市产业转型升级发展.docx
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市产业转型升级发展
2019年上海市产业转型升级发展
(产业技术创新)专项资金项目
申报表
(模版)
申报专题:
产业技术平台创新专题
申报方向:
项目名称:
申请主体(单位):
(加盖单位公章)
单位负责人:
职务:
电话:
项目负责人:
职务:
电话:
通讯地址:
邮政编码:
电话:
年月日
填写说明
一、本申报表是申报单位申报上海市产业转型升级发展专项资金项目(产业技术平台创新专题)的重要依据,各栏目务必认真填写。
填写时各栏目不得空缺,无此内容时填“无”,无此数据时填“0”。
文字叙述应简明扼要,数据应真实、准确,可靠。
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二、申报专题选择参见当年正式发布的申报通知专题类型填写。
三、“知识产权情况”指与本项目相关的自主知识产权(专利、计算机软件著作权、集成电路布图设计登记等)情况。
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四、申报材料必须附上规定的有关附件资料(详见申报要求)。
五、申报材料报送要求:
书面材料一式两份(含附件),申报单位必须确保书面材料和网上系统填报内容一致。
六、装订要求:
纸质申报材料必须使用A4纸双面印刷,装订平整。
不采用胶圈、文件夹等带有凸出棱边的装订方式。
于左侧装订成册,各档空格不够时,请自行加页。
采用普通纸质材料作为封面。
资料排序应按前申报表、后附件资料(应附清单)装订成册。
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七、申报单位根据具体需要,可另提出补充说明文件。
八、申报材料经评审通过后,即作为项目合同书的附件。
九、为加强专项资金项目审核、进一步了解申报单位的信用状况,将对企业法人代表或项目负责人个人信用信息开展查询。
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一、企业基本信息表
企业(单位)名称
组织机构代码
□□□□□□□□-□
统一社会信用代码
注册地址*
注册时间*
纳税区县*
所在区县
注册资金(万元)*
其中外资(含港、澳、台)比例(%)
*
联系地址*
邮编*
开户银行*
帐号*
信用等级
主管部门*
法人代表*
联系电话
电子邮件
法人代表证件类别*
法人代表证件号码
*
经济类型*
◆国有企业(独资企业)◆国有企业(联营企业)◆有限责任公司(国内合资)
◆有限责任公司(中外合资)◆有限责任公司(外商投资企业与内资合资)
◆有限责任公司(台港澳与境内合资)◆有限责任公司(外国法人独资)
◆有限责任公司(台港澳法人独资)◆有限责任公司(自然人投资或控股)
◆一人有限责任公司(法人/自然人独资)◆一人有限责任公司(外商投资企业法人独资)
◆股份有限公司(国有控股,上市)◆股份有限公司(国有控股,非上市)
◆股份有限公司(中外合资,上市)◆股份有限公司(中外合资,非上市)
◆股份有限公司(台港澳与境内合资,上市)◆股份有限公司(台港澳与境内合资,未上市)◆社会团体◆事业单位◆政府机关◆民办非企业◆其他企业
高新技术企业
□是□否
高新技术企业证书号
企业技术中心
□国家级企业技术中心□市级企业技术中心□区级企业技术中心
上海市产学研合作创新示范基地*
□是□否
上海市“专精特新”中小企业*
□是□否
主要股东(按股权比例列出前三名)及所占股权比例
股东名称
所占股权比例
*
*
主营业务*
企业(单位)名称*
2、单位扩展信息表
1.主要股东(前三)上年度财务状况表
股东名称
企业资产总计(万元)*
资产负债率(%)*
主营业务收入*
利润总额(万元)*
净利润(万元)*
纳税总额(万元)*
利税率(%)*
固定资产净值(万元)*
出口创汇(万美元)
研究与试验发展经费支出(万元)*
政府补助金额(万元)*
加计扣除额(万元)*
2.企业技术开发人员情况表
专职研究与实验开发人员总数
其中
博士
硕士
本科
大专
其中
高级职称
中级职称
初级职称
其他高级专家
3.企业及主要股东知识产权情况表
企业名称
带出
2018年被受理的发明专利申请数
件
截至2018年底拥有的全部有效专利数
件
集成电路布图设计专有权
件
软件著作权
件
股东名称
2018年被受理的发明专利申请数
件
截至2018年底拥有的全部有效专利数
件
集成电路布图设计专有权
件
软件著作权
件
三、项目基本信息表
1.项目基本信息
企业名称
项目名称*
项目实施地址*
邮政编码*
电话*
项目分属领域
项目开始时间
*
项目结束时间
*
项目负责人*
手机*
证件类别*
证件号码
*
固定电话*
职务*
学历*
专业*
电子邮箱*
主要贡献*
项目联系人*
手机*
证件类别*
证件号码
*
电子邮箱*
2.项目人员情况表
项目人员
工作单位
职务/职称
学历
专业
主要负责领域
可添加
3.协同单位信息
单位名称
通信地址
项目联系人
手机
电子邮件
座机
4.项目概述
*项目必要性(500字以内)
*项目目标(500字以内)
*项目内容(1000字以内)
*关键技术(500字以内
*创新性(500字以内)
考核指标
(需量化且可考核)
1、科技攻关目标及技术水平
2、新形成的协同创新机制及平台
3、取得的知识产权和创新产品(服务)
4、创新成果转化
项目计划进度(按季度编写)(1000字以内)*
四、研发资金情况表
(根据《上海市产业技术创新专项支持实施细则》规定,本专题支持标准不超过项目相关投入的50%,最高不超过300万元。
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研发总投入*(万元)
(指项目实施期限内所产生的研发设计费、购置专用科研仪器设备、引进技术、原材料损耗、测试、协作和调研等费用。
)
筹款方式
申请专项资助额度*(万元)
自筹(万元)
银行贷款(万元)
其它(万元)
研发费用明细表
费用名称
(没有的费用可填0)
内容
金额(万元)
固定资产投资
设备投资
专用科研仪器设备
