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老年护理学选择题

<老年护理学>练习题

P1.世界上最早出现人口老龄化的国家是(E)

A.瑞典

B.美国

C.荷兰

D.英国

E.法国

P2.世界上老年人口数量最多的国家是:

(B)

A.瑞典

B.中国

C.挪威

D.英国

E.日本

P2.世界上老龄化程度最高的国家是(B)

A.英国

B.瑞典

C.日本

D.丹麦

E.美国

P3一般认为人类最高寿命相对于性成熟期的倍数为(E)

A.3~4倍

B.4~5倍

C.5~6倍

D.6~7倍

E.8~10倍

P3.老年人口的界定依据是(A)

A.日历年龄

B.生物年龄

C.心理年龄

D.社会年龄

E.以上选项皆可

P3.我国人口老龄化进程中的高峰阶段是指(E)

A.2000年-2010年

B.2010年-2025年

C.2000年一~2025年

D.2010年-2050年

E.2025年-2050年

P4.老年人皮肤皱纹发生原因,以下叙述错的是(E)

A.皮肤失水

B.皮下脂肪减少

C.皮下弹性组织减少

D.结缔组织收缩

E.结缔组织老化

P4.关于老年人头发及皮肤的改变,叙述错误的是(B)

A.头发胡须变白是因为机体内黑色素合成障碍,色素减少

B.皮肤皱纹首先出现在外眼角两旁,其次是前额

C.脱发是由于皮下血管变细,供血不足,毛根萎缩再生力弱

D.头顶部头发易脱落,头部四周不易脱落

E.老年斑的产生是由于体内自由基增多,脂肪代谢变化,使不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素增多

P5.老年人易发生老视眼的原因,下列哪项不妥(D)。

A.晶状体内非水溶性蛋白比例增多

B.晶状体透光度减弱

C.晶状体硬度增加

D.前眼房液浑浊

E.聚焦能力降低,看不清近物

P5.衰老变化的基础是(A)

A.细胞数量减少

B.新陈代谢速度减慢

C.细胞功能减退

D.脏器储备能力下降

E.应激能力减弱

P5.关于老年斑的叙述,错误的是(D)

A.多见于颜面、前臂

B.多见于手背

C.皮肤上稍隆起黑棕色色素斑

D.形成与不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素有关

E.形成与饱和脂肪酸被体内氧化有关

P6.下列关于老年期肝变化的叙述,错误的是(B)

A.肝细胞变性、数量减少

B.肝结缔组织减少

C.肝功能减退

D.肝解毒功能下降

E.合成蛋白能力下降

P6.在衰老的进程中,老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括(C)

A.心肌收缩力下降

B.各器官血液灌注量减少

C.动脉压和静脉压均升高

D.心率减慢

E.冠状动脉口径变小

P6.关于老年人生理变化,描述错误的是(C)

A.由于呼吸道免疫功能低下,细支气管分泌物增多且易发生潴留,故老年人易患呼吸道感染。

B.老年人尿浓缩、稀释功能降低

C.老年人胃酸分泌增多,使消化性溃疡发生几率增高

D.老年人糖代谢功能下降

E.老年人甲状腺素生成降低

P7.关干老年期内分泌、代谢的特点,以下叙述错误的是(E)

A.糖代谢功能下降

B.脂肪代谢异常

C.性激素水平下降

D.甲状腺素生成降低,基础代谢率降低

E.蛋白质分解代谢小于合成代谢

P7.与老年人易出现尿频、尿失禁无关的因素是(C)

A.肾脏尿液浓缩、稀释功能降低。

B.膀胱逐渐缩小,容量减少

C.膀胱与尿道括约肌松弛

D.膀胱括约肌萎缩致控制排尿困难

E.膀胱排空能力减退

P9.下列关于饮酒对老年人影响的叙述,不正确的是(E)

A.长期过量饮酒可使心脏发生脂肪变性、促进动脉粥样硬化形成

B.大量饮酒对神经系统有抑制作用

C.酒精中毒可使呼吸循环中枢麻痹而危及生命

D.少量饮酒可改善血液循环,扩张外周小动脉,有暂时降压作用

E.少量饮酒是指每日白酒<100ml,啤酒<1000ml

P9.吸烟对老年人的主要危害不包括(D)

