消化系统题.docx

消化系统题.docx

《消化系统题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《消化系统题.docx（19页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

消化系统题

消化系统疾病

1、关于非感染腹泻的病机，哪项错误（A）

A.饮食不洁引起B.过早过量喂食淀粉或脂肪

C.气候突变D.对某些食物成分过敏或不耐受

E.进食过量或食物成分不恰当

2、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是（E）

A.呕吐B.发热C.腹痛D.恶心E.排黏液血便

3、脱水时补液的速度取决于（C）

A.液体张力B.液体的种类C.脱水程度和大便量

D.大便性质E.尿少者速度应慢

4、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠（E）

A.大便性状B.大便镜检C.血常规

D.是否有严重的感染中毒症状E.大便细菌培养

5、婴儿易发生脱水的原因是（E）

A、体表面积相对小B、消化酶分泌较多

C、细胞外液少D、免疫力低

E、水代谢旺盛

6、诊断重度脱水的主要依据是（E）

A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差

C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少，哭无泪

E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现

8、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是（E）

A、急性起病，腹泻严重者B、腹泻伴呕吐严重者

C、大便频繁，超过20次/天者D、腹泻严重伴电解质紊乱者

E、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者

9、关于低渗性脱水，下列哪项是错误的（C）

A、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主

B、多见于久泻、营养不良儿

C、口腔粘膜干燥，口渴明显

D、脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克

E、低钠严重者可发生脑细胞水肿

10、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（B）

A、一般见尿补钾B、吐泻好转第2天不必补钾

C、静脉补钾浓度不超过0.3％D、补钾量通常为150～300mg/kg·d

E、滴注速度不宜过快

11、除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现（D）

A、烦躁不安或精神萎靡B、眼窝及前囟明显凹陷

C、皮肤弹性差D、四肢厥冷

E、尿量明显减少

12、关于高渗性脱水，下列叙述哪项不妥（E）

A、多见于不显性失水增多而给水不足

B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥

C、细胞内液减少明显

D、尿少比重增高

E、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍

13、婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主要是由于A

A、离子钙降低B、钙从尿中排出

C、血清钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出

E、进食少，从食物中摄入钙不足

14、关于口服补液盐，下列说法哪项不正确（D）

A、相当于2/3张含钠液

B、含钾浓度是0.15％

C、适于补充累积损失量和继续损失量，亦可用于预防腹泻引起的脱水

D、补充累积损失量期间须禁食、禁水

E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用

15、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现（D）

A、腹胀明显、肠鸣音减少B、四肢软弱、腱反射消失

C、CO2CP可升高D、心电图T波低平，出现U波，Q—T间期缩短

E、心音低钝，严重者可出现心律失常

16、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用（A）

A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液D、生理维持液

E、1/4张含钠液

17、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（D）

A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液

C、5%碳酸氢钠6ml/kgD、1.4％碳酸氢钠20ml/kg

E、1.87%乳酸钠20ml/kg

18、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的（A）

A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程

B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈

C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素

D、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药

E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑

19、肺炎患儿补液的原则应除外（C）

A、能进食者一般不需静脉补液

B、用生理维持液按60～80ml/kg·d补给，于12～24小时内均匀静点

C、液体张力应偏高

D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给

E、重度脱水亦应扩容，时间是头1小时内静脉快滴

20、5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天，住院期间用过数种抗生素，一度体温正常，病情好转，近2天又发热、呕吐、腹泻，大便腥臭呈暗绿色水样，含粘液较多，镜检有大量脓细胞和G+球菌。

最可能的诊断为（D）

A、真菌性肠炎B、伪膜性肠炎

C、细菌性痢疾D、金黄色葡萄球菌肠炎

E、致病性大肠杆菌肠炎

21、6个月患儿，重度营养不良，腹泻10多天，大便呈蛋花汤样，每天8～10次，量多，口渴不明显，尿量极少，精神萎靡，皮肤弹性极差，可见花纹。

应考虑诊断为（D）

A、重度等张性脱水B、中度等张性脱水

C、中度低渗性脱水D、重度低渗性脱水

E、中度高渗性脱水

22、一婴儿腹泻，体重7kg，中度脱水，经第一阶段输液失水纠正后，在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡，心率140次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。

应选用何种治疗（D）

A、1.4％碳酸氢钠20ml/kg静滴

B、10％葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注

C、2:

1等张含钠液20ml/kg静注

D、10％氯化钾注射液，以小于0.3％浓度加入液体中静滴

E、3:

2:

1液体80ml/kg静脉输入

23、7个月女婴呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热1天，汗多、进食少、尿少、口渴。

体查：

烦躁不安，肢温，皮肤弹性差，心、肺（－），膝反射亢进。

补充累积损失量应首选（C）

A、3:

2:

1液50～60ml/kgB、4:

3:

2液50～60ml/kg

C、1/3张液60～80ml/kgD、1/2张液60～80ml/kg

E、10％葡萄糖液60～80ml/kg

24、8个月婴儿，腹泻4天，尿很少，精神萎靡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次/分，心音低钝，考虑诊断为（A）

A、重度脱水+酸中毒

B、中度脱水+酸中毒

C、重度脱水+低钾血症

D、中度脱水+低钾血症

E、重度脱水+低钾血症

25、患儿，腹泻3天，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，测得二氧化碳结合力为11．2mmol/L，血钠135mmol/L，应选用下列哪种液体（生理盐水：

葡萄糖：

等渗碱）进行第一天输液（B）

A、3：

3：

1B、2：

3：

1C、4：

3；2

D、2：

2：

1E、2：

6；1

26、1岁患儿腹泻3天，大便蛋花汤样，每天20次，无脓血，尿少。

查：

体温38.2℃，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉扪不清，大便常规脂肪球+，血清钠125mmol/L，CO2CP6.75mmol/L。

第1天补液下列哪项不正确（D）

A、补液总量为150～180ml/kgB、补累积损失量用4:

3:

2液

C、前8个小时补总液量的1/2D、首先用4％碳酸氢钠20ml/kg扩容

E、扩容量应从累积损失量中扣除

27、一婴儿腹泻，重度低渗性脱水，重度酸中毒，6小时内无尿，四肢冷，脉细弱，心音低钝，腹胀，双膝腱反射未引出。

下列处理哪项不正确（B）

A、第1小时用1.4％碳酸氢钠20ml/kg给予扩容

B、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给

C、选用4:

3:

2液来补充累积损失量

D、扩容肾功能改善后按≤0.3％浓度立即补充氯化钾

E、见抽补钙

28、1岁半男婴，体重10kg，腹泻3天后体重减轻0.9kg，口渴，尿少，皮肤弹性差，四肢稍凉，CO2CP9.9mmol/L。

下列输液哪项是错误的（B）

A、第1天补液总量为120～150ml/kg

B、首先用2:

1液200ml扩容

C、前8小时补累积损失量700ml

D、第一阶段补液可选用3:

2:

1混合液

E、见尿补钾，浓度＜0.3％

29、8个月男婴，呕吐腹泻3天，无尿12小时，体温37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼凹陷，口唇樱红干燥，皮肤弹性差，四肢冷，脉细弱，呼吸60次/分，心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，血象：

Hb150g/L，WBC13×109/L，N0.40，L0.60。

初步诊断婴儿腹泻伴（C）

A、重度脱水、代谢性酸中毒

B、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒

C、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

D、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒

E、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒

二病例串最佳选择题

（一）问题1-3

7个月女婴，营养不良II度，腹泻2个月入院。

体查：

呼吸46次/分，脉搏140次/分，精神萎靡，心音低钝，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣减弱，四肢无力，腱反射未引出。

1、诊断为（D）

A、轻度等渗性脱水B、轻度低渗性脱水

C、中度等渗性脱水D、中度低渗性脱水

E、重度低渗性脱水

2、尚应考虑下列哪项诊断（C）

A、低血糖B、低血钙

C、低血钾D、低血镁

E、低血磷

3、下列处理哪项不正确（A）

A、立即用1.4％碳酸氢钠20ml/kg扩容，纠酸

B、第1天补液总量按120～150ml/kg计算，减少1/3

C、补累积损失量时给予4:

3:

