早教健康与安全1doc.docx
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早教健康与安全1doc
婴儿睡枕头的正确方法
睡眠占去婴儿大半的时间,尤其是出生后三个月,到底要不要给宝宝睡枕头,或是给他睡特殊设计(中间有点凹陷)的枕头呢?
睡眠是全身放松的时期,通常成人会使用枕头支撑头部的重量,成人睡觉时习惯上都会在头部垫上枕头,这样可以避免硬的头骨与硬的床垫直接触碰,使用硬度适中的枕头比较舒适。
同时,平躺式侧睡时,适当高度的枕头可以填补头与背部间的空隙,使头在枕头上能得到完全的支撑。
成人睡枕头时,头胸部垫高的姿态,使肺部在上位,因重力关系没有来自腹间的压迫力,肺部扩张较容易,所以呼吸会较舒适。
但是婴儿却和成人不同,婴幼儿的头部较往后突,当仰卧平躺时,由于后头部突出及两肩平坦,将使得前颈部的脖子处弯曲打折,而呼吸道的咽喉及气管正好位于前颈部,过度的弯曲如橡皮水管一样,会使此处的呼吸道内径变狭窄,增加呼吸时气流阻力,使得呼吸较费力。
我们不妨自己试试看,当把下巴内缩、头颈低弯时,可感觉呼吸较不顺畅;反之,如下巴向上抬伸,颈肩竖直,则呼吸就会显得较顺畅。
婴幼儿,尤其是三四个月以内的宝宝,因头部大而且重,颈部肌肉又弱,所以颈部肌肉无力控制头部位置。
这可由以下的动作获得证实:
当把小宝宝上半身扶正直时,其头部会左右晃动不定或向下垂。
当宝宝颈部过度弯曲或姿态不佳而有呼吸不顺时,也无力挣扎,时间稍久呼吸力量耗尽后,就会因无力呼吸而导致窒息。
尤其是当宝宝生病时,全身原本就较无力,更不可能自己调适头颈的位置,进而发生危险。
许多莫名原因的婴儿猝死症,可能与此有关,宜多加注意。
为避免颈部更加向前弯曲而压迫到前面的呼吸道,切不可再把枕头垫在宝宝的后脑勺下。
正确方法应是毛巾卷成约5厘米高的圆筒状,横垫于宝宝下颈上肩部。
如此可使头部自然下垂而触及床面,此时颈部及下巴自然能完全伸张,而内部的呼吸道亦可不受压迫。
宝宝睡成什么样的头型好看
头形受喜欢的程度因时代流行而有异,中国人在古时认为要方头大脸才有富贵及做官像,但目前流行的却是前后长圆的智慧头形。
头形除了先天遗传的因素外,后天的发育也有影响。
刚初生的宝宝,其头颅骨尚未完全骨化,各个骨片之间仍有成长空隙,有相当的可塑性,加上出生儿的颈部肌肉尚无力转动沉重的头部,当某一方位的骨片长期承受整个头部重量的压力时,其生长的形状就会受影响了。
这种情形在早产儿身上更为明显:
1、医护人员为了便于照顾及观察,大多都会将保温箱早产儿的脸转向外侧,其颈部的肌肉柔弱,尚无力转动硕重的头,长久之后,右后枕骨就压扁了。
2、早产儿的头无论仰睡或趴睡时,不是右偏就是左偏,长大之后头型自然成为前后凸的船型。
婴儿时期宝宝活动力不佳,若多为仰躺着,则头形多为后扁;相反若趴睡久了,头形就为前后长圆了。
当宝宝逐渐长大后,头骨的硬度也跟着变大,骨缝密合,头形就不大会改变了,此时约为两个月大。
因此,无论宝宝趴睡、仰睡、侧睡,父母宜以宝宝的习性或状况来选择睡姿。
例如:
让易呕吐、呼吸时喉咙有杂音或较神经质的宝宝趴睡;若需要密切观察宝宝情况者,则使其仰睡可容易看到脸部的神情。
宝宝经常用痱子粉好吗?
有的宝宝很能出汗,家长经常给他擦很多的痱子粉,希望让其清爽些。
那么,经常擦痱子粉好吗?
宝宝要避免过量使用痱子粉,因为痱子粉有如下缺点:
1、有些宝宝对痱子粉会敏感,尤其是使用时会弄得空气中都弥漫着粉末,令大人呼吸都受不了,更何况是宝宝呢?
