医疗设备智能管理系统doc.docx

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医疗设备智能管理系统

医疗设备漏费管理系统使用说明目录1.引言41.1设计目的41.2应用范围41.3名词解释42.系统概述42.1系统原理42.2系统性能42.3系统拓扑图52.4系统组成52.5系统配置52.6系统运行图63.软件操作说明63.1数据服务器软件安装63.2数据服务器终端数据库连接配置93.3数据服务器软件操作说明93.4终端软件安装103.5终端软件操作说明123.6数据库还原483.7数据库作业调度521.引言1.1设计目的控制医院医疗设备在收费管理上的“跑漏费”现象，提高医院现有医疗设备的经济效益，达到加强成本核算、净化院风、营造良好管理环境的目的。

1.2应用范围本系统可广泛应用于医疗单位的磁共振、CT、超声、心电图、心电工作站、动态心电、脑电图机、脑电地形图仪、血球计数仪、尿液分析仪、生化分析仪、TCD、内窥镜、X光机、钴60、直线加速器、体外碎石机、微波治疗仪等医疗设备。

1.3名词解释医院信息管理系统HospitalInformationSystem，简称HIS；医疗保险是参加城镇医疗保险的病人到医院就诊时有些检查可以报销，医院会把这种病人交费信息提交到医疗中心，简称医保；新农合新型农村医疗保险保障体系；医疗设备用于病人诊断或治疗的设备和仪器；医疗设备智能管理系统MedicalEquipmentInformationSystems，简称MEIS；体检单位体检如参加高考的学生考前体检需要到医院进行检查的；特批医院上级单位领导或退休老干部需要到医院免费检查；急诊在临床上，因病情紧急或有生命危险，来不及交费就需做检查的；例次控制按病人的病例次数进行检查；病人类型医院病人的费用来源/病人交费类型，如门诊、住院、医保、新农合；换机检查根据病人的病情/业务科室的医疗设备功能限制而有必要在两台或两台以上医疗设备上进行检查（需同类型医疗设备）；复查根据病人的病情需要，在医疗设备上反复间断的进行检查，如放射科的钡餐造影；收费流水号指病人在HIS交费时产生的号，门诊一般是发票号，住院一般是住院号。

2.系统概述2.1系统原理由MEIS与医院现有HIS进行对接，病人交费或记账后，HIS将交费信息传到MEIS，MEIS根据不同的医疗设备实时把信息传到相应的MEIS终端，通过MEIS终端对医疗设备控制器下发指令，无交费信息，医疗设备将不能进行正常检查或治疗工作，实时接收医疗设备控制器返回的相关信息，实现事前控制。

2.2系统性能

（1）控制灵活性既能用IC卡进行单机控制，又能实现与HIS无缝对接。

（2）控制精确性能具体到某病人、某部位及病人检查的开始时间、结束时间，如B超做的是腹部还是心脏；CT做的是头部还是体部，识别出是螺旋扫描还是分层扫描，分层扫了多少层，螺旋扫了多少序列。

（3）临床适应性具有复查功能，符合临床医学检查中所需反复间断进行检查的情况。

（4）连接安全性不改变医疗设备的内部结构；不影响医疗设备的正常功能和操作；对大型医疗设备做到没有电连接。

（5）系统稳定性满足对医疗设备管理的需求，安装简便，运行稳定，结果可靠。

（6）管理严格性对医疗设备的管理，不管则已，要管就管彻底。

（7）管理灵活性监控、稽查、分权限设置，分层次管理。

2.3系统拓扑图HIS收费（记账）终端1MEIS终端（CT）（HIS数据库）（MEIS数据库）交换机交换机MEIS终端（MRI）┋┋HIS收费（记账）终端nMEIS终端（TCD）MEIS终端（全自动生化）2.4系统组成Ø运行环境MEIS服务器，Windows2000Server/2003Server；MEIS终端，Windows98/ME/NT/2000/XP/2003。

