第三部分临床及公共医学科目考试大纲.docx
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第三部分临床及公共医学科目考试大纲
第三部分:
临床及公共医学科目考试大纲(含5门课程)
(一)《药理学》
第一单元药物作用的基本原理
细目一:
药物作用的基本规律
要点:
量效关系的基本概念
细目二:
药物的不良反应
要点:
副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应的基本概念
细目三:
机体对药物的作用
要点:
1.药物的吸收、分布、代谢、排泄及其影响因素
2.半衰期和连续多次给药的药-时曲线
第二单元拟胆碱药
细目一:
M受体兴奋药
要点:
1.毛果芸香碱对眼睛的作用
2.毛果芸香碱的应用
细目二:
抗胆碱酯酶药
要点:
新斯的明的作用及应用
第三单元有机磷酸酯类中毒与解救
要点:
1.药物解救原则
2.胆碱酯酶复活药的应用
第四单元抗胆碱药
细目一:
阿托品
要点:
1.阿托品的作用
2.阿托品的应用
3.阿托品的不良反应及禁忌证
细目二:
山莨菪碱
要点:
山莨菪碱的作用及应用
细目三:
阿托品的人工合成代用品
要点:
1.常用眼科用药
2.常用解痉药
第五单元拟肾上腺素药
细目一:
去甲肾上腺素
要点:
去甲肾上腺素的作用、应用及不良反应
细目二:
肾上腺素
要点:
肾上腺素的作用、应用及不良反应
细目三:
异丙肾上腺素
要点:
异丙肾上腺素的作用及应用
细目四:
多巴胺
要点:
多巴胺的作用及应用
第六单元抗肾上腺素药
细目一:
α受体阻滞药
要点:
酚妥拉明的作用及应用
细目二:
β受体阻滞药
要点:
β受体阻滞药的作用、应用及不良反应
第七单元镇静催眠药
要点:
1.苯二氮类的作用、应用及不良反应
2.常用制剂
第八单元抗癫痫药
要点:
常用抗癫痫药的临床应用
第九单元抗精神失常药
细目一:
抗精神分裂症药
要点:
氯丙嗪的作用、应用及不良反应
细目二:
抗抑郁症药
要点:
丙咪嗪的作用及应用
第十单元抗帕金森病药
要点:
1.左旋多巴的作用及应用
2.卡比多巴的作用及应用
3.安坦的作用及应用
第十一单元镇痛药
细目一:
吗啡
要点:
吗啡的作用、应用、不良反应及禁忌证
细目二:
人工合成镇痛药
要点:
哌替啶(度冷丁)的作用特点及应用
第十二单元解热镇痛药
细目一:
阿司匹林
要点:
阿司匹林的作用、应用及不良反应
细目二:
其他解热镇痛药
要点:
扑热息痛、布洛芬、消炎痛的作用特点及应用
第十三单元H1受体阻滞药
要点:
1.H1受体阻滞药的作用及应用
2.常用制剂
第十四单元利尿药及脱水药
细目一:
利尿药
要点:
1.呋喃苯胺酸(呋塞米)的作用、应用及不良反应
2.氢氯噻嗪的作用、应用及不良反应
3.螺内酯(安体舒通)的作用、应用及不良反应
细目二:
脱水药
要点:
甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖的作用及应用
第十五单元抗高血压药
细目一:
利尿降压药
要点:
氢氯噻嗪的降压作用及应用
细目二:
血管紧张素转化酶抑制药
要点:
1.卡托普利(巯甲丙脯酸)的作用及应用
2.卡托普利的不良反应
细目三:
β受体阻滞药
要点:
普萘洛尔的降压作用及应用
细目四:
钙通道阻滞药
要点:
硝苯地平的降压作用及应用
细目五:
α1受体阻滞药
要点:
哌唑嗪的降压作用、应用及不良反应
细目六:
交感神经阻滞药
要点:
1.可乐定的降压作用及应用
2.利血平的降压作用、应用及不良反应
细目七:
直接舒张血管平滑肌药
要点:
1.肼屈嗪、硝普钠的降压作用及应用
2.常见不良反应
第十六单元抗心律失常药
要点:
常用抗心律失常药的应用(奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米)
第十七单元抗慢性心功能不全药
细目一:
强心苷类
要点:
1.强心苷的作用及应用
2.强心苷的不良反应及防治
3.常用制剂及用法
细目二:
减负荷药
要点:
1.利尿药抗慢性心功能不全作用
