健康促进支持性环境建设指导方案.docx
《健康促进支持性环境建设指导方案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《健康促进支持性环境建设指导方案.docx（57页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
健康促进支持性环境建设指导方案
健康促进支持性环境建设指导方案
一、目的
通过开展健康促进支持性环境建设活动，健全健康促进网络，动员社会参与，营造健康促进健康的生活环境，普及健康生活方式，提供健康生活方式行为指导，培养民众健康意识和健康行为能力，最终提高居民健康水平。
二、适用范围
健康促进支持性环境包括健康促进社区/村、健康促进医院、健康促进学校、健康促进机关/企事业单位、健康家庭、健康食堂、健康餐厅/酒店、健康广场、健康超市、健康步道、健康主题公园十一类。
三、建设目标
在健康促进县（市、区）创建周期内，县（市、区）辖区范围内，各类健康促进支持性环境达到以下目标：
1、健康促进社区/村：
20%以上的社区/村符合健康促进社区/村标准；
2、健康促进医院：
40%的医疗卫生机构（包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、计划生育技术服务机构）符合健康促进医院标准；
3、健康促进学校：
40%的中小学符合健康促进学校标准；
4、健康促进机关/企事业单位：
25%机关和事业单位符合健康促进机关标准，10%大中型企业符合健康促进企业标准；
5、健康家庭：
每年评选不少于100个健康家庭；
6、健康食堂：
每年建设数量不少于3家；
7、健康餐厅/酒店：
每年建设数量不少于3家；
8、健康广场：
每年建设数量不少于1个；
9、健康超市：
每年建设数量不少于2家；
10、健康步道：
每年建设数量不少于2条；
11、健康主题公园：
每年建设数量不少于1个。
三、建设内容：
详见附件
四、建设步骤
（一）申请备案
拟开展健康促进支持性环境建设工作的机构向所在县（市、区）爱卫办联系，提出申请并备案。
（二）工作培训
所在县（市、区）爱卫办负责集中对开展健康促进支持性环境建设工作的机构提供工作和专业技术培训，并在建设过程中提供技术指导。
（三）组织实施
开展健康促进支持性环境建设的机构依据本方案内容和要求开展各项工作，并及时记录有关的活动信息。
（四）考核评估
开展健康促进支持性环境建设的机构在提出建设申请6个月后（条件成熟的可提前考核）向所在县（市、区）爱卫办申请考核评估。
县（市、区）爱卫办组织对健康促进支持性环境建设工作进行现场评估指导，评估指导内容参考方案中的考核评估表。
各市（州）爱卫办可按照逐级评估的原则对区县级考核评估合格的健康促进支持性环境进行现场评估指导。
每年12月底，将建设和评估工作情况进行总结，并报送省爱卫办。
鼓励各县（市、区）健康教育专业机构指导健康促进支持性环境建设相关机构在建设开始前和建设结束后开展居民问卷调查，评估健康促进支持性环境建设对居民活动参与率、健康生活知晓率、健康行为等的改善效果。
（五）督导管理
对考核合格的健康促进支持性环境，各县（市、区）爱卫办可授予“**县（市、区）健康促进**”称号。
对考核评估合格的健康促进支持性环境，县（市、区）爱卫办进行督导检查每年至少1次，市级、省级爱卫办将每年进行1次抽查。
对督导检查中发现的问题及时提出限期整改意见，逾期不改者，取消健康促进支持性环境相关称号。
五、组织管理与职责分工
——健康促进社区/村由所在街道（乡镇）负责组织管理，卫生计生部门提供技术支持，社区居委会/村委会实施具体工作；
——健康促进医院由县（市、区）卫生计生行政部门负责组织管理，各医疗机构实施具体工作；
——健康促进学校由县（市、区）教育行政部门负责组织管理，卫生计生部门提供技术支持，各中小学实施具体工作；
