负诊疗人次
13.6
13.7
(二)社区医疗服务。
2010年,全国社区卫生服务中心提供诊疗人次为3.5亿人次,入院人数218.1万人;平均每个中心年诊疗人次5.1万人次,年入院人数316人;医师日均担负诊疗13.6人次,医师日均担负住院0.7日。
与上年相比,诊疗人次及入院人数增加(见表10)。
2010年,全国社区卫生服务站提供诊疗人次1.4亿人次,平均每站提供年诊疗人次5419人次,医师日均担负诊疗13.6人次。
五、病人医药费用
(一)基层医疗卫生机构。
2010年,社区卫生服务中心门诊病人次均医药费用82.8元,按当年价格比上年降低1.4%,按可比价格下降4.6%;住院病人人均医药费用2357.6元,按当年价格比上年上涨1.7%,按可比价格下降1.5%。
2010年,乡镇卫生院门诊病人次均医药费用47.5元,按当年价格比上年上涨2.8%,按可比价格下降0.5%;住院病人人均医药费用1004.6元,按当年价格比上年上涨12.0%,按可比价格上涨8.4%(主要是平均住院日延长0.4日)。
2010年乡镇卫生院住院病人日均医药费用194.5元,按当年价格比上年上涨3.8%,按可比价格上涨0.5%。
表11基层医疗卫生机构门诊和住院病人人均医药费用
社区卫生服务中心
乡镇卫生院
2010
2009
2010
2009
门诊病人次均医药费用(元)
82.8
84.0
47.5
46.2
门诊费用上涨%(当年价格)
-1.4
-3.7
2.8
8.7
门诊费用上涨%(可比价格)
-4.6
-3.0
-0.5
9.5
住院病人人均医药费用(元)
2357.6
2317.4
1004.6
897.2
住院费用上涨%(当年价格)
1.7
-7.8
12.0
13.5
住院费用上涨%(可比价格)
-1.5
-7.2
8.4
14.3
住院病人日均医药费用(元)
227.7
218.5
194.5
187.3
日均费用上涨%(当年价格)
4.2
16.9
3.8
5.1
日均费用上涨%(可比价格)
0.9
17.7
0.5
5.8
注:
医药费用绝对数按当年价格计算。
(二)医院。
2010年,医院门诊病人次均医药费用166.8元,按当年价格比上年上涨9.7%,按可比价格上涨6.2%;住院病人人均医药费用6193.9元,当年价格比上年上涨9.0%,按可比价格上涨5.5%。
住院病人日均医药费用590.6元,上涨幅度略高于住院病人人均医药费用上涨。
2010年,医院门诊药费占51.3%,比上年下降0.2百分点;医院住院药费占43.1%,比上年下降0.5个百分点。
不同等级公立医院门诊和住院病人人均医药费用涨幅不一,三级医院涨幅较低(见表12)。
2010年公立医院中,三级医院门诊费用上涨8.1%(当年价格,下同),低于二级医院0.7个百分点;三级医院住院费用上涨7.1%,低于二级医院2.1个百分点。
表12医院门诊和住院病人人均医药费用
医院
公立医院
三级医院
二级医院
2010
2009
2010
2009
2010
2009
2010
2009
门诊病人次均医药费用(元)
166.8
152.0
167.3
152.5
220.2
203.7
139.3
128.0
门诊费用上涨%(当年价格)
9.7
9.9
9.7
9.9
8.1
8.4
8.8
9.7
门诊费用上涨%(可比价格)
6.2
10.7
6.2
10.6
4.6
9.2
5.4
10.5
住院病人人均医药费用(元)
6193.9
5684.1
6415.9
5856.2
10442.4
9753.0
4338.6
3973.8
住院费用上涨%(当年价格)
9.0
8.6
9.6
9.2
7.1
8.7
9.2
9.0
住院费用上涨%(可比价格)
5.5
9.4
6.1
10.0
3.6
9.5
5.7
9.7
住院病人日均医药费用(元)
590.6
540.3
600.6
548.3
833.3
767.9
460.4
421.9
日均费用上涨%(当年价格)
9.3
10.7
9.5
11.1
8.5
12.9
9.1
9.8
日均费用上涨%(可比价格)
5.8
11.5
6.0
11.9
5.1
13.7
5.6
10.6
注:
医药费用绝对数按当年价格计算。
六、疾病控制与公共卫生
(一)传染病报告发病和死亡。
2010年,全国甲乙类传染病共报告发病3185932例,死亡14289人。
报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾和淋病,占甲乙类传染病报告发病总数的95.0%;报告死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感,占甲乙类传染病报告死亡总数的96.5%。
甲乙类传染病报告发病率为238.69/10万,死亡率为1.07/10万(见表13)。
表13 全国甲乙类传染病报告发病及死亡数
病名
发病例数
死亡人数
2010
2009
2010
2009
合计
3185932
3499582
14289
14851
鼠疫
7
12
2
3
霍乱
157
85
0
0
传染性非典型肺炎
0
0
0
0
艾滋病
15982
13281
7743
6596
病毒性肝炎
1317982
1425020
884