人体解剖学的重点.docx
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人体解剖学的重点
解剖
第一章:
运动系统
一:
定义
矢状面:
从前后方向将人体纵切为左右两部分所出现的切面。
冠状面:
又称额状面,从左右方向将人体纵切为前后两部分所出现的切面。
椎孔:
椎体与椎弓围成的的孔。
全部椎孔相连形成椎管,容纳脊髓。
椎间孔:
椎骨叠连时,从侧面看,上下两个椎骨的椎弓根部所围成的孔,供脊神经和血管通过。
胸骨角:
胸骨柄与胸骨体相接处略向前突的横行隆起,平对第二肋,是计数肋的重要标志。
关节腔:
是由关节囊滑膜层与关节软骨共同围成的密闭窄隙,内含少量滑液。
椎间盘:
相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。
脊柱:
由24块分离椎骨、1块骶骨和1块尾骨,借椎间盘、韧带和关节紧密连结而成,具有运动、保护及支持等作用。
二:
填空
1.人体解剖学是研究正常人体的形态结构的科学,学习这门课程的目的是掌握正常人体形态结构的基本知识,为进一步学习和研究医、药学中其他专业课程奠定必要的基础。
2.解剖学标准姿势是人体直立,两眼向前平视,下肢靠拢,足尖朝前,双上肢自然下垂于躯干两侧,手掌朝前。
3.全身共有206块骨,按形态可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨四类。
每块骨都是由骨质、骨膜、骨髓和关节软骨组成。
4.躯干骨包括椎骨、肋和胸骨三部分。
5.上肢骨(单侧)包括上肢带骨(锁骨1,肩胛骨1),自由上肢骨(臂部:
肱骨1;前臂:
尺骨1,桡骨1;手骨:
腕骨8块,掌骨5块,指骨14块),下肢骨(单侧)包括下肢带骨(髋骨1),自由下肢骨(大腿:
股骨1;膝部:
髌骨1;小腿:
胫骨1,腓骨1;足骨:
跗骨7,跎骨5,趾骨14)。
6.髋骨是由髋臼、髋前上棘、髋窝融合而成的。
7.颅骨中,成对的主要有顶骨、颞骨、上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲,不成对的主要有额骨、枕骨、蝶骨、筛骨、下颌骨、舌骨、犁骨。
脑颅骨包括:
额骨、枕骨、蝶骨、筛骨各一块,顶骨和颞骨各两块。
8.间接连结的特点是骨间具有腔隙,有较大的活动性。
关节的主要结构包括关节面、关节囊、关节腔。
9.椎间盘位于相邻上下两椎体之间,由周围的纤维环和中央胶状的髓核构成,具有承受压力和缓和作用。
10.全身活动范围最大的关节是肩关节,体积最大、结构最复杂的关节是膝关节。
11.止于肱骨上端的肌有胸大肌、背阔肌等。
(老师说去掉一个空)
12.成年人的红骨髓位于除长骨外的骨松质腔隙。
三:
问答
1.椎骨共有多少块?
有哪些共同的形态结构?
颈椎、胸椎、腰椎各有多少块及各有何等特点?
答:
椎骨共有26块;椎骨的共同形态:
每块椎骨都由椎体、椎弓及由椎弓伸出的7个突起构成。
颈椎有7块,有横突孔;胸椎有12块,在椎体和横突上都有连接肋骨的关节面(肋凹),棘突斜伸向后下方,呈迭瓦状;腰椎有5块,椎体粗大,棘突呈水平伸向后,棘突间隙较大。
2.肩关节、肘关节、髋关节、膝关节各自是如何构成的?
有什么主要结构特点?
可做什么运动?
