精中医执业医师考试针灸学穴位速记汇总.docx

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精中医执业医师考试针灸学穴位速记汇总

中医执业医师考试针灸学穴位速记汇总

手太阴肺经

1、尺泽：

①定位：

在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱绕侧缘凹陷中。

②功能：

肃降肺气，滋阴润肺。

③主治：

咳嗽，气喘，咯血，潮热舌干，咽喉肿痛，心痛，胸满，呕吐，小儿惊风，小便频数。

2、孔最：

①定位：

前臂区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线处。

②功能：

肃降肺气，凉血止血。

（为郗穴，急症血症常用）④主治：

咳嗽，咯血，咽喉肿痛等。

3、列缺：

①定位：

两手虎口自然交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷处②功能：

列缺为络穴，八脉交会穴之一，通任脉，故可治肺、大肠、任脉三经的疾病，主以清头目、解表热、利咽喉。

列缺主外感咳嗽、吐痰、头痛

4、少商：

①定位：

手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸②功用：

清热散风，利咽止痛，开窍醒神③主治：

咽喉肿痛，鼻衄，发热，癫狂，中风，昏迷。

（少商放血治疗咽喉肿痛）

手阳明大肠经

1、合谷：

①定位。

手背第2掌骨桡侧的中点处。

②功能：

是全身镇静镇痛要穴，清热解表，镇惊止痛。

③主治：

配伍：

①合谷、复溜、汗多可止，无汗可发②合谷配太冲，名开四关穴，治疗气机不利引起的精神障碍;手连肩脊疼痛;鼻塞、鼻窒、鼻渊。

③“面口合谷收”，主头面疾病，如头痛，头晕，鼻渊鼻衄，牙痛（下牙，多取对侧）。

④合谷（补）配三阴交（泻）。

可导致流产。

2、曲池：

①定位：

肘区，尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处。

②功能：

为全身退热要穴，功可清热止痒，调理肠胃。

③主治：

配穴，退热曲池风疹曲池泄泻曲池大椎血海足三里（天枢）另外在脑血管病中亦常用到曲池，“治痿独取阳明”