——健康促进机关/企事业单位由县（市、区）总工会负责组织管理，卫生计生部门提供技术支持，各单位实施具体工作；
——健康家庭由县（市、区）妇联组织开展评选活动；
——健康食堂、健康餐厅/酒店由县（市、区）食品药品监督管理局负责组织管理和技术支持，各食堂、餐厅/酒店实施具体工作；
——健康超市由县（市、区）商务局负责组织管理，卫生计生部门提供技术支持，各超市实施具体工作；
——健康广场由县（市、区）城建委（局）负责组织和具体实施，体育局提供设备支持，卫生计生部门提供技术支持；
——健康步道、健康主题公园由县（市、区）园林局负责组织管理和具体实施，体育局提供设备支持，卫生计生部门提供技术支持。
六、工作策略和措施
（一）政府支持，多部门参与。
充分发挥爱卫办的组织发动作用，在政府领导下，利用当地卫生、环保、城建、教育、体育、宣传等多部门力量，共同开展健康促进支持性环境建设活动。
（二）完善网络，强化指导。
各级卫生行政部门要在政府领导下，建立起政府主导、部门合作、社会动员、群众参与的健康促进工作体制和协调、高效的运行网络，完善覆盖卫生计生服务机构、社区、医院、学校、机关和企事业单位等直接面向目标人群开展健康促进服务的工作网络。
充分利用当地疾控、医疗、社区卫生服务和卫生计生服务机构等专业机构的技术力量，为健康促进支持性环境建设工作提供技术支持。
制订人员培训计划，定期为健康促进支持性环境建设机构开展人员培训，提高健康生活方式知识宣传、技术指导和创新能力。
（三）整合资源，提高效率。
健康促进支持性环境建设工作可与其他领域的工作有机结合，有效利用各方人财物资源。
特别要与健康城市、卫生城市、慢病示范区和文明城市等创建工作结合起来，充分利用政府搭建的平台，将健康促进支持性环境建设纳入政府推动的各项活动中，同时，要充分发挥党支部、团支部、工会组织作用，将健康促进场所建设工作开展纳入党团工会组织活动内容，丰富单位文化。
（四）完善机制，加强监管。
充分发挥管理部门、行业、职工和群众的监督和考评作用。
如在健康促进社区/村或健康促进单位引入居民或职工的满意度评价；在健康食堂/餐厅定期开展内部自查和菜品点评等。
（五）宣传引导，持续发展。
通过多种途径宣传健康促进支持性环境建设工作及其效果，提升健康促进支持性环境的影响力，使健康促进支持性环境建设工作获得可持续发展的空间。
（六）结合实际，主动创新。
结合当地民俗、风情、文化、环境等实际情况，开展具有地方特色的宣传活动。
七、考核评估表
根据各类健康促进支持性环境建设的要求，制定考核评估表，供各地参考。
每类健康促进支持性环境建设基本总分为100分，考核合格标准不低于80分。
附件：
1、健康促进社区/村建设标准及考核评估表
2、健康促进医院建设标准及考核评估表
3、健康促进学校建设标准及考核评估表
4、健康促进机关/企事业单位建设标准及考核评估表
5、健康家庭建设标准及考核评估表
6、健康食堂建设标准及考核评估表
7、健康餐厅/酒店建设标准及考核评估表
8、健康广场建设标准及考核评估表
9、健康超市建设标准及考核评估表
10、健康步道建设标准及考核评估表
11、健康广场建设标准及考核评估表
附件1：
健康促进社区/村建设标准
在城市，以居委会（社区）为单位建设健康促进社区。
在农村，以行政村为单位建设健康促进村。
1、组织管理
（1）居委会/村委会公开承诺并倡导全体居民参与健康促进社区/村建设。
（2）成立主要负责领导参加的健康促进社区/村建设协调机制，明确职责分工，定期召开例会。
（3）制定健康促进社区/村的规章制度和相关措施。
（4）有专人负责落实健康促进社区/村的建设工作，有工作计划和总结，健康促进活动有记录。
2、环境建设
（1）建设无烟环境，辖区内所有室内公共场所、工作场所和公共交通工具内有明显的禁烟标识，一律禁止吸烟。
辖区范围内无烟草广告和促销。
（2）保持自然环境整洁，营造促进健康的社会人文环境。
（3）有健康设施，包括健康教育室、固定的宣传栏、橱窗等