A.使血管易发生动脉粥样硬化

B.抑制消化腺分泌,降低消化道粘膜抵抗力

C.使气管纤毛受损害引起炎症

D.对神经系统有抑制作用

E.肺癌的致病因素

P14氧自由基作为环境因素,借助下列哪项而影响遗传因素(E)

A.胶原蛋白

B.弹力蛋白

C.蛋白质糖化基

D.脂类物质

E.DNA损伤

P18.关于老年人短记忆明显衰退的描述,错误的是(B)

A.与感觉器官功能衰退有关

B.由于大部分记忆都衰退,故早期的经历也不易记起

C.脑功能衰退是导致短记忆明显衰退的原因之一

D.主要表现为健忘,电话、地址常遗忘

E.由于注意力减弱,故短记忆差

P23.一个国家或地区进入老龄化社会的标志不包括(C)

A.60岁及以上人口>10%

B.65岁及以上人口>7%

C.65岁及以上人口>4%

D.老少比>30%

E.人口年龄中位数>30岁

P23.60岁及以上或65岁及以上的人口数占总人口数的比例,是反映人口老龄化程度的主要指标之一,称之为(A)

A.老年人口比例

B.人口年龄中位数

C.抚养比

D.少儿人口比例

E.老少比

P35.下列关于老年护理过程中应该严格遵循的原则,不正确的是(B)

A.老年护理的对象是一切老年人,包括健康的老年人

B.无论老年人的自我照顾能力如何,护理人员都应尽可能地去替代完成日常生活活动

C.护理过程中,应该考虑生理、心理、社会等多侧面的健康

D.持之以恒

E.老年护理宜早开始

P38.防止老年人跌倒的注意事项,不正确的是(E)

A.地面保持平整,无障碍物,避免潮湿

B.卫生问应设有坐便器,并配备扶手

C.变换姿势时起身不要太快

D.浴缸不宜过高,浴缸底应垫防滑胶毡

E.进入卧室应及时换上拖鞋

P40.对老年人进行皮肤护理时,应注意(B)

A.脸部按摩应自上而下,由中间朝外按摩

B.定期淋浴、洗头,避免碱性肥皂的刺激,保持皮肤酸碱度在5.5左右

C.头皮和头发干燥者应适当增加清洁次数

D.为长期卧床老年病人进行全背按摩时,应双手沾适量乳液,从肩部开始沿脊柱两侧边缘向下按摩至骶尾部

E.为长期卧床老年病人进行局部按摩时,压力要均匀,尤其要注意按摩局部病变皮肤,以促进血液循环,加速皮肤好转

P41.老年人冬季容易出现皮肤瘙痒的原因,不包括:

(D)

A.冬季晚上脱衣时寒冷刺激微血管收缩,兴奋神经末稍,引起皮肤瘙痒

B.北方冬季有暖气,室内比较干燥,皮肤蒸发加快,角质层失水,伴有痒感

C.沐浴水温较热,洗澡次数较频繁,用力搓擦

D.老年人较少使用含有油脂的润肤剂

E.皮肤老化,缺少皮脂滋润,角质层含水量极度降低

P41.护理老年人冬季皮肤瘙痒,哪项措施不妥(C)

A.居室温度以18~22℃,湿度50%左右为宜

B.内衣应选择纯棉制品,避免化纤制品

C.洗澡水温选择50℃左右并用碱性浴液

D.冬季洗澡次数最好每周1~2次

E.皮肤瘙痒的治疗原则是润肤止痒

P42.饮食与营养对维持老年人的健康非常重要,对其营养特点的描述错误的是(C)

A.早餐吃好,中餐吃饱,晚餐吃少

B.温度要适宜,宜温偏热

C.适当增加热量的摄入,防止营养不良

D.食物加工应细、软:

E.少量多餐,低脂、低糖、低盐、高维生素

P44.导致老年人营养摄取障碍的常见原因不包括(D)

A.食物摄取功能障碍

B.营养吸收障碍

C.营养素利用障碍

D.比较排斥管喂饮食等辅助营养方法

E.各脏器功能逐渐减退,机体抵抗力降低

P45.为老年病人提供管喂饮食时,注意事项不正确的是(B)

A.插管动作应轻柔,以免损伤食道粘膜

B.长期鼻饲者,需每周进行一次口腔护理

C.每次灌注前都应检查胃管是否在胃内

D.饮食配制必须无菌操作,温度适宜

E.食道静脉曲张、,食道梗阻的病人应慎用管喂饮食

P47.老年女性常会在咳嗽或打喷嚏时发生哪种尿失禁(A)

A.压力性尿失禁

B.反射性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.功能性尿失禁

E.完全性尿失禁

P48.为大,小便失禁的老年人进行护理时,措施不正确的是(E)

A.提供容易消化、吸收、少渣少油的食物

B.对大便失禁的老人,应注意保护肛周皮肤的干燥

C.甩温水清洗会阴部皮肤,保持清洁干燥

D.掌握排尿规律,每隔2~3小时给便器一次

E.全天都应多饮水,促进排尿反射,预防泌尿系感染

P51.关于老年人睡眠的护理,以下描述不恰当的是(B)

A.避免睡前过度兴奋

B.睡姿以仰卧位为好

C.睡前热水泡脚

D.睡前勿进食

E.睡前一杯水可预防脑血栓

P55.关于老年人药物代谢特点,哪一项描述不正确(C)

A.药物代谢主要场所是肝

B.老年人肝细胞、肝血流量减少

C.肝药物代谢酶活性增高

D.药物血浆半衰期延长

E.老年人肝合成蛋白能力降低,致结合型药物减少

P56.关于老年人用药原则的描述,、正确的是(D)

A.老年人患病种类较多,选用药物的种类不需控制

B.60岁以上老年人可以服用和成年人相同的剂量

C.不同药物剂型中,缓释剂比较适宜于老年人

D.在医生指导下,合理使用保健药物

E.有相同作用的药物可以合用,以增强疗效

P57.老年人服用利尿、降压药物时,常见的不良反应不包括(C)

A.呋塞米用量大或长期使用,易发生低血钾、高尿酸血症

B.钙拮抗剂久用,可致水钠潴留

C.ACEI类药物易引起体位性低血压

D.受体阻滞剂易诱发、加重心衰

E.氢氯噻嗪可抑制胰岛素分泌,且使血脂升高

P57.老年人服用利尿、降压药物时,常见的不良反应不包括(C)

A.呋塞米用量大或长期使用,易发生低血钾、高尿酸血症

B.钙拮抗剂久用,可致水钠潴留

C.ACEI类药物易引起体位性低血压

D.β受体阻滞剂易诱发、加重心衰

E.氢氯噻嗪可抑制胰岛素分泌,且使血脂升高

P57.用量大或长期使用易使老年人发生低血钾的药物是(A)

A.呋塞米

B.螺内酯

C.氨苯喋啶

D.硝苯地平

E.卡托普利

P57.关于老年人使用强心剂的描述,不正确的是(B)

A.临床应用最多的是洋地黄类药物

B.洋地黄类药物的作用机制是加强心肌收缩力,心率增快

C.常见消化道不良反应有食欲不振、恶心呕吐

D.使用洋地黄,可能出现视力障碍、黄绿视

E.洋地黄中毒可出现心律失常,如室早、二联律

P57.下列哪项不是洋地黄中毒主要表现(C)

A.恶心、呕吐

B.室性早搏

C.水肿、蛋白尿

D.黄视或绿视

E.视力模糊

P57.洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是(C)

A.室上性心动过速

B.室颤

C.室性早搏

D.窦性心动过速

E.窦性心动过缓

P57.痛风患者禁用的药物为(A)

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.氨苯喋啶

D.硝苯地平

E.卡托普利

P57.长期服用地高辛和双氧克尿塞,室性心动过速时以下治疗措施错误的是(E)