2.血管扩张药抗慢性心功能不全的作用及常用血管扩张药
第十八单元抗心绞痛药
细目一:
硝酸酯类
要点:
1.硝酸甘油的作用及应用
2.硝酸甘油的主要不良反应
3.其他硝酸酯类制剂及应用
细目二:
β受体阻滞药
要点:
普萘洛尔的作用及应用
细目三:
钙通道阻滞药
要点:
1.钙通道阻滞药的抗心绞痛作用及应用
2.常用钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平)
第十九单元血液系统药
细目一:
抗贫血药
要点:
1.铁制剂的应用及不良反应
2.叶酸、维生素B12的作用及应用
细目二:
止血药
要点:
维生素K的作用及应用
细目三:
抗凝血药
要点:
1.肝素的作用、应用及不良反应
2.香豆素类药物的作用、应用及不良反应
细目四:
纤维蛋白溶解药
要点:
纤维蛋白溶解药的作用及应用
细目五:
抗血小板药
要点:
阿司匹林的抗血小板作用及应用
第二十单元消化系统药
细目一:
抗溃疡病药
要点:
1.抗酸药的作用及常用制剂
2.H2受体阻滞药(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)的作用与应用
3.奥美拉唑(洛赛克)的作用及应用
4.抗幽门螺杆菌药
细目二:
胃肠促动力药
要点:
甲氧氯普胺(胃复安)的作用、应用及不良反应
第二十一单元呼吸系统药
细目一:
镇咳药
要点:
常用制剂
细目二:
祛痰药
要点:
常用制剂
细目三:
平喘药
要点:
1.β受体兴奋药(肾上腺素、异丙肾上腺素、沙丁胺醇)的平喘作用特点及应用
2.氨茶碱的作用、应用及不良反应
3.色甘酸钠的作用及应用
4.二丙酸氯地米松的平喘作用及应用
第二十二单元糖皮质激素
要点:
1.糖皮质激素的药理作用
2.糖皮质激素的应用
3.糖皮质激素的不良反应及禁忌证
4.糖皮质激素的常用制剂及用法
第二十三单元抗甲状腺药
要点:
硫脲类的作用、应用及不良反应
第二十四单元降血糖药
细目一:
胰岛素
要点:
胰岛素的作用、应用及不良反应
细目二:
口服降血糖药
要点:
1.磺酰脲类的作用、应用及不良反应
2.双胍类的作用、应用及不良反应
3.α-葡萄糖苷酶抑制药的作用、应用及不良反应
第二十五单元合成抗菌药
细目一:
氟喹诺酮类药物
要点:
1.氟喹诺酮类的抗菌作用
2.诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星的应用
细目二:
磺胺类药物
要点:
1.磺胺嘧啶、磺胺甲基异唑、磺胺异唑的应用
2.磺胺类药物的不良反应及防治
细目三:
甲氧苄氨嘧啶(TMP)
要点:
甲氧苄氨嘧啶的抗菌增效作用及复方制剂
细目四:
硝咪唑类
要点:
甲硝唑、替硝唑的应用
第二十六单元抗生素
细目一:
青霉素类
要点:
1.青霉素G的抗菌作用
2.青霉素G的应用
3.青霉素G的不良反应及过敏性休克的防治
4.广谱青霉素(氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、羧苄青霉素)的特点及应用
细目二:
头孢菌素类
要点:
各代头孢菌素类的特点、应用及不良反应
细目三:
大环内酯类
要点:
1.红霉素的抗菌作用
2.红霉素的应用
3.红霉素的不良反应
细目四:
林可霉素类
要点:
林可霉素与氯林可霉素的抗菌作用、应用及不良反应
细目五:
氨基糖苷类
要点:
1.氨基糖苷类的抗菌作用
2.氨基糖苷类的不良反应
3.链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素的应用
细目六:
四环素类
要点:
1.四环素类的抗菌作用
2.四环素类的应用
3.四环素类的不良反应
细目七:
氯霉素
要点:
1.氯霉素的抗菌作用
2.氯霉素的应用
3.氯霉素的不良反应
第二十七单元抗真菌药与抗病毒药
细目一:
抗真菌药
要点:
1.咪唑类的抗菌作用及应用
2.常用制剂
细目二:
抗病毒药
要点:
阿昔洛韦、利巴韦林的作用及应用
第二十八单元抗结核病药
要点:
1.异烟肼的应用及不良反应