健康教育窗口。
（4）有促进身体活动的专门场地且活动设施在3种以上。
（5）有为居民提供健康自测服务的场所和健康自测的基本设备（可自测血压、血糖、身高、体重等基本指标）。
3、健康活动
（1）结合健康X全民行动五大阵地建设（健康广场、健康长廊、健康宣传栏、健康俱乐部、健康栏目），在社区/村设置健康文化活动中心，每年至少开展一类阵地建设。
（2）开展健康素养促进活动，活动方式包括发放健康教育传播材料、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、定期举办健康知识讲座、提供健康咨询等。
（3）组织社区居民参加健康家庭评选活动。
（4）每年组织4次以上的健康讲座，每场不少于50人，可包括以下内容：
科学就医、合理用药、传染病预防、安全急救；合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡；母婴保健、科学育儿、健康养老等。
（5）在全民健康生活方式日、全国高血压日、联合国糖尿病日等主题宣传日组织宣传活动，每年至少3次。
（6）每年举办2次以上以健康为主题的特色活动；如健康知识竞赛、健康演讲比赛、戒烟竞赛等。
（7）开展健康管理签约式服务。
4、健康结果
（1）社区居民健康知识知晓率≧75%，健康行为形成率≧65%，农村居民健康知识知晓率≧70%，健康行为形成率≧60%。
健康促进社区/村考核评估表
项目
建设内容
评估方法
分值
评分标准
得分
组织管理15分
居委会/村委会公开承诺并倡导全体居民参与健康促进社区/村建设。
查阅公开承诺书
2
无公开承诺书扣2分。
成立主要负责领导参加的健康促进社区/村建设协调机制，明确职责分工，每年至少召开2次工作例会。
查阅领导小组和职责分工文件及例会会议资料
5
无工作小组及职责分工扣2分，无工作例会的会议资料3分。
制定健康促进社区/村的规章制度和相关措施
查阅制度和措施文件
4
无制度扣2分，无建设措施扣2分。
有专人负责落实健康促进社区/村的建设工作，有工作计划和总结，健康活动有记录。
查阅工作计划、总结及健康活动记录
4
无专人负责扣2分，无工作计划和总结扣1分，无健康活动记录扣1分。
环境建设30分
建设无烟环境
现场查看
6
公共场所内无禁烟标识，发现1处扣0.1分，扣完为止，发现吸烟人员扣0.5分，扣完为止。
自然环境整洁
6
环境不整洁，发现露天垃圾酌情扣分。
有健康设施（健康活动室、健康宣传栏、橱窗等）。
6
无健康活动室、固定宣传栏、橱窗扣4分。
有促进身体活动的专门场地，且活动设施达3种以上。
6
无专门场地扣3分，活动设施少于3种扣3分。
为社区居民提供免费测量血压和体重的场所和设施。
6
无自测场所扣3分，无健康自测设备扣3分。
活动开展50分
结合健康X全民行动五大阵地建设，在社区/村设置健康文化活动中心。
现场查看健康文化活动中心和健康阵地
6
无健康阵地扣3分，无健康文化活动中心扣3分。
开展健康素养促进活动，活动形式至少3种。
查看活动记录，现场查看活动载体
7
无相关活动记录扣4分，无活动载体扣3分。
组织开展健康家庭评选
查看评选资料
5
无评选资料扣5分。
每年开展4次以上健康生活方式相关知识讲座，每次参加人数不少于50人。
查看讲座资料（含方案、照片、记录表）
8
少1次扣2分，参加人数少于50人，酌情扣分。
在全民健康生活方式日、全国高血压日、联合国糖尿病日等主题宣传日组织宣传活动，每年至少3次。
查看活动资料
8
少1次扣2分。
未开展此项工作不得分。
举办2次以上健康为主题的特色活动
查看活动资料
8
少1次扣3分，未开展此项工作不得分。
开展健康管理签约式服务
查阅签约服务记录
8
未开展此项工作不得分。
健康结果
5分
社区居民健康知识知晓率≧75%，健康行为形成率≧65%，农村居民健康知识知晓率≧70%，健康行为形成率≧60%.