严重者甚至会引发呼吸困难。
2、婴幼儿嗅觉的感受与大人不一样,不见得喜欢接受痱子粉的香味。
3、痱子粉和汗水混合后会结成块状颗粒,在宝宝幼嫩的皮肤上不断摩擦,反而容易损伤皮肤。
4、婴幼儿的皮肤细嫩且穿透性强,皮肤上的物质容易被吸收进入体内,故使用直接涂抹的外用物品要特别注意其品质及含量。
至于掺有中药的痱子粉,因其成分目前并不明了,也没有做过科学化的检验或分析,贸然给婴幼儿使用,虽然或可使宝宝的皮肤干燥些,但可能会造成其他不良的影响,所以要谨慎使用。
为什么婴儿会出现鼻塞
小宝刚满月,能吃也能玩,身体胖乎乎得很可爱。
但是他的妈妈始终觉得小宝有鼻塞,厉害时连呼吸都不太顺,烦躁不安,有时呼吸声音很浊,尤其在吃奶时或吃奶后会更严重,但是这种情况在小宝刚出生时并没有发现。
妈妈不放心,带小宝去看小儿科医生,经医生诊断后认为是感冒的症状,开了一些药嘱咐给小宝吃,但是吃了几天药后,小宝鼻塞及呼吸的杂音仍然存在,小宝妈妈不知如何是好了。
新生儿及婴幼儿,由于上呼吸道(包括鼻腔、口腔及咽喉)的管腔都比较狭窄,其相对的结构关系亦与成人不同,鼻孔后的通道直接对着气管的开口,用鼻子呼吸要较用口腔呼吸来得顺畅且不费力,所以婴幼儿大部分都是闭着嘴由鼻孔呼吸,以进行空气的交换(氧气入,二氧化碳出)。
刚出生的婴儿由于从母体得来的抗体量尚且足够,可以有效的抵抗环境中的传染病,而且尚未充分地接触不清洁的环境,所以不容易感冒。
随着婴儿的长大,他的抗体也逐渐减少,对外界的抵抗力逐渐消退,就很容易患病,尤其是呼吸道的疾病。
一旦宝宝的鼻孔因感冒而塞住不通或变窄,鼻子难以呼吸,他只好退而求其次,张口来维持呼吸。
但由口呼吸终究比由鼻子呼吸要费力,所以宝宝会出现呼吸困难、烦躁不安、睡不熟的情形。
有时因口腔及咽喉部位的自然分泌物增多,加上快速进出咽喉的气流搅拌作用,就会产生像水烧开了般的唏哩呼噜的杂音。
这种情形几乎“所有”的婴幼儿都会经历,多见于一两个月大的宝宝,只是轻重程度有别而已。
此种声音有时很大,我们以手指轻触宝宝的颈部喉头附近,就可以感受到振动幅度的大小。
什么情况下鼻塞会更严重
婴幼儿的鼻腔及咽喉,天生就较狭窄,再加上表面都是黏膜覆盖着,而且还分布有很多淋巴腺体(它们的功能在于润湿及过滤吸进的空气),因此,在下列情况下,鼻塞的症状会变得严重。
1、感冒:
对外界空气过敏或受伤此时其表面黏膜除了会肿胀外,分泌物还会大量增加,此时就非常容易阻塞住鼻腔。
2、平躺:
坐立时,分泌物会流出鼻孔成鼻涕,而躺着时分泌物就会向后下倒流至咽喉处,甚至刺激喉咙感觉搔痒而咳嗽。
许多在白天情况尚好的小孩,到晚上睡觉时,就会咳嗽不断,通常都可能是这种所谓的“鼻涕倒流”所引起。
3、遇冷:
一般身体内的血管及黏膜都是热胀冷缩,就像手脚对温度的变化一样,但鼻腔的血管膜恰巧相反,是“热缩冷胀”(注),所以一遇风寒或吹了冷气,血管膜膨胀分泌增多,鼻塞及流鼻涕就变得更严重了。
注:
鼻腔膜“热缩冷胀”的目的在于让冷空气加热。
人体的温度都较环境温度为高,空气在进入鼻孔到肺中的呼吸道时要逐渐加温至37℃左右才算完成。
而鼻腔黏膜中密布的细小血管,其作用就好似“线圈加热器”一般,在空气流经时可将其温度加高,所以热空气经过鼻腔时因不需要特别的加温,此时血管及黏膜会收缩;反之,冷空气经过时鼻腔内的血管及黏膜就要加倍膨胀以应付加热的作用。
20种婴儿常见状况大解析
(一)
小宝宝出生后,妈咪、爹地的生活中多了一个小小人儿,虽然有些不习惯,但是生活充满了温馨趣味;只是面对小小人儿有时莫名的哭闹,还真不知如何是好!
