12、对急性肺水肿诊断帮助较大的是（）
A．气促、发绀、烦躁不安B．心尖区有奔马律，心率增快C．肺动脉瓣第二音亢进D．咳粉红色泡沫痰E．肺部有哮鸣音
13、以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断（）
A．射血分数正常B．心排血量降低C．左室射血时间延长D．等容舒张期正常E．左室舒张末期内径扩大
14、单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现（）
A．劳力性呼吸困难B．咳嗽、咳痰C．咳粉红色泡沫痰D．疲乏、无力E．下肢水肿
15、以下何项指标对于指导应用血管扩张剂最有意义（）
A．动脉收缩压B．左室射血分数C．肺毛细血管楔嵌压D．心脏排血量E．中心静脉压
16、主要降低心脏前负荷的血管扩张剂为（）
A．酚妥拉明B．硝普钠C．硝酸甘油D．哌唑嗪E．酚苄明
17、下列哪一个不是洋地黄的药理作用（）
A．抑制Na+-K+-ATP酶B．抑制迷走神经系统C．使细胞内K+浓度降低D．抑制心脏传导E．增强心肌收缩力
18、关于β-受体阻滞剂治疗心力衰竭，下列哪种说法不正确（）
A．可以抑制交感神经系统的兴奋B．具有负性肌力作用，在使用时应该慎重C．可以用于抢救急性心力衰竭D．应该从小剂量开始，逐渐增量E．可以降低致残率、住院率，提高生活质量
19、不会引起心力衰竭的疾病是（）
A．风湿性瓣膜病B．急性心肌梗死C．急性心肌炎D．失血性休克E．高血压病
20、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为（）
A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．三尖瓣关闭不全
21、心功能不全最早的体征是（）
A．下肢水肿B．胸腔积液和腹水C．舒张期奔马律D．肝颈静脉回流征阳性E．阵发性夜间呼吸困难
22、下列哪一种疾病不适宜使用洋地黄类药物（）
A．高血压心脏病伴心衰B．无器质性心脏病病人发生阵发性室上性心动过速C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心室率的心房颤动D．下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞E．扩张型心肌病伴全心衰竭
23、对于诊断左心功能不全最有价值的是下列哪一项（）
A．舒张期奔马律B．咳嗽、咳痰C．夜间阵发性呼吸困难D．左房扩大E．肺动脉段突出
24、可以鉴别右心衰竭与肝硬化的是下列哪一项（）
A．下肢水肿B．颈静脉压升高C．肝大D．脾大E．腹水形成
25、洋地黄中毒的常见表现是（）
A．QT间期缩短B．ST-T改变呈现鱼钩状C．窦性心动过速D．室性早搏二联律E．房性早搏
26、患者，女性，58岁，冠心病病史5年，日常活动后出现心悸、气短、疲惫，不能从事一般的家务劳动，可能为（）
A．心功能Ⅰ级B．心功能Ⅲ级C．心功能Ⅱ级D．心功能Ⅳ级E．心功能Ⅰ级伴COPD
27、下面哪些情况可用β受体阻滞剂（）
A．慢性心功能不全，纽约心功能分级3级B．三度房室传导阻滞C．慢性阻塞性肺病D．慢性心功能不全，心率<50次/分E．急性肺水肿
28、急性左心衰不适合使用哪些药物（）
A．速尿B．安体舒通C．硝普钠D．西地兰E．吗啡
29、洋地黄中毒的特征性改变（）
A．室早B．快速房性心律失常并传导阻滞C．心房颤动D．室早，多呈二联律E．房性心动过速
30、心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是（）
A．主动脉反应性B．血液粘度C．外周血管阻力D．动脉内容量E．血液儿茶酚胺水平
31、高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段（）
A．心尖区第一心音降低B．心尖区收缩期杂音C．夜间阵发性气促D．室性早搏E．劳力性呼吸困难
32、一风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻（）
A．肝大压痛B．心率增快C．急性肺水肿发作D．心尖区舒张期隆隆样杂音E．胃肠道淤血症状
33、无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是（）
A．肺静脉压B．肺动脉压C．肺毛细血管压D．左房压E．左心室舒张末压
34、下列哪一种心脏病变时不宜使用血管扩张药物（）
A．二尖瓣狭窄合并肺水肿B．肺动脉高压C．主动脉瓣关闭不全D．高血压心脏病E．心包填塞征
35、一患者服用地高辛0.25mg，每天1次，共2周，下列何种情况下应予停药（）
A．血钾降低B．心率40次/分，心尖区可闻及大炮音C．心尖区收缩期杂音增强D．血尿素氮轻度增高E．心房颤动心率由120次/分降为80次/分
36、急性肺水肿的首选药物是（）
A．西地兰静脉注射B．硝普钠静脉注射C．硝酸甘油静脉注射D．吗啡皮下注射E．美托洛尔静脉注射
37、下面哪一种情况属于左心室容量负荷过重（）
A．高血压B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄D．主动脉关闭不全E．房间隔缺损
38、治疗窦性心动过速药物应首选（）
A．普萘洛尔（心得安）B．异搏定C．奎尼丁D．利多卡因E．洋地黄
39、以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动（）
A．频发室性早搏B．多源性室早C．RonTD．成对或连续出现的室早E．偶发室早
40、导管射频消融治疗的适用范围不包括（）
A．三度房室传导阻滞B．阵发性室上性心动过速C．室性心动过速D．心房扑动E．心房内折返性心动过速
