血库流程图.docx

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血库流程图

临床输血管理工作流程示意图

输血反应或有血液质量问题

临床科室

临床医生填写输血申请单

护士站

护士按医嘱抽取血标本

输血科（血库）

签收输血申请单和血标本

血型不相符或血标本不符合要求

重新抽血

复验受血者、献血者的血型

选择所需要的血液制品

进行交叉配血

输血申请单和血标本

交叉配血结果阴性的血液制品

电脑录入，打印报告单，记录本上登记

两人复核无误后签名

护士接收血液核对无误后签名方可取走

临床医生用血申请操作流程

患者：

病情需要输血

医生：

决定是否需要输血及输何种血液

护士：

采血标本、送表本、送单、取血

冷链*

验

收

患者：

病情需要输血

冷链是一套用于血液贮存和运输的系统，使血液保存在适宜的

环境中以维持其功能（菱形为关键控制点）

血液预约、入库、核对、贮存工作流程图

血液出库、质量检测、领发工作流程

输血过程中如发生输血反应，应把

反应情况反馈血库，并进行及时处理

血型鉴定和配血试验的质量评定及工作流程

对整个试验系统的各个环节要进行把关，通过室内考核和室间评价，可提高血型鉴定和配血试验质量。

交叉配血工作流程

查对工作，即查对病人的姓名、血型、

标本联根号及献血员的血袋编号、血型

鉴定病人的Rh（D）血型及用正、反定型法复查

病人的ABO血型，并进行ABO以外的抗体筛查检测。

鉴定病人的Rh（D）血型及用正、反定型法复查病人的ABO血型，并进行ABO以外的抗体筛查

配血试验统一采用盐水法+非盐水法

（凝聚胺、抗人球蛋白、酶法等）配血。

安排临床用血时，应执行先贮先用，成分优先的原则。

避免血液过期浪费。

填写配血报告时字迹要清楚，内容要准确

配血完毕必须做好备查记录。

并收拾好所用物品,保持工作台面的清洁。

血液标本留样保存工作流程

血液标本留样保存冰箱的温度要定期监控记录,

如发生故障要立即检查原因，及时解决并记录。

患儿标本

ABO/RH血型鉴定

RBC直

抗实验

送检标本交接

新生儿溶血病母亲标本IgG抗A（B）

效价测定

▼v

父亲标本ABO/RH血型鉴定

ABO/RH血型鉴定

血浆不规则抗体筛选

血浆游离

RBC释

不规则

抗体检测

C放实验

抗体鉴

疋

分析结果

填写报告单

送检标本交接

夫妇双方ABO和RH（D）血型检测

夫妇双方ABO和RH（D）血型配合与否

T

分析结果

填写报告单

标本交接

1

血袋剩余血作细菌学监测

免疫性溶血性

输血反应检查

免疫性溶血性

输血反应检查

抗

尿

血

过

常

常

敏

规

规

处

理

反

者

应

立即抽取受疑为细

血者血样加菌污染

肝素抗凝剂性输血

分离血浆，反应，抽

观察血浆颜取血袋

色并测定血中血液

浆游离Hb作细菌

含量。

学检验。

核对受血者及供血者ABO血型，用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样和血袋中血样重测

ABO血型、Rh

（D）血型及交叉配血试验。

输血不良反应处理程序

临床科室发生输血反应

检查处理结果*分j~~

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