《H7N9流感等6种重点传染病防治知识》答案.docx

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《H7N9流感等6种重点传染病防治知识》答案

2017年《H7N9流感等6种重点传染病防治知识》答案

1、瘀毒入血证黄热病的方药为（C）

A、甘露消毒丹合柴葛解肌汤加减

B、清瘟败毒饮加减

C、犀角地黄汤加减

D、生脉散合四逆汤加减

E、茵陈五苓散加减

2、中东呼吸综合征病毒属于（D）病毒科

A、球状

B、杆状

C、砖形

D、冠状

E、丝状

3、以下关于黄热病诊断有误的是（D）

A、诊断依据：

根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断

B、流行病学史：

发病前14天内有在黄热病流行地区居住或旅行史

C、临床表现：

难以用其他原因解释的发热、黄疸、肝肾功能损害或出血等

D、临床诊断病例：

疑似病例且黄热病毒IgG抗体检测阳性

E、疑似病例或临床诊断病例经实验室分离出黄热病毒可以确诊

4、中东呼吸综合征冠状病毒为线性非节段（A）

A、单股正链的RNA病毒

B、单股负链的RNA病毒

C、双股正链的RNA病毒

D、双股负链的RNA病毒

E、单股正链的DNA病毒

5、以下关于寨卡病毒病正确的是（D）

A、寨卡病毒属正粘病毒科

B、红外线照射可以灭活

C、寨卡病毒传播媒介主要为白纹伊蚊

D、寨卡病毒病的潜伏期目前尚不清楚，现有资料显示为3-12天

E、流行病学史发病前24天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住

6、医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液、体液、分泌物或排泄物时，粘膜应用大量生理盐水冲洗或（A）冲洗