2溶液

D、补钾需7～10天

E、可输少量新鲜血或血浆

（二）问题4-5

2个月患儿，体重5kg，母乳喂养，未加辅食，每天大便数达5～6次，为黄色不成形便，无臭味，大便常规检查正常，大便培养阴性。

4、考虑诊断为（D）

A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎

C、迁延性肠炎D、生理性腹泻

E、消化不良

5、治疗应选用（E）

A、先锋必B、克霉唑

C、庆大霉素D、病毒唑

E、增加辅食及助消化药物

（三）问题：

6～7

9个月患儿，呕吐、腹泻3日，伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。

查体：

皮肤弹性极差，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤发花，四肢冰凉，呼吸深快，心率150次/分，血钠127mmol/L（127mEq/L）。

6、考虑诊断为（B）

A、重度等渗性脱水B、重度低渗性脱水

C、中度低渗性脱水D、重度高渗性脱水

E、重度等渗性脱水

7、补充累积损失张力为（C）

A、1/2张B、1/3张

C、2/3张D、等张

E、1/5张

（四）问题8-9

8个月患儿，腹泻4日，每日5～6次，稀水便，呕吐3～4次/日，尿少来急诊。

查体：

精神弱，皮肤弹性差，四肢末梢暖，眼凹，哭泪少，口腔粘膜干燥，心率110次/分，肺清，腹软，病前体重10kg，现体重9.2kg。

8、考虑诊断为（B）

A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水

C、中度低渗脱水D、中度高渗脱水

E、重度等渗脱水

9、补充累积损失量过程中患儿出现抽搐（A）

A、低血钙症B、高钾血症

C、低血糖D、低钾血症

E、低血镁症

（五）问题10-11

1岁患儿，体重8.6kg，腹泻3日，每日7～8次。

稀水便，不吐，尿略减少，来门诊。

查体：

皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软，血钠132mmol/L（132mEq/L）。

10、脱水性质为（A）

A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水

C、重度等渗脱水D、轻度低渗脱水

E、中度低渗脱水

11、补充累积损失量为（B）

A、80ml/kgB、50ml/kg

C、100ml/kgD、120ml/kg

E、150ml/kg

（六）问题12～13

腹泻中度脱水，病人补液后排尿1次，前囟、眼眶凹陷好转，皮肤弹性恢复，但精神仍萎靡，四肢肌力、肌张力低，腱反射弱，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱。

12、该病人哪项化验正确（A）

A、血钾＜3.5mmol/L

B、血钾＞3.5mmol/L

C、血钾＜8mmol/L

D、血钠＜130mmol/L

E、血钠＞145mmol/L

13、哪项治疗可用（B）

A、10％葡萄糖500ml+15%氯化钾20ml

B、10％葡萄糖500ml+15%氯化钾10ml

C、洋地黄

D、10％葡萄糖10ml+10％葡萄糖酸钙10ml

E、1.4％碳酸氯钠20ml

（七）问题14～15

9个月患儿，近1日来发热流涕轻咳，呕吐5～6次，伴腹泻次频，大便为稀水样，无粘液及脓血，尿少，入院。

查体：

精神稍差，眼窝明显凹隐，皮肤弹性差，四肢暖，心肺腹（－），血钠138mmol/L（138mEq/L），血钾4mmol/L（4mEq/L），血氯98mmol/L（98mEq/L），CO2CP16mmol/L（35.7Vo1%）。

14、考虑诊断为（A）

A、病毒性肠炎，中度等渗性脱水

B、大肠杆菌肠炎，中度等渗性脱水

C、真菌性肠炎，轻度高渗性脱水

D、金黄色葡萄球菌肠炎，重度低渗性脱水

E、空肠弯曲菌肠炎，重度等渗性脱水

15、首批快速输液为（A）

A、3：

2：

1液B、达鲁氏液

C、生理盐水D、11.2％乳酸钠

E、5％碳酸氢钠

16、纠正累积损失量为（C）

A、40～50ml/kgB、150～180ml/kg

C、50～100ml/kgD、100～120ml/kg

E、120～150ml/kg

（八）问题17-18

2个月患儿，发热10天，在外用多种抗生素，3日来腹泻，每日7～8次，大便含泡沫多，成豆腐渣样，不吐，尿不少，来急诊。

查体：

精神可，眼窝、前囟略凹，舌略干，口腔粘膜有白色凝乳状物，心肺腹（－）。

17、诊断可能为（B）

A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎

C、迁延性肠炎D、生理性腹泻

E、消化不良

18、治疗应选用（B）

A、先锋必B、克霉唑

C、庆大霉素D、病毒唑

E、增加辅食及助消化药物

（九）问题19-24

6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。

19、应诊断为（B）

A、中度等渗性脱水B、重度等渗性脱水

C、中度低渗性脱水D、重度低渗性脱水

E、中度高渗性脱水

20、该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物所致的可能性较大（D）

A、金黄色葡萄球菌B、白色念珠菌

C、难辨梭状芽胞杆菌D、轮状病毒肠炎

E、耶尔森菌

21、对该患儿行静脉补液，应首先给予（B）

A、10％葡萄糖溶液20ml/kg

B、2:

1等张含钠液20ml/kg

C、血浆20ml/kg

D、5％碳酸氢钠溶液20ml/kg

E、低分子右旋糖酐20ml/kg

22、接着应继续补充何种液体纠正脱水（D）

A、5％葡萄糖盐水B、复方氯化钠溶液

C、生理维持液D、1/2张含钠液

E、2/3张含钠液

23、如患儿在第2天补液中先后惊厥2次，每次持续3～5分钟后自行缓解，抽搐停止后神志清楚。

根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查（C）

A、查脑脊液，排除颅内感染B、测血糖

C、测血清钙、镁D、查血常规

E、作脑电图检查

24、该儿系人工喂养，仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶，平素汗多，睡眠时易惊，体查明显方颅。

患儿此次若为低钙惊厥，下列原因哪一项应除外（E）

A、合并活动性佝偻病

B、患病后进食少，摄入钙不足

C、大便丢失钙

D、酸中毒纠正后离子钙减少

E、腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下

25、补充病史：

患儿起病于12月初，所在托儿所有类似病人数人，大便为冲蛋花汤样，镜检仅见少许脂肪球。

该儿致泻的机理主要是（D）

A、内源性感染B、细菌肠毒素作用

C、细菌侵袭肠粘膜D、小肠绒毛缩短、毁坏，双糖酶活性降低

E、以上都不是

（十）问题26-29

6个月婴儿，吐、泻3天，大便10—15次／日，2蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检wBc偶见。

