护士资格考试考点及测试精华版.docx

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护士资格考试考点及测试精华版

内科护理学

第一单元绪论

一、考纲要点

1、掌握护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查、胸部检查、心脏和血管检查、腹部检查、神经系统检查

2、掌握常用实验检查：

血液检查、尿液检查、粪便检查、常用肾功能检查、常用肝功能检查、其他生化检查、浆膜腔穿刺液检查。

3、了解心电图检查、X线检查、超声检查、放射性核素检查。

4、熟练掌握内科病人心理护理及疾病各期病人护理

二、考题训练

A1/A2型题

1.呼吸带有烂苹果气味见于那一患者

A.尿毒症B.有机磷农药中毒C.肺脓肿

D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病

2.下列哪一种脉搏提示心肌损害

A.水冲脉B.交替脉C.奇脉D.不整脉E.脉搏短绌

3.角膜反射检查的正确描述是

A.用棉签细毛轻触角膜中央部位B.正常反射是两侧眼睑迅速闭合

C.是深反射的一种D.潜昏迷时角膜反射消失

E.角膜反射消失的临床意义同巴宾斯基征阳性

4．做大便潜血试验前3天内可食用

A.牛奶B.瘦肉C.大量绿叶蔬菜D.动物血E.动物肝脏

5．较早反映肾小球过功能减退的检查项目是

A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率

D.酚红排泄试验E.尿胆红素定性

6．老年患者不出现下列哪一心理特点

A.远期记忆力显著减退B.怀旧沮丧C.烦燥易怒

D.自卑固执E.自我中心

7．为减少化疗引起的呕吐,不可采取

A.进餐前后静卧休息B.饮食少量多餐C.给予无刺激性食物

D.餐后立即给药E.必要时于给药前使用镇吐剂

8．某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是

A.胸膜炎B.肺气肿C.肺实变D.气胸E.肺不张

9．面颊潮红,呼吸急促,烦躁不安,痛苦呻吟,为

A.病危面容B.慢性病容C.急性病容D.甲亢面容E.二尖瓣面容

10.两侧瞳孔大小不等,提示

A.阿托品中毒B.视神经萎缩C.有机磷农药中毒

D.颅内病变E.深昏迷

11.空腹或餐后8h上腹部任有振水音，应考虑

A.急性胃肠炎B.胃溃疡出血C.幽门梗阻

D.肠梗阻E.大量腹水

12.下列标本采集法错误的是

A.尿蛋白定量测定留取24h尿液B.尿酮体检查随时留尿

C.内生肌酐清除率侧定前设低蛋白饮食3天

D.血尿素氮测定取静脉血置抗凝管内

E.血钾测定取静脉血置抗凝管内

13.柏油样大便见于

A.十二指肠溃疡出血B.溃疡性结肠炎C.痢疾D.结肠癌E.胃穿孔

14.有关老年患者护理，不恰当的是

A.避免长期卧床，鼓励适当活动B.摄易消化，有营养，清淡饮食

C.勤洗澡以保持皮肤清洁D.加强用药监护，防止出现延迟药物反应

E.护理过程中速度应适当减慢

15.腰椎穿刺术后须去枕平卧4～6h，其目的是为防止

A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染C.低压性头痛

D.颅内感染E.脑脊液外漏

16.体温降低见于

A.无菌性炎症B.大量失血C.组织破坏D.恶性肿瘤E.免疫反应

17.颈静脉怒张见于

A.胸腔积液B.高血压C.右心功能不全D.主动脉瓣关闭不全

E.甲状腺功能亢进症

18.胸廓前后径短于左右横径一半见于

A.肺气肿患者B.老年人C.慢性消耗性疾病者

D.佝偻病患者E.矮胖体型者

19.误输异型血可使尿液呈

A.淡黄色B.深黄色C.淡红色D.鲜红色E.酱油色

20.下列哪项不可出现中性粒细胞减少

A.病毒感染B.伤寒C.再生障碍性贫血D.化疗反应E.缺铁性贫血

21.以下心电图波段中，由心室激动产生的是

A.P波B.QPS波C.S～T波D.T波E.U波

22.有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误

A.注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路

B.确定静脉通畅后，由输液管注射化疗药物C.注毕继续以无药液体冲滴

D.药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局部封闭E.药液外漏部位热敷

23.腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是防止

A.腹压骤降，引起休克B.腹水再增生C.腹压下降，引起心脏移位

D.腹腔内脏下垂E.腹壁皮肤松弛

24.病人评估资料的主要来源是

A.病人本身B.病人家属C.保健人员

D.医疗记录E.各种检查报告

25.皮肤出血点的特点是

A.直径3～5mmB.压之不退色C.稍高出皮面D.表面光亮

E.周围有辐射小血管网

26.肺部正常叩诊音为

A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音

27.对发热病人的询问正确的是

A.“发热前有寒战吗？

”B.“您发热时还有哪些不适？

”

C.“您体温上升都在下午吗？

”D.“体温是弛张热型吗？

”

E.“您发热时有无头痛？

”

