腹腔镜手术前注意事项.docx

1、腹腔镜手术前注意事项腹腔镜手术前注意事项1、 做好心理护理，告诉患者手术目的、方法及术中、术后注意事 项，消除其紧张情绪，取得患者合作。2、 了解病人病史，协助医生完成术前检查，如：血常规、肝功、 血型、心电图、凝血四项免疫四项等化验检查。3、 术前肠道准备（1）术前晚及次日晨，温肥皂水清洁灌肠（2） 术前一日晚禁食水4、 皮肤准备：术前清洁皮肤，清洁脐窝，剔除阴毛5、 阴道准备：术前一日阴道碘伏消毒，术前一日晚一次及术日晨 一次。6、 术前晚 20:00 口服鲁米那片 3 片，利于睡眠。7、 手术当日告知患者取下首饰、义齿、手表、发卡及眼镜。8、 手术室护士接病人时，应该核对病人姓名、床号、

2、住院号、手 腕带等。1、 检查时间以月经干净后 37 天为宜。2、 术日晨禁食，防止因检查或手术刺激引起呕吐造成误吸。3、 术前完善各项化验检查。4、 宫腔镜检查采取宫颈局麻或无需麻醉，宫腔镜手术采取脊髓麻 醉或静脉麻醉。5、 术前 1 日晚口服安定，保证睡眠，阴道放置药物，软化宫颈， 以利于手术操作。宫腔镜手术后注意事项1、 术后病人需卧床休息。2、 检测体温、脉搏、呼吸、血压的变化，如有异常，及时通知值 班医生。3、 观察病人阴道出血情况及腹痛情况，如阴道出血多于月经量告 知医护人员。4、 保持会阴清洁，每日清洁外阴一次，勤更换会阴垫。5、 根据医嘱应用抗菌素，预防感染。6、 手术当天可下

3、床活动，避免蹲、提重物等活动。7、 进食高营养易消化吸收等食物，多吃蔬菜水果，防止便秘。8、 宫腔镜术后禁性生活及盆浴 1 个月。9、 术后一周可能少量出血，如达月经量请速来复诊。10、 检查术后一周内复诊，取病理结果。11、 咨询电话： 7629723.妇科腹部手术后注意事项1、 术后返回病房应去枕平卧位 68 小时，全麻清醒病人去枕 平卧头偏向一侧。2、 必要时腹部压沙袋 6 小时，以利止血，此期间平卧。3、 术后切口疼痛可应用镇痛泵或者必要时应用止痛剂。4、 术后会出现恶心、呕吐等情况。主要是与麻醉药的胃肠道 反应有关，必要时应用止吐药。5、 术后禁食水，术后 6小时视情况可少量饮水，术

4、后 1 日可 进流食。 如小米粥等 （不含糖奶流食） 术后 2 日进半流食。 肛门排气后可进普食。6、 术后第 2 日未排气者可给予开塞露纳肛或口服四磨汤口服 液。7、 术后第一日鼓励患者下床活动，以利肠蠕动尽快排气，防 止粘连及下肢静脉血栓发生。8、 全子宫切除术后 3 个月，子宫肌瘤剔除术及卵巢囊肿剔除 术后 1 个月禁性生活及盆浴，不适随诊并定期门诊复查。妇科腹部手术出院指导1、 加强营养，纠正贫血，提高机体抵抗力。2、 注意休息。3、 （1）子宫全切术禁性生活及盆浴 3 个月，3 个月后医院复查；子宫次全切除术禁性生活及盆浴 2 个 月，2 个月后医院复查（2）子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿

5、剔除术及宫外孕禁性生活 及盆浴 1 个月，1 个月后医院复查。（3）卵巢癌、子宫颈癌及子宫内膜癌禁性生活及盆浴 3 个月，3个月后医院复查；需要放疗或化疗的病人， 1 个月后复查， 遵医嘱定期放、化疗。（4）阴式全子宫切除术及阴道壁修补术禁性生活及盆浴 3 个 月， 3 个月后医院复查，半年内避免重体力劳动，避免久站、 久蹲、慢性咳嗽、便秘等增加腹压的动作。4、 如有异常情况随诊子宫肌瘤有哪些症状1、 月经改变为常见症状，表现为月经周期缩短、月经量增多、经 期延长、不规则阴道出血。2、 可于腹部扪及质硬的肿块。3、 白带增多。4、 下腹坠胀、腰酸背痛等，经期加重。5、 压迫症状，可出现尿频、排

