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实用临床护理三基应知应会

第一章基础护理

1,护理程序包括几个步骤?

护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

2.资料收集的方法有哪些?

①观察;②交谈;③体格检查;④查阅相关资料.

3.病室适宜的温度、湿度应保持在多少?

(l)病室温度一般保持在18-22℃为宜。

新生儿及老年患者,室温保持在22-24℃为宜。

(2)病室湿度·般保持在50%-60%为宜。

4.常用卧位有哪几种?

各适用于哪些患者?

(1)去枕仰卧位:

适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者.

(2)中凹卧位:

适用于休克患者。

(3)屈膝仰卧位:

适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。

(4)侧卧位:

适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检夜的患者;臀部肌内注射的患者‘

(5)半坐卧位:

适用心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某此面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。

(6)端坐位:

适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。

(7)俯卧位:

适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者.,

(8)头低足高位:

适用于肺部分泌物引流的患者;十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟针或胫骨结节牵引的患者。

(9)头高足低位:

适用于预推骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者。

(l0)膝胸卧位:

适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复原。

11)截石位:

适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者.产妇分娩。

5.特殊患者更换卧位时有哪些注意事项?

(l)对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当.翻身后仔细检查,保持导管通畅。

(2)颈椎或颅骨牵引者.翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。

(3)颅脑手术者.应该取健侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝.压迫脑干;,导致患者突然死亡。

(4》石膏固定者.应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况,防止受压

(5)一般手术者,翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落.如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压。

6.约束具使用时有哪些注意事项?

(l)严格掌握应用指征,注意维护患者自尊。

(2)向患者及家属说明使用约束具的目的、操作要点及注意事项.以取得理解和配合。

(3)约束具只能短期使用,并定时松解,协助患者经常更换体位。

(4)使用时肢体处于功能位置;约束带下需垫衬垫,松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颇色.必要时进行局部按摩,促进血液循环。

(5)记录使用约束具的原因、时问、观察结果、护理措施及解除约束的时间

7.疼痛的评估内容有娜些?

①疼痛的部位;②疼痛的时间③疼痛的性质;④疼痛的程度;⑤疼痛的表达方式;⑥影响疼痛的因素,⑦疼痛对患者的形响,有无伴随症状等。

8常用的疼痛评估工具有哪些?

①数字式评定法.②文字描述式评定法;③视觉模拟评定法。

④面部表情测量图。

9如何应用0~5文字描述法评估疼痛,

O级无疼痛。

1级轻度疼痛:

可忍受,能正常生活睡眠.

2级,中度疼痛:

轻度干扰睡眠,需用止痛药。

3级重度疼痛:

干扰睡眠,需用麻醉止痛药。

4级剧烈疼痛:

干扰睡眠较重,伴有其他症状。

5级无法忍受:

严重干扰睡眠,伴有其他症状或被动体位。

10.压疮分为哪几期?

简述其发生的原因。

依据其严重程度和侵害深度,可以分为四期:

①淤血红润期;②炎性浸润期;③浅度溃疡期;④坏死溃疡期。

发生原因:

(l)局部长期受压力、摩擦力或剪切力的作用。

(2)局部经常受潮涅或排泄物刺激。

(3》石膏绷带和夹板使用不当.

(4)全身营养不良或水肿。

11.简述机体活动能力的分度。

0度:

完全能独立,可自由活动.

1度:

需要使用设备或器械(如拐杖、轮椅)。

2度:

需要他人的帮助、监护和教育。

3度:

既盖要有人帮助,也需要设备和器械,

4度:

完全不能独立,不能参加活动。

12.简述肌力的分级。

0级:

完全瘫痪,肌力完全丧失。

l级:

可见肌肉轻微收缩但无肢休运动。

2级:

可移动位置但不能抬起。

3级:

肤体能抬离但不能对抗阻力.

4级:

能做对抗阻力的运动.但肌力减弱。

5级:

肌力正常。

13.如何为脉搏短绌的患者测量脉率?

为脉搏短绌患者测量脉率.应由两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,两人同时开始,由听心率者发出“起”,’停”口令,计时l分钟。

14.测量血压的注盘事项有哪些?

(l)定期检测、校对血压计

'2)对需密切观察血压者,应做到四定.即定时间、定部位、定体位、定血压计.

(3)发现血压听不清或异常,应垂侧.

(4)注意侧压装置(血压计、听诊器)、测量者、受检者、测量环境等因素引起血压测量的误差,以保证侧量血压的准确性。

15.测t量血压时袖带缠得过松和过紧对血压有何影晌?

