陕西省申请表样表.docx
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陕西省申请表样表
序号：
编码：
第八届西安高新“挑战杯”陕西省大学生课外学术科技作品竞赛
作品立项申报书
作品名称：
关于陕西省社会主义新农村建设情况的
调查研究与分析——以兴隆乡钵鱼寨村为例
学院：
环境与市政工程学院
申报者姓名
（集体名称）：
指导教师：
陈林波
类别：
□自然科学类学术论文
□哲学社会科学类社会调查报告和学术论文
□科技发明制作A类
□科技发明制作B类
说明
1．申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。
2．申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写B1、B2或B3表。
所有申报者可根据情况填写C表。
3．表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。
4．序号、编码由第八届西安高新“挑战杯”陕西省大学生课外学术科技作品立项申报组委会填写。
5．学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本），请以4号楷体打印在A4纸上，附于申报书后，字数在8000字左右（社会调查报告为15000字），（文章版面尺寸14.5×22cm）。
6.各高校将作品一式四份按组委会规定的时间交至竞赛组委会办公室。
7．作品及申报书须按要求由各校竞赛组织协调机构统一报送。
8．其他参赛事宜请向本校竞赛组织协调机构咨询。
A1．申报者情况（个人项目）
说明：
1．必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）；
2．本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。
姓名
性别
出生年月
申报者情况
学校全称
专业
现学历
年级
学制
年
入学时间
作品全称
毕业论文题目
通讯地址
邮政编码
单位电话
常住地
通讯地址
邮政编码
住宅电话
合作者情况
姓名
性别
年龄
学历
所在单位
资格认定
学校学籍管理部门
意见
是否为2011年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的各类高等院校中国学生（含专科生、本科生和研究生）。
□是□否
若是，其学号为：
（部门盖章）
年月日
院系负责人或导师意见
本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果
□是□否负责人签名：
年月日
A2．申报者情况（集体项目）
说明：
1.必须由申报者本人按要求填写；
2.申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列；
3.本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。
申报者代表情况
姓名
施翀
性别
女
出生年月
1991.11
学校
西安建筑科技大学
系别、专业、年级
建筑环境与市政工程0901班
学历
大学本科
学制
四年制
入学时间
2009年
作品名称
关于陕西省社会主义新农村建设的调查研究与分析——以兴隆乡钵鱼寨村为例
毕业论文题目
通讯地址
雁塔路13号
邮政编码
办公电话
常住地
通讯地址
西安建筑科技大学3A519宿舍
邮政编码
住宅电话
其他作者情况
姓名
性别
年龄
学历
所在单位
高小攀
男
20
本科
建环0901
宁豆豆
女
19
本科
建环0901
石烜
男
20
本科
给水0902
左慧嫄
女
21
本科
建环0901
资格认定
学校学籍管理部门意见
以上作者是否为2011年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的高等学校中国籍专科生、本科生、硕士研究生或博士研究生。
□是□否（部门签章）
年月日
院、系负责人
或导师意见
本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。
□是□否
负责人签名：
年月日
B1．申报作品情况（自然科学类学术论文）
说明：
1．必须由申报者本人填写；
2．本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认；
3．作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写；
4．硕士研究生、博士研究生作品不在此列。
作品全称
作
品
分
类
（）A．机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控
制、工程、交通、建筑等）
B．信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）
C．数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）
D．生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健
康、卫生、食品等）
E．能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化
工、生态、环保等）
作品撰写的目的和基本思路
作品的科学性、先进性及独特之处
作品的实际应用价值和现实意义
学
术
论
文
文
摘
作品在何时、何地、何种机构举行的会议上或报刊上发表及所获奖励
鉴定结果
请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录
申报材料清单（申报论文一篇，相关资料名称及数量）
科研管理
部门签章
年月日
B2．申报作品情况
（哲学社会科学类社会调查报告和学术论文）
说明：
1．必须由申报者本人填写；
2．本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。
作品全称
关于陕西省社会主义新农村建设的调查研究与分析——以兴隆乡钵鱼寨村为例
作品所属
领域
（C）A哲学B经济C社会D法律E教育F管理
作品撰写的目的和基本思路
社会主义新农村建设是贯彻落实科学发展观的重大举措，同时也是十一五规划中相当重要的一部分。
为了更好的了解陕西省新农村建设的实际情况，加深对社会主义新农村建设的了解，我们选取了新农村建设示范村——钵鱼寨村作为我们的调查对象。
