1、常用的乳腺癌化疗方案常用的乳腺癌化疗案CMF 案 环磷酰胺100mg/M2 PO 第1-14天或环磷酰胺600mg/m2 IV 第1, 8天甲氨喋呤50mg/M2 IV 第1, 8天氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1, 8天共6个期-28天为1期AC案:21天重复,共4疗程阿霉素60mg/M2 IV 第1天环磷酰胺600mg/M2 IV 第1天FAC21天为1期氟尿嘧啶500mg/M2 IV 第1天阿霉素50mg/M2 IV 第1天环磷酰胺500mg/M2 IV 第1天FEC-1 案环磷酰胺 500mg/M2 d1表阿霉素60mg /M2 d1 d8氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8共6个期
2、,28天为1期FEC-2 案环磷酰胺500mg/M2di表阿霉素iOOmg /M2di氟尿嘧啶500mg/M2di d8共6个期,28天为1期TAC案多西他赛 75mg /M2 di阿霉素50 /M2 di环磷酰胺500 /M2 di共6个期,21天为1期TC案多西他赛 75mg /M2 di环磷酰胺500 /M2 di共4个期,2i天为i期AC-P 案第i-4期Si-4 期扌5-8期阿霉素60mg /M2 di环磷酰胺600mg /M2 di紫杉醇 i75mg /M2 di21天为1期AT案 21天重复多西紫杉醇(泰索帝)75mg/M2 IV第1天阿霉素50MG/M2 IV 第1天二期乳腺癌
3、的辅助化疗案一:CMF案一绝经期前13个淋巴结阳性者(4案)药物剂量mg/(m2.d)及途径时间(天)及程序环磷酰胺 100 po 114 q28d*6甲氨蝶呤 3040 iv 1,8 q28d*6氟尿嘧啶 400600 iv 1,8 q28d*6x-d案二:CMF案一术后13个淋巴结阳性者(3案)9q药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序环磷酰胺600 iv 1 q21d*6甲氨蝶呤40 iv 1 q21d*6氟尿嘧啶 600 iv 1 q21d*6n!?-A$l案三:AC案一受体阴性,腋窝淋巴结阳性药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序环磷酰胺600 iv 1 q21d*4
4、案四:DOX-CMF案一一腋窝淋巴结3个以上阳性的辅助治疗药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序阿霉素 75 iv 1 q21d*4紧接4个期后输环磷酰胺600 iv 1 q21d*8甲氨蝶呤40 iv 1 q21d*8氟尿嘧啶600 iv 1 q21d*8案五:FAC、CAF案一一腋窝淋巴结3个以上阳性者,较CMF强药物剂量及途径时间(天)及程序氟尿嘧啶 500 mg/(m2.d) iv 1,8 q28d*6阿霉素 50 mg/(m2.) iv 1 q28d*6环磷酰胺 500 mg/(m2.) iv 1 q28d*6案六:AC T案一一ER阴性,腋窝淋巴结大于3个者 药物剂量mg/
5、(m2.)及途径时间(天)及程序阿霉素 60 iv 1 q21d*4环磷酰胺600 iv 1 q21d*4紧接4个期后输泰素 175 iv 3h 1 q21d*4案七:AC T(剂量密度疗法)案药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序阿霉素 60 iv 1 q14d*4环磷酰胺600 iv 1 q14d*4紧接4个期后输泰素 175 iv 3h 1 q14d*4案八:TAC案药物剂量mg/(m2.)及途径时间(天)及程序泰素帝 75 iv 1 q21d*6预处理:地塞米松8mg Bid连续3天(-1,1,2)阿霉素 50 iv 1 q21d*6环磷酰胺500 iv 1 q21d*6可切除
6、性乳腺癌的新辅助化疗 案一:FAC或CAF案药物剂量及途径时间(天)及程序氟尿嘧啶 500 mg/(m2.d) iv 1,8q21d*3阿霉素50(48h输注)mg/m2iv 1 2q21d*3环磷酰胺500 mg/m2iv 1 q21d*3案二:AC案药物剂量mg/(m2)及途径时间(天)及程序阿霉素 60 iv 1 q21d*4环磷酰胺600 iv 1 q21d*4案三:AC D案药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序阿霉素60iv 1 q21d*4环磷酰胺600iv 1 q21d*4紧 接 着泰素帝75iv 1 q21d*4转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗案案一:FAC或CAF案
