云科大秋季班交换学生申请表 格填写范例.docx

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云科大秋季班交换学生申请表格填写范例

申請交換學生資料檢查表

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項目

說明

份數

1.入學申請表及照片5張（ECS001）

黏貼1張2吋三個月內近照，其它4張用小袋子裝好，背面請寫上就讀學校及申請人姓名

1

2.自傳（ECS002）

請扼要敘述家庭背景、學經歷、工作經驗等個人資訊

1

3.讀書計畫（ECS003）

請扼要敘述申請動機、來台學習目標、預定修習課程等資訊

1

4.學生證影本（ECS004）

將正反面影印貼在欄位內

1

5.身分證影本（ECS005）

將正反面影印貼在欄位內

1

6.在學證明（ECS006）

加蓋學校章

1

7.歷年成績單正本（ECS007）

加蓋學校章

1

8.其他能力證明資料

得獎證明或參賽證明等

1

9.入台申請書

依申請書要求之規格黏貼1張2吋三個月內近照，需為白底照片。

（待確認錄取後再繳交）

1

10.財力證明

請銀行開具申請人或申請人之監護人帳戶之財力證明書，存款金額須超過45,000元人民幣

（待入台證核發之後再繳交）

1

申請人簽名：

日期：

1.繳交之文件請按照申請交換學生資料檢查表所列之順序排列。

2.申請表格資料所有欄位都必需填寫，並請以繁體中文打字完成。

。

3.擬申請交換之系所若是碩士班，並且該碩士班有分組時，請註明組別，例如：

工程學院營建工程系營建與物業管理組

4.照片規格：

最近3個月內拍攝，直4.5公分，橫3.5公分，脫帽，未戴有色眼鏡，五官清晰不遮蓋，足資辨識人貌，人像自頭頂至下顎之長度不得小於3.2公分及超過3.6公分，白色背景之正面半身薄光面紙彩色照片，且不得修改或使用合成照片。

5.以學校為單位，繳交所有申請學生之紙本資料與電子掃描檔（PDF格式）各一份。

（1）紙本資料請郵寄至本校國際事務處：

64002雲林縣斗六市大學路三段123號國際事務處

（2）電子掃描檔內各學生之資料請以學生姓名為檔名，以校為單位，寄至本校國際事務處電子信箱：

oia@yuntech.edu.tw，標題請標示「2012年秋季交換生申請資料－申請學校」。

ECS001

國立雲林科技大學

2012秋季班大陸地區交換學生入學申請表範例

I.個人資料

申請人姓名

（中文）

填入繁體中文填寫

範例：

黃曉明

（英文）

填入與護照相同之

中文姓名英文羅馬拼音

範例：

HuangXiaoMin

照片黏貼處

出生日期

以西元年/月/日表示

範例：

1990/12/25

性別

出生地

族別

護照號碼

永久住址

通訊地址

家用電話

（）

行動電話

電子郵件

請填寫一個常用的電子信箱

申請人之父母

或法定代理人

姓名

出生日期

與申請人關係

行動電話

住址

姓名

出生日期

與申請人關係

行動電話

住址

緊急聯絡人

姓名

出生日期

與申請人關係

行動電話

住址

II.擬申請交換之學院系所及時程

學院

填入欲申請之學院

系所

填入欲申請之系所，若申請系所碩士班有分組，請註明組別。

範例：

應用外語系；營建工程系營建與物業管理組

年級

學士班碩士班博士班（將空格填黑）

研修時間

秋季班（將空格填黑）

III.教育背景

原就讀學校名稱

填入申請人就讀學校

目前就讀科系

填入申請人就讀學院系所（請填寫全名）

目前就讀年級

就讀年級請填大一、大二、大三、大四、碩士一年級或碩士二年級

IV.財力支援狀況

個人儲蓄/家庭支援總額：

獎助金來源：

總額：

其他來源：

總額：

V.學生宿舍

是否需要申請本校學生宿舍？

□我要住學校宿舍，並同意遵守學校宿舍規定。

□我不需要申請學校宿舍。

VI.其他

（1）如有疾病或缺陷請敘明

（2）如有其它需求請敘明

VII.具結

本具結人保證前述申請資料內容正確、屬實，若有不實，願接受取消交換學習之處分；本人保證將遵守兩校交換學生協議書之規範，履行所有規範之權益及義務。

具結人簽名：

（請申請學生親筆簽名）

VIII.薦送學校

該生通過本校甄選，同意薦送至國立雲林科技大學參加交換學生計畫。

姊妹校業務主管簽名：

（請主管親筆簽名）

姊妹學校負責人核章：

（請加蓋學校校章）

自傳

ECS002

※請扼要敘述家庭背景、學經歷、工作經驗等個人資訊。

如欄位不敷使用，請自行延伸。

讀書計畫

ECS003

※請扼要敘述申請動機、來台學習目標、預定修習課程等資訊。

如欄位不敷使用，請自行延伸。

ECS004

國立雲林科技大學國際交換學生甄選—學生證影印本

正面

（請黏貼學生證影本正面於本線格內）

反面

（請黏貼學生證影本反面於本線格內）

ECS005

國立雲林科技大學國際交換學生甄選--身分證影印本

正面

（請黏貼身分證影本正面於本線格內）

反面

（請黏貼身分證影本反面於本線格內）

ECS006

國立雲林科技大學國際交換學生甄選—在學證明

ECS007

國立雲林科技大學國際交換學生甄選—歷年成績單正本