腹腔镜手术前注意事项.docx
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腹腔镜手术前注意事项
腹腔镜手术前注意事项
1、做好心理护理,告诉患者手术目的、方法及术中、术后注意事项,消除其紧张情绪,取得患者合作。
2、了解病人病史,协助医生完成术前检查,如:
血常规、肝功、血型、心电图、凝血四项免疫四项等化验检查。
3、术前肠道准备
(1)术前晚及次日晨,温肥皂水清洁灌肠
(2)术前一日晚禁食水
4、皮肤准备:
术前清洁皮肤,清洁脐窝,剔除阴毛
5、阴道准备:
术前一日阴道碘伏消毒,术前一日晚一次及术日晨一次。
6、术前晚20:
00口服鲁米那片3片,利于睡眠。
7、手术当日告知患者取下首饰、义齿、手表、发卡及眼镜。
8、手术室护士接病人时,应该核对病人姓名、床号、住院号、手腕带等。
1、检查时间以月经干净后3—7天为宜。
2、术日晨禁食,防止因检查或手术刺激引起呕吐造成误吸。
3、术前完善各项化验检查。
4、宫腔镜检查采取宫颈局麻或无需麻醉,宫腔镜手术采取脊髓麻醉或静脉麻醉。
5、术前1日晚口服安定,保证睡眠,阴道放置药物,软化宫颈,以利于手术操作。
宫腔镜手术后注意事项
1、术后病人需卧床休息。
2、检测体温、脉搏、呼吸、血压的变化,如有异常,及时通知值班医生。
3、观察病人阴道出血情况及腹痛情况,如阴道出血多于月经量告知医护人员。
4、保持会阴清洁,每日清洁外阴一次,勤更换会阴垫。
5、根据医嘱应用抗菌素,预防感染。
6、手术当天可下床活动,避免蹲、提重物等活动。
7、进食高营养易消化吸收等食物,多吃蔬菜水果,防止便秘。
8、宫腔镜术后禁性生活及盆浴1个月。
9、术后一周可能少量出血,如达月经量请速来复诊。
10、检查术后一周内复诊,取病理结果。
11、咨询电话:
7629723.
妇科腹部手术后注意事项
1、术后返回病房应去枕平卧位6—8小时,全麻清醒病人去枕平卧头偏向一侧。
2、必要时腹部压沙袋6小时,以利止血,此期间平卧。
3、术后切口疼痛可应用镇痛泵或者必要时应用止痛剂。
4、术后会出现恶心、呕吐等情况。
主要是与麻醉药的胃肠道反应有关,必要时应用止吐药。
5、术后禁食水,术后6小时视情况可少量饮水,术后1日可进流食。
如小米粥等(不含糖奶流食)术后2日进半流食。
肛门排气后可进普食。
6、术后第2日未排气者可给予开塞露纳肛或口服四磨汤口服液。
7、术后第一日鼓励患者下床活动,以利肠蠕动尽快排气,防止粘连及下肢静脉血栓发生。
8、全子宫切除术后3个月,子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剔除术后1个月禁性生活及盆浴,不适随诊并定期门诊复查。
妇科腹部手术出院指导
1、加强营养,纠正贫血,提高机体抵抗力。
2、注意休息。
3、
(1)子宫全切术禁性生活及盆浴3个月,
3个月后医院复查;子宫次全切除术禁性生活及盆浴2个月,2个月后医院复查
(2)子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剔除术及宫外孕禁性生活及盆浴1个月,1个月后医院复查。
(3)卵巢癌、子宫颈癌及子宫内膜癌禁性生活及盆浴3个
月,3个月后医院复查;需要放疗或化疗的病人,1个月后复查,遵医嘱定期放、化疗。
(4)阴式全子宫切除术及阴道壁修补术禁性生活及盆浴3个月,3个月后医院复查,半年内避免重体力劳动,避免久站、久蹲、慢性咳嗽、便秘等增加腹压的动作。
4、如有异常情况随诊
子宫肌瘤有哪些症状
1、月经改变为常见症状,表现为月经周期缩短、月经量增多、经期延长、不规则阴道出血。
2、可于腹部扪及质硬的肿块。
3、白带增多。
4、下腹坠胀、腰酸背痛等,经期加重。
5、压迫症状,可出现尿频、排尿障碍、尿潴留或排便困难。
如何早期识别宫颈癌
1、宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。
2、早期症状为血性白带,年轻患者表现为接触性出血。
