江苏省上半年临床助理医师儿科学之结核病模拟试题.docx

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江苏省上半年临床助理医师儿科学之结核病模拟试题

江苏省2017年上半年临床助理医师儿科学之结核病模拟试题

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、男，55岁，有慢性咳嗽病史10年。

查体肺底可闻散在湿啰音。

X线胸片示肺野透亮度增加，肺纹理粗乱，膈肌低平，肋间隙增宽。

肺功能示残气量增加。

可能的诊断为____

A．双侧自发性气胸B．双侧多发性肺大泡C．支气管哮喘D．阻塞性肺气肿E．多发性肺囊肿

2、患者，女，35岁，反复低热，夜尿2年，3次尿培养均为大肠杆菌生长，为确诊疾病，首选检查是

A．肾小球滤过率B．肾B超C．腹部平片D．静脉肾盂造影E．放射性肾图

3、慢性肺源性心脏病的病理诊断标准是右心室壁厚度

A．肺动脉瓣左下方6cm处＞9mmB．肺动脉瓣左下方5cm处＞8mmC．肺动脉瓣左下方4cm处＞7mmD．肺动脉瓣左下方3cm处＞6mmE．肺动脉瓣左下方2cm处＞5mm

4、下列不是同源性苗勒管混合瘤的成分的是

A．横纹肌肉瘤B．纤维肉瘤C．平滑肌肉瘤D．恶性纤维组织细胞瘤E．子宫内膜间质肉瘤

5、患者女，26岁。

情感不稳定，有不顾后果冲动行事的倾向，同时缺乏预见和解决问题的能力以及对挫折的耐受性。

其最可能的诊断为

A．偏执型人格B．分裂样人格C．反社会型人格D．边缘型人格E．表演型人格

6、根据界值特征曲线（ROC分析）的判断标准，假阴性极高的界值

A．有助于排除疾病存在，判定为正常B．提示很可能正常C．只提示可能有病D．很可能有病E．可以肯定有病

7、常用的抗酸杆菌染色方法是

A．Giemsa染色法B．Ziehl-Neelsen染色法C．Gram染色法D．Grocott六胺银染色法E．Warthin-starry染色法

8、单纯性左心衰的表现是

A．双下肺细小湿啰音

B．腹胀、食欲不振、恶心、呕吐

C．颈静脉怒张

D．水肿

E．肝脏肿大

9、肿瘤分期的主要依据不包括

A．原发肿瘤大小B．浸润深度和范围C．局部和远处淋巴结转移D．远处转移E．肿瘤的异型性

10、下列哪项不是肠套叠症状

A．果酱样血便

B．阵发性腹痛

C．早期出现高热

D．腹部可触及腊肠样肿块

E．恶心呕吐

11、细胞凋亡的形态学改变不包括

A．细胞皱缩及变形B．形成凋亡小体C．早期染色质聚集于核周边部D．细胞表面结构（伪足、微绒毛）正常E．晚期细胞核碎裂成大小不等碎片

12、用于显示乙型肝炎表面抗原的染色方法是

A．地衣红染色法B．甲苯胺蓝染色法C．高碘酸复红染色法D．甲基紫染色法E．普鲁士蓝染色法

13、复合性溃疡的发病机理主要是

A．十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，氢离子回渗所致B．幽门排空障碍引起胃窦部潴留，胃泌素增加所致C．壁细胞总数增加所致D．神经-内分泌系统功能紊乱E．遗传因素

14、原发性三叉神经痛的疼痛特点

A．持续性钝痛B．持续性刺痛C．短暂的电击样、撕裂样剧痛D．发作性剧痛伴三叉神经破坏体征E．疼痛常见于前额部

15、SABC法的基本原理是

A．链霉亲和素同一定浓度的生物素化酶混合后，形成链霉亲和素-生物素-酶复合物，此复合物可以和各种生物素标记抗体结合B．链霉亲和素同一定浓度的卵白素化酶混合后，形成链霉亲和素-卵白素-酶复合物，此复合物可以和各种卵白素标记抗体结合C．亲和素同一定浓度的生物素化酶混合后，形成亲和素-生物素-酶复合物，此复合物可以和各种生物素标记抗体结合D．亲和素同一定浓度的卵白素化酶混合后，形成亲和素-卵白素-酶复合物，此复合物可以和各种卵白素标记抗体结合E．链霉亲和素同一定浓度的辣根过氧化物酶混合后，形成链霉亲和素酶复合物，此复合物可以和各种生物素标记抗体结合

