中医执业医师技能操作考试3站详解教程.docx
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中医执业医师技能操作考试3站详解教程
2015年执医第一站
01感冒风寒束表辛温解表荆防败毒散或荆防达表汤
病机概要:
风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。
常用药物:
荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红等。
02咳嗽风热犯肺疏风清热,宣肺止咳桑菊饮
病机概要:
痰热壅肺,肺失肃降。
03咳嗽内伤咳嗽痰热郁肺 清热肃肺,豁痰止咳清金化痰汤(咳喘)
病机:
痰热壅肺,肺失肃降
咳嗽与咳喘:
咳嗽仅以咳嗽为主要临床表现,不伴喘证;咳喘则咳而伴喘,常因咳嗽反复发作,由咳致喘,临床以咳喘并作为特点。
04哮病发作期寒包热哮解表散寒,清化痰热小青龙汤合石膏汤(喘证)
病机概要:
痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降。
哮病与喘证:
哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现,哮必兼喘,但喘未必兼哮。
哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。
喘指气息而言,为呼吸气促困难,甚则张口抬肩,摇身撷肚。
哮指声响而言,必见喉中哮鸣有声,有时亦伴有呼吸困难。
喘未必兼哮,而哮必兼喘。
05哮病发作期虚哮补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤
病机概要:
中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降。
06喘证痰浊阻肺证祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤和三子养亲汤(气短)
病机:
中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降
07喘证虚喘肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤
病机概要:
肺气亏虚,气失所主。
或肺阴亦虚,虚火上炎,肺失清肃。
喘证与气短:
两者同为呼吸异常.喘证呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚,实证气粗声高,虚证气弱声低;短气亦即少气,主要表现呼吸浅促,或短气不足以息,似喘而无声,亦不抬肩撷肚。
气短进一步加重,亦可呈虚喘表现。
08肺痨肺阴亏损滋阴润肺月华丸(肺萎)
病机概要:
阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损。
肺痨与肺痿有一定的联系和区别。
两者病位均在肺,但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用,俱可成痿。
肺痨后期可以转成肺痿,但必须明确肺痨并不等于就是肺痿,两者有因果轻重的不同。
若肺痨的晚期,出现干咳、咳吐涎沫等症者,即已转属肺痿之候。
在临床上肺痿是以咳吐浊唾涎沫为主症,而肺痨是以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为特征。
09 心悸 心虚胆怯 镇惊定志,养心安神 安神定志丸加减
病机概要:
气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安。
主症:
不寐多梦而易惊醒,恶闻声响
常用药物:
龙齿、琥珀、酸枣仁、远志、茯神、人参、茯苓、山药、天冬、生地、熟地、肉桂、五味子等。
10心悸心血不足补血养心,益气安神归脾汤
病机概要:
心血亏耗,心失所养,心神不宁。
主症:
失眠健忘,面色无华,舌淡红
11心悸 痰火扰心清热化痰,宁心安神 黄连温胆汤 (奔豚)
病机概要:
痰浊停聚,郁久化火,痰火扰心,心神不安。
主症:
时发时止,口干苦,小便短赤,苔黄腻
心悸与奔豚:
奔豚发作之时,亦觉心胸躁动不安。
奔豚与心悸的鉴别要点为:
心悸为心中剧烈跳动,发自于心;奔豚乃上下冲逆,发自少腹。
11痫病心肾亏虚—补益肝肾,潜阳安神—左归丸合天王补心丹
病机:
痫病日久,心肾精血亏虚,髓海不足,脑失所养
主症:
耳轮焦枯不泽,腰膝酸软
12胸痹气滞心胸疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散(胃痛)
病机概要:
肝失疏泄,气机郁滞,心脉不和。
主症:
遇情志不遂时容易诱发加重
胃痛鉴别:
位置不同,心在脘上,脘在心下,胸痹以闷痛为主,为时极短,虽与饮食也有关系,但休息或服药可缓解;胃痛与饮食关系密切,胀痛为主,局部压痛,持续时间长,伴泛酸、嗳气等胃部症状。
13胸痹气阴两虚益气养阴,活血通脉生脉散和人参养荣汤
病机:
心气不足,阴血亏耗,血行淤滞
主症:
倦怠乏力,声息低微,面色泛白。
14不寐心肾不交滋阴降火,交通心肾交泰丸合六味地黄丸
病机:
肾水亏虚,水不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾
主症:
腰膝酸软,潮热盗汗
15不寐心胆气虚益气定惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤(一时性失眠)
病机概要:
心胆虚怯,心神失养,神魂不安。
主症:
虚烦不寐,触事易惊,终日剔剔
不寐应与一时性失眠、生理性少寐、它病痛苦引起的失眠相区别。
不寐是指单纯以失眠为主症,表现为持续的、严重的睡眠困难。
若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。
至于老年人少寐早醒,亦多属生理状态。
若因其他疾病痛苦引起失眠者,则应以祛除有关病因为主。
16痫病痰火扰神清热泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤(厥证)
病机:
痰浊蕴结,气郁化火,痰火内盛,上扰脑神
病与厥证:
厥证除见突然仆倒,昏不知人主症外,还有面色苍白,四肢厥冷,或见口噤,握拳,手指拘急,而无口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐和病作怪叫之见症,临床上不难区别。
17 胃痛 寒邪客胃 温胃散寒 行气止痛 香苏散合良附丸 (真心痛)
病机概要:
寒凝胃脘,阳气被遏,气机阻滞。
胃痛与真心痛:
真心痛是心经病变所引起的心痛证。
多见于老年人,为当胸而痛,其多刺痛,动辄加重,痛引肩背,常伴心悸气短、汗出肢冷,病情危急,其病变部位、疼痛程度与特征、伴有症状及其预后等方面,与胃痛有明显区别。
18胃痛湿热中阻清化湿热,理气和胃清中汤(胁痛)
病机:
湿热蕴结,胃气痞阻
胃痛与胁痛:
胁痛是以胁部疼痛为主症,可伴发热恶寒,或目黄肤黄,或胸闷太息,极少伴嘈杂泛酸、嗳气吐腐。
肝气犯胃的胃痛有时亦可攻痛连胁,但仍以胃脘部疼痛为主症。
两者具有明显的区别。
19呕吐痰饮内阻温中化饮,和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤
病机概要:
痰饮内停,中阳不振,胃气上逆。
20呕吐虚症脾胃气虚香砂六君子汤(噎嗝)
病机:
脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆
呕吐与噎膈呕吐与噎膈,皆有呕吐的症状。
然呕吐之病,进食顺畅,吐无定时。
噎膈之病,进食哽噎不顺或食不得入,或食入即吐,甚则因噎废食。
呕吐大多病情较轻,病程较短,预后尚好。
而噎膈多因内伤所致,病情深重,病程较长,预后欠佳。
21腹痛饮食积滞消食导滞,理气止痛枳实导滞丸
病机概要:
食滞内停,运化失司,胃肠不和。