A、0.05%碘伏

B、0.1%碘伏

C、0.5%碘伏

D、1%双氧水

E、3%双氧水

7、人感染H7N9禽流感重症患者胸部影像常呈双肺多发（B）及肺实变影像

A、空洞状影

B、磨玻璃影

C、新月样影

D、粟粒样结节影

E、蜂窝状影

8、以下关于寨卡病毒病流行病学错误的是（C）

A、患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病的可能传染源

B、带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径

C、传播媒介主要为非洲伊蚊，白纹伊蚊黄头伊蚊也可能传播该病毒

D、可通过母婴传播，包括宫内感染和分娩时感染

E、罕见血源传播和性传播

9、埃博拉病毒60℃灭活病毒需要（D）

A、5分钟

B、15分钟

C、30分钟

D、1小时

E、2小时

10、以下关于寨卡病毒病错误的是（C）

A、寨卡病毒中和抗体检测：

采用空斑减少中和试验（PRNT）检测血液中和抗体

B、病毒核酸检测：

采用荧光定量RT-PCR检测寨卡病毒

C、临床诊断病例：

疑似病例且寨卡病毒核酸检测阳性

D、主要与登革热和基孔肯雅热进行鉴别诊断

E、寨卡病毒病通常症状较轻，不需要做出特别处理，以对症治疗为主

11、以下不能确诊中东呼吸综合征的是（D）

A、至少双靶标PCR检测阳性

B、单个靶标PCR阳性产物，经基因测序确认

C、从呼吸道标本中分离出MERS-CoV

D、恢复期血清中MERS-CoV抗体较急性期血清抗体水平呈2倍以上升高

E、恢复期血清中MERS-CoV抗体较急性期血清抗体水平阳转

12、以下关于中东呼吸综合征冠状病毒有误的是（C）

A、属于冠状病毒科

B、β类冠状病毒的2c亚群

C、无包膜

D、基因组为线性非节段单股正链的RNA病毒

E、病毒粒子呈球形，直径为120-160nm

13、埃博拉出血热病程5-7日可出现麻疹样皮疹，以（D）多见

A、面部、手心和脚掌

B、肩部、胸部和脚掌

C、肩部、四肢和脚掌

D、肩部、手心和脚掌

E、面部、胸部和脚掌

14、埃博拉出血热患者的活动应当严格限制在（C）

A、收治医院内

B、收治科室内

C、隔离病房内

D、所在楼层内

E、所在大楼内

15、发热伴血小板减少综合征的病原学检查内容为血清中分离（B）

A、新型黄热病毒

B、新型布尼亚病毒

C、新型MERS病毒

D、新型H5N1病毒

E、新型H7N9病毒

16、寨卡病毒病高热不退患者可服用解热镇痛药，如对乙酰基酚，成人用法为（C）

A、100-200mg/次、每日1-2次

B、100-200mg/次、每日3-4次

C、250-500mg/次、每日3-4次

D、250-500mg/次、每日1-2次

E、250-500mg/次、每日1次

17、人感染H7N9禽流感的潜伏期（C）

A、多为3天以内，也可长达7天

B、多为3天以内，也可长达10天

C、多为7天以内，也可长达10天

D、多为7天以内，也可长达15天

E、多为7天以内，也可长达30天

18、以下关于埃博拉出血热血常规有误的是（C）

A、白细胞减少

B、淋巴细胞减少

C、中性粒细胞减少

D、中性粒细胞核左移

E、血小板可减少

19、黄热病可引起广泛组织病变，其中（B）病理变化具有诊断特异性

A、心脏

B、肝脏

C、大脑

D、肺脏

E、肾脏

20、以下关于埃博拉出血热错误的是（A）

A、主要采取抗病毒治疗

B、及时行氧疗等呼吸功能治疗

C、一旦发生继发感染，应早期经验性应用抗生素

D、可使用平衡盐液，维持有效血容量

E、加强胶体液补充如白蛋白、低分子右旋糖酐等，预防和治疗低血压休克

21、寨卡病毒病症部分病例可有（B）

A、红细胞减少

B、白细胞和血小板减少

C、淋巴细胞减少

D、中性粒细胞升高和核左移

E、蛋白尿

22、医务人员进行可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅的操作时的防护是（A）

A、戴医用防护口罩、医用乳胶无菌手套、护目镜或防护面屏、穿防渗防护服

B、戴一次性口罩、医用乳胶无菌手套、护目镜或防护面屏、防护服

C、戴外科口罩、医用乳胶手套、护目镜或防护面屏、穿防渗防护服

D、戴医用防护口罩、医用乳胶手套、护目镜或防护面屏、穿隔离衣

E、戴外科口罩、医用乳胶手套、护目镜或防护面屏、穿隔离衣

23、埃博拉出血热的保肝抗炎治疗宜应用（C）

A、水飞蓟素

B、还原型谷胱甘肽

C、甘草酸制剂

D、熊去氧胆酸

E、双环醇

24、以下关于埃博拉出血热错误的是（D）

A、主要病理改变是皮肤、黏膜、脏器的出血，多器官可以见到灶性坏死

B、发病早期白细胞减少和淋巴细胞减少

C、血清特异性IgM抗体检测多采用IgM捕捉ELISA法检测

D、疑似病例若病原学检测阳性，继续观察

E、若发热不足72小时，病原学检测阴性，需待发热达72小时后再次进行病原学检测

25、以下关于人感染H7N9禽流感实验室检查有误的是（D）

A、白细胞总数一般不高或降低

B、重症患者淋巴细胞、血小板减少

C、多有C反应蛋白、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高

D、下呼吸道标本检测阳性率低于上呼吸道标本

E、需采集呼吸道标本（如鼻咽分泌物、痰、气道呼出物、支气管肺泡灌洗液）送检

26、人感染H7N9禽流感有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键不包括（D）

A、早发现

B、早报告

C、早诊断

D、早住院

E、早治疗

27、寨卡病毒病的临床诊断病例是（A）

A、疑似病例且寨卡病毒IgM抗体检测阳性

B、疑似病例且寨卡病毒中和抗体检测阳性

C、疑似病例且病毒核酸检测阳性

D、疑似病例且病毒抗原检测阳性

E、疑似病例且分离出寨卡病毒

28、禽流感病毒依据其外膜血凝素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白抗原性不同,目前可分为（C）个N亚型

A、7

B、9

C、11

D、15

E、18

29、人感染H7N9禽流感重症病例以及有重症危险因素、无法经胃肠给药或胃肠功能减弱的患者，建议使用（B）

A、奥司他韦注射液

B、帕拉米韦注射液

C、扎那米韦注射液

D、金刚烷胺注射液

E、金刚乙胺注射液

30、余邪未净证黄热病的治法为（B）

A、清热化湿，透表解肌

B、清利余热，益气养阴

C、凉血止血，解毒化瘀

D、回阳救逆，益气固脱

E、清气凉营，泻火解毒

31、以下关于埃博拉出血热防控正确的是（D）

A、病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等，用300mg/L-500mg/L的含氯消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂擦拭消毒