16、群体对其成员的吸引水平以及成员之间的吸引水平，这叫做

A．群体心理B．群体压力C．群体规范D．群体凝聚力E．群体特征

17、男性，80岁，糖尿病20年，以往无心悸、胸痛病史。

今日早餐后1小时突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗，恐惧感，2小时未缓解。

体检：

心率100次/分，血压86/68mmHg，首先考虑的诊断为

A．劳力型心绞痛

B．糖尿病酸中毒

C．不典型心绞痛

D．急性心肌梗死

E．低血糖

18、小华在班级中感受到同学的热情、关怀，并愿意为集体奉献自己的一份力，这是

A．生理需要B．安全需要C．归属和爱的需要D．尊重需要E．自我实现的需要

19、在酶促反应中，当底物浓度达到饱和后，再增加底物

A．反应速度先增加后降低

B．反应速度降低

C．反应速度增加

D．反应速度不变

E．反应速度先降低后增加

20、下列最可能属于焦虑症患者表现的是

A．坐立不安B．唉声叹气C．自语自笑D．作声E．活动增多

21、孕妇缺碘可引起

A．贫血B．妊高征C．流产D．糖尿病E．结核病

22、患者，女性．查体胃泡鼓音区消失，该患者可排除

A．急性胃扩张

B．心包积液

C．重度脾大

D．左侧胸腔积液

E．左下肺炎

23、精神分裂症的意志行为障碍可以表现为

A．活动减少B．生活懒散C．行为被动、退缩D．矛盾意向E．以上都是

24、患者，男，66岁，有高血压、糖尿病多年。

一天前发现左侧上、下肢活动受限，言语不清，神志清楚，无明显头痛、呕吐。

检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。

可能性最大的疾病是____

A．脑出血B．脑栓塞C．短暂性脑缺血发作D．蛛网膜下隙出血E．脑血栓形成

25、支气管哮喘患者PaCO2增高，表示

A．没有临床意义

B．病情好转

C．病情严重

D．发作早期

E．呼吸性碱中毒

26、急性坏死性肠炎

A．持续性发热二、三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎B．发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻C．多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现，可出现不全肠梗阻D．夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显，往往有休克E．起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下肢

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

）

1、男婴，4个月，人工喂养，来添加辅食，两天来轻咳、流涕，伴低。

热，今晨抽搐4次，每次持续，2分钟，缓解后玩耍如常，为确诊最有价值的化验检查是

A．心电图

B．头部CT

C．X线胸片

D．血钾、钠、氯、血糖测定

E．血钙、磷、碱性磷酸酶测定

2、下列关于更年期的描述错误的是

A．更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期B．更年期妇女的卵巢功能减退C．由于孕激素生成减少，对月经周期的调节失常，从而出现月经周期频繁或不规则D．宫内膜可呈增殖形态E．病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生

3、女孩，2岁。

发热2d，呕吐1次．稀便1～2次，烦躁。

当地有脊髓灰质炎流行。

当该患儿出现下列哪些征候时，应怀疑脊髓灰质炎（瘫痪前期）可能

A．发热、头痛，无明显神经系统阳性体征B．发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘C．发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱D．再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E．呼吸浅速、声音低微、肌张力降低

4、易出现逆行性遗忘症状的疾病为

A．老年性痴呆B．脑外伤C．神经症D．精神分裂症E．抑郁症

5、下列有关强化理论的观点，不正确的是

A．强化是指行为带来的或招致的后果对行为的影响作用B．正强化对行为有消极影响、约束抑制的作用C．强化分为正强化和负强化D．个体的行为表现取决于他过去和当前所做出的某种行为时所经历到的强化体验E．人的行为动机是由外界施加于个体的强化，决定了个体习惯行为活动的愿望强度和行为活动的方向目标

6、用下述哪种单纯固定液固定的组织宜避光保存，以防止蛋白质溶解

A．重铬酸钾B．铬酸C．苦味酸D．醋酸E．升汞

7、最常见的贫血是

A．巨幼红细胞贫血B．再生障碍性贫血C．溶血性贫血D．失血性贫血E．缺铁性贫血

8、28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。

骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm.若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是

