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医院临床医生招聘真题及答案
2017年医院临床医生招聘真题及答案
一、（共70题，每题1分）题下选项可能多个正确，只能选择其中的一项
1、能较早发现大肠癌术后复发的检查是
A、癌胚抗原检查B、大便潜血试验C、X线钡剂灌肠检查D、内镜检查E、直肠指检
答案：
A
2、急进型高血压病常见的致死原因是
A、肾功能衰竭B、心律失常C、脑出血D、心力衰竭E、阿－斯综合征
答案：
A
3、男性，42岁，7月曾去江西出差，1个月后起病，发热1周，腹痛，稀便5～6次/日，
有皮疹，用青霉素治疗5天无效。
查体：
体温39℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，
肝肋下3cm，质软。
血白细胞数11×109/L，中性粒细胞0.60，嗜酸性粒细胞
0.40，血红蛋白120g/L。
STB20μmol/L，ALT30卡门氏单位。
最可能的诊断是
A、流行性出血热B、伤寒C、急性肝炎D、急性细菌性痢疾E、急性血吸虫病
答案：
E
4、腹内空腔脏器破裂的主要临床表现为
A、急性内出血B、急性肠梗阻C、急性腹膜炎D、休克E、窒息
答案：
C
5、一般认为在服毒后多长时间内洗胃有效?
A、1小时B、2小时C、3小时D、6小时E、24小时
答案：
D
6、各种甲亢中，以哪种最多见？
A、Plummer病B、Graves病C、Iod-Basedow病D、deQuervain甲状腺炎E、TSH受体基因突变致甲亢
答案：
B
7、患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗，继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应使用
A、肾上腺皮质激素B、二巯基丙磺酸钠C、阿托品D、碳酸氢钠E、硫代硫酸钠
答案：
C
8、急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是
A、高蛋白、高糖、高维生素B、低蛋白、高糖、高维生素C、高蛋白、低糖、高维生素D、低蛋白、低糖、高维生素E、高蛋白、高糖、低脂肪
答案：
B
9、肝硬化腹水患者，应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧，非蛋
白氮58.73mmol／L，血清肌酐4g／L，血钾3mmol／升，血钠126mmol／升，脑电
图无异常，可能的诊断是
A、尿毒症B、肝性昏迷C、原发性醛固酮增多症D、门静脉血栓形成E、肝肾综合症
答案：
E
10、艾滋病的特征性免疫学异常是
A、Ｔ细胞绝对计数下降B、C3、C4轻度降低C、CD4／CD8比值下降D、丝裂原皮肤试验阴性E、迟发型皮肤超敏反应减弱或消失
答案：
C
11、再生障碍性贫血，经过雄性激素治疗后（3－6个月），首先升高的是
A、红细胞数B、白细胞数C、血小板数D、血红蛋白量E、网织红细胞数
答案：
E
12、骨折急救最主要的原则是:
A、抢救生命B、骨折复位C、骨折固定D、包扎伤口E、安全转运
答案：
A
13、抢救一氧化碳中毒首要措施为
A、冬眠疗法B、撤离中毒环境C、应用脱水剂D、应用利尿剂E、应用呼吸兴奋剂
答案：
B
14、肝细胞性黄疸时血清结合胆红素与非结合胆红素的改变分别是
A、正常，↑B、↑，正常C、↑，↑D、正常，↑↑E、↑↑，正常
答案：
C
15、溶血性贫血的骨髓象特点是
A、粒/红比升高B、网织红细增多C、原始和早幼粒细胞明显增多D、中性杆状核和晚幼粒细胞增多E、骨髓巨核细胞数正常或增多
答案：
B
16、颅内高压“三重症”是:
A、头晕，头昏，恶心B、昏迷，抽搐，呕吐C、头疼，呕吐，视神经乳头水肿D、头疼，呕吐，步态不稳E、眩晕，呕吐，视力障碍
答案：
C
17、甲状腺机能亢进症特征性的表现是
A、甲状腺肿大B、眼球突出C、神经过敏D、心动过速E、多汗怕热
答案：
B
18、一般区别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据是