6、尿障碍、尿潴留或排便困难。如何早期识别宫颈癌1、 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。2、 早期症状为血性白带，年轻患者表现为接触性出血。3、 对于宫颈癌应早期诊断早期治疗，这样有助于宫颈 癌患者死亡率的下降。常见阴道炎的识别及注意事项念珠菌性阴道炎又称霉菌性阴道炎，特征性表现为外阴及阴道瘙 痒，白带呈凝乳状或豆腐渣样。滴虫性阴道炎特征性表现为阴道分泌物增多， 及外阴瘙痒， 白带为 稀薄脓性、黄绿色泡沫状有臭味。以上两种阴道炎较常见且症状典型，有特异性治疗方法。治疗中的注意事项：（1）遵医嘱正确使用药物。（2）外阴瘙痒时切不可用力搔抓，不用热水烫洗，不进食刺激性 食物。（3）治疗期间保持外阴清洁干燥

7、，内裤及清洗外阴用物用水烫洗 或煮沸消毒，以杀死用物上的细菌和寄生虫防止再次感染。（4） 有生殖系统炎症的夫妇双方应同时治疗，以免交替感染，并 且要禁止性生活。开腹手术宣教 手术前备皮准备：备皮，清洁脐孔，淋浴，剪指甲。 肠道准备： 1.番泻叶：术前一日上午冲服，大便 3 次以上可停止服 用。2.聚乙二醇电解质散：根据医嘱按时服用。手术前晚可正常饮食， 20:00口服安定 2 片， 0:00以后禁食水。 术前更换病服（不穿内衣裤） ，取下首饰、发卡、假牙以及贵重物品 交予家属保管。回室：去枕平卧， 46小时候可置枕， 术后 26小时下肢可逐渐恢 复知觉，可自行床上活动， 适当活动下肢、 翻身。

8、不适随时通知护士。饮食：手术次日晨可进流食，排气后可进半流食（包括米粥、汤面、 鸡蛋等），逐渐过渡到普食，由清淡逐渐过渡到油腻。避免食用糖类 及奶类等产气食物。导尿管：拔出导尿管后应尽早自解小便，活动室如有头晕、恶心为 体位性低血压，卧床休息后可缓解。个人卫生：拔除导尿管后，每日用流动水清洗外阴，勤换内衣裤。 术后由专业护理人员护理，包括洗脸，洗脚，刷牙，倒尿，打饭， 家属不许陪住。宫颈锥切患者健康指导手术前：1.皮肤准备：术前一日会阴备皮（剔去阴毛）2.肠道准备：术前一日口服舒太清： 于午餐后 1 小时开始 口服（尽量不晚于 13:00），将 3 袋 A 剂和 3 袋 B 剂共 同倒入杯中，

9、冲入 250 毫升温水，每隔 15 分钟喝一次， 共4 次，然后继续间断喝温水约 1暖壶。术晨遵医嘱温 肥皂水灌肠。3.饮食准备：午餐要进清淡、 易消化饮食，晚餐尽量不吃， 如感饥饿，可少进食清淡、 半流质饮食，如粥、面片等。 22:00至术前不能吃饭，不能喝水。4.术前用药：睡前口服安定 2 片5.术前治疗 :遵医嘱交叉配血，静脉输液。手术后：1.卧位：腰麻患者回室去枕平卧 6 小时后才可枕枕头，静脉全麻患者回室后即可枕枕头。2.饮食：腰麻患者术后 6 小时可少量饮水，静脉全麻患者 完全清醒后可饮水和吃少量流食（米汤、藕粉、蛋汤等） 。 术后第一天，均可吃普通饮食。3.尿管、阴道纱布：有医生

10、拔除留置导尿管和酌情取出阴 道内的填塞纱布。4.活动、休息：术后尽量卧床休息，减少活动出院注意事项：1.术后 2 周卧床休息。2.使用红核洗液阴道冲洗，每日 2 次。3.阴道少量出血为正常，若出血量超过月经量及时就诊4.禁止同房和盆浴，可淋浴。5.术后 7 天门诊复诊。祝您早日康复 责任护士出院注意事项：6.术后 2 周卧床休息。7.使用红核洗液阴道冲洗，每日 2 次。8.阴道少量出血为正常，若出血量超过月经量及时就诊9.禁止同房和盆浴，可淋浴。10.术后 7 天门诊复诊。祝您早日康复 责任护士出院注意事项：11.术后 2 周卧床休息12.使用红核洗液阴道冲洗，每日2 次。13.阴道少量出血为正常，若出血量超过月经量及时就诊14.禁止同房和盆浴，可淋浴。15.术后 7 天门诊复诊。祝您早日康复责任护士出院注意事项：16.术后 2 周卧床休息。17.使用红核洗液阴道冲洗，每日2 次。18.阴道少量出血为正常，若出血量超过月经量及时就诊19.禁止同房和盆浴，可淋浴。20.术后 7 天门诊复诊。祝您早日康复责任护士出院注意事项：21.术后 2 周卧床休息。22.使用红核洗液阴道冲洗，每日2 次。23.阴道少量出血为正常，若出血量超过月经量及时就诊24.禁止同房和盆浴，可淋浴。25.术后 7 天门诊复诊。祝您早日康复责任护士