B、病房地面每天使用300mg/L-500mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒

C、患者的活动应当严格限制在其所在医院

D、对医疗机构内密切接触者立即进行隔离医学观察，隔离医学观察的期限为自最后一次暴露之日起21天

E、埃博拉出血热患者诊疗过程中，医务人员应当戴外科口罩

32、中东呼吸综合征的一般实验室检查可有（D）减少

A、肌酸激酶

B、丙氨酸氨基转移酶

C、乳酸脱氢酶

D、淋巴细胞

E、肌酐

33、埃博拉病毒属（D）病毒科

A、球状

B、杆状

C、砖形

D、丝状

E、冠状

34、埃博拉出血热90%的死亡患者在发病后（D）内死亡

A、3天

B、7天

C、10天

D、12天

E、21天

35、以下关于收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区有误的是（D）

A、隔离病房应通风良好

B、有条件的医疗机构应将患者安置到负压隔离病房

C、疑似及临床诊断病例应当进行单间隔离

D、经实验室确诊的感染患者不可多人安置于同一房间

E、应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品

36、以下埃博拉出血热留观病例不可解除留观的是（A）

A、符合流行病学史中第2、3项标准，发热但不足72小时，第一次核酸检测阴性

B、仅符合流行病学史中第1项标准，体温在72小时内恢复正常者

C、符合流行病学史中第2、3项标准，体温恢复正常，核酸检测结果阴性

D、符合流行病学史中第2、3项标准，发热已超过72小时，核酸检测结果阴性

E、仅符合流行病学史中第1项标准，诊断为其它疾病者，按照所诊断的疾病进行管理和治疗

37、疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者在转运过程中应戴（D）并采取相应隔离防护措施

A、一次性口罩

B、纱布口罩

C、特效抗病毒口罩

D、外科口罩

E、医用防护口罩

38、以下关于埃博拉出血热防控正确的是（A）

A、埃博拉出血热主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染

B、埃博拉出血热已有疫苗可以预防

C、医疗机构应当根据埃博拉出血热的流行病学特点，针对传染源和传播地区进行预防

D、医疗机构应当在标准预防的基础上采取飞沫隔离措施

E、尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生，无需做相关防护

39、邪毒壅肺型中东呼吸综合征的治法为（B）

A、解毒宣肺，扶正透邪

B、清热泻肺，解毒平喘

C、回元固脱，解毒开窍

D、益气健脾，养阴透邪

E、清热解毒，宣肺止咳

40、（D）的推荐方剂为沙参麦门冬汤合竹叶石膏汤

A、邪犯肺卫

B、邪毒壅肺

C、正虚邪陷

D、正虚邪恋

E、肺肾阴虚

41、以下关于人感染H7N9禽流感中药治疗有误的是（D）

A、热毒犯肺,肺失宣降证患者可选择银翘散、白虎汤、宣白承气汤

B、热毒犯肺,肺失宣降证患者可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、金莲清热泡腾片等中成药物

C、热毒壅肺,内闭外脱证患者可选择参麦注射液、参附注射液、痰热清注射液、血必清注射液、喜炎平注射液、热毒宁注射液

D、中药汤剂、中成药和中药注射液可以预防使用

E、人感染H7N9禽流感患者宜尽早中药治疗

42、埃博拉出血热的流行病学史不包括（A）

A、接触过被来自疫区的食品

B、21天内接触过来自或曾到过疫区的发热者

C、21天内接触过患者及其血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等

D、接触过被感染的动物

E、来自疫区或21天内有疫区旅行史

43、以下关于寨卡病毒病诊断错误的是（B）

A、根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断

B、流行病学史：

发病前24天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居住

C、临床表现：

难以用其他原因解释的发热、皮疹、关节痛或结膜炎等

D、临床诊断病例：

疑似病例且寨卡病毒IgM抗体检测阳性

E、疑似病例或临床诊断病例经实验室检测分离出寨卡病毒可以确诊

44、发热伴血小板减少综合征的治疗主要为（B）

A、抗病毒治疗

B、对症支持治疗

C、抗菌治疗

D、保肝抗炎治疗

E、中医药治疗

45、医疗机构对中东呼吸综合征的防控，应做到（B）

A、早发现、早隔离、早诊断、早报告

B、早发现、早隔离、早诊断、早报告、早治疗

C、早发现、早诊断、早报告、早治疗

D、早发现、早隔离、早诊断、早住院、早治疗

E、早发现、早隔离、早诊断、早治疗

46、埃博拉出血热患者较大范围污染，消毒首选（A）

A、漂白粉

B、苯扎溴铵

C、甲醛

D、已醇

E、过氧化氢

47、医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液、体液、分泌物或排泄物时，应当立即用清水或肥皂水彻底清洗皮肤，再用（C）消毒液擦拭消毒