血清钠135mmol/L。

26．患儿病原学诊断最可能是（D）

A．金黄色葡萄球菌肠炎B．难辨梭状芽胞杆菌肠炎

C．空肠弯曲菌肠炎D．产毒性大肠杆菌肠炎

E．白色念珠菌肠炎

27，患儿脱水的程度及性质为（D）

A．中度等渗性脱水B．中度低渗性脱水

C．重度低渗性脱水D．重度等渗性脱水

E．重度高渗性脱水

28．对患儿进行液体治疗,首批静脉输液应给予（A）

A．2：

1等张含钠液20ml／kg

B．2：

1等张含钠液100—120ml／kg

C．1／2张含钠液100—1201／kg

D．2／3张含钠液50—100ml／kg

E．1／2张含钠液50—100ml／kg

29.该患儿除上述治疗外，哪项处理正确（A）

A．暂禁食4—6小时B．立即给予止泻药

C．给予大剂量青霉素D．立即口服ORS

E．立即给予足量的营养,防止发生营养不良

（十一）问题30-31

男婴，8个月。

腹泻3天伴呕吐于6月20日人院。

大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。

体检：

神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（—），腹软。

大便常规：

色黄，少量黏液，白细胞0～4／HP。

患儿为人工喂养，乳具较少消毒。

30．最可能的诊断是（D）

A．细菌性痢疾B．急性胃肠炎

C．病毒性肠炎D．致病性大肠埃希菌肠炎

E．金黄色葡萄球菌肠炎

31．开始24h的补液总量及所选用液体应为（E）

A．60-80ml／kg，1／3张液

B．80—100ml／kg，1／2张液

C．150—180mi／L8，2／3张液

D.180-200ml／kg，1／3张液

E．120—150ml／kg，1／2张液

（十二）问题32-33

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、低钙血症

E、高钾血症

32、平素身体健康的小儿患腹泻，病程短，其脱水多为（A）

33、婴儿腹泻在补液和纠正酸中毒后可出现（D）

（十三）问题53～54

A、失水量为150～180ml/kg

B、失水量为120～150ml/kg

C、失水量为100～120ml/kg

D、失水量为50～100ml/kg

E、失水量为50ml/kg

34、患儿呕吐、腹泻就诊，精神极度萎靡，皮肤弹性极差，伴有花纹、四肢厥冷（C）

35、患儿腹泻3天，就诊时烦躁不安，皮肤干燥，弹性下降，尿量明显减少（D）

（十四）问题36-37

A、轮状病毒

B、产毒性大肠杆菌

C、致病性大肠杆菌

D、侵袭性大肠杆菌

E、白色念珠菌

36、能产生肠毒素，对肠粘膜组织无损伤，大便镜检偶见白细胞（B）

37、肠绒毛被破坏，大便呈水样或蛋花汤样，镜检阴性或脂肪球较多（A）

38、大便含脓血，镜检类似菌痢样改变（D）

（十五）问题39～41

A、金黄色葡萄球菌肠炎

B、伪膜性肠炎

C、真菌性肠炎

D、鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎

E、空肠弯曲菌肠炎

39、大便腥臭、暗绿色似海水样，涂片可见G+球菌（A）

40、大便稀黄、泡沫多，有时可见豆腐渣样细块（C）

41、水样便或血便，可有伪膜排出，大便涂片染色或厌氧菌培养可发现致病菌（B）

三多选题

42、低钾血症的原因包括（ABE）

A、呕吐且进食少B、腹泻丢失多

C、尿中排泄D、酸中毒H+—K+细胞内外交换

E、久泻和营养不良

43、婴儿生理性腹泻的临床特点（ABCE）

A、仅大便次数增多B、生长发育正常

C、添加辅食后大便可转为正常D、多见于6个月以上婴儿

E、外观虚胖，常有湿疹

44、婴儿腹泻引起低钾血症时，心电图表现（ABC）

A、S—T段降低B、出现U波

C、T波平坦或倒置D、S—T段上移

E、P—R延长

45、下列符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是（BCD）

A、好发于2岁以上幼儿B、常易流行

C、绿色水样，粘液样或脓血便D、便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞

E、病情较轻，不会出现脱水、酸中毒

46、小儿腹泻饮食疗法，正确的是（BCDE）

A、脱水患儿需禁食2天B、严重呕吐者暂禁食

C、母乳喂养者暂停辅食D、人工喂养者暂禁食4~6小时

E、病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻

47、可用口服补液方式治疗的是（BD）

A、新生儿腹泻B、轻度脱水

C、腹胀明显D、中度脱水无循环衰竭

E、重度脱水

48、婴幼儿营养不良伴腹泻，应如何补液（ABD）

A、补给2/3张液，总量少1/3B、补液速度不宜过快

C、补给等张液，总量少1/3D、补钾应持续1周

E、重度脱水扩容根据标准体重按20ml/Kg给予

49、下列哪项不符合代谢性酸中毒的表现（AC）

A、呼吸浅快B、口唇呈樱红色

C、发生手足搐溺D、精神萎靡，烦躁不安

E、细胞内液钾降低，细胞外液钾增高

50、8个月女婴，腹泻2天伴呕吐入院，大便蛋花汤样，每日7~8次，伴呕吐、口干、尿少。

患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差。

查体：

体温38℃，精神稍差，哭泪少，前囟、眼眶凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。

大便常规：

色黄有黏液，白细胞0~5/HP。

下列因素中哪些与本例发生腹泻有关（ABCE）

A、婴儿胃肠道功能较薄弱

B、天气过热，胃酸和消化酶分泌减少

C、人工喂养，卫生习惯差，

D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品

E、婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SigA较少

四消化系统疾病名词解释

1.累积损失量

2.等渗性脱水

3低渗性脱水

4.高渗性脱水

5.迁延性腹泻

6.生理性腹泻

7.脱水

五问答题

1简述高渗性脱水的特征

2简述重度脱水的临床特征

3简述低渗性脱水的特征及病因

4轮状病毒肠炎的特点

5.病毒性肠炎的发病机制

六病例分析

1.7月下旬，3岁男孩，腹泻1天，大便为黄色稀烂便，带有黏液及少许血丝，每日10余次，伴腹痛、发热，里急后重，尿略少。

查体：

T39℃，Wt15Kg，神清，皮肤弹性略差，哭有泪，眼眶稍凹，双肺清，心音有力，腹软，肠鸣音活跃。

大便常规：

WBC++，脓球+，RBC少许。

问题：

1、写出诊断及脱水程度和性质

2、写出第1日的液体疗法及相应治疗措施