涉及项目研发的专用科研仪器设备的购置
专用软件或专利技术购置
引进技术等费用
研发投入
研发或设计费
研发人员费用
与研发项目相关研发人员的工资、奖金、津贴(注:
不含四金及福利费)
研发用耗材费用
不构成研发设备的研发用品的消耗费用
试制用原材料
与项目研发相关所消耗的材料费用
试制用燃料及动力费
试制用燃料费
主要指项目所耗用的水、电、气等费用
试制用动力费
测试化验及加工费
测试化验费
与项目研发所需要的测试、化验、加工费用;
加工费
项目调研费用
与项目相关的前期调研费用
会务费与差旅费
与项目相关所发生的会务及差旅费用
资料、印刷、知识产权事务费、论文费用
项目研发完成涉及各项专利的申请、成果转化等发生的费用
协作研究费
委托独立第三方参与研发和协作研究的费用
基本预备费
按照项目预算的编制要求,预计的项目预备费,一般控制在上述预算项目合计的1.5%—2%
合计
1.专用科研仪器设备购置清单
名称(型号)
用途
单价
数量
金额(万元)
合计
2.专用软件或专利技术购置清单
名称(型号)
用途
单价
数量
金额(万元)
合计
五、获得或正在申请国家和地方资助的情况
序号
项目名称
立项时间
立项部门(国家及本市)
项目总投资
支持金额
项目起止日期
是否验收
六、项目承担单位负责人审查意见
(对项目工作基础、经费预算及能否保证计划所需人力、物力等签署具体意见)
本单位郑重承诺提供的申报材料、资金筹措方案、财务能力均真实有效,该项目未获得其他政府性资金支持。
如有弄虚作假的行为,本单位承担全部法律责任。
财务部门负责人签章:
行政领导人签章:
(公章)
年月日
七、协同单位意见
协同单位意见(对合作内容、形式、参加人员素质及保证工作条件等):
签章:
(公章)
年月日
八、项目主管部门审查意见
□同意上报,立项后可提供配套资金。
□同意上报,立项后不提供配套资金。
审核人:
负责人:
(盖章)
年月日
九、市级主管部门审批意见
经办人:
负责人:
(盖章)
年月日
项目可行性报告编制要点
(需专门编写后附件中提交)
(一)项目提出的背景和必要性
1、国内外产业领域现状;
2、创新中心存在的问题,与领先水平之间的差距;
3、创新中心技术发展规划和中近期目标;
4、项目实现技术突破对中心及产业发展的重要意义和作用,项目预期的产业规模和市场前景。
(二)项目实施的主要内容
1、项目内容(开展基础性、前瞻性、共性技术研究,培育行业创新人才、建设公共创新服务平台等);
2、项目承担及合作单位分工;
3、项目的技术性能水平及竞争优势;
4、项目所建立的合作运行机制、合作模式。
(三)项目实施的基础条件
1、项目单位生产和经营的管理状况(企业主营业务涉及的行业领域、总资产、资产负债率、销售收入、利润、主导产品及市场占有率等)及具有的核心竞争力;謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔。
謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔。
2、承担项目的主要领军人物和核心团队的情况;
3、项目单位研发及测试设备的优势及特色;
4、已完成的研究开发情况等;
5、项目合作单位的概况(包括其核心竞争力、研发能力及优势)。
(四)项目的计划进度和考核指标
1、项目的阶段目标和时间节点安排(按季度编写);
2、项目的考核指标(包括科技攻关目标及技术水平、新形成的协同创新平台、取得的知识产权和新产品、实现的经济和社会效益等)。
厦礴恳蹒骈時盡继價骚。
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(五)项目风险、环保等因素分析和应对的措施
1、技术、市场竞争、生产和经营等风险分析;
2、项目对环境影响的程度及资源综合利用情况。
(六)项目投资分析和资金来源
1、资金总概算(预算编制要求)
(1)固定资产投资:
1)研发设施的建设与改造:
指与项目实施内容相关的研发配套设施的建设与改造。
核算涉及项目研发实验室及生产厂房建设与改造支出,需说明改造面积、改造内容、估算依据等;茕桢广鳓鯡选块网羈泪。
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2)设备投资购置:
核算涉及项目研发的专用仪器仪表的购置、硬件购置设备及与设备集成的嵌入式软件等费用,明确规格型号、名称、数量、单价、单位,同时明确品牌;鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴。
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(2)设施租赁投入:
1)设备租赁:
预算编制时明确租赁设备名称、规格、型号、数量、租赁期限等;
2)研发场地租赁:
预算编制时明确场地属于研发用途,同时明确租赁面积等信息;
(3)无形资产投资:
1)软件购置及引进技术费:
核算涉及项目研发所需软件购置、引入技术费用;
(4)研发投入:
1)研发或设计费:
核算与研发项目相关研发人员的工资、奖金、津贴、五险一金,需明确人员明细、岗位、专业、薪酬标准等,同时说明计量和分摊方式;籟丛妈羥为贍偾蛏练淨。
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2)材料费:
核算与项目研发相关所消耗的材料费用;
3)燃料及动力费:
核算项目所耗用的水、电、气等费用等费用,需说明估算依据和数量测算依据,同时明确计量、分摊方式;預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴。
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4)测试化验及加工费:
核算与项目研发所需要的测试、化验、产品加工费用,需明确测试、化验、加工内容和估算方式(注:
独立第三方测试及化验);渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦。
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