还好透过摸索,终于知道照顾小小娃儿是有秘招的!
希望您了解照顾小小娃儿的诀窍,能够得心应手成为称职的新手妈咪。
喝奶篇
1、宝宝喝多少奶才够
吕适存小儿科诊所院长吕适存表示,小宝宝喝奶的标准依照体重判断,每天应喝的奶量是以每公斤喝150cc为计算标准。
例如:
小宝宝体重四公斤,一天应该喝的奶量150×4=600cc。
喝母乳的小宝宝,只要喝奶后,可以安稳睡觉两小时以上即可。
一天要喝几次奶?
喝牛奶的宝宝可以每3~5小时喂一次,一天总共约喂6次;如果宝宝已经吃饱,母亲喂奶时,宝宝会以舌头顶住奶嘴,甚至用转头不喝、啼哭来表达。
儿科主任陈昭惠表示,喝母乳的宝宝在一个月内,一天至少喝8~12次,一天至少小便6次,当吃饱的时候,宝宝会自已松开母亲的乳头;而且头三个月一周体重增加约150克,即表示宝宝吃饱了。
2、宝宝喝多少奶才够
宝宝所需要的水分约100~150cc/kg/天,但是牛奶中有七分之六是水分,而且新生儿的活动力不强,水分消耗少,可以不喝水。
但是,吕适存医师强调,宝宝长到2~3个月以后,活动力、新陈代谢都增加,开始要喝水;而且若是夏天,容易流汗流失水分,应该补充水分。
通常是宝宝喝完奶后,在两餐中间喝水,如果是针对已经长牙的孩子,也可以在喝水时清除口腔中奶渣。
陈昭惠医师则表示,完全喝母乳的宝宝在前六个月并不需要额外补充水分,即使非常炎热的天气,只要宝宝需要了就喂母乳,也不需要喝水。
3、宝宝熟睡时可不可以喂奶
通常不鼓励在宝宝熟睡时喂奶,因为这样不仅会有吸收不佳的情形产生,也会造成宝宝清醒时肚子不饿不想喝奶的情形;此外,熟睡时口中含奶水,奶嘴容易顶到牙龈部分,都容易造成奶瓶性龋齿。
4、如何知道宝宝饿了
陈昭惠医师表示,当宝宝的嘴唇、舌头做出吸吮的动作;或是嘴巴碰到东西,如衣服、毛毯等,头就转向过去,而且嘴巴还会张大,甚至碰到自己的手就会吸吮手指时就是宝宝肚子饿了,称为“吸吮反射”,即表示母亲可以喂宝宝喝奶了;至于小宝宝哭闹,则表示已经是非常饿了。
另外可以将手放在小宝宝的嘴边,若会一直吸也表示宝宝肚子饿了。
5、宝宝常常吐奶或溢奶
小儿科主治医师陈志成表示,宝宝喝完奶后,将从嘴角流出少量奶水,称为“溢奶”;若奶量很多甚至是喷射状,称为“吐奶”;两者有时不易区别。
造成溢奶或吐奶的原因如下:
a、胃食道逆流
食道到胃的交界处有一括约肌(贲门),通常关闭,只有在食物进入胃中时会打开,目的是控制食物不反流至食道;但是新生儿的贲门括约肌尚未发育完全,所以食物容易回流到食道,造成吐奶。
b、胃容量小
宝宝的胃容量小,父母却喂得太多,超过胃容量。
c、奶嘴大小不当
奶嘴大小不当,宝宝喝奶时将多量的空气吸到肚子里造成腹胀就容易吐奶或溢奶。
以下的方法可以减少吐奶或溢奶的发生:
喂奶喂到一半就拍背帮宝宝排气;少量多餐,一次不要喂得太多,以免腹胀;宝宝睡觉时可以采右侧睡或趴睡;此外,挑选一个合适的奶嘴也是减少吐奶的重要关键。
严重的胃食道逆流会有许多并发症,例如宝宝吐奶或溢奶时如果呛到自己,有可能引发吸入肺炎,胃酸逆流造成食道发炎出血,甚至贫血;喝下去的奶都被吐掉,造成生长迟缓;喝完奶后容易哭闹不安。
严重的胃食道逆流,除了上述的情形需要给予药物治疗外,必要时进行皱褶手术plication。
有一个和胃食道逆流要区别的病是“幽门肥厚性狭窄”,若宝宝很想吃奶,一喝奶便呈喷射状呕吐,体重没有增加,可能是罹患“幽门肥厚性狭窄”。
幽门在胃到十二指肠的交界处,若幽门肥厚狭窄会造成奶水无法顺利流过,好发于宝宝出生后2~5星期,需要手术治疗。
6、如何帮宝宝拍气
帮小宝宝喂奶时可以暂停以方便排气,正确的拍气方法是手掌拱起,力量适中不要太轻,以免无法拍出气体;拍背位置在下背部,即是胃的正后方。
宝宝最好采坐姿,直坐在大人的膝上,不要趴着;拍气约5~10分钟即可,若仍有气体未排出,无须再继续。
喂奶后,也可将宝宝抱直靠在胸前,不须拍背,约3~4分钟之后,气体会自然排出;若是没有打嗝,可将宝宝平躺在床上数分钟后,重复上述动作即可。
(转下文)
20种婴儿常见状况大解析
(二)
(接上文)
7、宝宝不喝奶、厌奶,怎么办
宝宝不肯喝奶可分为刚出生的宝宝不肯喝奶或是开始进入厌奶期;吕适存医师表示,有些新生儿从婴儿房或育婴中心刚回家后不肯喝奶,原因多半是新手父母缺少哺喂的经验。
若喂奶方式不正确,会使宝宝喝不到奶,而导致不想喝奶。
常见的是将奶瓶直放、塞进小宝宝的嘴里,因为奶瓶的角度不当,压到舌头,使小宝宝喝不到奶。
所以最好将奶瓶以45度角轻放到宝宝的嘴里,让奶嘴上端顶到宝宝嘴巴的上颚软骨,宝宝自然就可以产生反射作用吸奶。
若是喝母奶的小宝宝,则要注意宝宝吸乳方式是否正确,宝宝是否含住整个乳头及乳晕。
陈昭惠医师表示,有时小宝宝喝奶时睡着,可能是穿得太多导致想睡觉影响食欲,此时可以让小宝宝少穿一点衣服、露出手脚,或按摩小宝宝的背部、脚掌,让小宝宝保持清醒。
若一直不肯喝奶或喝不完,就必须少量多餐,并且观察小宝宝是否吃得足够;可由宝宝的小便次数观察,若一天小便5~6次,颜色浅黄色不浓稠即可;现在多半穿着纸尿裤,若不易判断小宝宝是否尿湿,可由尿裤是否变重得知。
另一种宝宝不喝奶的原因是4~6个月的宝宝开始厌奶,会出现不肯喝奶,或喝了就吐、喝奶量降低。
厌奶的主要原因是宝宝长大需要吃其他东西,宝宝的体内乳糖酵素开始减少,舌头的味觉也开始产生变化,胃口开始改变,所以要吃一些更有营养的食物。
陈志成医师建议,厌奶期是添加副食品的好机会,通常添加副食品后,厌奶的情形就会改善。
吕适存医师建议副食品的添加原则是尽量简单、清洁,经常变换口味。
8、宝宝可以喝羊奶吗
母亲可以喂小宝宝喝羊奶吗?
