常用的乳腺癌化疗方案.docx
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常用的乳腺癌化疗方案
常用的乳腺癌化疗案
CMF案
环磷酰胺100mg/M2PO第1-14天或环磷酰胺600mg/m2IV第1,8天
甲氨喋呤50mg/M2IV第1,8天
氟尿嘧啶500mg/M2IV第1,8天
共6个期-28天为1期
AC案:
21天重复,共4疗程
阿霉素60mg/M2IV第1天
环磷酰胺600mg/M2IV第1天
FAC——21天为1期
氟尿嘧啶500mg/M2IV第1天
阿霉素50mg/M2IV第1天
环磷酰胺500mg/M2IV第1天
FEC-1案
环磷酰胺500mg/M2d1
表阿霉素60mg/M2d1d8
氟尿嘧啶500mg/M2d1d8
共6个期,28天为1期
FEC-2案
环磷酰胺
500mg/M2
di
表阿霉素
iOOmg/M2
di
氟尿嘧啶
500mg/M2
did8
共6个期,28天为1期
TAC案
多西他赛75mg/M2di
阿霉素50/M2di
环磷酰胺500/M2di
共6个期,21天为1期
TC案
多西他赛75mg/M2di
环磷酰胺500/M2di
共4个期,2i天为i期
AC-P案
第i-4期
Si-4期
扌5-8期
阿霉素60mg/M2di
环磷酰胺600mg/M2di
紫杉醇i75mg/M2di
21天为1期
AT案21天重复
多西紫杉醇(泰索帝)75mg/M2IV第1天
阿霉素50MG/M2IV第1天
二期乳腺癌的辅助化疗
案一:
CMF案一绝经期前1~3个淋巴结阳性者(4案)
药物剂量mg/(m2.d)及途径时间(天)及程序
环磷酰胺100po1~14q28d*6
甲氨蝶呤30~40iv1,8q28d*6
氟尿嘧啶400~600iv1,8q28d*6x-d
案二:
CMF案一术后1~3个淋巴结阳性者(3案)9q
药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序
环磷酰胺600iv1q21d*6
甲氨蝶呤40iv1q21d*6
氟尿嘧啶600iv1q21d*6n!
?
-A$l
案三:
AC案一受体阴性,腋窝淋巴结阳性
药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序
环磷酰胺600iv1q21d*4
案四:
DOX----CMF案一一腋窝淋巴结3个以上阳性的辅助治疗
药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序
阿霉素75iv1q21d*4
紧接4个期后输
环磷酰胺600iv1q21d*8
甲氨蝶呤40iv1q21d*8
氟尿嘧啶600iv1q21d*8
案五:
FAC、CAF案一一腋窝淋巴结3个以上阳性者,较CMF强
药物剂量及途径时间(天)及程序
氟尿嘧啶500mg/(m2.d)iv1,8q28d*6
阿霉素50mg/(m2.)iv1q28d*6
环磷酰胺500mg/(m2.)iv1q28d*6
案六:
AC—T案一一ER阴性,腋窝淋巴结大于3个者药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序
阿霉素60iv1q21d*4
环磷酰胺600iv1q21d*4
紧接4个期后输
泰素175iv3h1q21d*4
案七:
AC—T(剂量密度疗法)案
药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序
阿霉素60iv1q14d*4
环磷酰胺600iv1q14d*4
紧接4个期后输
泰素175iv3h1q14d*4
案八:
TAC案
药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序
泰素帝75iv1q21d*6
预处理:
地塞米松8mgBid连续3天(-1,1,2)
阿霉素50iv1q21d*6
环磷酰胺500iv1q21d*6
可切除性乳腺癌的新辅助化疗案一:
FAC或CAF案
药物剂量及途径时间(天)及程序
氟尿嘧啶500mg/(m2.d)iv1
8q21d*3
阿霉素50(48h输注)mg/m2
iv1〜2q21d*3
环磷酰胺500mg/m2
iv1q21d*3
案二:
AC案
药物剂量mg/(m2)及途径时间(天)及程序
阿霉素60iv1q21d*4
环磷酰胺600iv1q21d*4
案三:
AC—D案
药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序
阿霉素60
iv1q21d*4
环磷酰胺600
iv1q21d*4
紧接着
泰素帝75
iv1q21d*4
转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗案
案一:
FAC或CAF案
以前未接受过化疗的病人
药物剂量及途径时间(天)及程序
iv1,8q21d*6或以上
iv1〜2q21d*6或以上
iv1q21d*6或以上
氟尿嘧啶500mg/(m2.d)阿霉素50(48h输注)mg/m2环磷酰胺500mg/m2
案三:
PA案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序
泰素175iv3h输注1q21d*6
(需用地塞米松、甲氰咪呱、本海拉明与处理)
阿霉素60iv1q21d*6
案四:
TA案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序
q21d*6
泰素帝75iv1h输注(需用地塞米松与处理)1
阿霉素50iv1q21d*6
注:
在联合化疗中泰素帝35mg/m2,每一次、连续三、休息一,比较安全。
可连
续几个期
案五:
XT案药物剂量及途径时间(天)及程序希罗达1275mg/(m2.d)POBid1~14q21d
泰素帝75mg/m2iv1q21d
案六:
GP案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序
健择1000iv1,8q28d*(4~6)
顺铂75iv2q28d*(4~6)
案七:
Xeloda(希罗达)单药
药物剂量(mg/m2.d)及途径时间(天)及程序
希罗达1275POBid1~14q21d
HER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗
案一:
AC*+Trastuzumab(Herceptin)
药物剂量及途径时间(天)及程序
阿霉素
表阿霉素60mg/m2iv1q21d*6
或75mg/m2iv1q21d*6
环磷酰胺600mg/m2iv1q21d*6
赫赛汀(Trastuzumab)
4mg/kg(首次量)ivWeekly,untildiseaseprogression
2mg/kg(维持量)iv
*:
适合过去从未用过蒽环类药物者
Stevenson算式:
体表面积(m2)=0.061*身高+0.0128*体重(kg)—0.1529
案二:
T*+Trastuzumab(Herceptin)
药物剂量及途径时间(天)及程序
q21d*6
ivWeekly,untildiseaseprogression
泰素175mg/m2iv3h输注1
赫赛汀(Trastuzumab)4mg/kg(首次量)
2mg/kg(维持量)iv
*:
适合过去用过蒽环类药物者
案三:
TPC案
药物剂量及途径时间(天)及程序
泰素175mg/m2iv3h输注1q21d*6
卡铂AUC6iv1q21d*6
赫赛汀(Trastuzumab)
4mg/kg(首次量)ivWeekly,untildiseaseprogression
2mg/kg(维持量)iv
乳腺癌的分泌治疗
案一:
三苯氧胺案
药物剂量及途径时间(天)及程序三苯氧胺10mgPOBid
或20mgPOQd每日口服连续10年
案二:
MA或MPA单药案
药物剂量及途径时间(天)及程序
甲地孕酮160mgPO
或
500mgPO每日口服直到进展或不能耐受其他副作用
甲孕酮每日口服直到进展或不能耐受其他副作用
案三:
EXE单药案作为三苯氧胺失败后的二线分泌治疗药
药物剂量及途径时间(天)及程序
艾罗美新(Exemestane)25mgPO每日口服,直到疾病进展
案四:
Anastrozole案三苯氧胺治疗失败的绝经期后的晚期乳腺癌病人生存期明显超过甲地孕酮
药物剂量及途径时间(天)及程序
瑞宁得(Anastrozole)1mgPO每日口服,直到疾病进展
案五:
Letrozole(Femara)单药案
药物剂量及途径时间(天)及程序
来曲唑(Letrozole)2.5mgPO每日口服,直到疾病进展
^案/、:
Goserelindepot(Zoladex)单药案
药物剂量及途径时间(天)及程序
诺雷德库(Goserelindepot)3.6mgSC每月1次