2.利福平的抗菌作用及应用
3.链霉素的抗结核病作用特点
4.乙胺丁醇的应用及不良反应
(二)《诊断学基础》
第一单元症状学
细目一:
发热
要点:
考试大论坛
1.发热的病因
2.发热的临床表现
3.发热的伴随症状
细目二:
胸痛
要点:
1.胸痛的病因
2.胸痛的问诊要点
细目三:
腹痛
要点:
1.腹痛的病因来源:
考试大网
2.腹痛的问诊要点
细目四:
咳嗽与咯痰
要点:
1.咳嗽的病因
2.咳嗽与咯痰的问诊要点
细目五:
咯血
要点:
1.咯血的概念
2.咯血的病因
3.咯血的问诊要点来源:
考试大
4.咯血与呕血的鉴别
细目六:
呼吸困难
要点:
1.呼吸困难的概念
2.呼吸困难的病因
3.呼吸困难的临床表现
4.呼吸困难的伴随症状
细目七:
恶心与呕吐
要点:
1.恶心与呕吐的病因
2.恶心与呕吐的问诊要点来源:
考试大
细目八:
呕血与黑便
要点:
1.呕血与黑便的概念
2.呕血与黑便的病因
3.呕血与黑便的问诊要点
细目九:
黄疸
要点:
1.黄疸的概念来源:
2.各型黄疸的病因、临床表现及实验检查特点
细目十:
抽搐
要点:
1.抽搐的病因
2.抽搐的问诊要点
细目十一:
意识障碍
要点:
1.意识障碍的病因
2.嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄的临床表现
3.意识障碍的伴随症状
第二单元问诊
要点:
问诊的内容
第三单元检体诊断
细目一:
基本检查法
要点:
考试大(www.233。
com)
1.视诊的适用范围
2.触诊的方法,各种方法的适用范围
3.叩诊的方法及注意事项
4.各种叩诊音的特点及出现部位
5.听诊的注意事项
6.嗅诊时常见异常气味的临床意义
细目二:
全身状态检查
要点:
1.体温测量的方法、正常值来源:
考试大
2.脉搏检查法、脉率的正常值及变异的临床意义
3.血压的测量方法、正常值及变异的临床意义
4.发育与体型的确定及临床意义
5.营养状态的分级及常见营养异常的原因
6.意识状态检查法及常见意识障碍类型
7.常见异常面容的特点及临床意义
8.常见异常体位的特点及临床意义
9.常见异常步态的特点及临床意义
细目三:
皮肤检查
要点:
来源:
1.皮肤弹性、颜色、湿度异常改变的临床意义
2.皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下气肿、皮下结节的检查法及临床意义
细目四:
淋巴结检查
要点:
1.浅表淋巴结的检查方法
2.局部和全身浅表淋巴结肿大的临床意义
细目五:
头部检查
要点:
1.头颅与颜面异常的临床意义来源:
考试大
2.眼睑、结膜、巩膜、角膜的一般检查法及异常改变的临床意义
3.眼球外形和运动的一般检查法与异常改变的临床意义
4.瞳孔及瞳孔反射的一般检查法及异常改变的临床意义
5.外耳、乳突的一般检查法及异常改变的临床意义
6.鼻外形及鼻窦的一般检查法及异常改变的临床意义
7.唇、口腔黏膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及异常改变的临床意义
细目六:
颈部检查
要点:
1.颈部血管的检查法及异常改变的临床意义
2.甲状腺、气管位置的检查法及异常改变的临床意义
细目七:
胸壁及胸廓检查来源:
要点:
1.胸部体表标志(骨骼标志、体表标志线)及分区
2.常见异常胸廓的类型及临床意义
3.胸壁静脉曲张、胸壁及胸骨压痛的临床意义
4.乳房检查法及乳房常见病变表现
细目八:
肺和胸膜检查考试大论坛
要点:
1.正常呼吸类型及异常改变的临床意义
2.正常呼吸频率、深度、节律及异常改变的临床意义
3.触觉语颤和胸膜摩擦感的检查方法及异常改变的临床意义
4.肺部叩诊方法及正常叩诊音来源:
考试大
5.肺下界及肺下界移动度的检查法、正常值及异常改变的临床意义
6.肺部病理性叩诊音的临床意义
7.正常三种呼吸音的听诊特点及听诊部位
8.病理性呼吸音、啰音、胸膜摩擦音的产生机制、听诊特点及异常改变的临床意义
9.听觉语音的检查方法及临床意义考试大论坛
10.肺实变、肺气肿、胸腔积液及气胸的典型体征