28.血标本溶血对下列那项的准确性影响最大

A.钾B.肌酐C.尿素氮D.葡萄糖E.淀粉酶

29.胆囊超声检查前需

A.禁食12hB.做造影剂过敏试验C.清洁灌肠D.饮水500～1000ml

E.禁服重金属药物

30.询问护理病史下列哪项用语不妥

A.慢性咳嗽B.心跳，气急C.头痛，发热D.黄疸E.小便出血

31.以下哪项不属于营养状态良好

A.体重超标B.皮肤有光泽C.皮下脂肪丰满D.肌肉结实

E.毛发，指甲润泽

32.心脏病人脉博呈一强一弱交替出现而节律正常，应安排他

A.卧床休息B.正常休息，但限制剧烈活动C.参与日常生活活动

D.做康复期锻炼E.恢复半天轻工作

33.肠鸣音减弱或消失见于

A.急性肠炎B.肠麻痹C.中等量腹水D.腹膜增厚E.消化道出血

34.尿常规检查的标本采集法不正确的是

A.盛尿的容器清洁B.留取尿量以100～200ml为宜

C.查肾脏疾病以留取晨尿最佳D.女病人避免白带混入尿内

E.月经期取后段尿

35.以下X线检查前准备，哪项不正确

A.透视检查，须除去透视部位的厚层衣物B.腹部摄取者应先清洁肠道

C.心血管造影前穿刺部位需备皮D.胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验

E.钡餐灌肠检查者当日禁早餐

36.老年人的饮食不宜

A.总热量随年龄增加而酌减B.选用优质蛋白食物C.摄低脂，低胆固醇食物

D.少盐多糖E.多吃新鲜蔬菜

37.内科护理健康教育的主要目的是

A.指导饮食增进食欲B.树立健康意识消除危险因素

C.指导体育锻炼增强体质D.树立信心配合治疗E.合理用药防止复发

38.发绀是由于

A.毛细血管扩张充血B.红细胞增多C.红细胞量减少

D.血液中还原血红蛋白增多E.毛细血管血流加速

39.二尖瓣听诊区位于

A.心尖部B.胸骨体下端近剑突C.胸骨右缘第2肋间

D.胸骨左缘第3肋间E.胸骨左缘第2～3肋间

40.“板状腹”常见于

A.结核性腹膜炎B.腹部肿瘤C.肝脓肿D.胃肠胀气

E.急性胃穿孔

41.提示病情危急的呼吸改变时

A.间停呼吸B.呼吸减慢C.深大呼吸D.潮式呼吸E.呼吸增快

42.采集血液标本正确的方法是

A.总输液针头采血B.止血带压迫时间过长

C.采血后去掉穿刺针头将血液沿试管壁嘘嘘注入D.所有采血前均禁食12h

E.挤压局部促使血液流出

43.反应造血功能的血液检查是

A.血红蛋白测定B.白细胞计数及分类C.红细胞沉降率

D.网织红细胞计数E.出血时间测定

44.判断尿液检查结果正确的是

A.肝脏病人可有血红蛋白尿B.胆红素尿震荡后泡沫亦呈黄色

C.新鲜尿液有氨味D.正常人尿相对密度固定

E.正常人尿糖定性呈阳性反应

45.胸导联V2探查电极放置于

A.胸骨右缘第3肋间B.胸骨右缘第4肋间C.胸骨左缘第4肋间

D.左锁骨中线第5肋间E.左液前线与V4同一水平

46.评估病人资料记录方法正确的是

A.病人有严重腹痛，持续时间长B.7am病人呕吐一次，为胃内容物量约200ml

C.病人叙述昨日出现黄疸及胆红素尿D.病人胃纳较差，不思饮食

E.病人有悲观情绪，对疾病康复缺乏信心

47.心脏位置正常，二尖瓣听诊区位于

A.胸骨右缘第2肋间处B.胸骨左缘第3～4肋之间处

C.胸骨左缘第2肋间处D.胸骨体下端近剑突稍偏左处

E.左锁骨中线内侧第5肋间处

48.需要测量身高，体重计算体表面积的肾功能检查项目是

A.内生肌酐清除率B.酚红排泄试验C.血尿素氮测定