随机抽查10人，现场询问计算
5
知晓率和行为形成率达不到要求扣5分。
合计
100
附件2：
健康促进医院建设标准
在各级医疗卫生机构（含综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、计划生育服务机构等）开展健康促进医院建设。
1、组织管理
（1）医院内成立健康促进医院建设领导组织，公开承诺建设健康促进医院；
（2）将建设健康促进医院工作纳入医院发展规划，制定健康促进医院建设工作计划和实施方案。
（3）建立例会制度，一年不少于2次。
（4）成立健康促进/健康教育科（室、中心），至少配备1名专职人员组织、协调院内外的健康促进活动；分科室指定专/兼职健康教育管理员，明确责任与分工负责开展健康促进工作。
（5）有专项经费（三级医院不少于15万/年，二级医院不少于10万/年，一级医院不低于3万/年）。
（6）医院提供开展健康促进活动所必备的场所、设施、设备。
（7）建立与完善医护人员定期接受健康促进与医患沟通等方面继续医学教育、培训的制度。
（8）创建之初，召开全员动员会，让大家知晓创建意义、转变理念、明确责任。
2、环境建设
（1）室内外环境整洁，建设安全、适宜的诊疗环境，诊疗和就医环境符合国家有关规定、标准和要求。
（2）提供满足医护人员休息、健身、娱乐需要的设施和设备。
（3）改善医院人文环境。
大厅设有咨询台，服务态度良好；咨询台、候诊处有健康传播资料发放架、宣传专栏、大型电子显示屏或电子视频播放等,内容定期更新。
（4）门诊大厅设健康管理一体机等免费健康自测设备。
3、健康活动
（1）按照《无烟医疗卫生机构标准》要求，开展无烟医院建设（前提条件），设立戒烟门诊，开展规范化戒烟服务。
（2）加强医务人员健康促进能力建设，每年至少举办1次以上医务人员的健康促进技能培训。
（3）开展患者健康教育工作和社区健康促进工作，定期面向患者和社会举办健康巡讲（讲座）（二级以上医院每年不少于24次，一级医院不少于12次）。
合作或支持社区其他机构开展健康教育、咨询、健康倡导活动，每年不少于3次。
（4）开展职工体检，为职工提供健康管理服务。
（5）至少开展一项特色健康促进活动（如组织“患者沙龙活动”、建立中医“治未病”中心、“患者联盟”、远程教育咨询等）。
（6）每年至少进行1次工作自评，完成病人健康教育满意度评估，并将结果纳入医院质量管理体系。
4、设立健康管理中心
在院内推行一病两方、五师查房、慢病高危人群院内转介、全程管理，评估患者吸烟、饮酒、营养等主要生活方式和危险因素，为患者提供改进健康、促进疾病康复的建议，将健康管理纳入病程全过程。
5、健康结果
住院病人健康知识知晓率≧75%，患者及家属满意度≧80%。
健康促进医院考核评估表
项目
活动细则
评估方式
分值
评分标准
得分
组织管理
20分
成立“医院健康促进领导小组”,明确领导小组的组成、责任与分工，各科室负责人参与，人员构成合理,分工明确。
查阅文件
2
未成立组织领导扣1分，无职责分工扣0.5分，无科室负责人参与扣0.5分。
将健康促进医院纳入医院发展规划，制定工作计划和实施方案.