ØMEIS数据库MicrosoftSQLServer2OOO,可以单独在一台服务器上运行，也可与HIS数据库共用一台服务器。

Ø数据接口MEIS数据库和HIS数据库做数据接口，根据不同HIS的情况，在服务器上运行相应的接口程序，实时实现MEIS系统运行所需的数据。

Ø数据服务器终端实时接收MEIS终端所产生的信息，记录MEIS终端的运行状态，安装在MEIS数据库所在服务器上。

ØMEIS终端根据业务职能科室工作所需，授予相应的权限，实现不同的功能。

2.5系统配置ØMEIS终端电脑配置要求CPU奔腾ⅱ代主频500MHz内存256M及以上显卡集成/独立显卡硬盘20G及以上显示器14英寸及以上网卡10/100M串口必须具有（9针COM口）。

键盘鼠标标准配置。

（网卡和串口必须具有，根据业务科室的管理情况，一台电脑需要控制两台医疗设备，电脑必须配置两个串口）。

ØMEIS服务器配置要求（连接二十台终端）CPUinter双核主频2.0Hz及以上内存512M及以上显卡集成/独立显卡硬盘80G及以上显示器14英寸及以上网卡10/100M键盘鼠标标准配置。

MEIS终端检查MEIS终端管理MEIS终端体检HIS终端（收费）MEIS终端维护MEIS数据库HIS数据库控制器医疗设备MEIS终端特批数据服务器终端2.6系统运行图说明Ø用于检查或治疗的信息（包括HIS收费信息、体检、特批病人信息、医院不通过HIS的其它信息等），传入MEIS数据库。

ØMEIS终端读取可用检查或治疗信息，向控制器发送指令，控制器开始检测医疗设备的运行状态，并向数据服务器发送检查或治疗状态及MEIS终端的工作信息。

Ø数据服务器终端将收集到的所有信息进行整理，将数据传入MEIS数据库。

ØMEIS终端管理读取MEIS数据库的数据进行查询统计及设备监控。

ØMEIS终端维护进行终端参数设置。

3.软件操作说明3.1数据服务器软件安装①双击“MEIS数据服务器”安装程序，将出现如下提示②单击下一步，出现安装路径选择界面，如下图如果想更改安装目录，单击“浏览”按钮选择要进行更换的目录。

③单击下一步出现快捷方式安装位置，出现如下图界面④单击下一步，出现是否创建桌面快捷方式的界面，如下图⑤单击下一步，出现准备安装的界面，如下图⑥确认安装设置无误后，单击“安装”按钮，将出现安装等待的界面，如下图⑦安装结束后，出现安装完成界面，如下图在界面上出现的勾选框，是确认在安装完毕后是否运行系统，默认是不勾选，然后单击“完成”按钮，完成软件的安装。

3.2数据服务器终端数据库连接配置说明服务器名称MEIS服务器名称或者MEIS服务器IP。

数据库名称MEIS数据库名称。

用户名称数据库登录用户名称。

用户密码数据库登录用户的密码。

数据库驱动使用默认的数据库驱动。

完成填写各参数后，单击“注册”按钮，完成数据库连接配置。

3.3数据服务器软件操作说明单击“数据服务器”的快捷方式进入，如下图说明在左边的信息栏中显示在线终端的信息，显示内容包括“登录ID，工作站类型，工作站名称，工作站编号，工作站IP，开机时间”，勾选“显示数据信息”，可以查看各MEIS终端传输的信息。

勾选“自动搜索网络设备”，可自动搜索MEIS终端。

3.4终端软件安装①双击“MEIS终端”安装程序，出现如下图所示②单击下一步，出现安装位置选择提示，如图如果想更改安装目录，单击“浏览”按钮选择要进行更换的目录。

③单击下一步，出现快捷方式所在文件夹的提示，如下图④单击下一步,勾选“创建桌面快捷方式”，如下图⑤单击下一步，出现准备安装的界面，如下图⑥确认安装设置无误后，单击“安装”，出现安装等待的界面，如下图⑦当进度条完成后，出现安装完成界面，如下图在界面上出现的勾选框，是确认在安装完成后是否运行系统，默认是不勾选，单击“完成”按钮，完成系统安装。