41、预激综合征最常伴发的心律失常是（）
A．心房内折返性心动过速B．心房扑动C．心房颤动D．房室折返性心动过速E．房室结折返性心动过速
42、心房颤动最常见的并发症是（）
A．动脉栓塞B．室性期前收缩C．肺感染D．感染性心内膜炎E．房室传导阻滞
43、下列哪项不属于心房扑动的心电图表现（）
A．P波消失，代以规则的锯齿状扑动波B．心房率为250次/分～350次/分C．心室律规则D．心室律不规则E．QRS波群多宽大畸形
44、心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为（）
A．75～150次/分B．150～200次/分C．250～350次/分D．200～250次/分E．350～600次/分
45、关于预激综合征合并心房颤动的治疗，下列哪项描述是错误的（）
A．禁用洋地黄类药物B．禁用钙通道阻滞剂C．禁用β受体阻滞剂D．可使用IC类抗心律失常药物E．可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂
46、心房颤动时，心排血量降低（）
A．10%B．15%C．20%D．35%E．25%
47、图中箭头所示为（）
A．房性早搏B．室性早搏C．交界性早搏D．室性融合波E．以上均不正确
48、以下何种情况不宜作房颤转复（）
A．未经用药心室率低于60次/分B．二尖瓣病手术后发生房颤，持续2～3周末消失者C．甲状腺功能亢进治疗后房颤未消失D．一次转复后维持3～6个月以上E．房颤持续时间未超过半年
49、女，40岁。
心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次/分，阿托品治疗后症状未见改善。
心电图示三度房室阻滞，交界性逸搏节律。
最好选用何种治疗（）
A．异丙肾上腺素静脉滴注B．阿托品静脉滴注C．麻黄碱（麻黄素）D．安装永久起搏器E．安装临时起搏器
50、下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征（）
A．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和B．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏C．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和D．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏E．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
51、风湿性心脏病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为（）
A．左前分支传导阻滞B．左后分支传导阻滞C．右束支传导阻滞D．电轴左偏E．以上均不正确
52、一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。
最迅速有效的抢救措施为（）
A．异丙基肾上腺素静脉滴入B．心脏叩击C．静脉注射乳酸钠D．静脉注射阿托品E．静脉注射硫酸镁
53、关于房性早搏的心电图特点，下列哪项不正确（）
A．有提早出现的P′波B．P-R间期≥0.12秒C．P′波与窦性P波形态常不同D．代偿间歇不完全E．多数P′波后的QRS波群宽大畸形
54、关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误（）
A．T波与QRS主波方向相同B．V1导联多呈rS或QS型C．I导联R波宽大D．QRS波时限≥0.12秒E．V5、V6导联出现增宽的R波
55、关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）
A．窦性心动过速的心室率常在100～150次/分之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次/分之间B．阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s，而窦性心动过速的QRS时限<0.12sC．窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐D．窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性室上性心动过速的特点是突然发作、突然终止E．阵发性室上性心动过速的P′波与窦性心动过速时的P波形态不同
56、女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。
查体：
血压23.9/10.6kPa（180/80mmHg），脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。
此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是（）
A．高血压脑病B．窦性心动过缓伴室性早搏C．第二度Ⅰ型房室传导阻滞D．阵发性房颤伴部分房室传导阻滞E．完全性房室传导阻滞
57、心脏骤停早期诊断的最佳指标为（）
A．瞳孔明显散大B．测不到血压C．呼吸停止D．颈动脉和股动脉搏动消失E．昏迷
58、一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为（）
A．二度Ⅰ型房室阻滞B．室性早搏C．三度房室阻滞D．一度房室阻滞E．房性早搏