22泄泻暴泻食滞肠胃消食导滞,和中止泻,保和丸(痢疾)
病机概要:
宿食内停,阻滞肠胃,传化失司。
泄泻暴泻湿热伤中清热利湿葛根芩连汤(痢疾)
病机湿热壅滞,损伤脾胃,传化失常
23泄泻久泄肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方
病机概要:
肝气不舒,横逆犯脾,脾失健运。
泄泻与痢疾两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。
泄泻以大便次数增加,粪质稀溏,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。
痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。
24痢疾寒湿痢温中燥湿,调气和血不换正气散
病机概要:
寒湿客肠,气血凝滞,传导失司。
常用药物:
藿香、苍术、半夏、厚朴、炮姜、桂枝、陈皮、大枣、甘草、木香、枳实等。
25痢疾休息痢温中清肠,调气化滞连理汤
病机概要:
病久正伤,邪恋肠腑,传导不利。
主症:
下痢时发时止,迁延不愈。
常用药物:
人参、白术、干姜、茯苓、甘草、黄连、枳实、木香、槟榔等。
26便秘实秘气秘顺气导滞六磨汤
病机概要:
肝脾气滞,腑气不通。
主症:
欲便不得出,肠鸣矢气,腹中胀痛嗳气频做
27便秘虚秘气虚秘益气润肠黄芪汤(肠结)
病机概要:
脾肺气虚,传送无力。
主症:
大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,便后乏力,面白
神疲。
便秘与肠结:
两者皆为大便秘结不通。
肠结多为急病,因大肠通降受阻所致,表现为腹部疼痛拒按,大便完全不通,且无矢气和肠鸣音,严重者可吐出粪便。
便秘多为慢性久病,因大肠传导失常所致,表现为腹部胀满,大便干结艰行,可有矢气和肠鸣音,或有恶心欲吐,食纳减少。
28胁痛肝络失养养阴柔肝一贯煎(悬饮)
病机概要:
肝肾阴亏,精血耗伤,肝络失养。
胁痛与悬饮:
悬饮亦可见胁肋疼痛,但其表现为饮留胁下,胸胁胀痛,持续不已,伴见咳嗽、咯痰,咳嗽、呼吸时疼痛加重,常喜向病侧睡卧,患侧肋间饱满,叩呈浊音,或兼见发热,一般不难鉴别。
29黄疸阳黄湿重于热利湿化浊运脾,佐以清热茵陈五菱散合甘露消毒丹
病机:
湿遏热伏,困阻中焦,胆汁不循常道
与阴黄鉴别:
临证应根据黄疸的色泽,并结合症状、病史予以鉴
别。
阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热,口干苦,舌苔黄腻,脉象弦数。
急黄为阳黄之重症,病情急骤,疸色如金,兼见神昏、发斑、出血等危象。
阴黄黄色晦暗,病程长,病势缓,常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。
30黄疸阴黄脾虚湿滞健脾养血,利湿退黄黄芪建中汤
病机:
黄疸日久,脾虚血亏,湿滞残留
31头痛风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤(眩晕)
病机:
风热外袭,上犯癫顶,凝滞经脉
头痛与眩晕头痛与眩晕可单独出现,也可同时出现,二者对比,头痛之病因有外感与内伤两方面,眩晕则以内伤为主。
临床表现,头痛以疼痛为主,实证较多;而眩晕则以昏眩为主,虚证较多。
32头痛痰浊头痛健脾燥湿,化痰降逆半夏白术天麻汤
病机概要:
脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍。
33眩晕肝阳上亢平肝潜阳,清火熄风天麻钩藤饮
病机概要:
肝阳风火,上扰清窍。
眩晕与中风中风以猝然昏仆,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,失语,或不经昏仆,仅以僻不遂为特征。
中风昏仆与眩晕之甚者相似,眩晕之甚者亦可仆倒,但无半身不遂及不省人事、口舌歪斜诸症。
也有部分中风病人,以眩晕、头痛为其先兆表现,故临证当注意中风与眩晕的区别与联系.