3、迎香：

①定位：

面部，鼻翼5中点旁，鼻唇沟中②功能：

散风清热，通利鼻窍③主治：

鼻塞不闻香臭配上星，可同时取用内迎香，在鼻孔内上方与鼻翼软骨相对处的鼻粘膜上取穴，多用三棱针点刺放血。

足阳明胃经

1、四白：

①定位：

眶下孔，走行眶下神经，当承泣直下。

②功能：

散风明目，舒筋活络。

③主治：

目疾，口眼歪斜，同时也治三叉神经痛，针刺时，要求将针刺及眶下神经，方有酸麻重胀之感。

2、地仓、颊车：

①定位：

地仓，口角水平巨髎直下（瞳孔直下）。

颊车，当咬肌隆起凹陷处。

②功能：

散风清热，通络止痛③主治：

二穴常配合治面瘫，多用颊车透地仓，或地仓透颊车的方式。

3、天枢：

①定位：

脐旁二寸。

②功能：

升降气机，斡旋上下。

③主治：

各种胃肠道疾患，由于其为大肠之募穴，所以尤其擅长于调理胃肠道功能。

4、气冲：

气街在少腹部气冲穴处，汇集股胫踝足之气血上返而达腹部。

5、梁丘：

①定位：

髌骨外上缘两寸。

②功能：

和胃止痛③主治：

为胃经之郗穴，对急性胃肠炎效果好，可快速止痛。

6、足三里：

①定位：

髌骨下三寸，胫骨缘旁开一寸。

②和胃健脾，化痰开浊，升降气机。

③主治：

为胃肠疾患主穴，亦为全身强壮要穴。

主治包括一下六大方面：

①和胃降逆，治胃脘胀痛，堵闷不舒，食滞中焦，消化不良，纳差等症。

（合治内腑）治疗胃痉挛可以配合梁丘。

“肚腹三里留”②高血压之头痛头晕（合主逆气而泻）可配合阳明大肠的曲池穴（同为合穴）。

③化痰通窍治咳嗽，癫狂善笑，去鼻热、通鼻窍，治鼻塞鼻干。

（健脾化痰、经起于鼻）④补益气血治虚乏无力，心悸气短，产妇血晕，休克。

（阳明胃经。

可补益后天，增进气血生化之）⑤常灸可以健康长寿。

若要小儿安，三里不要干⑥通经活络可治膝关节炎，半身不遂，腰痛耳鸣。

（为局部治疗作用）

7、丰隆：

①定位：

膝下八寸，条口外一横指②功能：

化痰定喘，宁心安神。

③主治：

①化有形之痰：

如咳嗽痰多（脾为生痰之源）②化无形之痰：

治疗癫狂痫症（无痰不作祟）

8、条口：

（又名肩凝穴）肩周炎的病人此穴多有压痛，针之可立刻缓解疼痛，临床上多用条口透承山。

足太阴脾经

1、隐白：

①定位：

在足趾，大趾末节内侧，趾甲跟角侧后方0.1寸②功能：

调经统血。

③主治：

脾不统血诸症，崩漏衄血癫痫多梦惊风，腹泻等。

治疗崩漏用灸法更佳。

2、太白：

①定位：

第一跖趾关节后，赤白肉际处②功能：

为本经原穴，输土穴补脾之力最大。

理气健脾③主治：

胃脘痛，呕吐，腹胀，泄泻等。

3、公孙：

①定位：

在第一跖骨基底前下缘，赤白肉际②功能：

健脾和胃③主治：

为络穴，又为八脉交会穴，通冲脉，常配内关治疗胃心胸的病。

多用于治疗胃痛呕吐，心悸胸闷气短等症。

4、三阴交：

①定位：

内踝上三寸，胫骨后缘②功能：

健脾利湿兼调肝肾③主治：

为治疗男女泌尿生殖系统疾病的要穴。

多于中极关元配穴。

同时于治疗由于肝、脾、肾不足所致的失眠、健忘、心悸等症。

由于本穴下有起自腰丛的隐神经的小腿内侧皮神经，深层有腰骶丛的胫神经通过，故深刺激可影响子宫，可造成流产。

由于其一穴通三经，故主治范围很广。

5、阴陵泉：

①定位：

胫骨内侧踝，后下方凹陷处②功能：

健脾利湿③主治：

功可通利小便，主治水肿，泄泻（利小便以实大便），黄疸等症。

手太阳小肠经

1、后溪：

①定位：

手内侧，第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中②功能：

疏肝止痛，通调督脉③主治：

①对侧腰背痛，项痛。

（后溪通督脉），用于急性腰扭伤。

后溪透劳宫，主治面肌痉挛，落枕效果较好。

养老穴，为郗穴。

阳经郗穴主要治疗急症，养老配合后溪治疗急性腰扭伤效果很好。

②癫狂痫症（督脉入络脑，多配神门，鸠尾）③黄疸，盗汗（多用灸法）。

腕骨，也有退黄作用，

2、天宗：

①定位：

两种取法（平第四胸椎）（肩胛冈中点，肩胛下角连线的上1/3处）②功用：

治疗乳痈效果好（可针刺，局部治疗可用弹拨）③主治：

肩胛背痛，气喘

3、颧髎：

①定位：

面部，颧骨下缘，目外眦直下凹陷中②治疗口眼歪斜眼睑瞬动

4、听宫：

①定位：

面部，耳屏正中与下颌骨踝突之间的凹陷中②主治耳鸣，耳聋，齿痛张口直刺1-1.5寸

足太阳膀胱经

1、攒竹：

①定位：

眉头凹陷中，眶上切迹处。

②功能：

①头痛，外眼病（红眼病）;②面瘫，面肌痉挛。

③主治：

（1）指压治疗呃逆;

（2）针刺治疗室上性心动过速;

2、肺俞：

①定位：

第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。

②功能：

宣肺平喘，补肺益气。

③主治：

①胸肺病：

咳喘[三伏灸（加大椎）隔姜灸加穴位敷药，冬病夏治（虚寒性）]，肺痨;②拔罐治疗支气管哮喘。

配合谷、迎香治鼻疾。

③配风门治咳嗽喘。

3、脾俞：

①定位：

第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。

②功能：

健脾化湿。

③主治：

消化系统病：

腹胀、黄疸、泄泻、水肿;

4、肾俞：

①定位：

第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。

②功能：

益肾固精，利水③主治：

①泌尿、生殖系统疾病（老年人夜尿增多，灸加关元）。

②腰肌酸痛（腰为肾之府）;