59、以下心电图表现哪项最能证明心动过速起源于心室（）
A．Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波倒置B．心动过速时是左束支传导阻滞C．QRS波幅变化D．1:
1房室传导E．室性融合波
60、男，23岁，阵发性心悸3年，突然心悸，持续1～6小时不等，突然好转。
发作时心电图如图所示，初步诊断为（）
A．心房扑动B．室性心动过速C．窦性心动过速D．阵发性室上性心动过速E．心房颤动
61、预激综合征并快速心房颤动时，以下哪类药物不宜选用（）
A．心律平B．西地兰C．奎尼丁D．胺碘酮E．普鲁卡因酰胺
62、血钾过低，心电图不包括下列哪项表现（）
A．T波呈帐篷状B．U波明显C．Q—T间期延长D．T波低平E．T—U融合呈驼峰状
63、一例心动过速患者心率200次/分，节律规则，压迫颈动脉窦后心率突然减少到78次/分，最可能考虑为（）
A．阵发性房扑B．阵发性房颤C．依赖房室结折返的心动过速D．阵发性室性心动过速E．窦性心动过速
64、风心病患者，心房颤动3年，心率60～70次/分，应考虑采取下列哪项措施（）
A．口服地高辛B．长期口服华法林或阿司匹林C．维拉帕米D．电复律E．口服奎尼丁
65、胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列哪项表现最常提示治疗有效（）
A．上肢血压达7.9kPa（60mmHg）B．心音清晰规则C．瞳孔变小D．触及颈动脉搏动E．神志恢复
66、尖端扭转型室速的病因不包括（）
A．先天性长Q-T间期综合征B．低钾血症C．低镁血症D．IC类抗心律失常药物E．Ⅱ类抗心律失常药物
67、患者频发房性早搏，心悸不适，心率96次/分，可以选用下列哪一种药物治疗（）
A．美西律B．美托洛尔C．地西泮D．奎尼丁E．胺碘酮
68、二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞区常位于（）
A．房室结B．希氏普肯野系统C．心房D．窦房结E．心室
69、下列哪项不属于心脏传导系统（）
A．窦房结B．房室结C．冠状窦D．希氏束E．结间束
70、正常人群中期前收缩的发生率为（）
A．3%B．6%C．10%D．30%E．60%
71、如图所示为室性并行心律，下列哪项不是室性并行心律的心电图特点（）
A．QRS波群宽大畸形B．室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系C．室性融合波D．偶联间期不恒定E．心室夺获
72、有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的（）
A．室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性B．急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物C．IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率D．β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率E．胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
73、典型的房室结折返性心动过速的折返环路为（）
A．快径路、慢径路、希氏束B．快径路、慢径路、心房C．快径路、慢径路、心室D．快径路、慢径路、心房、心室E．快径路、慢径路
74、治疗心室颤动，最有效的措施为（）
A．静脉注射利多卡因B．同步直流电复律C．胸外心脏按压D．非同步直流电除颤E．人工呼吸
75、女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的（）
A．静脉注射普罗帕酮B．静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛C．静脉注射利多卡因D．继续服地高辛E．静脉注射胺碘酮
76、一高血压患者，突起心悸气促，咳粉红色泡沫痰。
查体：
血压26.6/16.5kPa（200/124mmHg），心率136次/分。
下列药物中首选（）
A．肾上腺皮质激素B．硝苯吡啶C．普萘洛尔（心得安）D．双氢克尿塞E．硝普钠
77、下列哪项不是主动脉夹层的可能病因（）
A．主动脉中层肌肉退行性变B．弹性纤维缺少C．马方综合征D．主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄E．低血压
78、女，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压，下列哪项对该诊断最有意义（）
A．高血压家族病史B．腹部听到连续性高调血管杂音C．眼底检查发现动静脉交叉受压D．血浆肾素水平升高E．尿蛋白（++），尿中红细胞0～5/HP
79、关于高血压左室肥厚（1VH）的发病机制，以下何项不正确（）
A．舒张压比收缩压对1VH发生的影响更大B．夜间血压的水平比白天的影响更大C．室间隔较其他部位对儿茶酚胺的反应性更强，故易发生肥厚D．醛固酮可明显促进心肌细胞间质增生，促进心肌肥厚E．1VH的不同类型与高血压的严重程度无关
80、以下高血压发病机制何者正确（）
A．早期高血压就有心排出量降低B．患者肾素活性升高C．交感神经活性持续增高D．血管平滑肌细胞钙离子浓度增高的发病意义比钠离子增多更为重要E．尚未肯定多基因遗传与本病发生有关
81、一高血压患者，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L。