(l)袖带缠得过松,使气袋呈气球状,有效的测量面积变窄,测得的血压值偏高.,

'2)袖带缠得过紧,可使血管在未注气前己受压,测得的血压值偏低.

16.何谓潮式呼吸?

潮式呼吸是指呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,经过一段时间的呼吸管停(5-30秒),又重复以上的周期性呼吸,周而复始似潮水起伏。

17.冷疗的禁忌部位有嘟些?

为什么?

(1)枕后、耳廓、阴囊处:

以防冻伤,

(2)心前区:

以防引起反射性心率减慢、心房纤颤或房室传导阻滞。

(3)腹部:

以防腹泻。

(4)足底:

以防反射性末梢血骨收缩而彭响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

18热疗的禁忌证有哪些?

(l)未明确诊断的急性腹痛。

(2)面部危险三角区的感染。

(3)各种脏器出血。

(4)软组织损伤或扭伤的初期(48h内)。

(5)皮肤湿痊。

(6)急性炎症反应.如牙龈炎、中耳炎、结膜炎.

(7)金属移植物部位。

(8)恶性病变部位.

19鼻饲前应评估的内容有嘟些?

(1)胃管是否在胃内且通畅,确定胃管在胃内后方可注入.

(2)有无胃潴留的现象,若抽出的胃内容物>100ml,则暂停鼻饲

20.正常人24h尿量是多少?

何谓多尿、少尿、无尿?

正常人24h尿量约1000-2000ml,平均1500ml.

多尿:

指24h尿量经常超过2500ml

少尿:

指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17m!

无尿:

也称尿闭,指24h尿量少于100ml或12h内无尿。

21.简述24h尿标本的采集方法。

(l)晨7点排空膀胱,此后的尿液全部收集于一个大的清沽容器内(如干净的痰孟),至次日晨7点,将最后一次尿液排入容器内.测量总量并记于化验单上。

(2)将个部标本混合均匀,从中取出20ml左右的标本.放在清洁干燥的容器内尽快送检。

《3)某此特殊化验,需视具体情况添加防腐剂。

22.临床上常见的病理性尿色变化有哪些?

(l)血尿:

颜色的深浅与尿液中所含红细胞量的多少有关,含红细胞量多时呈洗肉水色。

(2)血红蛋白尿:

大量红细胞在血管内破坏,呈浓茶色、酱油样色。

(3)胆红素尿:

尿呈深黄色或黄褐色.振荡尿液后泡沫也呈黄色。

(4)乳糜尿:

尿液中含有淋巴液,呈乳自色。

(5)脓尿:

尿液中含有脓液,呈白色絮状浑浊并可见到所含脓丝。

23.急性尿潴留的护理措施有哪些?

(l)解除原因。

(2)促进排尿:

对于术后尿潴留病人给子诱导排尿.必要时在无菌操作下导尿.并做好尿管和尿道口的护理_对行耻骨上膀胧穿刺或行耻骨上膀胱造瘘术者.做好膀肤造瘘术的护理并保持通畅。

(3)避免膀胱出血:

一次放尿量不超过1000ml,以免引起膀胱出血。

24.尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些?

(l)保持床单清洁、平整、干燥。

(2)及时清洁会阴部皮肤.保持清沽干爽,必要时涂皮肤保护剂。

(3)根据病情采取相应的保护措施.男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

25.给药时应遵循哪些原则?

(I)按医嘱要求准确给药:

严格执行医嘱,对有疑问的医嘱应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。

(2)严格执行”三查七对”制度。

(3)安全正确给药:

合理掌握给药时间,方法,药物备好后及时分发使用,给药前解释并给子用药指异。

对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史。

(4)观察用药反应:

药物疗效。

,良反应、病人病情变化、对药物的依赖性,情绪反应等

26口服给药时,注意事项有嘟些?

⑴需吞服的药物通常用40-60℃温开水服下.不要用茶水服药。

(2)对牙齿有腐蚀作用的药物,如酸类和铁利,应用吸管吸服后漱口

以保护牙齿。

(3)缓杆片、肠溶片、药囊吞服时不可嚼碎。

(4)舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其济化。

(5)杭生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度。

《6)服用对呼吸道粘膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水

(7)某些成胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管.服药后要多饮水。

(8)一般情况下,健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃钻膜有

刺激的药物宜在饭后服.催眠药在睡前服.

27.口服铁剂治疗的注意事项有哪些?