吕适存医师表示,目前医学界持反对的意见,因为羊奶中缺少叶酸,可能会造成叶酸贫血症,而且羊奶矿物质含量过多,容易造成肾脏负担过重,所以不适合小宝宝直接饮用。
但是陈志成医师表示:
现在的婴儿配方羊奶粉,其作用和一般牛奶制成的配方奶粉一样,可以食用。
皮肤篇
1、红疹
新生儿刚出生几天,皮肤会出现红疹,或是鼻子上有小白点,此为正常现象,会自然消退。
2、新生儿黄疸
正常的新生儿生理性黄疸多在小宝宝出生2~3天后开始出现,皮肤有发黄的现象,一般4~5天皮肤变得最黄,约7~10天之后会自然消退;若黄疸现象持续14天仍未消退,最好进行抽血检查,注意是否是直接的胆红素过高,因有可能是肝胆性的疾病,如"病理性黄疸"。
陈昭惠医师表示,喝母乳的宝宝有时会出现"母乳性黄疸",黄疸会消退得比较慢,约两三个月后才消退,并无大碍,除非胆红指数15~17毫克/毫升,须换血时,才停喂母乳。
陈志成医师表示,宝宝有"母乳性黄疸",不会造成核黄疸,暂停母乳2天,可使黄疸快速下降,不要因此中断停喂母乳或尽早恢复以免造成宝宝奶头混淆,降低喝母乳的意愿。
3、汗疹
出生后1~2星期小宝宝最容易发出汗疹,也称"粟粒疹",好发部位在两颊、额头、腋下、颈部、胸前或皮肤皱褶处等,原因是宝宝的汗腺不发达,衣服又包得密不通风,导致出现红色突出小疹。
汗疹有时会有消退后又出现的情形,家长不用担心,只要注意清洁,维持通风,不要帮小宝宝穿太多衣服;若小宝宝的身体常常流汗潮湿,可多洗一次澡。
4、脂溢性皮肤炎
脂溢性皮肤炎是新生儿的正常现象,新生儿出生1~4个月后会在两颊、头皮、耳朵后侧、眉毛出现黄色油性的结痂——称为“奶垢”或“油垢”,严重时,两颊皮肤也会干湿、身体也会有结痂。
若头皮有“奶垢”,母亲帮宝宝洗澡前先用清水沾湿洗净(不要使用肥皂),或用婴儿油涂抹在“奶垢”处,轻轻剥落即可,此时头发通常会跟着脱落;约出生4~5个月前会完全脱落。
耳后也会有“油垢”,剥落后底部通常会湿湿的,而且会再结痂,约出生后8个月会消退。
若皮肤红肿、结痂情形严重、两颊干湿,可到小儿科门诊,请医师开列处方,通常是类固醇药膏。
脂漏性皮肤炎有可能是异位性皮肤炎的前兆,要特别注意。
5、玫瑰疹、麻疹、德国麻疹
玫瑰疹常见于宝宝出生后3~6个月,症状是最初几天会发烧、出疹子,虽然发烧但是活动力仍然旺盛,等到烧退了,疹子就出来了,一两天后疹子就消退了。
至于麻疹或是德国麻疹,因为现在已经全面接种疫苗,所以已经较少发生。
6、尿布疹
宝宝有尿布疹的情形,通常是接触潮湿尿布太久或是排泄物中的有毒物质,如阿莫尼亚刺激宝宝的屁股而引起。
陈志成医师建议,宝宝排便后最好用清水清洗干净,不要只用湿纸巾擦拭,因为刺激物质仍留在皮肤上。
万一发现尿布疹,可以使用医师开的药或是准备氧化锌软膏在洗完小屁股之后涂擦。
若考量尿布的成本,可选择两种尿布,在宝宝发生尿布疹时用较好的尿布,平时则用一般的尿布。
陈昭惠医师则表示尿布的差异性不大,最好的方法是勤换尿布。
(转下文)
20种婴儿常见状况大解析(三)
(接上文)
成长篇
1、宝宝长得比别人慢
陈昭惠医师表示,宝宝刚出生一星期会出现“生理性掉磅”,体重不增反减,若测量小宝宝的体重,出生第二星期尚未恢复到刚出生的体重,就要注意是否有异常;一般而言,小宝宝出生后第二星期,体重每星期约增加150克。
之后,便可对照生长曲线图,了解小宝宝的生长情形。