A、有无高血压B、年龄大小C、脑脊液是否呈血性D、是否有偏瘫定位体征E、有无脑膜刺激症
答案：
D
19、巴比妥盐类中毒常用的拮抗剂是
A、毛果芸香碱B、美解眠C、美兰D、依地酸钙钠E、解磷定
答案：
B
20、对高颅压头痛及时处理的措施是
A、去痛片B、双氢克尿塞C、安定D、杜冷丁E、20％甘露醇250－500毫升静脉滴注
答案：
E
21、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无
A、休克B、内脏损伤C、腹壁损伤D、恶心、呕吐、呕血、便血E、腹膜后血肿
答案：
B
22、急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要
A、吸氧B、解除疼痛C、补充血容量D、注意保暖E、观察尿量
答案：
C
23、桡神经损伤特有的表现是:
A、猿手B、腕下垂C、爪形手D、鸡爪状手E、以上都不是
答案：
B
24、关于肺炎球菌肺炎抗生素的治疗，下列哪项是错误的？
A、无合并症的可单用青霉素治疗B、伴末梢循环衰竭的宜用大剂量青霉素静滴C、如对青霉素过敏可改用四环素族药物口服可静滴D、磺胺类对肺炎球菌作用很强，可口服E、临床症状消失，Ｘ线病灶吸收后方可停药
答案：
E
25、女，50岁。
晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状，2小时后
右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。
最常见的病因是
A、脑血管畸形B、颅内肿瘤C、脑底异常血管网D、高血压动脉硬化性动脉瘤E、先天性动脉瘤
答案：
E
26、肝昏迷应用左旋多巴治疗时不能同时应用下列哪种药物
A、维生素B6B、维生素KC、维生素KD、新霉素E、谷氨酸钠
答案：
A
27、脑出血最常见病因
A、脑血管畸形B、高血压合并小动脉硬化C、淀粉样血管病D、先天性颅内动脉瘤E、脑动脉炎
答案：
B
28、女，30岁甲亢病人，用抗甲状腺药治疗，短期内病情明显好转，但甲状腺肿
和突眼较前加重，其主经原因是
A、长效甲状腺刺激物增多B、甲状腺激素增多C、垂体致突眼物质增多D、促甲状腺激素增多E、下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多
答案：
D
29、下述各种甲亢的治疗方法，哪种最易引起甲状腺功能减退？
A、放射性131碘B、复方碘溶液C、甲状腺次全切除D、心得安E、抗甲状腺药物
答案：
A
30、大剂量地塞米松抑制试验用于
A、肾上腺皮质增生和肾上腺皮质腺瘤鉴别B、肥胖与肾上腺皮质功能亢进症鉴别C、甲状旁腺功能亢进症与其他原因引起的高钙血症鉴别D、原发性糖尿病的亚临床期的确诊E、先天性肾上腺皮质增生的确诊
答案：
A
31、甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是
A、血清游离三碘甲状腺原氨酸B、甲状腺摄131碘率C、血清游离甲状腺素D、血清总甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸E、血清蛋白结合碘
答案：
D
32、脑脊液检查，压力2354Pa，白细胞数4.8×109／L，蛋白质10ｇ／L，氯化物
6.8ｇ／L，有助于下列哪一项诊断
A、流行性乙型脑炎B、结核性脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、脑型疟疾E、钩体病脑膜炎
答案：
C
33、蛛网膜下腔出血常见病因
A、休克B、风湿性心瓣膜病C、脑动脉粥样硬化D、先天性脑动脉瘤E、与上呼吸道感染有关
答案：
D
34、感染诱发甲状腺危象，治疗宜选择
A、抗菌药物B、PTU＋抗菌药物C、PTU＋碘剂＋抗菌药D、PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药E、PTU＋碘剂＋心得安＋抗菌药＋糖皮质激素
答案：
E
35、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过