A.停用地高辛

B.停用双氧克尿塞

C.静脉输注KCI

D.给予利多卡因静注

E.电复律

P58.β受体阻滞剂的降压原理不包括(E)

A.心肌收缩力减弱

B.心率减慢

C.心输出量减少

D.去甲肾上腺素释放减少

E.乙酰胆碱释放增加

P58.关于老年人应用降糖药物的描述,错误的是(B)

A.注射胰岛素必须与饮食配合好,不可剧烈运动

B.与β受体阻滞剂合用,可使低血糖发生的危险性降低

C.由于肝肾功能减退,容易发生低血糖

D.胰岛素可引起轻度皮肤过敏,反复注射部位皮下组织可出现红肿、硬结、脂肪萎缩

E.老年糖尿病患者应随身携带糖果

P59.关于生存质量的概念,下列说法错误的是(C)

A.生存质量是一种健康测量技术

B.世界卫生组织对生存质量的概念主要强调个体的主观评价

C.生存质量主要测量个体或群体的健康不良程度

D.生存质量的测量具有文化依赖性

E.老年人生存质量测量中较公认的是躯体健康、心理健康、社会健康、综合评价四个维度

P63.用于评价老年人认知功能的常用量表是(C)

A.GDS

B.HAMA

C.MMSE

D.CES-D

E.SAS

P65.造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是(C)

A.肺弹性降低,回缩力减退,有效呼吸面积减少

B.肺与胸廓的顺应性下降

C.喉头反射、咳嗽反射减弱,上呼吸道的防御和保护功能降低

D.通气与换气功能均减退

E.气道阻力增加,小气道容易陷闭

P65.关于老年人呼吸系统的生理变化,不正确的是(B)

A.上呼吸道的防御和保护功能降低

B.由于通气与换气功能均减退,故血氧分压和血二氧化碳分压均减退

C.肺弹性降低,回缩力减退,有效呼吸面积减少

D.肺与胸廓的顺应性下降

E.呼吸肌衰退

P67.已知引起COPD的最重要的原因是(B)

A.气道感染

B.吸烟

C.空气污染

D.过敏

E.遗传因素

P69.为老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的护理措施,错误的是(D)

A.遵医嘱给予雾化吸入,以稀释痰液

B.作呼吸练习前可先作胸部叩击

C.胸部叩击时,护士应规律地在背部进行自下而上的拍背叩击10分钟左右

D.胸部叩击可在餐后进行

E.咳嗽练习有助于患者排痰

P69.导致COPD患者死亡的常见原因是(C)

A.肺心病

B.严重肺部感染

C.急性呼吸衰竭

D.肺癌

E.肺动脉高压

P69.关于COPD患者的氧疗,描述正确的是(D)

A.给氧应直接从高流量、高浓度开始

B:

氧疗的目的是使Sa02上升至>80%

C.吸氧持续时间不应少于10h/d

D.长期家庭氧疗可改善COPD伴慢性呼衰患者的生存率

E.氧疗应达到PaO2≧70mmHg而不使PaC02上升超过基础的10mmHg的效果

P70.关于COPD患者的呼吸训练的叙述,不正确的是(A)

A.腹式呼吸时用鼻吸气、用口呼气,吸气时腹部下陷,呼气时腹部鼓起

B.腹式呼吸时以卧位或半卧位、双膝半屈曲为宜

C.腹式呼吸时,呼与吸时间比例为2~3:

1

D.腹式呼吸的目的是加强腹肌、膈肌训练,以提高呼吸效率

E.缩唇呼气的目的是使肺气肿患者呼气时提高支气管内压,防止小气道过早陷闭

P70.慢性肺心病的病因最多见的是(B)

A.肺炎

B.COPD

C.支气管哮喘

D.肺癌

E.支气管扩张

P71.关于慢性肺心病心、肺功能失代偿期的临床表现,描述错误的是(C)