答:
肩关节:
由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。
结构特点:
1:
关节面:
肱骨头大,关节盂浅小。
2:
关节囊:
薄而松弛。
;可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动。
肘关节:
由肱骨下端和桡、尺骨上端构成。
结构特点:
关节囊前、后壁松弛,两侧有韧带加强。
;主要可作屈伸运动,桡、尺骨间还可以作旋前和旋后运动。
髋关节:
由股骨头与髌骨的髋臼构成。
结构特点:
1:
关节面:
髋臼较深,可容纳股骨头的大部分。
2:
关节囊:
厚而紧张。
;运动种类与肩关节类似,但活动范围不如肩关节大。
膝关节:
由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。
结构特点:
1:
关节囊前下方有髌韧带。
2:
关节腔内有前、后交叉韧带和内、外侧半月板。
;主要作屈、伸运动。
3.试述全身各部主要肌肉的名称。
三角肌、肱二头肌、肱三头肌、股四头肌、小腿三头肌、胸锁乳突肌的位置和作用。
答:
斜方肌、背阔肌、胸大肌、胸锁乳突肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、臀大肌、股四头肌、小腿三头肌;
三角肌:
位于肩部皮下,主要使臂外展。
肱二头肌:
位于肱骨前方,主要是屈肘关节。
肱三头肌:
位于肱骨后方,主要是伸肘关节。
股四头肌:
位于股骨周围,主要是伸小腿。
小腿三头肌:
位于小腿骨后方,屈小腿和上提足跟。
胸锁乳突肌:
斜列于颈部两侧,两侧收缩,头向后仰;单侧收缩,使头歪向同侧,面转向对侧。
4.膈位于何处?
膈有哪几个主要的裂孔?
各自有什么结构通过?
答:
膈起自胸廓下口内面及腰椎前面,止于中心腱。
主要有主动脉裂孔,有主动脉和胸导管通过;食管裂孔,有食管和迷走神经通过;腔静脉孔,有下腔静脉通过。
5.下列各骨分别应该归类为哪一种形态?
椎骨(不规则骨)、肱骨(长骨)、指骨(短骨)、胸骨(扁骨)、腕骨(短骨)、肋骨(扁骨)、上颌骨(不规则骨中的含气骨)、额骨(扁骨)。
6.下列结构分别属于哪一块骨?
关节盂(肩胛骨)、鹰嘴(肱骨)、乳突(颞骨)。
第二章:
消化系统
一:
定义?
1.咽峡:
由腭垂、左右腭舌弓和舌根共同围成,是口腔通向咽腔的门户。
2.肝门:
肝下面的中间部位,有肝左右管、肝的动脉、门静脉以及神经和淋巴管等出入。
3.腹膜:
是衬于腹、盆壁的内面和腹、盆腔脏器表面的浆膜。
4.腹膜腔:
脏、壁腹膜相互移行所围成的腔隙。
正常人的腹膜腔内含有少量的浆液。
二:
填空
1.消化系统由两部分构成,其中消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠,消化腺又分大小两种,大消化腺包括大唾液腺、肝和胰。
2.上消化道包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠,下消化道包括空肠、回肠、盲肠和阑尾、结肠、直肠。
3.大唾液腺共有三对,分别是腮腺、下颌下腺、舌下腺。
4.咽腔可与鼻腔、口腔、鼓室、喉腔和食管相通。
5.食道全长有三个生理性狭窄,第一个位于咽和食管相续处,正对环状软骨,距中切牙约15cm,第二个位于食管和左主支气管交叉处,距中切牙约25cm,第三个位于食管穿过膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm。
6.小肠可分为十二指肠、空肠、回肠三部分,大肠可分为盲肠和阑尾、结肠、直肠三部分。
7.阑尾位于右髂窝,阑尾根部的体表投影是在通常在脐与右额前上棘连线的中、外1/3交界处。
8.肝主要位于右季肋区和腹上区,胃主要位于左季肋区,胆囊位于胆囊窝。
三:
问答
1.试述肝的位置和主要形态结构。
答:
位置:
肝主要位于腹腔右上部,大部分为肋弓所覆盖,仅有一小部分在左、右肋弓间露出直接接触腹前壁。
在成人腹上部剑突下3-5cm范围内,可触及肝的前缘,但在右肋弓下缘一般不应触及。
在小儿肝下缘位置较低,正常时可在右肋弓下触及。
形态结构:
肝呈楔形,棕红色,质软而脆。
可分两面、两缘、两叶。
上面:
凸隆,贴膈,近左侧部有一矢状位的镰刀韧带。
下面:
凹凸不平,与许多内脏接触。
肝下面的中间部位为肝门,有肝左、右管、肝的动脉、门静脉以及神经和淋巴管等出入。
前缘:
锐利,是肝最低处。
后缘:
钝圆,与脊柱相贴。
分叶:
以镰状韧带为界分为左、右两叶。
左叶小而薄,右叶大而厚。
2.试述胃的位置、形态及分布。
答:
位置:
胃位于腹腔的上部,大部分在中线的左侧,小部分在中线的右侧。
贲门约在第11胸椎的左侧,幽门约在第1腰椎的右侧。
形态:
胃可分为两口、两壁、两缘。
两口:
入口----贲门:
与食道相接。
出口----幽门:
续十二指肠。
两壁:
胃前壁:
朝向前上方。
胃后壁:
朝向后下方。
两弯:
右上缘-----胃小弯
左下缘-----胃大弯
分布:
三部分
胃底:
自贲门向左上方膨出的部分。
胃体:
胃的中间广大部分。
幽门部:
近幽门的部分,又可分为靠幽门的幽门管和靠胃体的幽门窦。
3.输胆管道包括哪些?