(1)为减少胃肠道反应.可在饭后或餐中服用,从小剂量开始,逐渐加至足量

(2)液体铁剂可使牙齿染黑可用吸管或滴管服之。

(3)铁剂可与维生素C、果汁等同服以利吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服.

(4)服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样,停药后恢夏,应向患者说明原因,消除顾虑。

(5)按剂量、疗程服药,定期复查相关实脸室检查。

28常用的口腔护理溶液有哪几种?

各有何作用?

名称科用

生理盐水清洁口腔,预防感染

1%-3%过氧化氮溶液防腐,防臭,适用于口腔感染有溃烂坏死组织者

1%-4%碳酸氢钠溶液喊性溶液,适用于真菌感染

0.02%洗必泰溶液清洁口腔,广谱抗菌

0.02%呋喃西林溶液清洁口腔,广谱抗菌

0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染

2%-3%硼酸溶液酸性防腐利,抑菌

0.08%甲硝锉溶液适用于厌氧菌感染

29氧疗分为哪几种类型?

各适用于哪类患者?

(1》低浓度氧疗:

吸入浓度<40%。

适用于低氧血症伴二氧化碳漪留的患者,如慢性阻塞性肺疾病等,

(2》中等浓度氧疗:

吸入浓度为40%-60%。

适用于有明显通气/灌流比例失调或如显著弥散障碍的患者,如肺水肿,、心肌梗死、休克等。

(3)高浓度氧疗:

吸氧浓度>60以上。

适用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的患者,如成人呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段,

4)高压氧疗:

指在特殊的加压舱内,以2-3kg/cm2的压力给予100%的氧吸入,如一氧化碳中毒、气性坏疽等。

30.简述氧疗的注意事项。

(l)重视病因。

(2)保持呼吸道通杨。

(3)选择合适的氧疗方式

(4)注意湿化与加温

(5)定时更换和清洁消毒,防止污染和导管堵塞。

(6)氧疗效果评价.

(7)防止爆炸与火灾。

31氧气浓度与氧流量如何进行换算?

氧气浓度(%)=21+4X氧流量(L/min)

32.氧气雾化吸入的注意事项有嘟些?

(l)正确使用供氧装置,注意用氧安全,氧气湿化瓶内勿盛水,以免药液被稀释影响疗效。

(2)雾化时指异患者用嘴深长吸气后屏气

l-2秒,用鼻呼气,氧气流量6-8L/min

(3)注意观察患者痰液排出情况,雾化后协助患者清洁口腔。

33青霉素过敏性休克的临床表现有哪些?

呼吸道阻塞症状,表现为胸闷,气促伴濒死感

循环衰竭症状:

表现为面色苍白,冷汗,发绀,脉细弱,血压下降,烦躁不安等

中枢神经系统症状:

表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、

愈识丧失、抽搐、大小使失禁等。

(4)其他过敏反应表现:

可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。

34简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。

(1)立即停药,使患者就地平卧。

(2)立即皮下注射0.l%盐酸上腺素0.5-1ml患者酌减

如症状不缓解,,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml

《3)氧气吸人。

当呼吸受抑制时,应立即进行口时口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插入或配合施行气管开切。

(4)抗过敏。

(5)纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。

(6)如发生心搏骤停,立即行心肺复苏.

(7)密切观察生命休征、尿量及其他病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录。

患者未脱离危险期前不宜搬动

35,静脉穿刺工具如何分类?

根据导管计人的血管类型可分为:

外周静脉导管、中心静脉导管。

根据异管的长度可分为:

短导管、中等长度导管、长导管。

36.静脉留置导管如何进行冲管及封管?

(l)冲管方法:

冲管液体通常为生理盐水,采用脉冲式冲洗方法。

外周留置针可使用5ml注射器进行冲管;PICC导管应用10ml以上的注射器进行冲管。

冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍。

(2)封管方法:

①钢针方法:

将针尖留在肝素帽内少许,脉冲式推注封管液剩0.5-1ml时,一边推封管液,一边拔针头(推液速度大于拔针速度),确保留置导管内充满封管液,使导管内无药液或血液。

②无针接头方法:

冲管后拔除注射器前将小夹子尽量靠近穿刺点.夹毕小夹子拔除注射器。

37.常见输液反应的临床表现有哪些?

(1)发热反应:

多发生于输液后数分钟至l小时。

表现为发冷、寒战、发热。

轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严垂者初起寒战,继之高热,体温可达40℃以上,并伴有头痛、恶心、呕吐,脉速等全身症状。

(2)急性肺水肿:

患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

听诊肺部布满涅罗音.心率快且节律不齐.

