呼伦贝尔市卫生系统深化医药卫生体制改革工作机制.docx

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呼伦贝尔市卫生系统深化医药卫生体制改革工作机制

呼伦贝尔市卫生系统深化医药卫生体制改革工作机制

呼伦贝尔市卫生系统

深化医药卫生体制改革工作机制

为认真贯彻自治区人民政府、自治区卫生厅深化医药卫生体制改革工作会议精神，进一步完善我市卫生系统医改工作部署、执行、监测、运行、督查、考核、评估、奖惩体系，不断提高医改工作科学化、规范化、制度化水平，真正使医改取得实效，使广大群众受益，特制定本工作机制。

一、指导思想

以党的十七大精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的总体要求，进一步明确医改工作职能职责和任务目标，理顺医改管理体制和工作机制，努力形成政策把握到位、安排部署到位、上下联动到位、任务落实到位、全程督导到位、目标完成到位、责任追究到位、成果评估到位的新局面，加快推进我市医改工作进程，提升全市整体医改工作质量，为全区深化医药卫生体制改革取得全面成功做出应有的贡献。

二、基本原则

（一）立足市情，从实际出发原则。

坚持从市情出发，实事求是地总结前一阶段我市医药卫生体制改革的实践经验，准确把握我市医药卫生事业发展规律和主要矛盾；坚持改革与经济社会发展相协调、努力与人民群众的要求相适

（一）总体目标：

 到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，人民群众健康水平进一步提高。

（二）近期目标：

通过加强领导，健全机制，认真部署，全力实施，到2011年3月末，全面完成自治区卫生厅下达给我市的五项重点医改责任目标。

四、工作机制

在全市卫生系统内，以市卫生局深化医药卫生体制改革领导小组为总协调、总指挥，以市、旗（市区）两级卫生行政部门医改领导小组办公室为枢纽，建立起“条块结合、以块为主，横向到边、纵向到底，各方联动、协调有序，责任明晰、各司其职，决策快捷、落实迅速，保障有力、运行高效”的工作模式。

（一）组织领导体制

市卫生局和各旗市区卫生局要迅速建立健全医改的组织领导体系，包括整体医改工作领导小组和办公室、以及五项（分别）重点医改工作推进组，各推进组要在医改领导小组及办公室的统一协调下，分阶段、分指标地开展工作，确保组织严密，领导有力，解决当前存在的职责不清，任务不明，领导松散，执行不力，各自行事，单独作战的问题。

1、医改工作领导小组要由卫生局主要负责人为组长，各分管领导为副组长，相关业务部门和直属医疗卫生机构主要负责人为成员。

并明确一名副职兼任领导小组办公室主任，全力以赴抓好医改工作。

2、医改工作领导小组办公室要吸收涉及医改五项重点任务的部门成员参加，争取做到办公地点固定，联系方式固定，人员相对固定。

3、医改五项重点工作各专项工作推进组要根据工作性质和特点由分管领导任组长，各相关业务部门成员参加。

要明确各组织领导机构的工作职责。

（二）工作运行机制

1、建立目标任务体系。

市卫生局医改各专项工作推进组和各旗市区卫生局医改领导小组要对各项医改任务指标实施精细化管理，根据自治区和市两级责任状，结合地方实际，形成一个完整的目标任务体系，并层层分解，责任到人。

同时，以月为单位制定工作进度表，按期对阶段性任务完成情况形成报表报领导小组办公室，以备领导实时掌握改革进程和存在的问题。

2、建立健全医改监测体系和通报制度。

按照卫统报表要求，依法实行医改进展情况相关数据统计、汇总和本地区、本部门基本公共卫生服务项目、基本药物制度实施等医改进展情况相关信息报送制度，每月30日前报送目标任务完成进度，并附文字说明未完成目标任务的原因及存在的困难和问题，以便领导小组实时掌握本地改革推进情况，掌握本地改革进度在全区、全市的总体位次。

各地要认真执行数据报送各项规章制度，严格逐级审核报告程序，提高信息报送人员业务水平和统计数据报送质量。

市卫生局各专项推进组和各旗市区卫生局医改领导小组要从工作实际出发，积极帮助基层指导、解决实现目标任务过程中存在的困难和问题，努力为市卫生局领导小组当好情报员，为领导决策做好参谋服务。

市卫生局医改领导小组将根据医改监测系统和信息报送结果，按月对各旗市区医改进展情况进行全市通报，并将通报结果抄送旗市区党政一把手，以此推动医改深入实施。

3、完善督导考评体系。

市卫生局医改各专项工作推进组和各旗市区卫生局医改领导小组要加强目标任务体系实施情况的督导考评，要按照各专项考评细则和自行制定的考核方案对工作推进情况实施定期或即时督导。