A、24小时B、2小时C、90分钟D、60分钟E、30分钟
答案：
A
36、亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够，取决于试管法药敏试验得出的
最低抑菌浓度及用病人血清稀释____倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度
A、2B、4C、8D、16E、32
答案：
C
37、女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、气促，不能平卧，胸痛，
体查：
心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。
心电图示多源多发室性早搏。
实验室检查LDH增高。
可能的诊断为
A、风心病、二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、风湿性心肌炎D、急性病毒性心肌炎E、急性心包炎
答案：
D
38、肾素依赖型高血压伴心率增快的患者宜选用:
A、利血平B、胍乙啶C、肼苯哒嗪D、心得安E、双氢克尿塞
答案：
D
39、血尿的正确概念是离心沉淀后的尿液：
A、高倍镜下偶见红细胞B、低倍镜下见大量红细胞C、肉眼观呈洗肉水样D、每高倍镜视野3个以上红细胞E、每低倍镜视野10个以上红细胞
答案：
D
40、可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是
A、脾破裂B、肝破裂C、胰腺损伤D、空肠损伤E、结肠损伤
答案：
C
41、重症肌无力患者，在治疗过程中出现症状加重，呼吸困难，瞳孔缩小，流涎，恶
心，腹痛，并可见肌束颤动。
可能是：
A、戒断综合征B、肌无力危象C、反拗性危象D、胆碱能危象E、急腹症
答案：
D
42、男性，25岁。
膀胱刺激症2年，用过多种抗炎药无效，且逐渐加重，有米汤样尿及
终末血尿，日排尿30余次。
考虑下列哪种疾病
A、膀胱肿瘤B、肾结核C、膀胱结石D、慢性前列腺炎E、慢性肾盂肾炎
答案：
C
43、女，55岁，右膝部被刀砍伤并血性关节液外溢7小时。
最正确的初步处理是:
A、关节囊内外应分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素B、关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素C、仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素D、按开放性骨折的处理原则进行清创缝合E、彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
答案：
A
44、女，26岁，无糖尿病史，妊娠8个月，尿糖（++），尿酮体（－），空腹血糖
8.6mmol/L，服糖后2小时血糖11.9mmol/L,下面哪项治疗合理
A、体育锻炼＋饮食控制B、体育锻炼＋甲福明C、长效胰岛素D、饮食控制＋胰岛素E、饮食控制＋优降糖
答案：
D
45、男，65岁，昏迷1天收入院，近期无服药史，血糖33.4mmol/L，pH7.35，
血钠150mmol/L，最可能诊断
A、酮症酸中毒B、乳酸性酸中毒C、高渗性昏迷D、酮症酸中毒+高渗昏迷E、乳酸酸中毒+高渗昏迷
答案：
C
46、二尖瓣狭窄失代偿期，房颤，室率160次/分，首选的治疗措施应为
A、西地兰B、吸氧C、利尿剂D、硝普钠E、二尖瓣分离术
答案：
A
47、扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗，选用
A、强心剂B、血管扩张剂C、利尿剂D、抗心律失常药E、合理休息饮食
答案：
B
48、男性，30岁，有尿急，尿频，尿不尽感，尿道口溢液，于尿末或便后更明显，
同时伴有性欲减退和神经衰弱症状，前列腺液检查示免疫球蛋白水平升高，
明显超过血清水平，最可能诊断为
A、急性前列腺炎B、急性精囊炎C、慢性细菌性前列腺炎D、急性尿道感染E、非细菌性前列腺炎
答案：
C
49、男性，56岁，高血压5年.3小时前突然剧烈头痛、呕吐。