(3)静脉炎:

沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。

(4)空气栓塞:

患者感到胸部异常不适或有胸件后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。

听诊心前区可闻及响亮的、持续的’水泡音”。

38简述输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施。

原因:

(l)输液速度过快.短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。

(2)患者原有心肺功能不良。

处理措施:

(1)立即停止输液并通知医生,进行紧急处理.如病情允许.可使患者端坐,双腿下垂,以减少下肢静脉回流.减轻心脏负担。

'2)给子高流量氧气吸入,一般氧流量为6-8L/min,同时涅化瓶内加人20%-30%的乙醇溶液。

(3)遵医嘱给户镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。

(4)必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉血流,每5-10min轮流放松一个肢休上的止血带,可有效减少静脉回心血量。

症状缓解后,逐渐解除止血带。

39.输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位?

为什么?

输液中发生空气栓塞时应将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位。

该体位有利于气休浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随泞心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次少量进入肺动脉内,逐渐被吸收。

40.甘露醇使用中的注意事项有哪些?

(1)严禁作肌内或皮下注射,避免药物外漏引起皮下水肿或组织坏死。

'2》不能与其他药物混合静滴

(3)静脉滴注时,宜用大号针头.250ml液体应在20-30min内静滴完毕。

《4)在应用脱水刹的过程中.应密切观察出人量、血压、脉搏、呼吸,做好记录。

(5)可使血容量迅速增加,心功能不全及急性肺水肿患者禁用。

41.根据红细胞膜上抗原的种类,血型分为娜几种?

(l)A型:

红细胞膜上只有A抗原者。

(2)B型:

红细胞膜上只有B抗原者。

(3)AB型:

红细胞膜上有A、B两种抗原者。

(4)O型:

红细胞膜上既无A抗原.也无B抗原者

42.成分输血的注意事项有哪些?

(l)某些成分血,如白细胞、血小板等(红细胞除外),存活期短,以新鲜血为宜,必须在24h内输入体内(从采血开始计时)。

(2)除血浆和白蛋白制剂外,其他各种成分血在愉人前均需进行交叉配血试验。

(3)输血前根据医嘱给予抗过敏药物。

(4)如患者在输成分血的同时,还需输全血,则应先输成分血,后输全血,以保证成分血能发挥最好的效果。

43.常见的输血反应有哪些?

①发热反应:

②过敏反应;③溶血反应;④大量输血反应;⑤细菌污染反应;⑥疾病感染等。

44.输血中发生过敏反应如何处理?

(l)轻度过敏反应,减慢输血速度.给予抗过敏药物。

(2)中,重度过敏反应,应立即停止输血,皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml,静脉注射地塞米松等杭过敏药物。

《3)呼吸困难者给予氧气吸入,严重喉头水肿行气管切开。

4)循环衰端者给予抗休克治疗。

45.输血中发生溶血反应的原因有哪些?

如何处理?

原因:

(1)输人了异型血。

(2)输人了变质血。

(3)Rh因子所致溶血。

处理措施:

(1)立即停止愉血,并通知医生。

(2)给予氧气吸人,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。

《3)将余血、患者血标木和尿标本送化验室进行检验。

(4)双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏。

(5)碱化尿液:

静脉注射碳酸氢钠溶液。

(6)严密观察生命休征和尿量,插人导尿骨,检测征小时尿量,做好记录。

(7)若出现休克症状,应进行抗休克治疗。

《8)心理护理:

安慰忠者,消除其紧张、恐俱心理。

46.病情观察主要包括哪些内容?

(1)一般情况的观察:

发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与粘膜等。

(2)生命体征的观察。

(3)意识状态的观察。

(4)瞳孔的观察,

(5)心理状态的观察。

(6)特殊检查或药物治疗的观察。

(7)分泌物、排泄物及呕吐物的观察。

47.如何判断不同程度的意识障碍?

(1)嗜睡:

最轻程度的愈识障碍。

患者处于持续睡眠状态.但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,停止刺激后又很快人睡

(2)意识模糊:

其程度较嗜睡深。

表现为定向力障碍,思维和

语言不连贯,可有错觉、幻觉、躁动不安、谕语或稍神错乱。

(3)昏睡:

患者处于熟睡状态,不易唤醒。

但能被压迫眶上神经、摇动身体等强刺激唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后又进人熟睡状态。

(4)浅昏迷:

意识大部分丧失,无自主活动.对光、声刺激无反应.对疼痛刺激可有痛苦的表悄或肢体退缩等防御反应.