胆汁由哪个器官产生,如何排入小肠腔?
答:
输胆管道包括肝左、右管,肝总管,胆囊管和胆总管。
胆汁由肝产生,由肝产生的胆汁经肝左、右管和肝总管、胆囊管进入胆囊内贮存。
进食后,尤其是进高脂肪食物,在神经体液因素调节下,胆囊收缩后肝胰壶腹括约肌舒张,使胆汁自胆囊经胆囊管、胆总管、肝胰壶腹、十二指肠大乳头,排入十二指肠腔内。
第三章:
呼吸系统
一:
定义
1.前庭裂:
两侧前庭襞之间的裂隙叫前庭裂。
2.声门裂:
两侧声襞及杓状软骨间的裂隙叫声门裂。
3.肺门:
位于肺内侧面的中央凹陷处,为主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经出入肺的地方。
4.胸膜:
是被覆于胸廓内面和肺表面的浆膜。
二:
填空
1.呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管等器官。
2.鼻腔的外侧壁主要有上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲、上鼻道、中鼻道、下鼻道等结构。
3.鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦。
4.喉的软骨主要有甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨。
其中成对的喉软骨是杓状软骨。
5.喉腔为喉口至环状软骨下缘之间的部分,喉腔内有两对粘膜皱壁,上方的一对叫前庭襞,下方的一对叫做声襞,喉腔最狭窄的部分是声门裂。
6.气管的上端与喉的环状软骨相连,下端至胸骨角平面分为左、右主支气管,分叉处叫做气管杈。
7.左右主支气管的主要区别有三:
左长右短;左细右粗;左较水平右较陡直。
8.左肺有一条斜裂,被分为上叶和下叶。
右肺有水平裂和斜裂,被分为上叶、中叶、下叶。
三:
问答
试述肺的位置和形态。
答:
位置:
位于胸腔内,在心及其大血管的两侧。
肺尖高出胸廓上口。
形态:
肺略呈圆锥形,可分为一尖、一底、两面、三缘。
肺尖:
钝圆,高出锁骨内侧侧段上方2-3cm。
肺底:
贴膈,向上凹陷。
外侧面:
与肋和肋间肌相贴。
内侧面:
对向心及其大血管。
中央有肺门,为主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经出入肺的地方。
三缘:
前缘和下缘较锐利,后缘钝圆
肺的分叶:
左肺被斜裂(叶间裂)分为上、下两叶;右肺被斜裂和水平裂(右肺副裂)分为上、中、下三叶。
第四章:
泌尿系统
一:
填空
1.泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道。
2.尿液由肾产生,经过输尿管、膀胱、尿道排出体外。
3.输尿管有三个生理性狭窄,第一个在输尿管起始处,第二个在小骨盆上缘,跨过骼血管处,第三个在穿膀胱壁处,也是输尿管最狭窄处。
4.膀胱位于骨盆腔内,膀胱底部内面有左右输尿管的开口和尿道内口,尿道内口周围有由平滑肌形成的膀胱括约肌。
二:
问答
试述肾的位置和内部结构
答:
肾位于腹腔的后上部,脊柱的两侧,前面有腹膜覆盖,左、右肾的位置并不对称。
内部结构(冠状切面):
1.肾实质:
可分为皮质和髓质两部。
(1)肾皮质:
在浅层,新鲜时呈红褐色,主要由肾小体和肾小管组成。
(2)肾髓质:
在深部,呈淡红色,由15~20个肾椎体组成,肾椎体呈圆锥形,底朝皮质,尖端钝圆称肾乳头,肾乳头的尖端有许多乳头孔,尿液由此流入肾小盏。
从肾小盏底部向皮质伸出一些直线条纹,称为髓放线。
髓放线之间的皮质叫皮质迷路。
2.肾内集尿管道:
肾小盏——包绕在肾乳头周围的漏斗形膜状管道,每肾约有7~8个。
肾大盏——由相邻2~3个肾小盏汇合而成,每肾有2~3个。
肾盂——由肾大盏汇合而成,呈前后扁平的漏斗状,出肾门后逐渐缩小,移行为输尿管。
第五章:
生殖系统
一:
填空
1.男性内生殖器官包括睾丸、输精管道、精囊腺、前列腺,男性外生殖器包括阴茎、阴囊。
女性内生殖器官包括卵巢、输卵管、子宫、阴道。
2.分泌男性激素的器官是睾丸,位于阴囊内。
分泌女性激素的器官是卵巢,位于盆腔内。
3.精子由睾丸产生,经过附睾、输精管、射精管、尿道等管道排出体外。
4.男性尿道有排尿排精功能,按其位置可分为前列腺部、膜部、海绵体部三个部分。
5.输卵管是一对细长弯曲的肌性管道,由内侧向外侧可分为输卵管子宫部、输卵管峡部、输卵管壶腹、输卵管漏斗四个部分。
二:
问答
试述子宫的位置和形态分部。
答:
位置:
位于小骨盆腔内的中央,在膀胱与直肠之间。
成年女子的子宫的正常位置为轻度向前倾倒。
形态分布:
形态:
成年未孕子宫呈前后略扁、倒置的鸭梨形。
可分为子宫底、子宫体和子宫颈三部分。
子宫底:
为两侧输卵管子宫口以上的圆凸部分。
子宫体:
底与颈之间的部分。
子宫颈:
下端细圆的部分。
第六章:
循环系统
一:
定义
1.体循环:
血液往返于心和全身各部之间的循环。
2.肺循环:
血液往返于心和肺之间的循环。
3.心包:
心包是包裹心和出入心的大血管根部,可分为纤维心包和浆膜心包。
4.静脉角:
颈内静脉与锁骨下静脉汇合处的夹角。
二:
填空
1.循环系统按其中所含液体成分的不同可分为心血管系统和淋巴系统。
2.心血管系统由心、动脉、静脉和毛细血管组成,淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。
3.心房与心室的表面分界线是冠状沟,左右心室的表面分界线是前后室间沟。
4.右心房的入口是上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口,出口是右房室口。
右心室的入口是右房室口,口周附有三尖瓣,出口是肺动脉口,口周附有肺动脉瓣。
5.左心房的入口是肺静脉口,出口是左房室口。
左心室的入口是左房室口,口周附有二尖瓣,出口是主动脉口,口周附有主动脉瓣。
6.营养心脏的血管是冠状动脉,营养肝的血管是肝固有动脉。
7.主动脉起于左心室,止于髂总动脉,按其位置和行程可分为升主动脉、主动脉弓、降主动脉三部分。
主动脉发出的第一个分支是冠状动脉。
8.主动脉弓凸侧向上发出三个分支,从右到左依次是头臂干、左颈主动脉和左锁骨下动脉。
9.颈外动脉的分布范围是主要分布在甲状腺、舌、牙、嘴嚼肌和表情肌等,颈内动脉的分布范围是脑、视器。
10.腹腔干的分布范围是食管腹段、胃、十二指肠、肝、胆囊、脾和胰。
肠系膜上动脉的分布范围是十二指肠、空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠、横结肠,肠系膜下动脉的分布范围是降结肠、乙状结肠、直肠上部。
11.上腔静脉由左右头臂静脉和奇静脉汇合而成,位于升主动脉的右侧。