33痢疾湿热痢芍药汤
病机:
湿热蕴结,熏灼肠道,气血壅滞,脂络伤损。
主症:
里急后重,痢下赤白脓血,粘稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,苔黄腻,脉细数。
34中风 中经络风阳上扰 平肝潜阳,活血通络天麻钩藤饮(厥证)
病机概要:
肝火偏旺,阳亢化风,横窜络脉。
中风中经络风痰入络祛风化痰通络真方白丸子
病机:
脉络空虚,风痰乘虚而入,气血闭阻。
主症:
突然发生口眼歪斜,语言补录,舌苔薄白,脉浮数。
中风与厥证鉴别:
厥证也有突然昏仆、不省人事之表现,一般而言,厥证神昏时间短暂,发作时常伴有四肢逆冷,移时多可自行苏醒,醒后无半身不遂、口眼歪斜、言语不利等表现。
35 中风中脏腑-闭证痰热腑实通腹泄热,熄风化痰桃仁承气汤
病机:
痰热阻滞,风痰上扰,腑气不通
主症:
痰多而粘,伴腹胀,便秘。
36中风恢复期肝肾亏虚滋养肝肾左归丸合地黄饮子加减与(口僻)
病机:
肝肾亏损,阴血不足,筋脉失养
与口僻鉴别:
口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,但常伴耳
后疼痛,口角流涎,言语不清,而无半身不遂或神志障碍等表现,多
因正气不足,风邪入脉络,气血痹阻所阻,不同年龄均可羅患。
37水肿阳水湿毒浸渍宣肺解毒,利湿消肿麻花连翘赤小豆合五味消毒饮(鼓胀)
病机概要:
疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停。
水肿与鼓胀:
二病均可见肢体水肿,腹部膨隆。
鼓胀的主症是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢多不肿,反见瘦削,后期或可伴见轻度肢体浮肿。
而水肿则头面或下肢先肿,继及全身,面色晄白,腹壁亦无青筋暴露。
鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。
水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调,而导致水液泛滥肌肤。
38水肿阳水水湿浸渍运脾化生,通阳利水五皮饮合胃苓汤
病机概要:
水湿内侵,脾气受困,脾阳不振。
39淋证劳淋健脾益肾无比山药丸(癃闭)
病机概要:
湿热留恋,脾肾两虚,膀胱气化无权。
淋证与癃闭二者都有小便量少,排尿困难之症状,但淋证尿频而尿痛,且每日排尿总量多为正常,癃闭则无尿痛,每日排尿量少于正常,严重时甚至无尿。
癃闭复感湿热,常可并发淋证,而淋证日久不愈,亦可发展成癃闭。
40癃闭肺热炽盛清泻肺热,通利水道清肺饮
病机概要:
肺热壅盛,失于肃降,不能通调水道,无以下输膀胱。
41阳痿惊恐伤肾益肾宁神启阳娱心丹(早泄)
病机概要:
惊恐伤肾,肾精破散,心气逆乱,气血不达宗筋。
阳痿与早泄:
阳痿是指欲性交时阴茎不能勃起,或举而不坚,或坚而不久,不能进行正常性生活的病证,而早泄是同房时,阴茎能勃起,但因过早射精,射精后阴茎痿软的病证。
二者在临床表现上有明显差别,但在病因病机上有相同之处。
若早泄日久不愈,可进一步导致阳痿,故阳痿病情重于早泄。
42郁证气郁化火疏肝解郁,清肝泻火丹栀逍遥散
病机概要:
肝郁化火,横逆犯胃。
郁证脏躁与癫证脏躁多发于青中年妇女,在精神因素的刺激下呈间歇性发作,在不发作时可如常人。
而癫证则多发于青壮年,男女发病率无显著差别,病程迁延,心神失常的症状极少自行缓解。