3.5终端软件操作说明3.5.1系统登录双击“医疗设备智能管理系统”快捷方式，进入系统登录窗口，如图所示输入操作员编号，敲回车键，操作员姓名会自动出现；输入操作员密码，单击“登录”按钮，进入系统主界面。

系统会自动记录密码错误次数，超过3次，该操作员将被取消登录资格。

注意，系统初建默认用户和密码都是“0001”，权限是全部权限，所在科室为信息科。

3.5.2软件主界面登录成功后，出现软件主界面如下图所示系统菜单如下表所示主菜单名称子菜单名称主菜单名称子菜单名称1、病人通道病人检查6、数据操作未检查病人作废解除限制已检查病人退费2、体检通道体检申请7、终端监控终端实时监控体检审批终端运行日志体检单位体检查询8、系统维护科室设置权限组设置3、特批通道特批申请控制器登记特申审批控制器标志特批查询控制器状态工作站参数设置4、急诊通道急诊通道冲账收费项目设置急诊通道查询操作员管理5、综合查询患者单人查询9、系统设置系统参数设置登录复查信息工作站注册违规记录查询更换操作员检验科工作流程更改密码科室工作量统计已查信息浏览3.5.3通用功能按钮说明①添加添加相应的一条数据。

②修改修改相应的一条数据。

③删除删除相应的一条数据。

④导出导出相应的记录（格式EXCEL表格文件,TXT文本文件,HTM网页文件,RTF超级文本文件）。

⑤打印打印相应数据报表。

⑥查找根据条件进行查找记录。

界面如下图⑦过滤指定过滤条件，进行信息过滤，得到所需的记录,界面如下图（因界面不同过滤条件也不相同）。

⑧刷新过滤后的刷新。

⑨退出退出当前窗口。

3.5.4系统参数设置在系统主界面中，选择主菜单上的【系统设置】--【系统参数设置】，如下图所示①参数设置使用单位系统安装的单位名称。

显示时间（常规工作站）在常规型终端界面显示的病人交费信息时间段。

显示时间（计数工作站）在计数型终端界面显示的病人交费信息时间段。

质控产生时间计数型终端产生质控的时间。

复查保留时间复查病人的信息保留的时间段。

允许冲账时间允许急诊冲账的期限。

作废时间（门诊）门诊交费信息作废的时间。

作废时间（住院）住院交费信息作废的时间。

数据转储时间全部交费信息转移到备份数据表中的时间。

状态保留时间病人检查状态保留的时间。

系统安装日期安装系统时间。

②系统初始化单击“系统初始化”选项页，出现如下图所示界面选择要进行初始化的表，在“初始化密码”框中，输入初始化密码，即可进行初始化表，（初始化时要慎重，一旦进行初始化所有数据将全部删除，不可恢复）。

3.5.5工作站注册在系统主界面中，选择主菜单上的【系统设置】--【工作站注册】，如下图所示说明数据库连接配置服务器名称MEIS数据库服务器名称或者MEIS数据库服务器IP数据库名称MEIS所需的数据库名称用户名称数据库登录用户用户密码数据库登录用户的密码数据库驱动使用默认的数据库驱动工作站参数设置检查工作站在“工作站名称”中，选择业务科室安装的工作站名称（系统初建没有信息）管理工作站在“科室名称”中选择相应的管理部门（系统初建默认‘信息科’）串口设置选择连接控制器的本地计算机的串口（仅“检查工作站”）。