A：

行剖宫产术

B：

会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

C：

静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

D：

吸氧同时，静注地西泮（安定）

E：

静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）

9、在麻痹性痴呆中最典型的类型是

A．痴呆型B．偏执型C．夸大型D．抑郁型E．脊髓痨型

10、对于基础体温测定方法，下列哪项是错误的____

A．每晚睡前将体温表水银柱甩至36℃以下B．置于伸手可取的地方C．测定前不讲话，不活动D．测口腔温度1分钟E．测得结果逐日记录于基础体温单上

11、关于难度和区分度，以下说法正确的是

A．相同的项目，在不同的团体中的难度和区分度不同B．较难的项目对高水平的被试区分度高C．较容易的项目对低水平的被试区分度高D．中等难度的项目对中等水平的被试区分度高E．以上说法都正确

12、下列技术不仅仅应用于认知治疗的是

A．真实性检验B．放松技术C．去注意D．识别自动思维E．监察焦虑水平

13、子宫内膜异位症的确诊依据

A．典型的病史

B．B型超声检查

C．血CA125升高

D．病理组织学检查

E．妇科检查

14、尿毒症时哪项临床表现主要是由肾脏内分泌功能障碍所致____

A．贫血B．胃肠道症状C．代谢性酸中毒D．精神、神经症状E．氮质血症

15、下列哪项不是时行感冒的特点

A．为非时之气夹时行病毒伤人B．全身症状明显C．可化热入里，变生他病D．相互传染，呈流行性E．发病季节性强

16、标本肉眼观察和描述的第一步应该是

A．核对申请单和标本签上姓名是否正确B．了解取材的部位C．了解标本的名称D．了解临床医生对病理医生的要求E．描述标本的大小

17、支气管扩张症的治疗主要是

A．手术治疗

B．气功锻炼

C．保持呼吸道畅通和控制感染

D．治疗鼻窦炎和上呼吸道感染

E．预防应用气管炎菌苗

18、主持尸检者在解剖前必须确认的尸检手续包括

A．死亡证明B．尸检申请书C．尸检委托书D．死者临床资料E．以上均包括

19、男，45岁，呕鲜血2小时入院，对诊断最有意义的是

A．脾大

B．右侧胸腔积液

C．痔核

D．食管下段静脉曲张

E．腹水

20、来访者过分关注自己的身体健康，治疗中治疗师应

A．鼓励其有疑虑可到医院检查，消除担忧B．鼓励多与患有躯体疾病的病友交流情况C．鼓励其了解相关医学知识D．鼓励其多参加其他活动，培养兴趣爱好E．鼓励给自己的身体状况做记录

21、产妇38周妊娠，既往有剖宫产分娩史，此次妊娠行剖宫产术时见子宫下段菲薄，可见黑色胎发，诊断应是

A．完全子宫破裂B．先兆子宫破裂C．不完全子宫破裂D．子宫瘢痕处妊娠E．子宫肌层断裂

22、A．绝经过渡期

B．绝经C．围绝经期D．绝经后期E．老年期

23、患者女，27岁。

自幼喜欢穿着男装，言行举止男性化，喜欢与男性玩耍，初中以来爱恋女性，对男性从来没有产生过爱慕之情，对自身的性别认同，对其诊断最恰当的是

A．异装症B．同性恋C．易性症D．边缘型人格障碍E．以上都不对

24、水俣病是一种由甲基汞引起的

A．泌尿系统疾病

B．消化系统疾病

C．神经系统疾病

D．血液系统疾病

E．内分泌系统疾病

25、外科病理学诊断报告书基本类型中最常用的类型Ⅰ是指

A．检材部位、病变性质和疾病名称都明确的病理诊断B．病变性质和疾病名称不十分明确的病理诊断C．不足以诊断某种疾病，只能进行病变形态描述D．组织小无法诊断E．检材部位明确但是病变性质和疾病名称不明确的病理诊断

26、急性坏死性肠炎

A．持续性发热二、三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎B．发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻C．多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现，可出现不全肠梗阻D．夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显，往往有休克E．起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下肢