D.血肌酐测定E.尿浓缩稀释功能试验

49.不是内科护理目的的是

A.减轻病人痛苦B.满足病人需要C.指定治疗方案

D.促进病人康复E.增进病人健康

50.判断病人为浅昏迷的主要依据是

A.无任何自主运动B.一切反射均消失C.强烈疼痛刺激可出现痛苦病情

D.对声，光刺激无反应E.全身肌肉松弛

51.皮肤异常干燥见于

A.脱水B.虚脱C.休克D.风湿热E.甲亢

52.面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，眼眶凹陷称为

A.慢性病容B.危重病容C.满月病容D.二尖瓣病容E.急性病容

53.下列哪种疾病一般无杵状指（趾）

A.支气管扩张B.慢性风湿性心脏病C.肺脓肿

D.支气管肺癌E.先天性心脏病

54.库斯莫尔呼吸特征是

A.呼吸幅度由浅至深，在浅至停B.呼吸与暂停相交替C.呼吸表浅，快速

D.呼吸深大，频率稍快E.呼吸急促，有屏气

55.舟状腹常见于

A.肝硬化B.低血糖C.恶病质D.腹膜炎E.胃扩张

56.腹部出现移动性浊音，提示有

A.门静脉高压B.腹膜炎C.幽门梗阻D.腹水E.腹腔肿瘤

57.急性腹膜炎的主要体征是

A.腹部压痛B.肠鸣音亢进C.腹膜刺激征

D.移动性浊音E.腹肌紧张

58.淋巴细胞增多，多见于

A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒感染D.皮肤病E.过敏性疾病

59.中性粒细胞增多，多见于

A.过敏性疾病B.寄生虫病C.急性感染D.抗肿瘤药物应用后

E.脾功能亢进

60.最能反映贫血的实验室检查指标为

A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.网织红细胞计数

D.血红蛋白定量E.血清蛋白总量

61.心电图检查时红色导联线应连接在

A.右上肢B.右下肢C.左下肢D.胸前E.左上肢

62.正常人腹部的叩诊音是

A.清音B.实音C.鼓音D.过清音E.浊音

63．强迫端坐位最常见于下列哪种疾病

A.大量胸腔积液B.肺气肿C.左心功能不全

D.右心功能不全E.急性腹膜炎

64．下列情况中，可引起脏器向患侧移位的是

A.胸腔积液B.肺不张C.气胸D.纵隔肿瘤E.肺气肿

65．呼吸频率超过多少次/min称为呼吸过速

A.10次/minB.14次/minC.17次/minD.20次/minE.24次/min

66．肺部听诊时，两肺底出现湿啰音，多见于

A.肺结核B.肺脓肿C.肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿

67.左心室增大时，其心尖搏动的位置

A.向左下移位B.向右移位C.向左上移位D.向左移位E.向下移位

68.贫血病人心尖部出现杂音是由于

A.血液返流B.瓣膜口相对狭窄C.异常通信D.血流加速

E.心腔内有漂浮物

69.门静脉梗阻时，腹壁静脉的血流方向正确的是

A脐水平以上由上向下，脐水平以下由下向上B.均向上

C.脐水平以上由下向上，脐水平以下由上向下D.均向下E.无规律

70.中腹部出现肠型蠕动波的是

A.幽门梗阻B.胃胀气C.小肠梗阻D.肠胀气E.急性胃肠穿孔

71.麦氏点是指

A.右腹直肌外缘于肋缘交点B.右腹直肌外缘平脐水平

C.脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交界处