数据服务器IP安装数据服务器软件终端的IP地址（仅“检查工作站”）。

设置完成后，单击“注册”按钮，完成工作站注册。

3.5.6更换用户在系统主界面中，选择主菜单上的【系统设置】--【更换用户】，此功能等同系统登录，在此不再赘述。

3.5.7更改密码在系统主界面中，选择主菜单上的【系统设置】--【更改密码】，如下图所示在“原密码”栏中输入用户的原操作员登录密码，在“新密码”栏中输入要更改的密码，在“密码确认”栏中再次输入要更改的密码，单击确定，如果原密码输入错误，系统会提示“原密码输入错误”，如果输入的两次新密码不相符，系统会提示“二次密码确认不符”。

待所有密码输入正确后，单击确定系统会提示“密码修改成功”，完成密码更改，退出当前窗口。

3.5.8科室设置在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】--【科室设置】，如下图所示科室编号是自动生成的，编号仅能输入四位，科室编号不能重复。

双击某个科室名称即可进行修改如图所示3.5.9权限组设置在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】--【权限组设置】，如下图所示选择左边某个权限组名称，右边的菜单权限进行相应的变化，如果要进行重新授权的话，单击“授权”按钮即可。

3.5.10控制器登记在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】--【控制器登记】，如下图所示如果想启用某台控制器，请双击要启用的控制器名称，勾选“启用”框即可，出现如下图所示3.5.11控制器标志设置在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】--【控制器标志设置】，如下图所示如果想修改某台控制器的标志，请双击要进行修改的控制器名称，软件会弹出如下窗口说明①控制器名称选择相应的控制器名字。

②机器码输入相应的控制器硬件编码。

③项目名称输入相对应的项目名称。

④检查标志用来设置终端项目标志，保证每个终端项目标志第一位不重复就可以。

项目标志第二位根据终端控制方式分几种类型，依次从A到Z排列。

同类控制器不能重复。

最后一位数字表示检查次数（拍片曝光次数或检验项目的检验项目数）。

维护样例（B超）终端项目名称机器码次数检查标志B超B超检查A11AAB超B超穿刺a11ABB超心脏B超a41ACB超浅表B超a61AD⑤项目编号标识选择急诊项目时的编号，（此编号在同类控制器内不能重复）如上图，B超检查的项目编号为1。

⑥合并项目用于检查项目合并。

⑦启用急诊启用急诊。

⑧急诊次数设置急诊所需的次数。

⑨急诊原因在控制器标志维护界面中，单击【急诊原因】按钮，如图示如果想修改某台控制器的急诊原因，请双击（或单击【修改】按钮）要进行修改的控制器名称，系统会弹出如下窗口说明控制器名称选择要使用急诊的控制器名称，不选择默认为共用。

急诊启用原因填写急诊启用的原因。

3.5.12控制器状态设置在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】--【控制器状态设置】，如下图所示如果想修改某台控制器的工作状态，请双击（或单击【修改】按钮）要进行修改的控制器名称，软件会弹出如下窗口说明控制器名称选择相应的控制器。

状态编码输入相应控制器状态编码。

状态名称输入相应的控制器状态。

违规标志如果认为该状态是违规的就可以在违规标志上打勾。

3.5.13工作站参数设置在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】--【工作站参数设置】，如下图所示界面“信息浏览”中显示的是所有已安装的终端信息，双击某一终端，对应的终端设置参数就会显示出来。