各地要积极争取将医改任务完成情况纳入政府的考核指标体系强力推进。

市卫生局各推进组和各旗市区要创新督导工作方法，学会解剖麻雀、以点带面，既要通过督导掌握工作运行情况，又要现场给予相应的业务指导，提高督导工作效率。

对督导中发现的迫切需要解决的和具有同一性的问题，要及时提交领导小组例会研究。

4、实行重点医改工作定期自评制度。

市卫生局医改各专项工作推进组和各旗市区卫生局医改领导小组要对新农合参合率、统筹资金、支付方式、大病试点；基本公共卫生服务均等化9项任务和“两癌”筛查、无害化厕所建设、住院分娩补助、乙肝疫苗补种等重点公共卫生服务项目；实施基本药物制度（包括网上药品集中招标采购）；基层医疗卫生服务队伍建设几项重中之重的医改任务实行按月自评，自评结果要与全区、全市总体进展情况进行对比，找出差距，分析原因，及时纠正，确保位次稳步提升，为医改大局提供基础保障。

5、建立医改领导小组例会制度。

市和各旗市区卫生局医改领导小组要实行例会制度，从7月开始，市卫生局医改领导小组每月召开一次领导小组会议，并根据各地医改进展情况，随时召开旗市区卫生局一把手调度会，涉及医改目标任务进展缓慢，屡次督导不见成效的旗市区，将单独邀请该旗市区卫生局一把手列席市卫生局领导小组例会说明情况。

各旗市区卫生局医改领导小组也要实施好例会制度，要本着解决问题的原则，着力提高会议效率，避免议而不决，决而不行。

涉及重大问题，必须集体研究，能解决的要立即解决，不能解决的政策性问题要形成一致的意见向当地党委、政府提出合理建议，促进问题及时得到解决，确保任务目标按时完成。

6、建立领导联系点制度。

为有针对性地加快医改进程，市卫生局医改领导小组将根据班子成员分管工作、分管单位和分管战线，对口联系不同类型旗市区的医改工作，经常深入基层调研，了解情况，加强指导，分类推进。

各旗市区卫生局医改领导小组也要参照执行。

7、建立医改工作问责机制和奖惩机制。

市和各旗市区卫生局医改领导小组要将目标任务体系逐级分解下去，实行横向分工明确、纵向责任到科（股）到人的“问责制”，涉及两个以上推进组或部门的指标，要明确牵头责任部门。

对届时完不成任务的，要实行责任追究，责令说明原因及延期完成时限，形成以责任状为抓手，层层抓落实的医改工作态势。

市、旗（市区）两级卫生行政部门要实行医改工作奖惩制度，根据日常监测和通报结果，结合本地区在全区、全市总体排位情况，对医改工作推进有力，目标任务体系完成突出，对全市、全旗（市区）医改工作整体成效贡献较大的旗市区和苏木乡镇，年终要进行表彰奖励；对消极懈怠，工作推进迟缓，影响全市、全旗（市区）整体工作成绩的地区，要给予惩戒。

以此消除短板，带动全市、全旗（市区）整体工作不断进步。

同时，基层医疗卫生机构要认真落实绩效工资制度，建立奖勤罚懒机制，对医改工作任务完成较好的医务人员给予奖励，充分调动广大医务人员的积极性和创造性，全力投身医改实践。

8、建立医改战略规划长效机制。

“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”这个理念进一步澄清了我国现阶段如何深化改革的诸多模糊认识，要通过三年的努力，使全体居民享受到基本医疗卫生制度这个公共产品。

因此，要用发展的战略眼光深入学习和贯彻国家的每一项医改政策，深入细致地抓实每一项医改任务，要坚决杜绝就事论事，就事干事的做法，要站在长远的角度深化医改，做好各项工作规划，确保卫生事业在落实医改任务中健康、协调、可持续发展。

五、保障措施

（一）加大资金保障。

深化医药卫生体制改革离不开强有力的资金作保障，特别是在下乡督导、调研、培训、会议等方面，必须有足够的资金支持和物质保证。

各地区、各有关部门要多渠道筹措资金，调整财务支出结构，严禁截留、挪用医改专项资金，确保医改工作所需资金及时足额到位，为做好这项工作提供有力的物质保障。

（二）加强人力保障。

各地区、各专项工作推进组要多吸收业务精通、作风过硬、对医改工作认识程度较高的人员参加此项工作，市和各旗市区卫生局直属医疗卫生单位要服从大局，服从指挥，从人力上大力支持医改，按医改领导小组的统一调度，及时选派人员做好有关工作。