D.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处

E.右髂前上棘与耻骨联合连线的中点

72.早期诊断腹膜炎最有价值得体征是

A.腹肌紧张B.腹部压痛C.有反跳痛D.肠鸣音减弱或消失

E.肠鸣音亢进

73.正常情况下不能触及的腹腔脏器是

A.肝B.脾C.肾D.膀胱E.横结肠

74.肠鸣音亢进时，每分钟至少可听到肠鸣音

A.4次B.5次C.8次D.10次E.20次

75.移动性浊音阳性提示有腹水量

A.100ml以上B.300ml以上C.500ml以上D.900ml以上

E.1000ml以上

76.前胸壁计数肋骨的重要标志是

A.胸骨上窝B.胸骨角C.胸骨柄D.剑突E.胸骨体

77.下列关于静脉采血的叙述，错误的是

A.根据采血的目的的不同选择不同的采血时间

B.止血带压迫时间过长会影响测定结果

C.建议使用真空采血器

D.需空腹采血时，应尽可能延长空腹的时间

E.不能选择输液的血管采血

78.血小板减少是指

A.100×106/LB.150×106/LC.300×106/L

D.100×109/LE.300×109/L

79.镜下血尿是指显微镜检查平均每高倍视野红细胞数大于或等于

A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

80.霍乱病人的粪便可呈

A.黏液样B.脓血便C.洗肉水样D.米泔水样E.白陶土样

81.ALT含量最高的组织是

A.肝B.骨骼肌C.肾D.心肌E.胰腺

82.肝细胞病变时，下列血清蛋白增加的是

A.白蛋白B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.蛋白E.r球蛋白

83.隐性黄疸是指

A.血清总胆红素在1.7～17.1μmol/LB.血清总胆红素在17.1～34.2mol/L

C.血清总胆红素在34.2～171mol/LD.血清直接胆红素在1.7～17.1μmol/L

E.血清直接胆红素在1.7～34.2mol/L之间

84.高钾血症是指血钾浓度超过

A.3.5mmol/LB.4.5mmol/LC.5mmol/LD.5.5mmol/LE.7mmol/L

85.心电图不能做出判断的是

A.心律失常B.心室肥大C.心肌损害D.心功能不全

E.束支传导阻滞

86.心电图P波的描述不正确的是

A.反应心房的复极过程B.正常人P波的时间≤0.11s

C.肢体导联P波的振幅﹤0.25mVD.胸导联P波振幅﹤0.2mV

E.在I、Ⅱ、aVF导联P波均向上

87.下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是

A.甲状腺B.胃C.肾D.前列腺E.子宫

88.李先生，28岁，因“发热、咳嗽3天”入院。

体检发现患者右下肺触觉语颤增强，

可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是

A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张

D.慢性支气管炎E.胸腔积液

89.肖女士，65岁，体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，最可能的原因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄

90.吴先生,40岁,消化性溃疡病史多年,突然出现剧烈腹痛,腹肌紧张呈板状腹,最可能

的原因是

A.急性胆囊炎B.胃或十二指肠穿孔C.脾破裂D.急性胰腺炎E.蛔虫钻胆

91.赵女士,52岁,低热,咳嗽,咳痰,痰中偶尔带血丝2个月，体重下降3Kg.X线胸片示

右上肺有炎症浸润及空洞性病变,最可能的诊断是

A.支气管扩张B.肺结核C.肺囊肿D.大叶性肺炎E.肺癌

92.周女士,34岁,春游时出现流鼻涕,打喷嚏,继而出现明显喘憋.查呼气音

延长,满肺广泛哮鸣音,最可能的原因是

A.喉头水肿B.慢性支气管炎C.支气管扩张

D.支气管哮喘E.上呼吸道感染

A3/A4型题

（93～94题共用题干）

某急性白血病人，皮肤有多处瘀斑，牙龈、鼻腔出血

93.护理病人时，应避免

A.定时翻身B.高蛋白饮食C.剥去鼻腔内的血痂

D.鼻腔涂石蜡油E.局部冷敷

94.该病人的口腔护理哪项错误

A.凡士林涂口唇B.湿棉球擦拭口腔C.牙签剔牙

D.无刺激性漱口液漱口E.牙龈出血局部用止血粉

（95～97题共用题干）

贾某某,28岁,“高热,剧烈胸痛,咳嗽3天”入院,查左胸部有明显胸腔积液体征,

初步诊断为化脓性胸膜炎，大量胸腔积液。

95.关于此病人体征的描述，错误的是

A气管移向右侧B.腹式呼吸运动增强C.左侧触觉语颤减弱

D.左侧可闻及湿罗音E.左侧胸廓饱满

96.此病人的面容与表情,可表现为

A.无特殊病容B.病危面容C.急性面容D.慢性面容E.甲亢面容

97.下列胸水细胞检查结果中,符合该病人特点是

A.10×106/LB.50×106/LC.100×106/LD.500×106/LE.1000×106/L

（98～101题共用题干）

刘先生，28岁，在运动过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。

查心率140次

/min，呼吸38次/min，右侧肺部触诊语颤消失、叩诊呈鼓音、听诊呼吸音消失，

98.该患者最可能的诊断是

A．肺气肿B.急性胸膜炎C.肋骨骨折D.气胸E.支气管哮喘

99.该患者应采取的体位是

A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半坐位E.俯卧位

（100～101题共用备选答案）

A.水样便B.果冻便C.粘液脓血便D.鲜血便E.柏油样便

100.细菌性痢疾病人的大便,常为

101.痔疮病人的大便,常为

（102～103题共用备选答案）

A.细数脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉

102.左心衰竭的脉搏是

103.缩窄性心包炎病人的脉搏是

X型题

104.下列描述中,符合二尖瓣面容特点的是

A.面色灰暗B.眼眶凹陷C.两颊部紫红D.口唇紫绀E.鼻翼扇动

105.能引起心尖搏动增强的疾病有

A左心室肥大B病毒性心肌炎C.心肌梗死D.贫血E.甲亢

106.下列那些疾病，可出现颈静脉怒张

A.休克B.缩窄性心包炎C.右心功能不全D.左心衰竭E.主动脉瓣关闭不全

107.右锁骨上触及肿大的淋巴结,其病变一般来源于

A.食管B.胃C.肺D.胸膜E.气管

108.能引起触觉语颤减弱或消失的疾病有

A.大叶性肺炎B.支气管阻塞C.肺气肿D.气胸E.大量胸腔积液

109.属于脑膜刺激征的体征有

A.腹壁反射B.膝腱反射C.颈强直D.布鲁津斯基征E.凯尔尼格征

110.能引起肝浊音界扩大的有

A.胃癌B.肝脓肿C.暴发型肝炎D.右心功能不全E.肝硬化晚期

111.下列哪些疾病可见网织红细胞增多

A.失血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血

D.急性白血病E.急性溶血性贫血

112.嗜酸性粒细胞增多,常见于

A.血吸虫病B.病毒感染C.支气管哮喘D.伤寒E.脾功能亢进

113.下列关于粪便标本采集正确的有

A.必须新鲜B.不可混入尿液C.应采集含有粘液或脓血的部分

D.外观无异常的粪便必须在粪便表面、深部及粪端等多处采集

E.检查蛲虫卵时,应在肛门周围皱襞处试取

114.B超检查前需保持膀胱充盈的是

A.肝脏B超B.肾B超C.膀胱B超D.前列腺B超E.子宫B超

参考答案

A1/A2型题