如下图说明①工作站编号自动生成，不需改变。

②工作站名称工作站名称及型号③科室名称选择该工作站所在的科室。

④控制器名称选择相对应的控制器名称。

⑤安装位置终端安装所在位置。

⑥IP地址设置终端的IP地址。

⑦检查类别决定终端显示病人交费信息的范围，公用显示门诊和住院所有交费信息，门诊只显示门诊的交费信息，住院只显示住院的交费信息。

⑧例次控制决定同一收费流水号且同一交费时间的信息是否按交费的项次检查，还是按多项次合并仅允许检查一次。

⑨手工结束提供一个菜单允许手工结束。

⑩换机检查指病人进行多部位检查有时需在一台以上的医疗设备分段检查。

（限同类设备）⑪显示流水号在终端上可以看到交费患者的收费流水号。

⑫限价限制该终端的收费项目仅能大于等于限价金额的信息。

（金额为“0”不限价）。

⑬发卡决定该终端是否有发卡功能，主要针对便携式医疗设备需要用IC卡控制的（控制器需要支持，否则不能发卡）。

⑭统计统计病人的检查所用层数或曝光次数以及序列数，一般用于拍片、CT、核磁。

⑮按曝光次数冲账使用急诊后根据病人的曝光次数进行冲账，仅用于按曝光次数控制的终端。

⑯批量检查一次选择多个病人，每做完一个病人，系统自动调取下个病人信息，仅用于批量检查的终端。

⑰急诊通道设置此项，终端才有使用急诊的功能。

Ø按工作站分配为0是不限制使用数量，如果设置成大于0，终端会有相应的急诊数量限制。

Ø按操作员分配双击出现如图示在急诊数量框中输入要进行设置的数量，为0是不限制使用数量，如果是设置成大于0，该操作员会有相应的急诊数量限制。

单击“单人设置”，即可进行对某个操作员进行设置，单击“全部设置”，即可对所有本科室的操作员进行设置。

Ø责任人是指使用急诊的责任人。

⑱允许复查根据控制器是否具有复查功能，选择后才能进行登录复查。

Ø复查次数指复查错误次数，病人复查时的错误次数超过复查次数，该病人将被取消复查资格。

Ø异床复查决定在该终端上登录的病人到其他同类终端是否能复查，需要控制器支持。

Ø是否超声是否为超声类医疗设备。

⑲计数工作站用于计数型的终端。

Ø重做比例指重做项次与总检查项次的百分比。

Ø质控次数指检验类医疗设备每天做的标准质控项次。

⑳疗程工作站主要用于治疗型的医疗设备，如直线加速器、放疗设备（钴60）等，交费一般是按疗程收费，需要多次治疗，每次治疗收费不等，治疗次数不等。

Ø剂量金额指每采集一个频率要扣除的金额。

Ø人次金额指每完成一个疗程后要扣除的金额。

3.5.14收费项目设置在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】--【收费项目设置】，如下图所示把HIS收费字典里的收费项目导入到此表，可供体检、特批使用，在“信息浏览”中任一行双击可以修改，如图示说明①项目名称HIS收费项目字典中的收费项目名称。

②检查标志对应控制器标志设置中的检查标志。

③HIS编号对应HIS收费项目中的项目编号。

④项目金额收费项目的单价。

⑤拼音码收费项目的拼音简码⑥允许特批该收费项目是否允许特批使用。

⑦允许体检该收费项目是否允许体检使用。

3.5.15操作员管理在系统主界面中，选择主菜单上的【系统维护】--【操作员管理】，如下图所示在“信息浏览”任一行中双击可以修改，如图说明①操作员编号自动编号，新增时可进行修改，编号不能超过四位。

②操作员姓名操作员姓名。

③权限组授予分配权限的组。

④所在科室该操作员所在科室名称。

⑤登录密码设置操作员登录系统时的密码。

⑥密码确认二次密码确认。

⑦科室主任是给科室主任相应的查询权限。

⑧体检审批是授予相应操作员体检直接审批的权限。

⑨特申审批是授予相应操作员特申直接审批的权限。

⑩急诊销账是授予该操作员允许进行急诊销账的权限。

⑪修改体检金额是授予该操作员在体检申请时允许修改项目金额的权限。

⑫允许特批数量是授予该操作员允许特批的数量（“0”不限制）。

⑬仅限登录限制该操作员只能登录相应的某个终端。

3.5.16终端实时监控在系统主界面中，选择主菜单上的【终端监控】--【终端实时监控】，如下图所示能实时的了解终端的工作情况及当前患者检查状态。

3.5.17终端运行日志在系统主界面中，选择主菜单上的【终端监控】--【终端运行日志】，如下图所示能了解到终端运行的开/关机时间、运行时间等日志。

3.5.18未检查病人作废在系统主界面，选择【数据操作】菜单下的【未检查病人作废】，如图所示Ø单击“病人信息浏览”，设置时间段，单击“查询”按钮，可以根据终端或者交费流水号进行查找，找到病人交费信息后，在选择栏里勾选要进行作废的病人信息，单击“作废”按钮就可将患者的交费信息作废，病人信息就不能检查。