查阅资料
2
医院规划中无体现健康促进或无健康促进规划扣1分，无计划和实施方案各扣1分
有例会制度，一年不少于2次,及时总结工作经验、发现问题，保证健康促进工作的实施和正常运行。
查阅会议资料
2
未达2次扣0.5分，无会议资料不得分
有健康教育科室，至少配备1名专职健康促进专职人员，负责全院健康教育与健康促进工作的业务技术指导、组织、协调和管理。
现场查看
3
无健康教育科室不得分，无专职人员扣2分
分科室指定专/兼职健康教育管理员，明确责任与分工负责开展健康促进工作。
查阅网络人员名单
2
1个科室无专/兼职人员扣0.1分，扣完为止
有专项经费。
查阅经费资料
2
无专项经费不得分
医院应提供开展健康促进活动所必备的场所、设施、设备、经费。
查看现场
3
无场所扣2分、设施、设备和经费一项不符合需要扣1分
建立与完善医护人员（包括新入职人员）定期接受健康促进与医患沟通等方面继续医学教育、培训的制度。
查阅资料
2
无制度不得分
创建之初应召开一次全员动员会议，让大家知晓创建意义、转变理念、提高认识、明确责任、存在问题与改进目标。
高危慢病危险因素干预专门科室不少于5个，建立慢病高危人群院内转介机制。
查阅会议资料
2
未开动员会不得分
环境建设
25分
诊疗与就医环境（如建筑、设备、设施、卫生、照明、通风、采暖、绿化等）符合国家有关规定、标准和要求（包含环境、健康与安全的要求）。
查看现场
查看现场
4
一项不达标扣0.5分，扣完为止
提供满足医护人员休息、健身、娱乐需要的设施和设备。
4
无设施和设备不得分，一项不达标扣0.5分，扣完为止
医务人员对待病人和蔼和亲，使用文明礼貌用语。
5
观察不少于3个科室6名医生接诊过程是否使用礼貌用语，发现一处不达标扣1分
大厅设有咨询台，服务态度良好。
3
无咨询台，咨询台无人值守扣2分
咨询台、候诊处有健康传播资料发放架、宣传专栏、大型电子显示屏或电子视频播放等,内容定期更新。
5
健康资料发放架、宣传栏、电子显示屏有一处不达标扣1分，内容更新不及时扣1分
门诊大厅设健康自测设备。
4
无健康自测设备不得分
健康活动30分
无烟医疗机构建设。
查阅资料、现场
此处不赋分
参照无烟机构评分标准评分，达到80分再纳入创建单位，低于80分，一票否决
无烟医疗机构得分
每年至少举办1次以上医务人员的健康促进技能培训。
查阅培训资料
6
培训方案、课件、照片、签到表少一项扣0.5分
面向患者和社会举办健康巡讲（讲座）（二级以上医院每年不少于24次，一级医院不少于12次）。
查阅巡讲记录
8
数量不符合要求扣4分，记录表不符合要求扣4分
合作或支持社区其他机构开展健康教育、咨询、健康倡导活动，每年不少于3次。
查阅活动资料
8
数量不足扣4分，资料记录不全扣4分
开展职工体检，为职工提供健康管理服务。
查阅职工健康档案
8
健康管理资料不完整扣6分
至少开展一项特色健康促进活动。
查阅资料
4
未开展活动不得分
每年至少进行1次工作自评。
查阅资料
6
无自评资料扣6分
健康管理中心
20分
将体检中心改为健康管理中心，负责健康体检评估，慢病高危人群院内转介。
在院内推行一病两方、五师查房、全程管理，评估患者吸烟、饮酒、营养等主要生活方式和危险因素，将健康管理纳入病程全过程。
查资料、看现场
10
无一病两方、五师查房制度扣5分，无患者健康评估资料扣5分
健康结果
5分
住院病人健康知识知晓率≧75%，患者及家属满意度≧80%。
随机抽查10人，现场询问计算
5
达不到标准要求不得分
附件3：
健康促进学校建设标准
在各类中小学校开展健康促进学校建设。
1.组织管理
（1）建立健全组织机构，由校领导、校医、骨干教师等成员组成学校健康促进领导小组和工作组，校领导任组长，领导小组职责分工明确，公开承诺建设健康促进学校；
（2）制定促进师生健康的有关规章制度，包括无烟学校制度、学生健康管理制度、安全制度、体育活动制度等；
（3）制定健康促进学校建设工作计划和实施方案，定期收集相关工作记录；
（4）把健康促进学校建设工作纳入到学校目标责任制管理，每学年至少有一次健康促进工作会议；