12.下腔静脉由左骼总静脉和右骼总静脉汇合而成,位于腹主动脉的右侧,向上穿过膈的腔静脉孔,最后注入右心房。
13.上肢的浅静脉主干:
内侧是贵要静脉,最后注入肱静脉或腋静脉。
外侧是头静脉,最后注入腋静脉或锁骨下静脉。
两者在肘窝前方有肘正中静脉相连。
14.下肢的浅静脉主干:
内侧是大隐静脉,最后注入股静脉。
外侧是小隐静脉,最后注入腘静脉。
15.全身最大的静脉是下腔静脉,最长最大的浅静脉是大隐静脉。
16.胸导管最后注入左静脉角,右淋巴导管最后注入右静脉角。
17.脾位于腹腔左上部,与第9-11肋相对,脾门位于脏面近中央处,有脾动脉、脾静脉、淋巴管和神经等结构出入。
三:
问答
1.分别叙述体循环和肺循环的途径和功能。
答:
体循环:
循环途径:
动脉血静脉血
左心室——→主动脉和各级动脉分支——→身体各部的毛细血管——→各级静脉属支——→上、下腔静脉——→右心房。
功能:
以动脉血滋养全身各部器官,将代谢产物经静脉运回心。
肺循环:
循环途径:
静脉血动脉血
右心室——→肺动脉及肺内各级分支——→肺泡周围的毛细血管网——→肺静脉——→左心房。
功能:
完成气体交换。
2.试述心脏各腔的形态结构。
答:
心有四个腔:
右心房、右心室、左心房和左心室。
左半心和右半心互不相通。
1.右心房
上腔静脉口
下腔静脉口
(1)三个入口冠状窦口:
位于下腔静脉口的前内上方。
(2)一个出口:
即右方室口。
(3)右心耳:
右心房向左前方突出的部分。
(4)卵圆窝:
位于房间隔右侧面的一卵圆形凹陷,为胎儿时期卵圆孔于生后闭合的遗迹。
2.右心室
(1)入口:
即右方室口。
口周缘附有三片呈三角形的尖瓣,称为三尖瓣。
瓣边缘有许多腱索,连于室壁上锥形突起的三个乳突肌。
(2)出口:
为肺动脉口,口周缘妇幼三片呈半月形的肺动脉瓣。
(……)小字自行参考。
3.左心房
(1)四个入口:
肺静脉口、左右各两个。
(2)出口:
左房室口。
(3)左心耳:
左心房向右前方突出的部分。
4.左心室
(1)入口:
即左房室口。
口周缘附有两片尖瓣,称为二尖瓣,也由腱索连于室壁上的两个乳头肌。
(2)出口:
为主动脉口,口周缘也附有三片半月形瓣膜,叫主动脉瓣。
二尖瓣和主动脉瓣的作用机制与三尖瓣、肺动脉瓣相同。
3.试述门静脉的组成和收集范围。
答:
门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。
肠系膜下静脉常注入脾静脉。
收集范围:
食管腹部、胃、小肠、大肠(到直肠上部)、胰、胆囊和脾等的静脉血。
4.试述胸导管的组成和收集范围。
答:
组成:
1.乳糜池:
位于第一腰椎体前面,由左、右腰干及肠干汇合而成。
2.左支气管纵膈干
3.左锁骨下干
4.左颈干
收集范围:
左半头颈、左上肢、左半胸部、腹部、盆部和双下肢等处。
第七章:
内分泌系统
1.全身的内分泌器官主要有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胸腺。
第八章:
感觉器
一:
定义
1.视神经盘:
是正对视神经起始处的一白色圆形隆起,视网膜中央动、静脉由此出入。
此处无感光细胞,称为盲点。
2.黄斑:
在视神经盘的颞侧3.5mm处的一黄色区域,其中央的凹陷称中央凹,是视觉最敏感的地方。
3.眼的屈光系统:
包括房水、晶状体和玻璃体,均无色透明,无血管,具有屈光作用,与角膜一起共同组成眼的屈光系统。