7、以前未接受过化疗的病人药物剂量及途径时间(天)及程序iv 1,8 q21d*6 或以上iv 12 q21d*6 或以上iv 1 q21d*6或以上氟尿嘧啶500 mg/(m2.d) 阿霉素50(48h输注)mg/m2 环磷酰胺500 mg/m2案三:PA案 药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序泰素 175 iv 3h 输注 1 q21d*6(需用地塞米松、甲氰咪呱、本海拉明与处理)阿霉素 60 iv1 q21d*6案四:TA案 药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序q21d*6泰素帝75 iv 1h输注 (需用地塞米松与处理)1阿霉素 50 iv1 q21d*6注:在联合化疗中泰
8、素帝35mg/ m2,每一次、连续三、休息一,比较安全。可连续几个期案五:XT案 药物剂量及途径时间(天)及程序 希罗达 1275 mg/(m2.d) PO Bid 114 q21d泰素帝 75 mg/m2 iv 1 q21d案六:GP案 药物剂量(mg/m2)及途径时间(天)及程序健择 1000 iv 1,8 q28d*(46)顺铂 75 iv 2 q28d*(46)案七:Xeloda (希罗达)单药药物剂量(mg/m2.d)及途径时间(天)及程序希罗达 1275 PO Bid 114 q21dHER-2过度表达转移性乳腺癌的治疗案一:AC*+Trastuzumab(Herceptin)药物
9、剂量及途径时间(天)及程序阿霉素表阿霉素 60 mg/m2 iv 1 q21d*6或 75 mg/m2 iv 1 q21d*6环磷酰胺 600 mg/m2 iv 1 q21d*6赫赛汀(Trastuzumab)4mg/kg(首次量)iv Weekly, until disease progression2mg/kg(维持量)iv*:适合过去从未用过蒽环类药物者Stevenson 算式:体表面积(m2) = 0.061 * 身高+ 0.0128 * 体重(kg) 0.1529案二:T * + Trastuzumab(Herceptin)药物剂量及途径时间(天)及程序q21d*6iv Weekly
10、, un til disease progressi on泰素 175 mg/m2 iv 3h 输注 1赫赛汀(Trastuzumab) 4mg/kg(首次量)2mg/kg(维持量)iv*:适合过去用过蒽环类药物者案三: TPC案药物剂量及途径时间(天)及程序泰素 175 mg/m2 iv 3h 输注 1 q21d*6卡铂 AUC6 iv1 q21d*6赫赛汀(Trastuzumab)4mg/kg(首次量)iv Weekly, until disease progression2mg/kg(维持量)iv乳腺癌的分泌治疗案一:三苯氧胺案药物剂量及途径时间(天)及程序 三苯氧胺10mg PO Bi
11、d或 20mg PO Qd每日口服连续10年案二:MA或MPA单药案药物剂量及途径时间(天)及程序甲地孕酮160mg PO或500mg PO每日口服直到进展或不能耐受其他副作用甲孕酮每日口服直到进展或不能耐受其他副作用案三:EXE单药案作为三苯氧胺失败后的二线分泌治疗药药物剂量及途径时间(天)及程序艾罗美新(Exemestane) 25mg PO每日口服,直到疾病进展案四:Anastrozole案三苯氧胺治疗失败的绝经期后的晚期乳腺癌病人生存期明 显超过甲地孕酮药物剂量及途径时间(天)及程序瑞宁得(Anastrozole) 1mg PO每日口服,直到疾病进展案五:Letrozole(Femara)单药案药物剂量及途径时间(天)及程序来曲唑(Letrozole)2.5mg PO每日口服,直到疾病进展案/、:Goserelin depot (Zoladex) 单药案药物剂量及途径时间(天)及程序诺雷德库(Goserelin depot) 3.6mg SC 每月 1 次
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