检查：
嗜睡，血压
24/16kPa，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，
双侧上下肢腱反射正常，双侧Babinski征（＋）。
A、基底节出血B、中脑出血C、桥脑出血D、小脑出血E、蛛网膜下腔出血
答案：
D
50、关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的？
A、常反复发作B、恢复不完全C、发作突然D、持续时间短暂E、好发年龄50～70岁
答案：
B
51、高血压性脑出血的主要机制是：
A、脑内动脉管壁较薄B、脑内静脉循环障碍C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤D、合并脑内动、静脉畸形E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡
答案：
C
52、对诊断肾结核最有意义的检查项目是
A、尿路平片B、肾图C、B超D、静脉尿路造影E、膀胱镜检
答案：
D
53、运送断肢（指）时，下列哪种方法是正确的
A、简单冲洗断肢（指）残端后用清洁敷料包扎好B、将断肢（指）残端浸泡在75％的酒精中C、将断肢（指）残端浸泡在干净或清洁的冰水中D、将断肢（指）直接放在冰块中E、用干燥冷藏法保存
答案：
E
54、男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手牵拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。
最可能的诊断是
A、膀胱炎B、后尿道瓣膜C、膀胱结石D、膀胱憩室E、前尿道瓣膜
答案：
C
55、骨关节结核最常见的发生部位是
A、全身滑膜面积的膝关节B、肌肉最不发达的腕关节C、活动最多的髋关节D、负重的踝关节E、脊柱锥体
答案：
E
56、在颅内压的生理调节机制中起主要作用的因素是
A、脑脊液B、脑血流量C、颅骨的弹性D、脑血管阻力E、脑组织
答案：
A
57、颅内压的生理调节主要是通过下列哪项的增减来实现的
A、颅内静脉血B、脑脊液量C、脑组织中含水量D、血液中PaCO2E、血液中PaO2答案：
B
58、女，31岁，牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多约1年。
病前无服药史，无关节痛。
体检：
脾肋下刚及，其他无异常。
实验室检查：
血红蛋白10.5g/L，
白细胞4.5×109/L，血小板30×109/L；PAIgG比正常值高1倍，
血沉、尿常规、肝功能、HBsAg均正常；未找到狼疮细胞；
骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多，血小板生成型巨核细胞未见。
应诊断为
A、SLEB、Evan’s综合征C、再生障碍性贫血D、药物性血小板减少性紫癜E、特发性血小板较少性紫癜
答案：
E
59、慢性肾炎合并高血压尿毒症，伴有水肿，肌酐清除率15ml/min，应选用何种药物
A、甘露醇B、利尿合剂C、速尿D、双氢克尿噻E、双氢克尿噻与氨苯喋啶
答案：
C
60、心电图负荷试验的适应证
A、怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常B、已有冠心病或不稳定性心绞痛C、有心功能不全或肺原性心脏病D、有严重的心律失常或严重高血压E、多次做心电图均有ST-T改变
答案：
A
61、男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），
心率134次/分。
面色苍白，四肢冰冷。
心电图示急性广泛前壁心肌梗死。
对该患者最理想有效的治疗措施是
A、毛花甙丙强心B、多巴胺升压C、尿激酶溶栓D、主动脉内球囊反搏泵E、直接PTCA术
答案：
E
62、接种乙型肝炎病毒疫苗后，下列哪项阳性表示已经获得免疫力
A、抗HBcIgGB、抗HBcIgMC、抗HBcD、抗HBeE、抗HBs
答案：
E
63、对前列腺中叶增生的检查，下列哪项无助于诊断?