以下何项药物不宜应用（）
A．巯甲丙脯酸B．氨酰心安C．哌唑嗪D．甲基多巴E．尼群地平
82、女，40岁，血压22.3/14.4kPa（168/108mmHg），夜尿多，血钾2.0mmol/L。
宜选用（）
A．卡托普利B．硝苯吡啶C．氨酰心胺D．双氢克尿塞E．安体舒通
83、通过减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性而降压的药物为（）
A．速尿B．甲基多巴C．普萘洛尔（心得安）D．巯甲丙脯酸E．硝苯吡啶
84、男，78岁，高血压10年，平时血压多为150～190/70～85mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确（）
A．脉压波动较大B．易有直立性低血压C．为收缩期高血压D．脉压小E．此类患者应使用主要降低收缩压的药物
85、关于老年人高血压，下列哪项错误（）
A．绝大多数是收缩压和舒张压均增高B．容易有直立性低血压C．易发生心力衰竭D．血管阻力大，而心排出量正常或降低E．血压波动较大
86、缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压（）
A．中度高血压可急剧发展为恶性高血压B．DBP>12.9kPa（130mmHg）C．重度高血压可急剧发展为恶性高血压D．眼底可出血渗出和乳头水肿E．眼底无乳头水肿
87、高血压患者，伴变异型心绞痛，哪类药物不能应用（）
A．β受体阻滞剂B．利尿剂C．钙离子拮抗剂D．ACEIE．α受体阻滞剂
88、我国原发性高血压最常见的并发症是（）
A．视网膜出血B．心肌梗死C．脑血管意外D．恶性高血压E．尿毒症
89、男，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90mmHg，下肢为170/100mmHg，父母均患高血压病。
按WHO标准最可能诊断为（）
A．白大衣性高血压B．临界性高血压C．原发性高血压D．血压正常E．以上都不是
90、在高血压急症治疗药物中，降压最迅速的是（）
A．硝普钠B．硝酸甘油C．硝苯地平D．美托洛尔E．卡托普利
91、1991年我国进行第三次高血压抽样调查，结果显示高血压患病率为（）
A．5.11%B．7.73%C．16.18%D．11.88%E．20.05%
92、高血压脑病时最常见的症状是（）
A．一过性脑缺血B．意识丧失、抽搐C．脑出血D．偏瘫、失语E．头痛、头晕
93、某孕妇患高血压病3年，即将于2周内分娩，此时不宜使用哪种降压药（）
A．美托洛尔B．尼群地平C．氢氯噻嗪D．甲基多巴E．吲哒帕胺
94、某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药物（）
A．阿替洛尔B．巯甲丙脯酸C．哌唑嗪D．甲基多巴E．尼群地平
95、关于老年人高血压，下列哪项说法错误（）
A．绝大多数是收缩压和舒张压均增高B．容易有直立性低血压C．易发生心力衰竭D．血管阻力大、心排血量正常或降低E．血压波动较大
96、伴有高血压的急性左心力衰竭，最适合选用（）
A．硝酸甘油B．硝普钠C．异搏定D．速尿E．卡托普利
97、原发性高血压病人的血管病变是（）
A．小动脉病变B．动脉中层硬化C．细小动脉硬化D．大动脉炎症E．主动脉及其分支的粥样硬化
98、女，23岁，每于剧烈运动时出现血压增高，达200/100mmHg，伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊。
其原因最可能的是（）
A．库欣综合征B．原发性醛固酮增多征C．嗜铬细胞瘤D．高血压病E．甲状腺功能亢进
99、脑出血时对血压升高的治疗描述正确的是（）
A．血压超过180/110mmHg时需紧急降压B．需将血压降至正常范围C．因血压升高是应激反应所至，无需降压D．如血压不超过200/130mmHg，无需降压E．应在1天之内将血压降至160/100mmHg
100、女，76岁，因反复发生晕厥伴抽搐半天入院。
既往有高血压病史20年。
查体：
血压180/90mmHg，心率慢，律齐，心尖区第一音强弱有变化，心底部有Ⅱ级喷射性杂音。
此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能的是（）
A．高血压危像B．高血压脑病C．主动脉瓣狭窄D．完全性房室传导阻滞，心室率过缓致阿-斯综合征发作E．肥厚性梗阻性心肌病
101、女，26岁，血压220/120mmHg，疑为肾动脉狭窄所致。
以下哪项最有助于诊断（）
A．降压药治疗效果不佳B．眼底检查示视网膜动脉狭窄C．上腹部听到血管杂音D．尿蛋白（+++），RBC0～5个/HPE．病情发展快、病程短
102、高血压患者，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，喷射样呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，脑CT未见明显异常。
首先应考虑为（）
A．脑出血B．高血压脑病C．蛛网膜下隙出血D．脑梗死E．高血压危像
103、作用于血管平滑肌、降低心脏前后负荷的降压药物是（）
A．多巴胺B．酚妥拉明C．利尿剂D．巯甲丙脯酸E．硝普钠
104、失钾性肾病亦表现为血压升高与血钾降低，但其以下哪项特点可与原发性醛固酮增多症鉴别（）
A．尿钠排出增多、血钠偏低B．常有代谢性碱中毒C．血容量增多D．肾素明显降低E．血醛固酮升高
105、女，52岁，高血压1级，伴有心动过速和轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史。
首选治疗药物为（）
A．α
升级会员 