安全管理套表安全工作表格大全.docx
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安全管理套表安全工作表格大全
（安全管理套表）安全工作表格大全
验厂工作表格
灭火器检查记录卡灭火器使用说明2
灭火器、消防栓巡查记录3
应急灯检查表4
消防应急灯安全出口测试记录表5
消火栓检查记录卡6
灭火器检查表7
火警警铃检查、测试登记表8
安全责任卡9
气瓶检查记录卡10
防火巡查记录表11
消防应急设施每月检查表12
个人劳动防护用品清单表13
劳动防护用品发放登记表14
车间检查表15
全厂安全生产巡查表16
酷热—寒冷—湿度监控记录表17
部门工作（轻微）受伤及药物发放记录表18
车间下班巡查管制交接班登记表19
洗手间每日清洗记录表20
垃圾每日清理记录表21
水池/水塔用水每月清洗记录表22
各部门卫生、饮用水设施检查表23
安全药箱检查记录表24
洗眼设备检查记录表25
洗眼设备检查表26
开水器过滤芯清洗、更换记录表27
文明生产、5S考核表28
环境卫生检查表29
厂房巡查报告表30
人事后勤宿舍巡查表31
人事后勤饭堂巡查表32
维修部巡查报告33
非上班时间进入厂区登记表34
职员、员工上班时间外出登记表35
车辆出入登记表36
来访登记表（开车进厂）37
来访登记表（非车辆）38
司机外勤登记表（车辆）39
高职出入登记表40
视频监控实况记录表41
保安交接班记录表42
夜班查岗记录表43
保安一小时工作记录表44
保安每周工作汇报45
保安员每月工作评价表46
红外线检查记录表47
自动报警器每天检查、测试记录表48
监控24小时观察记录表49
公安会议记录50
工伤事故报告51
工伤、病痛分析及评估52
作业环境危害评估53
事故险象调查报告56
一周安全工作报告58
应急灯编号记录59
2010安全教育培训计划60
2010年度培训计划表61
安全责任卡62
登记表63
登记表63
登记表63
登记表63
XXXX有限公司
灭火器检查记录卡灭火器使用说明
区域：
日期：
灭火器类型：
干粉灭火器。
使用方法：
将保险销拔出，手握胶管，将嘴对准火焰根部，按下压把，干粉姆、即自行喷出。
适合火灾：
可燃液体，气
体，电气火灾。
日期
检查
结果
处理
措施
检查人
XXXX有限公司
灭火器检查记录卡灭火器使用说明
区域：
日期：
灭火器类型：
干粉灭火器。
使用方法：
将保险销拔出，手握胶管，将嘴对准火焰根部，按下压把，干粉姆、即自行喷出。
适合火灾：
可燃液体，气
体，电气火灾。
日期
检查
结果
处理
措施
检查人
XXXX有限公司
灭火器、消防栓巡查记录
日期：
检查内容
检查部门
灭火器（干粉ABC）
消防栓
备注
是否在有效期
压力是否正常
外观是否完整
枪头是否正常
水带是否正常
水压是否正常
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
厂
区
A栋一楼
A栋二楼
A栋三楼
B栋一楼
B栋二楼
B栋三楼
办公（一楼）
办公（二楼）
办公（三楼）
办公（四楼）
简仓（一楼）
简仓（二楼）
宿
舍
A栋二楼
A栋三楼
A栋四楼
A栋五楼
A栋六楼
B栋二楼
B栋三楼
B栋四楼
B栋五楼
B栋六楼
饭堂一楼
巡查员：
复核员：
XXXX有限公司
应急灯检查表
年份：
月份
1--10
11--20
21--31
备注
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
注：
1、正常请在空格栏上划上“√”，
2、故障请在空格栏上划上“×”，
3、维修记录请写在备注栏。
XXXX有限公司
消防应急灯安全出口测试记录表
日期：
检查内容
检查位置
应急灯
是否正常
安全出口
是否正常
疏散方向指示灯是否正常
装置
是否稳定
电源连接
是否正常
备注
是
否
是
否
是
否
是
否
是
否
厂
区
A栋一楼
A栋二楼
A栋三楼
B栋一楼
B栋二楼
B栋三楼
办公（一楼）
办公（二楼）
办公（三楼）
办公（四楼）
简仓（一楼）
简仓（二楼）
宿
舍
A栋二楼
A栋三楼
A栋四楼
A栋五楼
A栋六楼
B栋二楼
B栋三楼
B栋四楼
B栋五楼
B栋六楼
饭堂一楼
巡查员：
复核员：
XXXX有限公司
消火栓检查记录卡
年份：
区域：
编号：
月份
检查项目及状态
处理措施
检查人
备注
外观
水
压
水
阀
水
带
水枪
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
注：
1、正常请在空格栏上划上“√”，
2、物品不全、损坏或设施存在问题的请在空格栏上划上“×”，
3、维修记录请写在备注栏。
XXXX有限公司
灭火器检查表
年份：
2010
月份
日期
外观
气压
检查日期
检查人
备注
1月
1--10
11--20
21--31
2月
1--10
11--20
21--31
3月
1--10
11--20
21--31
4月
1--10
11--20
21--31
5月
1--10
11--20
21--31
6月
1--10
11--20
21--31
7月
1--10
11--20
21--31
8月
1--10
11--20
21--31
9月
1--10
11--20
21--31
10月
1--10
11--20
21--31
11月
1--10
11--20
21--31
12月
1--10
11--20
21--31
注：
1、正常请在空格栏上划上“√”，