二:
填空
1.眼由眼球和眼副器组成。
眼球壁由外到内可分为眼球纤维、眼球血管膜、视网膜三层。
2.光线由外界射入视网膜,必须经过角膜、房水、晶状体、玻璃体。
3.眼球的内容物包括房水、晶状体、玻璃体。
4.房水是由睫状体产生的,最终经过巩膜静脉窦,流入眶内的静脉。
5.外耳包括耳郭、外耳道、鼓膜三部分,中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突小房三部分。
三:
问答
试述眼球壁的层次和形态结构。
答:
从外到内可分为眼球纤维膜、眼球血管膜、视网膜。
1.眼球纤维膜:
由致密结缔组织构成,可分为角膜和巩膜两部分。
在角膜和巩膜相接处的深面,有环形的巩膜静脉窦。
(1)角膜:
占眼球纤维膜的前1/6,有屈光作用。
结构特点:
无色透明,无血管,有丰富的感觉神经末梢。
(2)巩膜:
占眼球纤维膜的后5/6.
结构特点:
乳白色,不透明。
2.眼球血管膜:
含丰富的血管和色素细胞,由前向后依次分为虹膜、睫状肌和脉络膜三部。
(1)虹膜:
是眼球血管膜的最前部,呈环状,黄种人多呈棕色。
中央有一圆形的瞳孔。
虹膜内有两种不同方向的平滑肌:
A.瞳孔括约肌:
围绕瞳孔环状排列,受副交感神经支配,可缩小瞳孔。
B.瞳孔开大肌:
呈放射状排列,受交感神经支配,可开大瞳孔。
(2)睫状体:
是虹膜之后的肥厚部分。
它发出睫状小带与晶状体相连。
睫状体内的平滑肌叫睫状肌,受副交感神经支配。
(3)脉络膜:
占眼球血管膜后2/3,贴于巩膜内面。
3.视网膜:
贴于虹膜和睫状体内面的部分无感光作用,贴于脉络膜内面的部分有感光作用。
(1)视网膜的组织结构:
外层——单层色素上皮
感光细胞层:
视锥细胞、视杆细胞
双极细胞层
内层——神经细胞层神经节细胞层:
轴突汇集成视神经。
(2)眼底(视网膜后部)的形态:
A.视神经盘(视神经乳头):
是正对视神经起始处的一白色圆形隆起,视网膜中央动、静脉由此出入。
此处无感光细胞,称为盲点。
B.黄斑:
在视神经盘的颞侧3.5mm处的一黄色区域,其中央的凹陷称中央凹,是视觉最敏感的地方。
第九章:
神经系统
一:
定义
1.灰质:
在中枢神经内,神经元的细胞体和树突聚集的部位色泽灰暗,称为灰质。
2.白质:
在中枢神经内,神经元轴突集中的地方颜色苍白,称为白质。
3.神经核:
在中枢神经内皮质以外的灰质块,内含功能相似的神经细胞体集团,称为神经核。
4.神经节:
在周围神经中,神经元细胞体聚集的地方形状略显膨大,称为神经节。
5.纤维束:
在中枢白质中,功能相同的神经纤维聚集成束,称为纤维束或传导束。
6.内囊:
是由上下行纤维密集而成的白质区,位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间。
7.硬膜外腔:
硬脊膜与椎管内面骨膜之间的腔隙。
脊神经根通过此腔,此腔是进行硬膜外麻醉的部位。
8.蛛网膜下腔:
蛛网膜与软膜之间的腔隙叫蛛网膜下腔。
二:
填空
1.神经系统按位置可分为中枢神经系统和周围神经系统,按分布对象的不同可分为躯体神经系统和内脏神经系统。
2.反射弧包括以下5部分:
感受器、感觉神经、反射中枢、运动神经、效应器。
3.脊髓位于椎管内,呈扁圆柱形,上端起自枕骨大孔处,成年人脊髓下端约平对第一腰椎下缘。
4.脊髓一共可分为31节,其中颈部8节,胸部12节,腰部5节,骶部5节,尾部1节。