A.主要表现为右心衰竭和呼吸衰竭

B.右心衰主要表现为紫绀,颈静脉怒张肝脏肿大

C.呼吸衰竭大多为I型呼衰

D.慢性缺氧多表现为呼吸困难,心率加速,思维活动及判断能力减低

E.患者可出现气急、心慌、尿少、水电解质紊乱、酸碱失衡等

P71.慢性肺心病死亡的首要原因是(B)

A.酸碱失衡、电解质紊乱

B.肺性脑病

C.心律失常

D.DIC

E.上消化道出血

P74.肺心病患者应维持低流量、低浓度吸氧的主要原因是(C)

A.缺氧不是主要病因

B.可引起氧中毒

C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性

D.促使二氧化碳排出过快

E.诱发代谢性酸中毒

P76.下列哪项不符合老年社区获得性肺炎的表现(E)

A.不像青壮年的肺炎那样发病急骤

B.常以受凉为诱因

C.寒战、高热、胸痛及铁锈色痰较少见

D.x线胸片常呈节段性片状模糊影

E.中性粒细胞可以升高、正常或减低

P79.肺癌中恶性程度最高的是(C)

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.肺泡癌

P79.肺癌中女性多见的是(B)

A.鳞癌

8.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.肺泡癌

P79.肺癌中最常见的类型是(A)

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.肺泡癌

P79.关于肺癌临床表现的描述,错误的是(D)

A.阵发性刺激性干咳常为早期症状

B.肺外表现可为内分泌代谢异常、肺性骨关节病等

C.肺癌转移可表现为喉返神经压迫征,患者出现声音嘶哑

D.肝、胃、脑是常见的远处转移部位

E.位于肺尖的肺癌侵犯或压迫颈交感神经丛,可出现Horner综合征

P82.关于肺癌的治疗原则,错误的是(B)

A.肺癌的治疗遵循综合治疗的原则

B.非小细胞肺癌以化疗为主,手术、放疗为辅

C.生物治疗可以调节自身免疫系统、体液因子,提高机体防御能力,增加抗肿瘤细胞的杀伤力

D.放疗分为根治性和姑息性两种

E.小细胞肺癌首选化疗

P84.老年人心血管系统的生理变化,不包括(D)

A.心脏泵功能减退

B.最大起搏心率减退,心脏自律性下降

C.房室结内8:

1现脂肪组织浸润,容易发生房室传导阻滞

D.心脏结构最明显的改变是右心室肥厚,右心室腔相对变小。

E.瓣膜增厚、钙化,腱索缩短,功能下降,导致瓣膜返流。

P86.左心衰竭最早出现的典型症状是(D)

A.胃肠道症状

B.心悸、乏力

C.下肢浮肿

D.呼吸困难

E.咳嗽、咳痰

P86.由于后负荷过重导致心衰的最常见原因是(B)

A.冠心病

B.高血压病

C.贫血

D.甲亢

E.风湿性心瓣膜病

P86.关于左心衰的临床表现,描述正确的是(C)

A.端坐呼吸为最早出现的呼吸困难形式

B.颈静脉怒张、肝颈回流征阳性

C.可出现咯粉红色泡沫样痰

D.肝脏肿大伴压痛,上腹胀满伴食欲不振

E.病理基础为体循环淤血

P87.患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。

该患者的心功能属于(A)

A.心功能I级

B.心功能II级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能V级

P88.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是(D)

A.消心痛

B.双氢克尿噻

C.西地兰

D.硝普钠

E.多巴胺

P88.洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见的是(C)。

A.室上性心动过速

B.室颤

C.室性早搏

D.窦性心动过速

E.窦性心动过缓

P89.对于老年患者,预防心衰的诱因,最重要的是(B)

A.防止药物应用不当

B.预防和控制感染,尤其是呼吸道感染

C.避免体力过劳、情绪激动

D.及时纠正心律失常

E.防止环境、气候急剧变化

P90.下列不属于冠心病的危险因素的是(C)

A.高血压

B.血脂异常

C.女性绝经期前

D.40岁以上

E.吸烟

P91.心绞痛发作性胸痛部位在(A)