3、对于宫颈癌应早期诊断早期治疗,这样有助于宫颈癌患者死亡率的下降。
常见阴道炎的识别及注意事项
念珠菌性阴道炎又称霉菌性阴道炎,特征性表现为外阴及阴道瘙痒,白带呈凝乳状或豆腐渣样。
滴虫性阴道炎特征性表现为阴道分泌物增多,及外阴瘙痒,白带为稀薄脓性、黄绿色泡沫状有臭味。
以上两种阴道炎较常见且症状典型,有特异性治疗方法。
治疗中的注意事项:
(1)遵医嘱正确使用药物。
(2)外阴瘙痒时切不可用力搔抓,不用热水烫洗,不进食刺激性食物。
(3)治疗期间保持外阴清洁干燥,内裤及清洗外阴用物用水烫洗或煮沸消毒,以杀死用物上的细菌和寄生虫防止再次感染。
(4)有生殖系统炎症的夫妇双方应同时治疗,以免交替感染,并且要禁止性生活。
开腹手术宣教手术前备皮准备:
备皮,清洁脐孔,淋浴,剪指甲。
肠道准备:
1.番泻叶:
术前一日上午冲服,大便3次以上可停止服用。
2.聚乙二醇电解质散:
根据医嘱按时服用。
手术前晚可正常饮食,20:
00口服安定2片,0:
00以后禁食水。
术前更换病服(不穿内衣裤),取下首饰、发卡、假牙以及贵重物品交予家属保管。
回室:
去枕平卧,4—6小时候可置枕,术后2—6小时下肢可逐渐恢复知觉,可自行床上活动,适当活动下肢、翻身。
不适随时通知护士。
饮食:
手术次日晨可进流食,排气后可进半流食(包括米粥、汤面、鸡蛋等),逐渐过渡到普食,由清淡逐渐过渡到油腻。
避免食用糖类及奶类等产气食物。
导尿管:
拔出导尿管后应尽早自解小便,活动室如有头晕、恶心为体位性低血压,卧床休息后可缓解。
个人卫生:
拔除导尿管后,每日用流动水清洗外阴,勤换内衣裤。
术后由专业护理人员护理,包括洗脸,洗脚,刷牙,倒尿,打饭,家属不许陪住。
宫颈锥切患者健康指导
手术前:
1.皮肤准备:
术前一日会阴备皮(剔去阴毛)
2.肠道准备:
术前一日口服舒太清:
于午餐后1小时开始口服(尽量不晚于13:
00),将3袋A剂和3袋B剂共同倒入杯中,冲入250毫升温水,每隔15分钟喝一次,共4次,然后继续间断喝温水约1暖壶。
术晨遵医嘱温肥皂水灌肠。
3.饮食准备:
午餐要进清淡、易消化饮食,晚餐尽量不吃,如感饥饿,可少进食清淡、半流质饮食,如粥、面片等。
22:
00至术前不能吃饭,不能喝水。
4.术前用药:
睡前口服安定2片
5.术前治疗:
遵医嘱交叉配血,静脉输液。
手术后:
1.卧位:
腰麻患者回室去枕平卧6小时后才可
枕枕头,静脉全麻患者回室后即可枕枕头。
2.饮食:
腰麻患者术后6小时可少量饮水,静脉全麻患者完全清醒后可饮水和吃少量流食(米汤、藕粉、蛋汤等)。
术后第一天,均可吃普通饮食。
3.尿管、阴道纱布:
有医生拔除留置导尿管和酌情取出阴道内的填塞纱布。
4.活动、休息:
术后尽量卧床休息,减少活动
出院注意事项:
1.术后2周卧床休息。
2.使用红核洗液阴道冲洗,每日2次。
3.阴道少量出血为正常,若出血量超过月经量及时就诊
4.禁止同房和盆浴,可淋浴。
5.术后7天门诊复诊。
祝您早日康复责任护士
出院注意事项:
6.术后2周卧床休息。
7.使用红核洗液阴道冲洗,每日2次。
8.阴道少量出血为正常,若出血量超过月经量及时就诊
9.禁止同房和盆浴,可淋浴。
10.术后7天门诊复诊。
祝您早日康复责任护士
出院注意事项:
11.术后2周卧床休息
12.
使用红核洗液阴道冲洗,每日
2次。
13.
阴道少量出血为正常,若出血量超过月经量及时就诊
14.
禁止同房和盆浴,可淋浴。
15.
术后7天门诊复诊。
祝您早日康复
责任护士
出院注意事项:
16.
术后2周卧床休息。
17.
使用红核洗液阴道冲洗,每日
2次。
18.
阴道少量出血为正常,若出血量超过月经量及时就诊
19.
禁止同房和盆浴,可淋浴。
20.
术后7天门诊复诊。
祝您早日康复
责任护士
出院注意事项:
21.
术后2周卧床休息。
22.
使用红核洗液阴道冲洗,每日
2次。
23.
阴道少量出血为正常,若出血量超过月经量及时就诊
24.
禁止同房和盆浴,可淋浴。
25.
术后7天门诊复诊。
祝您早日康复
责任护士