生长曲线图的横线是婴儿的成长年龄,纵线是身高、体重、头围。
每次测量宝宝的身高、体重、头围后,对照年龄列,按照数字画上一点;连续测量几次后,将这些点连接起来的曲线就是生长曲线图。
健儿手册上的参考曲线,是测量许多宝宝的生长情形所画出的生长曲线,宝宝若在100位同年龄的宝宝中,倒数第三个,就是3百分位。
但是,所测量的小宝宝多半喝配方奶,若完全喝母乳的小宝宝,前3~4个月的体重会比参考曲线所示快,但是后4~6个月后体重会增加慢,甚至生长曲线往下降,但仍是健康的。
(此段节录于陈昭惠医师撰写的文章)
陈昭惠医师表示,小宝宝的成长速度不要跟别人比,并不是生长曲线97百分位就比3百分位长得好,有的宝宝出生就较瘦小,若生长曲线是在3百分位,但是按照生长曲线速度不断成长,就是正常。
而且每次测量,上下一条线的差异是可以接受的。
陈志成医师表示,若宝宝的生长曲线下降两条线就要注意(如:
从75百分位→50百分位→25百分位)。
医学上定义体重小于3百分位为生长迟缓,须找医师评估,通常先会诊肠胃科,确定营养摄取没有问题,再找内分泌科医师检查。
2、宝宝发烧
宝宝发烧只是一个指标,有的宝宝病得很严重但未必会发烧,吕适存医师表示,判断小宝宝有没有生病,可以从活动力、黄疸、溢奶、生长情形等方面观察,但是若小宝宝发烧要特别注意,有可能是中耳炎、泌尿道感染等征兆,须就医。
3、半夜哭闹不安
宝宝半夜哭闹的原因及解决方法:
1、习惯性
吕适存医师表示,常见于保母带孩子白天让宝宝睡得多,造成晚上不肯睡。
建议最好调整生理时钟延迟睡觉的时间,尽量让宝宝白天少睡,晚上等到困的时候再睡。
2、生理性
如尿布湿、肚子饿、肚子胀气、肠绞痛、肠套叠等。
李昭晖护理长表示,宝宝哭闹的时候,先检查宝宝是否肚子饿、尿布湿或是撒娇;若非以上原因,可抱抱孩子或用安抚奶嘴。
因为宝宝口欲期若没有被满足,可能对人产生不信任感。
但是使用安抚奶嘴,可能会有牙齿变形或嘴巴翘翘的情形。
至于喝母乳的孩子哭闹时,不建议使用安抚奶嘴,以免造成奶嘴混淆,只要让宝宝吸吮母亲的乳头即可。
3、肚子腹胀
若宝宝的肚子鼓鼓的,拍的时候有“砰砰”的声音,可能是胀气,吕适存医师建议,可以抱着孩子走一走,或将宝宝放在婴儿椅上,开车兜风几圈;如此一来也可以消除胀气。
或在宝宝的肚子上涂抹万金油按摩肚子,不过主要是借着按摩宝宝的肚子以消除胀气。
陈志成医师建议,可在肛温表上涂抹肥皂水或润滑剂,插入小宝宝的肛门刺激排气,不过最好不要常用。
若宝宝一阵一阵地出现哭闹而且次数不断的增加,甚至出现解血便的情形,有可能是罹患肠套叠,必须尽快送医进行超声波或拍X线片检查,否则有肠子破裂的危险。
(转下文)
如何听懂宝宝的哭声(上)
婴儿最令人头痛的问题,就是夜里频繁且长时间的啼哭,不但让人头疼也让家人的情绪烦躁起来。
到底宝宝为何而哭?
这样的哭法是正常还是异常?
许多小宝宝白天精神很好,又笑又跳,一到晚上却总是哭个不停,往往要哭上半个小时到一个小时。
正常的婴儿偶尔在夜里啼哭是不足为奇的,就算一个晚上哭二三次的婴儿也并不少见,但是,如果夜里反复啼哭并且加重(指啼哭的时间延长),而且严重妨碍睡眠,则应该视为“异常夜啼”,而多加注意。
夜啼在婴儿出生后三个月到六个月时急速增多,满九个月时发病率较低。
婴儿在夜间频频哭闹(或是长时间啼哭)是年轻的父母十分烦恼和头痛的问题,那么该怎么办呢?