2、气压不足、瓶体损坏的请在空格栏上划上“×”，
3、维修记录请写在备注栏。
XXXX有限公司
火警警铃检查、测试登记表
区域：
年份：
检查项目
检查月份
电动
手动
外观
音效
签名
外观
音效
签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
XXXX有限公司
火警警铃检查、测试登记表
区域：
年份：
检查项目
检查月份
电动
手动
外观
音效
签名
外观
音效
签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
XXXX有限公司
安全责任卡
XXXX有限公司
安全责任卡
设施名称
消防栓
位置
写字楼一楼
所属部门
行政部
责任人
陈宏发
监管人
凌伟丰
如有封条或设施损坏或存在安全隐患，请及时通知责任人，非紧急状况下撕裂封条使用消防水的视为故意破坏消防设施
XXXX有限公司
安全责任卡
设施名称
消防栓
位置
写字楼一楼
所属部门
行政部
责任人
陈宏发
监管人
凌伟丰
如有封条或设施损坏或存在安全隐患，请及时通知责任人，非紧急状况下撕裂封条使用消防水的视为故意破坏消防设施
XXXX有限公司
安全责任卡
设施名称
消防栓
位置
写字楼一楼
所属部门
行政部
责任人
陈宏发
监管人
凌伟丰
如有封条或设施损坏或存在安全隐患，请及时通知责任人，非紧急状况下撕裂封条使用消防水的视为故意破坏消防设施
XXXX有限公司
安全责任卡
设施名称
消防栓
位置
写字楼一楼
所属部门
行政部
责任人
陈宏发
监管人
凌伟丰
如有封条或设施损坏或存在安全隐患，请及时通知责任人，非紧急状况下撕裂封条使用消防水的视为故意破坏消防设施
XXXX有限公司
安全责任卡
设施名称
消防栓
位置
写字楼一楼
所属部门
行政部
责任人
陈宏发
监管人
凌伟丰
如有封条或设施损坏或存在安全隐患，请及时通知责任人，非紧急状况下撕裂封条使用消防水的视为故意破坏消防设施
XXXX有限公司
安全责任卡
设施名称
消防栓
位置
写字楼一楼
所属部门
行政部
责任人
陈宏发
监管人
凌伟丰
如有封条或设施损坏或存在安全隐患，请及时通知责任人，非紧急状况下撕裂封条使用消防水的视为故意破坏消防设施
XXXX有限公司
气瓶检查记录卡
名称：
氩气日期：
月份
检查结果
处理措施
检查人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
XXXX有限公司
气瓶检查记录卡
名称：
乙炔日期：
月份
检查结果
处理措施
检查人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
XXXX有限公司
气瓶检查记录卡
名称：
氧气日期：
月份
检查结果
处理措施
检查人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
XXXX有限公司
气瓶检查记录卡
名称：
日期：
月份
检查结果
处理措施
检查人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
XXXX有限公司
防火巡查记录表
位置：
时间：
年月
日期
巡查项目
巡查人
区域监管
安全主作
备注
消防器材
烟火管制
消防通道
应急照明
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
正常打√，异常打×，并在备注栏说明异常原因
XXXX有限公司
消防应急设施每月检查表
部门：
日期：
检查项目
月份
应急灯
安全出口灯
疏散指示牌
检查情况
检查人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
备注
1、此表为每月检查厂区消防设施记录用。
2、检查情况如正常填写√，异常时填写×，在备注栏写明跟进情况。
3、安全组将不定时抽检，次月3号前上报安全组存档。
XXXX有限公司
个人劳动防护用品清单表
劳保用品名称
岗位名称
工
作
帽
手
套
防
尘
口
罩
橡
胶
手
套
耳
塞
防
护
眼
镜
电
焊
面
罩
电
焊
防
护
服
绝
缘
鞋
劳
保
鞋
安
全
带
安
全
帽
电工
●
●
●
●
●
电焊工
●
●
●
机加工
●
●
●
车位工
●
注塑
碎料
●
●
●
行车工
●
混色
●
仓管
包装
●
●
清洁工
●
制表：
行政部审核：
XXXX有限公司
劳动防护用品发放登记表
部门：
时间：
年月
序号
日期
姓名
工号
劳保用品名称
数量
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
部门主管：
XXXX有限公司
车间检查表
为了车间管理人员在每天工作当中能全面系统地检查本车间的安全生产情况特制定以下检查表部门：
年月
检查内容
日期
大
门
锁好
？
机器防护罩完好
？
原料产品有无堵塞通道
？
应急照明正常
？
灭火器齐全
？
化学物品正常使用
？
电器设备正常使用
？
耳塞口罩有否戴上
？
药箱药品是否齐全
？
地板是否清洁
？
通风系统齐备吗
？
易燃物料放置规范
？
机台是否漏油
？
检查人签名
备注
上午
下午
1、如发现问题及时通知安全组。
2、查明原因及时开维修单。
3、及时通知安全组复查后方可正常使用。
4本表只做检查记录用。
5、检查时须严肃认真，安全组随时抽查监督。
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
升级会员 