5、次髎：

①定位：

第二骶后孔中，约当髂后上棘与督脉的中点。

②功能：

泌尿、生殖系统疾病。

③主治：

①针刺配血海治疗痛经。

②配三阴交、中极、肾俞治遗尿。

6、委中：

①定位：

腘横纹中央。

②功能：

疏经通络，清热凉血。

③主治：

①腰背委中求（《四总穴歌》）：

急（点刺出血）慢性腰痛;②急性胃肠炎：

腹痛、吐泻;中暑（合穴可泻热）;（同样也可放血）③局部：

下肢痿痹。

7、承山：

①定位：

腓肠肌两肌腹之间凹陷顶端。

②主治：

①痔疾（经别别入肛），脚气，便秘，腰腿拘急疼痛。

多配合长强使用。

②透承山多用来治疗肩周炎。

8、昆仑：

①定位：

外踝高点与跟腱之间凹陷中。

②功能：

舒筋活络，清头明目。

③主治：

合悬钟治疗急性腰扭伤。

9、至阴：

①定位：

足小趾外侧趾甲角旁约0.1寸。

②功能：

（1）胎产疾患：

胎位不正（艾灸，1次/日，15-20分钟），胎盘不下，难产。

足少阴肾经

1、涌泉：

①定位：

足心前1/3凹陷中②主治：

（1）神志病：

休克，中风昏迷，癔病，神经衰弱;

（2）头面病：

高血压（用吴茱萸敷贴或磁疗），三叉神经痛，咽喉痛（扁桃体炎）。

2、太溪：

①定位：

足内踝与跟腱之间凹陷中。

②功能：

滋阴补肾。

肾经输穴、原穴。

③主治：

1）肾阴虚引起各种疼痛，如头痛、咽喉痛、牙痛、腰脊痛等;

（2）肾虚引起的耳鸣、耳聋;（3）泌尿、生殖系统病;（4）失眠（加三阴交、神门、印堂）

3、照海：

①定位：

内踝尖下缘凹陷中。

②功能：

滋阴补肾，通调二便。

八脉交会穴-通阴跷脉。

③主治：

（1）头面病：

咽喉痛，目疾;慢性咽炎配列缺穴。

（2）神志病：

失眠;（3）泌尿、生殖系统病。

（4）大便秘结配支沟

手厥阴心包经

1、内关：

①定位：

腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

②功能：

宁心安神，理气止痛。

③主治：

（1）心神血脉病（：

心律失常、高/低血压、风湿性心脏病、心内膜炎、心肌炎、心绞痛;神志病：

失眠;

（2）脾胃病（，胸胁支满，胃脘疼痛，呕吐，呃逆。

胃炎，胃痉挛，胃溃疡，神经性呕吐，膈肌痉挛;（3）循经所过：

肘臂挛痛，正中神经融或麻痹，偏瘫。

2、大陵：

①定位：

腕横纹中点，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

②功能：

清心安神，宽胸和胃。

③主治：

①心胸胃病;②神志病;③循经所过病。

临床上多用配穴：

（1）配内关、通里治心痛、心悸;

（2）配劳宫治心绞痛、失眠;（7）针刺缓解中风偏瘫痉挛状态，以毫针深刺痉挛优势侧大陵穴，得气后反复快速提插、捻转，获取深部组织强针感可立即缓解其腕、指的痉挛状态。

手少阳三焦经

1、中渚：

①定位：

第四、五掌骨小头后缘之凹陷中，液门（指掌关节前凹陷中）后1寸。

②功能：

清热止痛，聪耳明目。

③主治：

（1）外感：

头痛，寒热;（4）急性腰扭伤（加后溪）。

（2）头痛、目赤，耳鸣、耳聋（链霉素或庆大引起的听神经损伤），中耳炎，神经性耳聋，结膜炎，腮腺炎;

2、外关：

①定位：

腕背横纹上2寸，桡尺两骨之间。

②功能：

清热消肿，通络止痛。

③主治：

（1）外感（“阳维为病苦寒热”）：

热病，痄腮;

（2）头面病：

头痛，耳聋，耳鸣（常用穴），目赤肿痛，三叉神经痛，高血压，偏头痛，结膜炎;

（1）配足临泣治颈项强痛、肩背痛;

（2）配大椎、曲池治外感热病;（3）配阳陵泉治胁痛;（4）针刺治疗术后呃逆。

3、支沟：

①定位：

腕背横纹上3寸，桡尺两骨之间。

②功能：

理气清热（经火穴），降逆通便。

③主治：

（1）三焦经经穴。

（2）配天枢治大便秘结;（3）配双侧支沟治急性腰扭伤、胁痛;（4）针刺治疗便秘，1次愈;

4、肩髎：

①定位：

肩峰后下方，上臂外展，肩髃穴后寸许凹陷中。

②功能：

祛湿通络。

③主治：

（1）肩臂痛，肩重不能举;