通过实际走访调查，我们对“十一五”规划以来钵鱼寨村的建设成果以及制约该村继续发展的因素都进行了详尽的了解;对其存在的问题进行了系统的整理和分析，并结合实际情况和群众意见，经过团队多次讨论，提出了相应的整改措施。
作品的科学性、先进性及独特之处
本调查研究以钵鱼寨村为目标，基本上较为全面的反映了陕西省社会主义新农村建设的成果以及存在的问题，其中覆盖了钵鱼寨村的经济、文化、社会和党政建设。
笔者认为本作品的可贵之处在于切实的深入农村，通过群众走访及社会调查，全面客观的掌握了钵鱼寨村在新农村建设上的整体情况，并根据该村的实际情况提出了切实可行的建议和意见。
作品的实际应用价值和现实指导意义
建设社会主义新农村是我国社会主义现代化建设中的重大历史任务，也是十一五规划中的重要内容。
本调查报告以具有代表性的示范村——钵鱼寨村为主体，对其新农村建设的开展情况进行了深入调查，不仅了解到该村新农村建设的成果，更发现了制约该村发展的各种主观和客观因素。
在我们多次走访调查以及与当地村民交流沟通的基础上，经过多次讨论修改，我们完成了这份调查报告，为钵鱼寨村日后的新农村建设提出了自己的建议和意见。
其相应结论对该村的发展也有一定的实际意义。
作
品
摘
要
新农村建设因是“三农”问题的一部分，因而受到广泛关注。
在对钵鱼寨村进行具体考察分析时，我们以村民对于新农村建设的看法和村里实际建设情况为切入点，科学客观的分析了该村新农村建设的整体情况。
总体来说，该村在区政府等上级单位的支持领导下，采取了一系列卓有成效的措施，针对该村村情，因地制宜、合理规划，有计划、分步骤的推进了全村的社会主义新农村建设。
但其中也存在着不少问题，广大农民在建设中参与的积极性不高使得各项政策并未能迅速的落实到位；由于资金等方面的问题，一些项目也没有按期完工；村内的基础设施建设也并没有完成预定目标等。
针对上述问题，我们团队结合该村实际情况都给出了相应的合理建议，在建设中应通过宣传和实际利民成果，充分调动农民自身积极性；村里也应建立相应的监督小组来监管建设中资金的使用情况等。
在“十二五”规划的开局之年，该村已经确立将来发展方向，面对发展中可能遇到的问题，笔者也给出了一定的指导建议。
作品在何时、何地、何种机构举行的会议或报刊上发表登载、所获奖励及评定结果
请提供对于理解、审查、评价所申报作品，具有参考价值的现有对比数据及作品中资料来源的检索目录
调查方式
■走访■问卷■现场采访■人员介绍
■个别交谈■亲临实践□会议
■图片、照片■书报刊物□统计报表
□影视资料■文件□集体组织■自发■其它
主要调查单位及调查数量
陕西省（市）长安县（区）兴隆乡（镇）钵鱼寨村（街）
单位:
钵鱼寨村邮编:
姓名:
电话:
调查单位2个100人次
管理部门签章
年月日
B3．申报作品情况（科技发明制作）
说明：
1．必须由申报者本人填写；
2．本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认；
3．本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图（照片）,也可附鉴定证书和应用证书；
4．作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。
作品全称
作品分类
（）A．机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控
制、工程、交通、建筑等）
B．信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）
C．数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）
D．生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健
康、卫生、食品等）
E．能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化
工、生态、环保等）
作品设计、发明的目的和基本思路，创新点，技术关键和主要技术指标
作品的科学性先进性（必须说明与现有技术相比、该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。
请提供技术性分析说明和参考文献资料）
作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果
作品所处
阶段
（）A实验室阶段B中试阶段C生产阶段
D（自填）
技术转让方式
作品可展示的
形式
□实物、产品□模型□图纸□磁盘□现场演示
□图片□录像□样品
使用说明及该作品的技术特点和优势，提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测
专利申报情况
□提出专利申报
申报号
申报日期年月日
□已获专利权批准
批准号
批准日期年月日
□未提出专利申请
科研管理部门
签章
年月日
C.当前国内外同类课题研究水平概述
说明：
1.申报者可根据作品类别和情况填写；
2.填写此栏有助于评审。
D.推荐者情况及对作品的说明
说明：
1．由推荐者本人填写；
2．推荐者必须具有高级专业技术职称，并是与申报作品相同或相关领域的专家学者或专业技术人员（教研组集体推荐亦可）；
3．推荐者填写此部分，即视为同意推荐；
4．推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。
推荐者情况
姓名
性别
年龄
职称
工作单位
通讯地址
邮政编码
单位电话
住宅电话
推荐者所在
单位签章
（签章）年月日
请对申报者申报情况的真实性作出阐述
请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价
其它说明
推荐者情况
姓名
性别
年龄
职称
工作单位
通讯地址
邮编
单位电话
住宅电话
推荐者所在
单位签章
签章日期年月日
请对申报者申报情况的真实性作出阐述
请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价
其它说明
学校组织协调机构确认并盖章
（团委代章）年月日
校主管领导或
校主管部门
确认盖章
年月日
E．组织委员会秘书处资格和形式审查意见
组委会秘书处资格审查意见
审查人（签名）
年月日
组委会秘书处形式审查意见
审查人（签名）
年月日
组委会秘书处审查结果
□合格□不合格
负责人（签名）
年月日
F．参赛作品打印处
G1．评审委员会预审意见粘贴处
G2．评审委员会终审意见粘贴处
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