细目九:
心脏、血管检查
要点:
1.心前区隆起的临床意义
2.正常心尖搏动的位置、范围、强度及其改变的临床意义
3.心脏触诊时震颤、心包摩擦感的检查法及临床意义
4.心脏叩诊法、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义
5.心脏瓣膜听诊区及听诊内容www.Examda.CoM
6.正常心率、心律及异常改变的临床意义
7.正常心音的产生机制、听诊特点及异常改变的临床意义
8.奔马律与开瓣音的特点及临床意义
9.心脏杂音的产生机制,杂音的特征,各瓣膜区常见杂音的临床意义
10.心包摩擦音的听诊特点、部位及临床意义
11.血管检查的内容、方法及临床意义
12.二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全的体征
细目十:
腹部检查
要点:
来源:
考试大
1.腹部体表划区法及各区脏器分布
2.腹部外形、腹壁静脉曲张和蠕动波的检查法及临床意义
3.腹壁紧张度、压痛和反跳痛的检查法及临床意义
4.肝、胆、脾和肾脏的触诊法及临床意义
5.肝、脾和膀胱的叩诊法及临床意义
6.肠蠕动音和振水音的听诊法及临床意义,常见腹部血管杂音的临床意义
7.腹水的检查法及临床意义
8.腹部常见疾病的体征
细目十一:
肛门、直肠检查
要点:
肛门、直肠视诊及指诊检查的内容
细目十二:
脊柱与四肢检查
要点:
1.脊柱常用检查法及临床意义
2.四肢、关节检查内容和临床意义
细目十三:
神经系统检查
要点:
1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别
2.临床常见感觉障碍的类型考试大(www.233。
com)
3.运动功能检查及临床意义
4.中枢性与周围性瘫痪的鉴别
5.常用神经反射检查法、内容和临床意义
第四单元实验室诊断
细目一:
血液的一般检查
要点:
1.血红蛋白、红细胞、白细胞及血小板检查的正常值及异常的临床意义
2.网织红细胞、红细胞沉降率检查的正常值及异常的临床意义
细目二:
血栓与止血检查来源:
考试大
要点:
出血时间、血小板粘附试验、凝血时间的正常参考值及临床意义
细目三:
骨髓检查
要点:
骨髓细胞学检查的临床意义
细目四:
肝脏病常用的实验室检查
要点:
1.蛋白质、胆红素代谢实验室检查的正常值和异常的临床意义
2.常用血清酶检查的正常值及临床意义来源:
考试大网
3.甲、乙、丙型肝炎病毒标志物检测的临床意义
细目五:
肾功能检查
要点:
1.内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮及二氧化碳结合力测定的意义、正常值及异常的临床意义
2.浓缩稀释试验的临床意义
细目六:
常用生化检查
要点:
来源:
考试大
1.血清钾、钠、氯、钙测定的正常值及异常的临床意义
2.血糖、血脂测定的正常值及异常的临床意义
细目七:
酶学检查
要点:
血清淀粉酶、心肌酶检测的正常值及异常的临床意义
细目八:
免疫学检查
要点:
1.血清免疫球蛋白及补体测定的临床意义
2.抗链球菌溶血素“O”、类风湿因子、肥达反应、梅毒血清学检查及艾滋病病毒抗体测定的临床意义
3.肿瘤标志物检测的临床意义
细目九:
尿液检查
要点:
常用尿液检查的内容、正常值和异常的临床意义
细目十:
粪便检查
要点:
粪便检查的内容、正常值和异常的临床意义
细目十一:
痰液检查
要点:
1.痰液标本的收集方法
2.痰液检查的内容及临床意义
细目十二:
浆膜腔穿刺液检查来源:
要点:
1.浆膜腔穿刺液检验内容
2.渗出液与漏出液的鉴别
细目十三:
脑脊液检查
要点:
脑脊液检查的适应证和禁忌证,常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点
第五单元心电图诊断
要点:
来源:
考试大
1.常用心电图导联
2.心电图各波段及心电轴的正常范围,异常变化的临床意义
3.房室肥大、心肌梗死、冠状动脉供血不足、过早搏动、阵发性心动过速、心房及心室颤动、房室传导阻滞的心电图表现