附件一：

呼伦贝尔市卫生局

深化医药卫生体制改革领导机构

为加强组织领导，全面推进医药卫生体制改革，市卫生局决定成立深化医药卫生体制改革工作领导小组，组成人员如下：

组长：

田晓川市卫生局局长

副组长：

孙泽成市卫生局副局长

相林扎布市卫生局副局长

王国栋市卫生局纪检组长

谢福林市爱卫办主任

斯日古楞市卫生局调研员

成员：

王克刚市卫生局办公室主任

沃晓辉市卫生局科教科副科长

李传英市卫生局规财科副科长

牧仁市卫生局农卫科科长

李国勤市卫生局社区科科长

白宏市卫生局妇幼科科长

于平市卫生局法监科科长

王洪福市卫生局医政科科长

特木乐市卫生局中蒙医科科长

康志强市卫生局疾控科副科长

李晗市卫生局干部保健科科长

刘文华市卫生局机关党委专职副书记

辛智利市医院院长

张晓光林业总医院院长

毕力格市中蒙医院院长

冯桂英市结核病院院长

彭国华市卫校校长

王革市地研所所长

宝力格市疾控中心主任

张新宇市卫生监督所所长

张雄市精神卫生中心主任

陈永林市结防所所长

德呼市蒙医医院院长

张汝超市妇幼保健所所长

沃德勒市中心血站站长

工作职责：

贯彻落实自治区卫生厅和市政府医改领导小组的部署和任务，解决医改实施工作中的重大问题，提出完善医改政策建议，组织推动和统筹卫生系统医改工作。

领导小组下设办公室在市卫生局办公室，办公室主任：

谢福林（兼）。

工作职责：

负责落实局医改领导小组关于医改工作的部署和要求。

协调提出深化医改重大方针、政策、措施的建议。

负责联系自治区卫生厅和市政府医改领导小组办公室。

掌握各地医改推进情况，发布医改动态信息。

协调各专项推进组实施改革工作。

领导小组下设五个专项工作推进组，各推进组按照分管职责制定推进工作时间表、目标任务体系监测表和考核督导评价体系，确保各项任务在实时监控下按进度、高质量完成。

一、基本医疗保障制度建设工作推进组

组长：

孙泽成

副组长：

牧仁桂罕林

成员部门和单位：

农卫科、规财科、医政科、中蒙医科、农合办

工作职责：

贯彻国家、自治区和呼伦贝尔市新农合政策、法规和制度，协调组织落实全市新农合各项任务指标，做好相关信息报送、数据统计监测、督导考评等工作。

二、实施基本药物制度工作推进组

组长：

王国栋

副组长：

白宏牧仁

成员部门和单位：

规财科、农卫科、社区科、医政科、中蒙医科、药招办、市医院、林业总医院、市中蒙医院、市结核病院、市蒙医医院

工作职责：

贯彻国家、自治区和呼伦贝尔市实施基本药物制度相关政策、法规和制度，协调组织落实全市实施基本药物制度各项任务指标，做好相关信息报送、数据统计监测、督导考评等工作。

三、健全基层医疗卫生服务体系工作推进组

组长：

斯日古楞

副组长：

李传英闫海军

成员部门和单位：

规财科、办公室、农卫科、社区科、医政科、中蒙医科、科教科、妇幼科、疾控科、市医院、林业总医院、市中蒙医院、市结核病院、市卫校、市地研所、市疾控中心、市卫生监督所、市精神卫生中心、市结防所、市蒙医医院、市妇幼保健所、市中心血站

工作职责：

贯彻国家、自治区和呼伦贝尔市健全基层医疗卫生服务体系相关政策、法规和制度，协调组织落实全市基层医疗卫生服务体系项目建设、实施基层医疗卫生队伍建设规划各项任务指标，做好相关信息报送、数据统计监测、督导考评等工作。

四、促进基本公共卫生服务逐步均等化推进组

组长：

孙泽成

副组长：

牧仁李国勤

成员部门和单位：

社区科、农卫科、规财科、疾控科、

妇幼科、中蒙医科、市医院、林业总医院、市地研所、市疾控中心、市精神卫生中心、市结防所、市妇幼保健所

工作职责：

贯彻国家、自治区和呼伦贝尔市基本公共卫生和重大公共卫生服务相关政策、法规和制度，协调组织落实全市实施基本公共卫生和重大公共卫生服务项目各项任务指标，做好相关信息报送、数据统计监测、督导考评等工作。

五、推进公立医院改革工作推进组

组长：

相林扎布

副组长：

王洪福特木乐

成员部门和单位：

医政科、规财科、中蒙医科、市医院、林业总医院、市中蒙医院、市结核病院、市蒙医医院

工作职责：

贯彻国家、自治区和呼伦贝尔市关于探索公立医院改革相关政策、法规和制度，协调组织落实全市公立医院改革各项任务指标，做好相关信息报送、数据统计监测、督导考评等工作。

附件二：

呼伦贝尔市卫生局领导医改对口联系地区

田晓川重点联系满洲里市、陈旗

孙泽成重点联系扎兰屯、阿荣旗、莫旗

相林扎布重点联系牙克石市、额尔古纳市

王国栋重点联系根河市、鄂伦春旗

谢福林重点联系鄂温克旗、新右旗

斯日古楞重点联系海拉尔区、新左旗