（2）肩周炎，滑囊炎，中风偏瘫。

5、耳门：

①定位：

耳屏上切迹前方，下颌骨髁状突下缘凹陷中。

②主治：

耳鸣，耳聋，中耳炎。

足少阳胆经

1、听会：

①定位：

耳屏间切迹前，听宫直下，下颌骨髁状突后缘，张口有孔处。

②功能：

清热开窍③主治：

头面病：

耳鸣、耳聋，中耳炎。

2、阳白：

①定位：

在前额，眉毛中点上1寸②主治：

头面病：

面瘫，前额痛，目痛，目眩，③刺法：

平刺0.5-1寸或向下透鱼腰，或向左右透攒竹、丝竹空。

）。

“扇形刺”治疗周围性面瘫，日1次，留针20-30分钟，同时艾条灸牵正、翳风，重症患者取针后加闪罐

3、风池：

①定位：

胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷中，平风府穴（入发际1寸）。

②功能：

疏风清热，明目开窍③主治：

（1）外感病：

流感;

（2）头面病：

各种头重、痛（外感、紧张性、风湿性），目、鼻（感冒加迎香，过敏性鼻炎加印堂、翳风、迎香）、口眼歪斜（面瘫早期）、耳（耳聋、耳鸣）;神经性头。

（3）神志病：

失眠，中风，癫狂痫;高血压。

操作注意：

向对侧口角或向鼻尖方向斜刺0.5-1.5寸，针尖不可朝上（向对侧眼球方向），以免刺入枕骨大孔，刺伤椎动脉或延髓，引起蛛网膜下腔出血或呼吸、心跳骤停。

进针0.5寸后缓慢推进，若针尖有搏动感即退针，出针后观察半小时

4、肩井：

①定位：

在肩上，当大椎与肩峰连线的中点。

②主治：

（1）项、肩背疾患：

疼痛，颈项强痛，中风偏瘫;

（2）妇科病（肝气郁结）：

乳痈（初起），乳腺增生操作：

直刺或向后斜刺0.5-0.8寸，不可向内斜刺或直刺过深，以防刺伤肺尖，引起气胸。

此处针感不明显，勿寻找针感而乱调整针尖方向。

5、环跳：

①定位：

股骨大转子最高点与骶骨裂孔连线的外1/3和内2/3交界处②主治：

（1）腰腿痛：

下肢痿痹，腰痛（坐骨神经痛放射到下肢者），膝踝肿痛，髂关节及周围软组织疾病。

操作注意：

直刺2-3寸，深刺至坐骨神经干，可引起触电样放射感，有利于神经组织重新兴奋，但不宜长期反复刺激神经干，以免损伤后引起末梢神经炎等后遗症。

6、阳陵泉：

①定位：

腓骨小头前下方凹陷中。

②功能：

疏肝利胆，疏经活络。

③主治：

（1）肝胆病：

胁痛，口苦，黄疸;

（2）外经病：

下肢痿痹、麻木;坐骨神经痛，膝关节及其周围组织疾患。

7、悬钟：

①定位：

外踝高点上3寸，腓骨后缘。

②功能：

强筋壮骨，通经活络。

③主治：

（1）筋骨病：

项强，下肢痿痹;

（2）治疗贫血常用穴，与红细胞生成有关;

足厥阴肝经

1、太冲：

①定位：

足背第一、二跖骨结合部之前凹陷中②功能：

平肝熄风，泻热理血③主治：

（1）肝胆病：

眩晕（高血压）（透涌泉），肝炎，胆囊炎，尿路感染;

（2）循经所过：

巅顶头痛、肋间神经痛;（3）神志病：

失眠，精神分裂症。

（4）妇科病：

月经不调（更年期），乳腺炎。

临床配穴：

A、配合谷为开四关又治四肢抽搐;B、泻太冲、补太溪、复溜治肝阳上亢之眩晕;C、配间使、鸠尾、心俞、肝俞治癫狂痫。

2、章门：

①定位：

第十一肋游离端下。

②功能：

和胃利胆。

③主治：

（1）脾胃病：

腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻，神疲肢倦;