首先应该找出“夜哭”的原因,才好“对症下药”。
引起宝宝“夜哭”的原因,除了尿布潮湿、襁褓过紧、口干舌燥、饥饿所引起的正常啼哭外,尚有以下几种原因。
白天睡眠过多(睡眠习惯不良)
一般的婴儿(二至五个月)一昼夜需睡十六个小时,如果白天睡得过久,夜里就容易哭闹,这时由于婴儿的条件反射和动力定型尚未形成,是一种宝宝神经系统不成熟的表现。
解决的办法就是:
白天让宝宝多活动,少睡眠,尤其是晚上六点钟以后不让孩子玩得太兴奋,临睡前排泄好大小便,室内的温度、湿度要适宜,被褥要尽量柔软轻松,确保宝宝有一个良好的睡眠环境。
如果采取这些措施仍然不能获得理想的效果,也可以在医生的指导下服用少量镇静剂,但是不宜常服或是高剂量地服用。
要使孩子养成定时睡觉的好习惯,应从宝宝出生后即进行训练。
一般来说:
1岁以内的婴儿,每天上、中、下午都要睡觉;
1岁以上的幼儿,每天中午及下午都要睡觉,晚上睡眠应从十九点左右开始;
2岁以上的幼儿,必须做到每天睡午觉,晚上从二十点左右开始睡觉。
疾病引起的哭闹
1、感冒、肠痉挛、肠套叠、脐炎、蛲虫病、佝偻病
感冒是啼哭最常见的原因,各种病患引起的肠痉挛(腹痛)也是可以引起宝宝大声哭闹。
必须警觉的是有一种特殊疾病——肠套叠。
此病是由于一段肠子套入另一段肠子引起的,时间长了可能发生肠坏死。
当发生肠套叠时,啼哭有其特殊之处,婴儿往往是一阵锐哭,哭的时间很长,可以持续十分多种,以后会恢复安静或入睡,可是隔不了多久,有的患儿可能表现出面色苍白、出冷汗、呕吐、便血等。
新生儿的脐带脱落处有一个受伤面,极容易感染而发生脐炎,所以我们应小心护理新生儿的脐带。
主要是注意脐部的清洁干燥,防止污染脐部,洗澡后要更换内衣,勤换尿布,防止粪尿污染脐部。
此外,每天在脐根部涂95%酒精,这样可以促进脐带干燥脱落,如果脐带部有渗出物,可以涂2%碘酒消毒脐窝,然后再用75%酒精退碘,以免灼伤皮肤,也可以涂2%龙胆紫液,不用包扎。
若孩子到了三个星期时,出现肚脐痛或红肿等情况,则要请医生诊视。
如果肚脐红肿明显,排出脓血,甚至连脐部周围的皮肤也红肿起来,则可能是脐炎,应立即到医院诊治。
此外,蛲虫病及佝偻病容易引起小宝宝的“夜啼”。
蛲虫病:
蛲虫是一种肉眼能看到形状像线头的寄生虫,它常在夜间从肛门爬出,在肛门周围产卵,孩子因搔痒而将虫卵留在指甲沟里,然后再经口吃进消化道中无限循环,不易治疗。
家长可以在小宝宝夜晚睡着以后,观察孩子的肛门,如果发现有小白线虫,就能明白小孩哭闹的原因。
治疗方法是勤洗换内裤、被褥,每天要洗净屁股,肛门周围可以涂“蛲虫药膏”,也可以服用驱虫药,但是如果只是涂药而不采取其它措施(如勤换内裤等),效果可能不会很明显。
佝偻病:
由于缺乏维生素D致使钙磷代谢失调,血钙降低,医学上称为低血钙症。
由于血钙低使神经系统处于兴奋状态,轻则表现为烦躁不安、哭闹、发惊,重则发生抽筋。
如果诊断明确,就可以进行治疗。
肌肉注射维生素D3VitD3,同时服用钙剂。
也可以将VitD3(肌肉注射用)一支加入普通鱼肝油中,使鱼肝油浓度增加。
平时要让宝宝多在阳光下活动,多晒太阳,紫外线可以使皮肤自动产生VitD2。
蒙着被子睡觉
有些宝宝喜欢蒙着被子睡觉,这种习惯对孩子的健康是不好的。
因为孩子睡着以后,体内的各种器官仍在不断地活动,呼吸器官照常进行工作,由于蒙住的被子所能容纳的空气很少,外界的新鲜空气又不容易进入,二氧化碳越积越多,时间久了就缺氧,致使孩子起床后出现胸闷、头痛、眩晕等症状,有的孩子还会因此引起恶梦,或患呼吸道疾病等。
“蒙着被子睡觉”到目前为止,似乎还没有发现什么“灵丹妙药”可以医治。
(转下文)
如何听懂宝宝的哭声(下)
(接上文)
如何辨别“有