预备党员考察记实表.docx

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预备党员考察记实表

预备党员考察记实表

 

姓名:

党支部名称:

 

说明

1、本表格请用毛笔或钢笔填写。

2、表格中“本人思想、工作、学习小结”栏由预备党员本人每季度填写一次;“联系人考察情况”、“党小组考察情况”、“党支部考察情况”栏由联系人、党小组、党支部每季度对预备党员进行一次考察,并由联系人、党小组、党支部书记根据考察情况,分别填写在相应的栏目。

3、“联系人意见”栏由联系人在预备党员预备期满时,根据预备党员在预备期内的表现情况填写意见;“党小组意见”栏由党小组长在预备党员预备期满时,根据党小组集体讨论情况填写意见;“党支部意见”栏由党支部书记在预备党员预备期满时,根据党支部集体讨论情况填写意见。

4、“联系人”由入党介绍人或党支部指定两名正式党员担任。

5、填表人应按照要求,认真负责地填写。

 

姓名

性别

年龄

文化程度

入党时间

介绍人

职务

本人思想、工作、学习小结

 

本人签名年月日

联系人考察情况

 

联系人签名年月日

党小组考察情况

 

党小组长签名年月日

党支部考察情况

 

党支部书记签名年月日

本人思想、工作、学习小结

 

本人签名年月日

联系人考察情况

 

联系人签名年月日

党小组考察情况

 

党小组长签名年月日

党支部考察情况

 

党支部书记签名年月日

本人思想、工作、学习小结

 

本人签名年月日

联系人考察情况

 

联系人签名年月日

党小组考察情况

 

党小组长签名年月日

党支部考察情况

 

党支部书记签名年月日

本人思想、工作、学习小结

 

本人签名年月日

联系人考察情况

 

联系人签名年月日

党小组考察情况

 

党小组长签名年月日

党支部考察情况

 

党支部书记签名年月日

能否按期转正意见

联系人意见

 

联系人签名年月日

党小组意见

 

党小组长签名年月日

党支部意见

 

党支部书记签名年月日

组织部门综合考察情况

 

(盖章)签名年月日

本人延长预备期期间思想、工作、学习小结

 

本人签名年月日

对延长预备期党员的考察意见

联系人意见

 

联系人签名年月日

党小组意见

 

党小组长签名年月日

党支部意见

 

党支部书记签名年月日

对延长预备期党员组织部门综合考察情况

 

(盖章)签名年月日

 

中共青岛市委工交工作委员会印制

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