A、膀胱造影B、B超C、膀胱镜检查D、CTE、直肠指诊
答案：
E
64、乳癌肿块直径4cm，局部皮肤呈桔皮样改变，属
A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期
答案：
C
65、功能性胃肠病最主要的表现是：
A、咽部不适B、吞咽困难C、上腹饱胀D、胃肠道运动功能紊乱E、失眠、健忘、神经过敏
答案：
D
66、慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中常见哪种电解质紊乱
A、低钠血症B、高钾低氯血症C、低钙血症D、低钾低氯血症E、高氯血症
答案：
D
67、糖皮质激素隔日给药疗法的方法是
A、一日总量隔日分3次服B、二日总量隔日早晚2次服C、一日总量隔日睡前1次服D、二日总量隔日睡前1次服E、二日总量隔日晨1次服
答案：
E
68、多见于青年人的原发性蛛网膜下腔出血原因为
A、脑动静脉畸形破裂B、结缔组织病C、脑瘤卒中D、脑血管炎E、血液病
答案：
A
69、男，6岁，因发热、反复抽搐5年，诊断复杂型高热惊厥，不应有哪种情况
A、持续抽搐40分钟B、体温38.2℃即出现抽搐C、一日内抽搐多次D、脑电图见高峰节律紊乱E、发作前有神经系统异常
答案：
D
70、血栓闭塞性脉管炎截趾（肢）指征是:
A、趾端干性坏死B、趾端湿性坏死C、患肢营养障碍，剧痛D、趾（肢）端坏死界线清楚后E、足背动脉搏动消失
答案：
D
二、（共4题，每题5分）回答下列问题
71、试述风心病二尖瓣狭窄的常见症状。
答案：
风心病二尖瓣狭窄常见症状为：
①劳力性呼吸困难，常为二尖瓣狭窄最早
出现的症状，随病情进展可出现静息时呼吸困难、端坐呼吸甚至急性肺水
肿；②咯血，视病情不同可出现咯鲜血、咳血性痰及粉红色泡沫痰；③咳
嗽，支气管黏膜淤血或左心房增大压迫支气管所致；④声嘶，喉返神经受
压迫所致。
72、急性肺脓肿的症状有哪些？
答案：
1、多起病急骤，首先表现为化脓性肺炎的症状；
2、炎症波及胸膜可有胸痛，范围大者可有气促；
3、突发大量脓痰；
4、血原性多先有原发病表现后才见肺部症状且痰少咯血少。
73、急腹症的特点是什么?
答案：
急腹症是指以急性腹痛为突出表现，需要紧急处理的腹部疾患的总称。
它的特点是发病急，进展快，变化多，病情重，一旦延误诊断，抢救不及时，就可能给病人带来严重的危害和生命危险。
74、左心衰竭的临床表现有哪些?
答案：
左心衰竭的临床表现如下。
①呼吸困难：
包括劳力性呼吸困难、夜间阵发
性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿；②咳嗽、咳粉红色泡沫痰、咯血；
③乏力、体力下降、头昏等相应器官组织供血不足；④泌尿系统症状：
少
尿、夜尿增多、肾前性肾功能不全；⑤活动后呼吸困难、发绀、心率加快、
脉压减少、四肢苍白发冷；⑥肺底湿啰音、两肺可闻及哮鸣音等。
三、（共1题，10分）分析如下病例，回答问题。
127、夏×，男，18岁，2005年1月始渐感心悸、怕热多汗、多食、疲乏无力、甲状
腺渐肿大、突眼，未经治疗。
4月9日因上睑下垂、畏光、流泪来我院门诊。
体
格检查：
T37.0℃，P130次／mih，R20次／min，BP97／60mmHg，神清，重病容
，全身皮肤潮湿，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，突眼，眼外肌麻痹，上睑下垂，球
结膜充血、水肿，咀嚼肌无力，咽发射消失，伸舌困难，四肢肌力Ⅳ级，腱反
射弱，病理发射未引出。
问题：
（1）该病人最可能的诊断是什么?
（2）该病人还需做哪些检查?
（3）试述该病人的治疗措施。
答案：
（1）可能的诊断：
①Graves病并Graves眼病；②重症肌无力。
（2）进一步检查：
E6A+CO2CP，FT3、FT4、TSH或TT3、
TT4、TSH，TGA、TPO，血常规，双眼球后B超，新斯的明试验，甲状腺B超
等检查。
（3）治疗措施：
①抗甲亢治疗包括低碘、高热量、高维生素、高蛋白质饮食；
高枕卧位；保护、休息眼睛，可配戴眼罩；PTV或他巴唑治疗（50-100mg，3次
／d，5～10mg，3次／d），普萘洛尔治疗（10～20mg，3次／d），维生素B4
或利血生加肌苷片；免疫抑制药泼尼松30～60mg，1次／d或球后照射。
②新斯
的明或吡斯的明治疗。
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