A.胸骨后且向左肩、左臂内侧放射

B.胸骨后且向左肩、左臂外侧放射

C.胸骨上段且向右肩背部放射

D.心尖区且向左肩、左臂内侧放射

E.剑突附近向右肩、右臂内侧放射

P91.下列哪项不是心绞痛的常见诱因(C)

A.吸烟

B.睡眠

C.受寒

D.饱餐

E.体力劳动

P93.下面对于心绞痛患者的用药指导,不妥的是(D)

A.坚持服用预防心绞痛发作的药

B.运动和情绪激动前含服硝酸甘油,预防心绞痛发作

C.随身携带硝酸甘油片

D.硝酸甘油应保存在透明玻璃瓶内,放置在固定地点,便于随时能取到

E.心绞痛发作时立即就地休息,舌下含服硝酸甘油片

P94.急性心梗起病的先兆症状不包括(E)

A.原有的稳定性心绞痛变成不稳定

B.发作频繁、程度加重

C.持续时间延长,缓解较前发作困难

D.既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛

E.血压增高,头晕

P94.关于老年人急性心梗的临床表现,描述错误的是(B)

A.症状常不典型,可出现无痛性心肌梗死

B.多数患者表现为难以忍受的压榨样疼痛,伴大汗、烦躁、濒死感

C.个别可表现为晕厥

D.可出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐、咽部发紧

E.心律失常极常见,尤以前24小时为最多见

P95.关于老年人急性心梗有关检查的描述,不正确的是(C)

A典型心电图的表现有:

病理性Q波,ST段弓背样抬高,T波倒置

B.老年人常可出现不典型心电图表现

C.心肌坏死标记物中,升高最早的是CK-MB

D.心肌坏死标记物包括CK-MB、LDH、TnT、TnI等

E.超声心动图对评估心肌梗死面积、心功能状态有重要价值

P96.对心肌梗死急性期患者的护理措施,下列哪项不妥(B)

A.绝对卧床休息

B.给予高流量吸氧

C.持续心电监护

D.保持大便通畅

E.少食多餐,不宜过饱

P97.下列各种心律失常属于冲动传导异常的是(E)

A.窦性心律不齐

B.逸搏

C.心房颤动

D.心室扑动

E.房室传导阻滞。

P98.临床最常见的心律失常是(B)

A.窦性心动过缓

B.过早搏动

C.阵发性心动过速

D.心室颤动

E.心房扑动

P98.不符合室性早搏特点的是(C)

A.QRS-T波群提前出现

B.QRS—T波群前没有P波

C.提前出现的QRS.T波群形态异常,时限常≥O.20秒

D.早搏后可见有一完全代偿间歇

E.偶发早搏一般无症状

P100.心室颤动首选的治疗措施是(C)

A.心内注射肾上腺素

B.同步电复律

C.非同步电复律

D.静脉注射苯妥英钠

E.胺碘酮静注

P101.Ⅲ度房室传导阻滞,心室率为35次/分的患者,首选的治疗方法是(D)

A.洋地黄

B.异丙肾上腺素

C.麻黄素

D.阿托品

E.安装人工心脏起搏器

P102.下列关于老年人高血压病的特点,正确的说法是(C)

A.临床上以舒张期血压升高为多见

B.血压水平比较平稳,不易波动

C.肾缺血是老年人高血压发病的重要因素

D.老年人高血压的并发症以肾功能衰竭多见

E.合并心力衰竭者少见

P103.下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是(C)

A.仅适用于轻度高血压患者

B.仅适用于轻、中度高血压患者

C.适用于所有高血压患者

D.中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常

E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗

P103.按1999年WHO标准,临界高血压的范围是指(C)

A.收缩压:

140mmHg~159mmHg和/或舒张压90mmHg~95mmHg

B.收缩压:

140mmHg~159mmHg和/或舒张压:

90mmHg~99mmHg

C.收缩压:

140mmHg~149mmHC和/或舒张压:

90mmHg~94mmHg

D.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≤95mmHg

E.收缩压>140mmHg和,或舒张压≤95mmHg

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