43血证咳血阴虚肺热滋阴润肺,宁络止血百合固金汤(吐血)
病机概要:
虚火灼肺,肺失清肃,肺络受损。
咳血与吐血:
血液均经口出,但两者截然不同。
咳血是血由肺来,经气道随咳嗽而出,血色多为鲜红,常混有痰液,咳血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状,大量咳血后,可见痰中带血数天,大便一般不呈黑色。
吐血是血自胃而来,经呕吐而出,血色紫暗,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状,吐血之后无痰中带血,但大便多呈黑色。
44血证咳血燥热伤肺清热润肺,宁络止血桑杏汤
病机:
燥热伤肺,肺失清肃,肺络受损
45 血证吐血 肝火犯胃 泻肝清胃,凉血止血 龙胆泻肝汤加减(咳血)
病机:
肝火横逆,胃络损伤
46血证便血脾胃虚寒健脾温中,养血止血黄土汤(痔疮)
病机概要:
中焦虚寒,统血无力,血溢胃肠。
47血证尿血肾气不固补益肾气,固摄止血无比山药丸(血淋)
病机:
肾虚不固,固摄止血
主症:
腰脊酸痛,舌质但脉沉弱
与血淋相鉴别:
血淋与尿血均表现为血由尿道而出,两者以小便
时痛与不痛为鉴别点,不痛者为尿血,痛者为血淋。
48血证紫斑血热妄行清热解毒,凉血止血十灰散
病机概要:
热壅经络,迫血妄行,血溢肌腠。
主症:
皮肤出现青紫斑点或斑块,或伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血,或有发热,口渴,便秘,舌质红,苔黄,买弦数。
血证:
紫斑阴虚火旺滋阴降火,宁络止血茜根散
病机:
虚火内帜,灼伤脉络,血溢肌凑
主症:
皮肤出现青紫斑点或斑块,时发时止,常办鼻衄、齿衄、月经过多,颧红,心烦,口渴,手足心热,或有潮热,盗汗,舌质红,苔少,脉细数。
与出疹鉴别:
紫斑与出疹均有局部皮肤颜色的改变,紫斑呈点状
者需与出疹的疹点区别。
紫斑隐于疲内,压挚爱不退色,摸之碍手。
且二者成因,病位均有不同。
与出疹鉴别:
紫斑与出疹均有局部皮肤颜色的改变,紫斑呈点状
者需与出疹的疹点区别。
紫斑隐于疲内,压挚爱不退色,摸之碍手。
且二者成因,病位均有不同。
49 消渴 中渴胃热炽盛 清胃泻火,养阴增液玉女煎(瘿病)
病机概要:
胃火内炽,胃热消谷,耗伤津液。
与瘿病鉴别 瘿病中气郁化火,阴虚火旺的类型,以情绪激动,多食易饥,形体日渐消瘦,心悸,眼突,颈部一侧两侧肿大为特征。
无消渴多音、多尿、尿甜的特征。
50内伤发热 气虚发热益气健脾,甘温除热补中益气汤
病机概要:
中气不足,阴火内生。
内伤发热与外感发热:
内伤发热的诊断要点已如上述,而外感发热表现的特点是:
因感受外邪而起,起病较急,病程较短,发热初期大多伴有恶寒,其恶寒得衣被而不减。
发热的热度大多较高,发热的类型随病种的不同而有所差异。
初起常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。
外感发热由感受外邪,正邪相争所致,属实证者居多。
51内伤发热痰湿郁热燥湿化痰,清热和中黄连温胆汤合中和汤
病机概要:
痰湿内蕴,壅遏化热。
常用药物:
半夏、厚朴、枳实、陈皮、茯苓、通草、竹叶、黄连等。
52大肠癌脾肾双亏温阳益精大补元煎(痢疾)
病机:
脾肾气虚,气损及阳
53痹症风寒湿痹痛痹散寒通络,祛风除湿乌头汤
病机:
寒邪兼夹风湿,留滞经脉,闭阻气血
54痹症痰瘀痹阻化痰行淤,蠲痹通络双合汤加减(痿证)
病机概要:
痰瘀互结,留滞肌肤,闭阻经脉。
常用药物:
桃仁、红花、当归、川芎、白芍、茯苓、半夏、陈皮、白芥子、竹沥、姜汁等。
痹症由风寒湿热之邪流注肌肤经络,痹阻筋脉关节,痛与不痛是关键,痹症以关节疼痛而影响活动从而日久萎废不用,萎证是无力运动。
55痉证肝经热盛清肝潜阳,息风镇痉羚角钩藤汤(中风)
病机概要:
邪热炽盛,动风伤津,筋脉失和。
痉证与中风中风以突然昏仆,不省人事,或不经昏仆,而表现为以半身不遂,口舌歪斜为主要特点。
痉证以项背强急,四肢抽搐,无偏瘫症状为临床特点。
56萎证脉络瘀阻益气养营,活血行瘀圣愈汤合补阳还五汤(痹症)
病机概要:
气虚血瘀,阻滞经络,筋脉失养。
痹证与痿证:
痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络,痹阻筋脉关节而致。
鉴别要点首先在于痛与不痛,痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;其次要观察肢体的活动障碍,痿证是无力运动,痹证是因痛而影响活动;再者,部分痿证病初即有肌肉萎缩,而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。
57腰痛肾阳虚补肾壮阳,温煦经脉右归丸
病机概要:
肾阳不足,不能温煦筋脉。
58脱疽寒湿阻络温阳散寒,活血通络阳和汤
病机概要:
寒湿之邪阻于脉络,则气血凝滞,经络阻塞,不通则痛。
四肢气血不充,失于濡养。
雷诺综合征(肢端动脉痉挛症):
多见于青年女性;上肢较下肢多见,好发于双手;每因寒冷和精神刺激后双手出现发凉苍白,继而紫绀、潮红;最后恢复正常的三色变化(雷诺现象),患肢动脉搏动正常,一般不出现肢体坏疽。
59带下病带下过多阴虚夹湿证滋肾益阴,清热利湿知柏地黄汤加减(白浊)
病机概要:
肾阴不足,相火偏旺,损伤血络,或复感湿邪,损伤任带,致任脉不固,带脉失约,故带下量多,色黄或赤白相兼,质稠,有气味;腰为肾之府,肾阴虚则腰酸腿软;阴虚生内热,则五心烦热,咽干口燥,阴部灼热感或瘙痒;虚阳上扰,则头晕,烘热汗出,失眠多梦;舌红,苔少或黄腻,脉细数,均为阴虚夹湿之征。
与白浊鉴别:
白浊指尿道流出浑浊如米泔样无得一中疾病,多岁小便排出,可伴有小便淋沥涩痛。
而带下过多,出自阴道。
由于带下过多是一种症状,许多疾病均可出现。
若出现大量浆液性黄水或脓性或米汤样恶臭白带时,需警惕宫颈癌、宫体癌或输卵管癌。
可通过妇科检查和借助阴道细胞学、宫颈或宫内膜病理检查、B超、宫腔镜及腹腔镜等检查进行鉴别。
60水痘邪炽气营清气凉营,解毒化湿清胃解毒汤(疱疹)
病机概要:
感受水痘时邪所致。
主症:
壮热烦躁,面红目赤,疹色紫暗,疱浆浑浊,疹点密布。
与脓庖疮鉴别:
好发于炎热夏季,多见于头面部及肢体暴露部位,
病初为疱疹,很快成为脓疱,疱液浑浊。
疱液可培养出细菌。
蛇串疮肝经郁热清泻肝火,解毒止痛龙胆泻肝汤
2015年执医第二站
1少商.大椎,太冲定位;述如何按虚里;霍夫蛮征;戴无菌手套
2血海十宣䐺中定位;掌按法;腹壁反射;口对鼻人工呼吸
3关元公孙肩逾;脱隔离衣;脊柱活动度
4膻中,秩边,头维,换药,下颌淋巴结检查,伤口换药,脉诊布指。
5条口、夹脊、百会定位;阙上、山根、年寿、准头、方上,用手指出,说出所候脏腑。
肾脏叩击痛。
心电除颤。
6孔最定喘
7试述地机…穴位的定位,一指禅的作用于内关操作要领;简述克氏征的检查(不要搞混了);简述口对口的操作要领及其方法(一分钟吹气多少次?