病人来后在“作废信息浏览”列表框功能里可以恢复该病人的检查，操作步骤见“作废信息浏览”。

Ø交费病人暂时不做检查的等病人回来检查时，已经作废，可以通过该功能恢复，让检查医生能进行检查。

操作方法单击“作废信息浏览”，设置时间段，单击“查询”按钮，可以根据工作站名称或者交费流水号进行查找，找到病人交费信息后进行勾选，然后单击“恢复”按钮就可将病人的交费信息恢复，该病人就可以进行检查。

3.5.19已检查病人退费在系统主界面，选择【数据操作】菜单下的【已检查病人退费】，如图所示主要是用于某些病人开始检查后发现由于其它原因（临床病情或病人本身特殊情况）不能检查且以后不能继续检查，病人需要退费的，但由于受本系统限制，在HIS中不能直接退费，仅能通过该功能处理后，HIS方可退费。

操作方法设置查询时间段，单击“查询“按钮查找对应病人记录，在窗口下面输入“退费原因”，单击“退费”按钮，完成该病人的检查退费处理。

3.5.20患者单人查询在系统主界面，选择【综合查询】菜单下的【患者单人查询】，如图所示设定查询时间段，选择工作站或者根据“流水号”单击“查询”按钮可以查找相应查询条件下的病人信息，在“信息”浏览列表里可以双击任一行或者单击“流程”按钮查看该病人的检查流程。

如图示3.5.21登录复查信息在系统主界面，选择【综合查询】菜单下的【登录复查信息】，如图所示在此界面中可以查询复查病人的登录信息及是否允许复查的信息。

3.5.22违规记录查询在系统主界面，选择【综合查询】菜单下的【违规记录查询】，如图所示查询及统计操作员违规信息。

3.5.23检验科工作流程在系统主界面，选择【综合查询】菜单下的【检验科工作流程】，如图所示此功能主要是查询计数型终端的工作流程，以及操作员违规时的解除记录。

3.5.24科室工作量统计在系统主界面，选择【综合查询】菜单下的【科室工作量统计】，如图所示可以查询科室、各工作站、操作医生及开单医生的工作量，可以在列表中选中一行单击“详细”按钮或者双击，查看详细检查信息，单击“统计图”按钮可以看图示比例。

3.5.25已查信息浏览在系统主界面，选择【综合查询】菜单下的【已查信息浏览】，如图所示查询已检查的病人信息和检查状态信息。

3.5.26急诊通道冲账在系统主界面，选择【急诊通道】菜单下的【急诊通道冲账】，如图所示系统默认右边的窗口中仅显示七天内的急诊使用记录，左边的窗口中仅显示二天内的交费信息，如不存在病人的交费信息，在流水号栏中输入收费流水号，单击“查找”按钮，找到交费信息。

先在“病人信息”列表中选中要进行冲账的交费信息，然后在“急诊信息”列表中选中急诊信息。

单击“急诊冲账”按钮,系统会提示确认信息。

如果冲账成功，系统会提示“冲账成功”，如下图示单击确定，“急诊信息”列表中的急诊信息和“病人信息”列表中交费信息将消失，完成急诊冲账。

目的一是为了释放被使用的急诊数量，二是冲消操作员的急诊记录。

冲账的原则是用什么冲什么，用多少冲多少。

3.5.27急诊通道查询在系统主界面，选择【急诊通道】菜单下的【急诊通道查询】，如图所示处理终端使用的急诊记录，各终端都有可能使用急诊，并且使用后由于特殊原因没有交费信息进行冲账（如死帐等）。

也可能造成急诊记录不够使用的情况。

所以有一些急诊