4.心电图的临床应用价值
第六单元影像诊断
细目一:
超声诊断
要点:
超声诊断的临床应用
细目二:
放射诊断
要点:
1.X线成像的基本原理
2.X线检查方法
3.X线计算机体层成像(CT)的临床应用
4.磁共振成像(MRI)的临床应用
5.呼吸系统病变的基本X线表现
6.常见呼吸系统疾病的影像诊断
7.心脏增大的X线表现
8.常见循环系统疾病的影像诊断
9.消化系统疾病影像学检查方法
10.常见消化系统疾病的影像诊断
11.常见泌尿系统疾病的影像诊断
12.骨与关节基本病变的X线表现
13.常见中枢神经系统疾病的影像诊断
细目三:
放射性核素诊断
要点:
考试大论坛
1.甲状腺吸131碘功能测定及肾图分析的临床意义
2.血清总甲状腺素(TT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离T3、游离T4、促甲状腺激素测定的临床意义
第七单元病历与诊断方法
要点:
1.病历书写的格式与内容
2.诊断内容
(3)《传染病》
第一单元传染病学总论
细目一:
感染
要点:
1.感染的概念传染过程的三因素
2.感染过程的表现
3.感染过程中病原体的作用
细目二:
传染病流行过程
要点:
流行过程三环节
细目三:
传染病的特征
要点:
1.基本特征
2.临床特征
细目四:
传染病的诊断
要点:
诊断依据
细目五:
防治
要点:
1.治疗原则
2.预防
第二单元病毒性肝炎
细目一:
病原学
要点:
肝炎病毒的生物学特性
细目二:
流行病学
要点:
1.传染源
2.传播途径
3.易感人群
细目三:
临床表现
要点:
病毒性肝炎的临床分型
细目四:
实验室检查
要点:
1.肝功能检查
2.病原学检查
细目五:
诊断
要点:
诊断依据
细目六:
治疗
要点:
1.急性肝炎的治疗原则
2.慢性肝炎的治疗
3.重型肝炎的治疗原则
细目七:
预防
要点:
1.控制传染源
2.切断传播途径
3.保护易感人群
第三单元流行性出血热
细目一:
病原学
要点:
生物学特性
细目二:
流行病学
要点:
1.传染源
2.传播途径
3.易感人群
4.流行特征
细目三:
临床表现
要点:
1.发热期
2.低血压休克期
3.少尿期
4.多尿期
5.恢复期
细目四:
实验室检查
要点:
1.血象
2.尿常规
3.血生化
4.免疫学检查
5.凝血功能检查
细目五:
诊断
要点:
诊断依据
细目六:
治疗及预防
要点:
1.发热期治疗
2.低血压期治疗
3.少尿期治疗
4.多尿期治疗
5.恢复期治疗
6.大出血的处理
7.预防
第四单元艾滋病
细目一:
病原学
要点:
生物学特性
细目二:
流行病学
要点:
1.传染源
2.传播途径
3.易感人群
4.流行特征
细目三:
临床表现
要点:
临床分期
细目四:
实验室检查
要点:
1.常规检查
2.免疫学检查
3.血清学检查
细目五:
诊断
要点:
1.确诊病例
2.疑似病例
细目六:
治疗
要点:
1.治疗原则
2.抗病毒治疗
3.机会感染与恶性肿瘤的治疗
4.支持及对症治疗
细目七:
预防
要点:
1.管理传染源
2.切断传播途径
3.保护易感人群
第五单元传染性非典型肺炎
细目一:
病原学
要点:
1.SARS-CoV形态结构
2.生物学特性
细目二:
流行病学
要点:
1.传染源
2.传播途径
3.易感人群
4.流行特征
细目三:
临床表现
要点:
1.潜伏期
2.症状
3.体征
细目四:
辅助检查
要点:
1.实验室检查
2.胸部影像学检查
细目五:
诊断
要点:
1.临床诊断
2.确定诊断
3.疑似病例
4.医学观察病例
细目六:
治疗
要点:
1.治疗原则
2.糖皮质激素的使用
3.对症治疗
细目七:
预防
要点:
1.管理传染源
2.切断传播途径
3.保护易感人群
第六单元流行性脑脊髓膜炎
细目一:
病原学
要点:
1.生物学特性
2.流行菌群
细目二:
流行病学
要点:
1.传染源
2.传播途径
3.易感人群
4.流行特征
细目三:
临床表现
要点:
1.普通型
2.暴发型
细目四:
实验室检查
要点:
1.血象
2.脑脊液检查
3.细菌学检查
4