5.脊髓灰质前角含有躯体运动神经元细胞体,后角含有中间神经元细胞体,侧角含有交感节前神经元细胞体(内脏运动神经元)。
6.脊神经由前根和后根在椎间孔内合并而成,出椎间孔后立即分为前支和后支。
7.脊神经共有四种纤维成分,分别是躯体感觉纤维,躯体运动纤维,内脏感觉纤维,内脏运动纤维。
8.支配肱二头肌运动的神经是肌皮神经,支配肱三头肌运动的是神经是桡神经,支配股四头肌运动的是股神经,支配小腿三头肌运动的是胫神经。
9.脑干包括延髓、中脑、脑桥,脑干的背侧有小脑,两者间的空腔叫第四脑室。
10.间脑位于中脑的前上方,主要分为背侧丘脑、后丘脑、下丘脑。
间脑中间的矢状裂隙叫第三脑室。
11.大脑半球以中央沟、外侧沟、顶枕沟为界可分为五叶:
额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶。
12.大脑皮质的躯体运动中枢位于中央前回和中央旁小叶前部,躯体感觉中枢位于中央后回和中央旁小叶后部,视觉中枢位于枕叶内侧面距状沟上、下的皮质,听觉中枢位于颞叶的颞横回。
13.内囊位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间。
14.支配头面部皮肤、粘膜一般感觉的神经是三叉神经,支配面部表情肌运动的神经是面神经,支配嘴嚼肌运动的神经是下颌神经。
15.迷走神经的最主要纤维成分是内脏运动、内脏感觉和躯体运动纤维,分布于(详见问答题)。
16.包裹在脑和脊髓表面的三层被膜由外向内依次为硬膜、蛛网膜、软膜。
17.脑脊液容纳在蛛网膜下腔。
三.问答
1.试述脊髓的位置、外部形势和内部结构。
答:
一:
脊髓的位置和外形
1.位置:
脊髓位于椎管内。
上端平对枕骨大孔处与延髓相连;下端在成人一般平对第一腰椎下缘。
2.外形:
呈扁圆柱形,下端逐渐缩小呈圆锥状,称为脊髓圆锥。
(1):
脊髓全场粗细不等,有两个膨大部;颈膨大和腰骶膨大。
(2):
脊髓前、后表面正中线上有前、后纵沟。
前、后纵沟有两侧分别有成排的前、后根丝出入。
由数个根丝组成一个神经根,有31对前根和31对后根,在后根上有膨大的脊神经节(含假单极神经元细胞体)。
前、后根在椎间孔处汇合形成脊神经。
(3):
脊髓的节段:
与每对脊神经根的根丝相连的一段脊髓,称为一个脊髓节段。
脊髓可分为31个节段:
8个颈段(C)、12个胸段(T)、5个腰段(L)、5个骶段(S)和1个尾段(Co)。
二:
脊髓的内部结构
脊髓由内部的灰质和外周的白质构成。
(一)灰质:
在横切面上呈蝶形。
在中间横行部的中心有中央管贯通脊髓全长,两侧部可分为三部分:
1.前角:
两端膨大的部分,内含躯体运动神经元细胞体,其轴突经前根走出,构成脊神经的躯体运动纤维,支配躯干和四肢骨骼肌的运动。
2.后角:
后端窄细的部分,内含多级中间神经元。
主要接受后根的躯体和内脏感觉纤维传入的冲动。
3.侧角:
在T1~L3节段,前后角之间向外侧突出的部分,内含交感节前神经元细胞体。
在S2~4节虽没有突出的侧角,但在前后角之间部含有副交感节前神经元细胞体。
它们的轴突经前根走出,构成脊神经的内脏运动纤维。
前、后、侧角在上下连续成柱状,分别成为前柱、后柱和侧柱。
(二)白质:
每侧白质可被前、后根分为三个索——前根腹内侧的前索、前后根之间的外侧索、后根背内侧的后索。
各索主要由脊髓与脑联系的上、