（2）肝胆病：

胸胁痛，疝气，肋间神经痛。

操作：

平刺或斜刺0.5-0.8寸，不宜深刺，右侧可刺中肝右叶前缘，左侧可刺中脾下端，引起出血、疼痛，尤其肝、脾肿大者，防止刺伤肝、脾和结肠。

3、期门：

①定位：

乳头直下，第六肋间隙。

②功能：

疏肝健脾。

③主治：

（1）胸胁疼痛，

（2）脾胃病：

呕吐、呃逆、泄泻;胃肠神经官能症。

操作注意：

斜刺0.5-0.8寸，避免损伤肝、肺。

任脉

1、关元：

①定位：

在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。

②功能：

补肾固涩、调经止带、保健强身。

（足三阴、任脉之会。

）③主治：

（1）一切虚损：

中风脱证，虚劳冷惫，羸瘦无力，少腹疼痛，霍乱吐泻，痢疾，脱肛，疝气，便血，溺血，消渴，眩晕。

（2）泌尿生殖系统：

小便不利，尿频，尿闭，遗精，白浊，阳萎，早泄，月经不调，经闭，经痛，赤白带下，阴挺，崩漏，阴门瘙痒，恶露不止，胞衣不下。

临床应用：

A、配中极、大赫、肾俞、次髎、命门、三阴交治男子不育症、阳萎、遗精、早泄、尿频、尿闭、遗尿（肾阳虚衰、针补法或艾灸）;B、配中极、大赫、肾俞、次髎、命门、三阴交治男子不育症、阳萎、遗精、早泄、尿频、尿闭、遗尿（肾阳虚衰、针补法或艾灸）

操作注意：

针刺前嘱病人排空小便。

不能排空小便者，针应斜刺或平刺。

2、气海：

①定位：

在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。

②功能：

益气固涩、调经止带、保健强身。

③主治：

（1）一切虚损：

脏气虚惫，形体羸瘦，四肢乏力。

临床应用：

A、配灸关元、膏肓、足三里治喘息短气（元气虚惫）;B、配关元、命门（重灸）、神阙（隔盐灸）急救中风脱证。

3、中脘：

①定位：

在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。

②功能：

理胃肠，通经络③主治：

（1）治疗一切胃肠道疾患：

胃脘痛，腹胀，呕吐，呃逆，翻胃，吞酸，纳呆，食不化，疳积，膨胀，黄疸，肠鸣，泄利，便秘，便血。

（2）胁下坚痛，虚劳吐血，哮喘，头痛，失眠，惊悸，怔忡，脏躁，癫狂，痫证，尸厥，惊风，产后血晕。

4、膻中：

①定位：

在胸部，当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。

②功能：

理气机、降逆气、止咳喘、通乳③主治：

咳嗽，气喘，咯唾脓血，胸痹心痛，心悸，心烦，产妇少乳，噎嗝，膨胀。

临床：

（1）配曲池、合谷（泻法）治急性乳腺炎;

（2）配内关、三阴交、巨阙、心平、足三里治冠心病急性心肌梗塞;（3）配中脘、气海治呕吐反胃;（4）配厥阴俞、内关治心悸、心烦、心痛。

督脉

1、腰阳光：

①定位：

在腰部，当后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中。

②功能：

通经活络、调经固涩。

③主治：

腰骶疼痛，下肢痿痹，月经不调，赤白带下，遗精，阳萎，便血。

2、命门：

①定位：

在腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。

②功能：

补肾壮阳、调经固涩、强身健体。

③主治：

虚损腰痛，脊强反折，遗尿，尿频，泄泻，遗精，白浊，阳萎，早泄，赤白带下，胎屡坠，五劳七伤，头晕耳鸣，癫痫，惊恐，手足逆冷。

3、大椎：

①定位：

在后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。

②功能：

泻热通经、行气活血、止痉止痛、强身保健。

③主治：

热病，疟疾，咳嗽，喘逆，骨蒸潮热，项强，肩背痛，腰脊强，角弓反张，小儿惊风，癫狂痫证，五劳虚损，七伤乏力，中暑，霍乱，呕吐，黄疸，风疹。

4、上星：

①定位：

在头部，当前发际正中直上1寸。

②功能：

醒脑开窍、熄风止痉、通利五官。

③主治：

头痛，眩晕，目赤肿痛，迎风流泪，面赤肿，鼻渊，鼻衄，鼻痔，鼻痈，癫狂，痫证，小儿惊风，疟疾，热病。

5、水沟：

①定位：

在面部，当人中沟的上1/3与中1/3交点处。

②功能：

醒脑开窍、熄风止痉、通利五官、行气活血。

③主治：

昏迷，晕厥，暑病，癫狂，痫证，急慢惊风，鼻塞，鼻衄，风水面肿，齿痛，牙关紧闭，黄疸，消渴，霍乱，温疫，脊膂强痛，挫闪腰疼。

操作：

向上斜刺0.3-0.5寸，或用指甲按掐;不灸。