1.D2.B3.B4．A5．C6．A7．D8．B9．C10.D11.C12.E13.A14.C15.C16.B17.C18.C19.E20.E21B22.E23.A24.A25.B26.B27.B28.A29.A30.D31.A32.A33.B34.E35.D36.D37.B38.D39.A40.E41.A42.C43.D44.B45.C46.B47.E48.A49.C50.C51.A52.B53.B54.D55.C56.D57.C58.C59.C60.D61.A62.C63.C64.B65.E66.D67.A68.D69.C70.C71.D72.C73.B74.D75.E76.B77.D78.D79.C80.D81.A82.E83.B84.D85.D86.A87.B88.B89.A90.B91.B92.D

A3/A4型题

93.C94.C95.D96.C97.E98.D99.B100.C101.D102.C103.E

X型题

104.CD105.ADE106.BC107.CDE108.BCDE109.CDE110.BD111.ABE112.AC113.ABCDE114.CDE

第二单元呼吸系统疾病病人的护理

一、考纲要点

1、掌握呼吸系统疾病常见症状与护理：

咳嗽、咳痰、咯血、肺源性呼吸困难、胸痛。

2、掌握支气管哮喘病人的病因和发病机制、临床表现、有关检查、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。

3、熟练掌握慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病人的病因和发病机制、临床表现、有关检查、诊断要点、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。

4、熟练掌握慢性肺源性心脏病病人的病因和发病机制、临床表现、有关检查、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育措施。

5、掌握支气管扩张病人的病因和发病机制、临床表现、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施。

6、熟练掌握肺炎病人的分类及特点。

7、熟练肺结核病人的病因和发病机制、临床表现、有关检查、诊断要点、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育

8、熟练原发性支气管肺癌病人的病因、分类、临床表现、有关检查、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育措施。

9、掌握慢性呼吸衰竭病人的护理病因和发病机制、临床表现、有关检查、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施。

二、考题训练

A1/A2型题

1．咳血护理措施不正确的是

A.静卧休息，尽量少翻动B.大咯血时,应取平卧位,头偏向一侧

C.咯血不止时,嘱患者屏气以利止血D.保持大便通畅

E.若为肺结核咯血则应卧向患侧

2．支气管肺癌常见的早期症状是

A.声音嘶哑B.胸痛C.气促D.呛咳E.发热

3．下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是

A.保持室内空气新鲜、清洁B.咳脓痰者注意口腔护理

C.痰稠不易咳出时应多饮水D.协助痰多的卧床病人翻身

E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流

4．大咯血窒息处理首先

A.加压吸氧B.输血C.注射止血剂D.清除口腔内血块E.进行人工呼吸

5．哮喘持续状态的错误处理是

A.去除诱因B.保持呼吸通畅C.高流量吸氧D.纠正脱水E.控制感染

6．肺炎球菌病人出现哪种表现提示有并发症发生

A.咳铁锈色痰B胸痛C.寒战,高热D.体温退后复升E.口唇疱疹

7．纤维支气管镜检查的错误护理是

A.检查前4h开始禁食B.检查时平卧位C.检查前半小时注射阿托品

D.检查后半小时进流质食物E.检查后鼓励患者轻咳

8．观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是

A.意识状态B.体温