(5)深昏迷:

念识完全丧失,对各种刺激均无反应。

48.如何判断瞪孔大小?

自然光线下,瞳孔直径为2-5mm.平均为3-4mn。

病理情况下瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小,小于lmm为针尖样瞳孔。

瞳孔直径大于5mm为瞳孔散大。

49.下肢深静脉血栓形成的临床表现有哪些?

如何预防?

临床表现:

(l)患肢肿胀,伴皮温开高。

(2)局部剧痛或压痛。

(3)Homans征阳性,作裸关节过度背屈试验可致小腿剧痛。

(4)浅静脉扩张。

预防措施:

(1)适当运动,促进静脉回流。

长期卧床和制动患者,加强床上运动;术后患者早期下床活动;血液处于高凝状态者,可顶防性应用杭凝药物

(2)保护静脉:

长期输液者,应尽量保护静脉,避免在同一部位反复穿刺.,尽从避免在下肢静脉输液。

(3)戒烟.

(4)进食低脂、高纤维饮食,保持大便通畅。

50.护理文件记录应遵循哪些基本原则?

(l)及时:

护理记录必须及时,不得拖延或提旱,更不能漏记、错记.以保证记录的时效性。

如囚抢救未能及时记录的,应当在抢救结束后6h内据实补记,并注明抢救完成时间和补记时问。

(2)准确:

内容真实、无误.记录的时问应为实际给药、治疗、护理的时间。

'3)完整:

眉栏,页码须填写完整。

记录连续,不留空自。

每项记录后签全名。

(4)简要:

重点突出、简洁、流杨,使用医学术语和公认的缩写。

(5)清晰:

按要求分别使用红、蓝笔书写.字迹清楚.字体端正:

.保持整洁.不得涂改、剪贴和滥用简化字。

第二章急诊科

1.护理人员如何对成批伤员进行快速分诊?

常用颜色分诊法,一般分红、黄、绿、黑4种等级。

(l)第一优先(红色标志):

伤员有生命危险,需立即处理。

〔2)第二优先(黄色标志):

伤员可能有生命危险.需尽早处理

(3)第三优先‘绿色标志):

伤员有轻微的损伤,能行走。

(4)第四优先(黑色标志):

伤员已死亡。

2.心脏骤停的临床表现是什么?

(l)意识突然丧失或伴有短暂抽搐。

(2)大动脉搏动消失。

(3》呼吸呈叹息样或断断续续.常发生在心脏骤停后的3O秒内.随后即呼吸停止。

(4)心音消失。

(5)瞳孔散大。

(6)皮肤灰白,发绀。

3.抢救心脏骤停者的生存链包括哪些?

(!

)立即识别心脏骤停并启动急救系统。

'2)尽旱进行心肺复苏,着重胸外按压。

(3)快速除颤。

(4)有效的高级生命支持。

〔5)综合的心脏骤停后治疗。

4.实施高质量的心肺复苏应包括哪几点?

(l)按压速率至少为100次/分。

(2)成人按压幅度至少为5cm;儿童和婴儿的按压幅度至少为胸部前后径的l/3(儿童大约为5cm,婴儿大约为4cm。

(3)保证每次按压后胸部回弹。

(4)尽可能减少胸外按压的中断(<10秒)。

《5)避免过度通气。

5.电除颤的适应证、模式和能量选择分别是什么?

适应证:

室颤和无脉性室性心动过速。

模式选择:

非同步模式。

能量选择:

双相波除颤仪可选择能量为120-200J,不明确时选择20OJ的默认能量;单相波除颤仪首次及随后均选择360J。

儿童除颤时.初始除颤能量选择2-4J/kg,后续除颤能量>4J/kg,但不超过10J/kg或成人最大剂量。

6.复苏时常用的药物及给药途径有哪些?

常用的药物:

①血管加压剂.常用肾上腺素、血管加压素和阿托品;②抗心律失常剂,如胺碘酮、利多卡因和硫酸镁;③碳酸氢钠。

给药途径:

①外周静脉途径;②骨髓腔途径;③气管导管途径;④中心静脉途径。

7.急性心肌梗死患者在急诊常规实施的4项处理是什么?

(l)给氧,如果氧合血红蛋白饱和度>94%,则无需为没有呼吸官迫症状的患者补充氧气。

(2)硝酸甘油舌下含服、喷雾或静脉滴注。

(3)阿司匹林300mg嚼服。

(4)吗啡

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