（5）学校至少有1名专职或兼职人员负责学校卫生管理工作；
（6）健康促进学校所需经费在学校经费中列支。
2.环境建设
（1）按照《无烟学校标准》建设无烟学校环境；
（2）校园环境优美、整洁，各项学习、运动和生活设施达到《学校卫生工作条例》所规定要求，有足够使用的卫生厕所和洗手设施；
（3）设立卫生室或保健室，配备专业技术人员或保健师，定期接受培训（寄宿制学校必须设立，非寄宿制学校可视学校规模设立）。
（4）为学生提供健康自测场所（区域），配备易于操作、基本的健康自测设备（如身高、体重自测仪、膳食平衡宝塔、BMI尺等）
（5）有食堂的学校，三证齐全，达到食品卫生安全要求，有专职/兼职营养师，提供学生营养餐。
无食堂的学校，必须从具有营养餐配送资格的单位订购学生营养餐。
3.活动开展
（1）以班级为单位健康教育课程开课率达到100%，学生每学期上健康教育课至少达到6学时。
内容包括健康生活方式、常见病、传染病和慢性病防控等相关内容。
（2）学生每天在校体育活动时间达到教育部规定的不低于1小时的要求。
（3）邀请健康教育专业机构对学校师生开展健康知识传播，每年至少1次。
（4）在《中小学心理健康教育指导纲要》指导下，开展学生心理健康教育主题活动，为有心理需求学生提供心理信箱、心理咨询等帮助。
（5）建立学生健康体检和健康管理机制，新生入学建立健康档案，每年组织一次健康体检，评估学生健康状况并告知家长，提醒学生到卫生行政部门指定机构接种疫苗，儿童入学时查验预防接种证和接种记录。
（6）建立突发公共卫生事件、学生常见病与多发病的管理机制（无集体性食物中毒和安全事故是健康促进学校的前提条件）。
（7）在《中小学健康教育指导纲要》指导下，针对不同年级学生开展特定主题的健康教育活动，提高中小学生在健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育与青春期保健、安全应急与避险等5方面的知识和技能；每年不少于3次。
（8）开展家长健康互动、社区健康支持活动，通过家长会、家长信箱、短信平台等途径向学生家长开展健康教育活动，每年不少于2次。
（9）开展社区健康支持活动，积极争取社区支持，与社区联合开展健康相关活动，每年至少组织学生参加2次社区健康实践。
4、健康结果
学生健康知识知晓率≧90%，健康行为形成率≧70%
健康促进学校考核评估表
项目
建设内容
评估方法
分值
评分标准
得分
组织管理15分
校领导、校医、骨干教师等成员组成学校健康促进领导小组，职责分工明确，公开承诺开展健康促进学校建设。
查阅文件和承诺书
3
未成立领导小组，扣3分，无明确分工扣分。
制定促进健康的相关制度，包括无烟学校制度、学生健康管理制度、保护学生安全制度、每天1小时体育活动制度等。
查阅相关制度
3
无相关制度扣3分，制度不全酌情扣分。
制定健康促进学校建设工作计划和实施方案，定期收集工作资料。
查阅工作计划和实施方案及工作资料
2
无工作计划和实施方案扣2分，方案可操作性不强酌情扣分。
把健康促进学校建设工作纳入到学校目标责任制管理，每学年召开一次健康促进工作会议。
查阅资料
2
未纳入学校管理扣1分，未召开健康促进工作会议扣1分。
学校至少有1名专职或兼职人员负责学校卫生管理工作。
现场询问该人员
3
不可查实扣3分。
健康促进学校所需经费在学校经费中列支。
查看经费使用资料
2
无经费不得分。
环境建设30分
建设无烟学校（前提条件）。
查阅资料、现场
此处不赋分
按照无烟学校标准考核，满80分纳入创建，不满80分不纳入创建。
无烟学校得分
校园环境优美、整洁、有足够使用的卫生厕所和洗手设施。
现场查看
8
现场发现垃圾酌情扣分，卫生厕所和洗手设施不足扣3分。
设立卫生室或保健室，配备专业技术人员或保健师，定期接受培训。
查看资料、现场
8
无保健室扣3分，无专业技术人员扣4分。
为学生提供健康自测场所（区域），配备易于操作、基本的健康自测设备。
现场查看
7
无健康自测区域不得分。
有食堂的学校，三证齐全，达到食品卫生安全要求，有专职/兼职营
升级会员 