);
8通里、公孙、定喘。
檀中一指禅推法。
拉塞格征。
心脏按压。
温和灸;拿法;换药;瞳孔对光反射。
9尺泽,天宗,足三里定位;橡皮带止血法;脊柱弯曲度的检查方法,一指蝉推发的我要点并在中极穴示意操作
12 翳风、肾兪主治。
高血压。
CRP血沉在关节炎中意义
15天柱、商阳、条口定位;膝反射;拿法操作;口对鼻呼气
16巴宾斯基征,百会,昆仑,期门定位,五指拿法。
手术区消毒
18血海,十宣,膻中定位;掌按法;腹壁反射;口对鼻人工呼吸。
21、中脘,悬钟,听宫定位;拇指按法;踝反射;心肺复苏之胸外按压
22公孙手三里'。
中脘一指禅推法,人工呼吸
23中腕,环跳,下关定位。
一指禅操作气海。
右下肺叩诊。
止血带止血操作
24一指禅,右肺下界叩诊,像皮带止血,第三站:
黄疸问诊,列缺,悬钟主治,洋地黄中毒治法,诊断是咳嗽
26血海、商阳、百会定位。
虚里按诊。
心脏左界叩诊。
肥皂水洗手
28号题命门鱼际地机定位肝浊音界触尺肤带手套
32中脘,粱丘,印堂定位,移动性浊音,普通换药
33题,足三里,神庭,定喘,滚法,鼻窦压痛的***,普通伤口换药
35攒竹,手三里,丰隆定位。
掌按法。
右肺上界叩诊。
直流电除颤。
37膈腧,大陵,血海,腰部滚法,膀胱触诊,手术区皮肤消毒
38支沟,百会,丰隆定位。
指摩法操作。
肾和输尿管压痛点。
胸外按压操作
46少商,太冲
47单手进针操作和简述,下肢拿法操作,心脏瓣膜听诊部位,心脏胸外按压的操作
48夹持进针;下肢后部滚法;腹部反跳痛检查;口对鼻人工呼吸
49题,第二站,提捏进针,肝颈静脉回流征,戴手套
50号捻转补泻的泄法一指禅揉印堂脊柱叩击痛穿隔离衣
52口对口人工呼吸,瘢痕灸,指揉中脘,对光反射
53温针灸;肺部语音触觉;伤口换药;神门揉法
54橡皮带止血。
腹壁静脉回流征。
走罐。
中脘指柔
55指切进针。
拇指推法。
莫非氏证。
脊椎骨折搬运法
56舒张进针肘推肥皂刷手眼球运动
57推拿手法:
推小腿。
毫针针刺的角度并演示。
紧急情况下戴手套。
叙述演示阑尾压痛,反跳痛。
58踝反射,压脉带止血,甲状腺触诊,毫针颤法。
、
舒张进针;肘推;肥皂刷手;眼球运动
58踝反射,压脉带止血,甲状腺触诊,毫针颤法
9大棱,太溪,大椎定位,脊柱弯曲度检查,振水音,口对鼻人工呼吸
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风门、神门、次髎穴;掌推法;脊柱压痛
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曲池,申脉,中极;中指柔中脘;脊椎损伤的搬运
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神门,期门的主治;肺痨和肺痿鉴别;肺下界扣诊移动度;阳痿的现病史的问诊
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血海、百会定位。
指柔下腕的动作及作用。
普通伤口换药。
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脉诊,左下颌淋巴结触诊创面伤口换药秩边膻中
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承山、听宫、肩逾定位;口咽部检查;掌根部推法;肥皂水洗手步骤
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丰隆、百会、支沟定位;指摩法;尿道疾病压痛点;胸外按压
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针灸刺法的角度;腿部直腿法;阑尾压痛与反跳痛;紧急手术洗手法
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神门中脘丰隆定位;肘按法;创口换药;心脏瓣膜听诊
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按尺肤:
两手肘关节(尺泽穴)下至寸口处的皮肤,称为"尺肤"。
诊察尺肤,为古代切诊的内容之一,包括诊察该肌肤的润泽、粗糙、冷热等情况,结合全身症状、脉象等以测知病情。
这一诊法现已少应用。
问了个问题巴彬斯基征要力度多大
膀胱触诊
honer综合征:
肺上沟癌压迫颈部交感神经,单侧性缩瞳,眼睑下垂,眼球内陷。
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三凌针刺络,脱隔离衣,肺部听诊
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针灸摇法;看