A、0.05%碘伏

B、0.1%碘伏

C、0.5%碘伏

D、1%双氧水

E、3%双氧水

48、丛林型黄热病的主要传染源为（B）

A、患者和隐性感染者

B、猴及其他非人灵长类动物

C、家畜

D、家禽

E、蚊蝇

49、人感染H7N9禽流感重症病例病毒核酸阳性可持续（C）

A、1周以上

B、2周以上

C、3周以上

D、4周以上

E、6周以上

50、正虚邪恋型中东呼吸综合征的治法为（D）

A、解毒宣肺，扶正透邪

B、清热泻肺，解毒平喘

C、回元固脱，解毒开窍

D、益气健脾，养阴透邪

E、清热解毒，宣肺止咳

51、以下关于埃博拉出血热防控错误的是（D）

A、医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施

B、医疗机构应严格执行首诊医生负责制

C、埃博拉出血热患者隔离区域应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定

D、埃博拉出血热诊疗与护理中必须重复使用的诊疗器械、器具和物品应先采用1000mg/L的含氯消毒液浸泡10分钟后，再按照常规程序进行处理

E、埃博拉出血热患者较大范围污染的，首选漂白粉覆盖，待液体吸收后清理

52、埃博拉出血热患者病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等，用（C）的含氯消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂擦拭消毒

A、100mg/L-200mg/L

B、200mg/L-500mg/L

C、500mg/L-1000mg/L

D、1000mg/L-2000mg/L

E、2000mg/L-5000mg/L

53、寨卡病毒60℃（C）可灭活

A、10分钟

B、20分钟

C、30分钟

D、45分钟

E、60分钟

54、以下关于埃博拉出血热的防控有误的是（D）

A、埃博拉出血热患者隔离区域应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定

B、医疗机构应当做好医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备，防护用品及相关物资应符合国家有关要求

C、医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）的要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒

D、埃博拉出血热留观病区和定点收治病区应当建立严格的探视制度，设立陪护

E、若必须探视时，应当严格按照规定做好探视者的个人防护

55、（A）黄热病的治法为清热化湿，透表解肌

A、湿热郁阻证

B、毒扰气营证

C、瘀毒入血证

D、阳气暴脱证

E、余邪未净证

56、以下关于埃博拉出血热实验室检查错误的是（D）

A、血清特异性IgM抗体检测多采用IgM捕捉ELISA法检测

B、血清特异性IgG抗体检测采用ELISA、免疫荧光等方法检测

C、由于埃博拉出血热有高滴度病毒血症，可采用ELISA等方法检测血清中病毒抗原

D、一般发病后一周内的病人血清中无法检测到病毒核酸

E、采集发病一周内患者血清标本，用Vero细胞进行病毒分离

57、人感染H7N9禽流感的主要临床表现为（A）

A、肺炎

B、腹泻

C、出血

D、呕吐

E、昏迷

58、人感染H7N9禽流感患者其动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病特异性抗体水平呈（C）或以上升高

A、2倍

B、3倍

C、4倍

D、5倍

E、6倍

59、以下关于埃博拉出血热防控错误的是（B）

A、医疗机构应当开展临床医务人员培训，要求医务人员掌握埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制相关知识和技术，做好个人防护

B、严格执行主任医生负责制

C、医疗机构应当针对发热病人做好预检分诊工作

D、临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查

E、临床医师应当对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告

60、埃博拉病毒基因组编码为（C）

A、1个结构蛋白和1个非结构蛋白

B、1个结构蛋白和7个非结构蛋白

C、7个结构蛋白和1个非结构蛋白

D、7个结构蛋白和7个非结构蛋白

E、3个结构蛋白和3个非结构蛋白

61、以下关于埃博拉出血热错误的是（C）

A、病毒分离应采集发病一周内患者血清标本，用Vero细胞进行病毒分离

B、发病前21天内，在没有恰当个人防护的情况下，接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等符合其流行病学史

C、疑似病例应及时采集标本，并送至所在医院检验科进行病原学检测

D、尚无特异性治疗措施，主要是对症和支持治疗

E、呼吸衰竭的治疗应及时行氧疗等呼吸功能治疗

62、中东呼吸综合征的重症高危因素不包括（A）

A、大于45岁

B、肥胖

C、心脏病

D、肾病

E、糖尿病

63、发热伴血小板减少综合征的生化检查中尤以（B）为主

A、LDH升高

B、AST、CK-MB升高

C、ALT升高

D、低钠血症

E、BUN升高

64、以下关于埃博拉出血热正确的是（C）

A、符合流行病学史且体温≥38℃者为疑似病例

B、若核酸检测阴性，但病程不足48小时，应在达48小时后再次检测

C、确诊病例连续两次血液标本核酸检测阴性解除隔离治疗

D、留观病例按照确诊病例的转运要求转至定点医院双人单间隔离观察

E、疑似病例发热达48小时后进行病原学检测，阴性者排除诊断，解除隔离治疗

65、以下关于寨卡病毒病错误的是（D）

A、寨卡病毒病高热不退患者可服用解热镇痛药，如对乙酰基酚，成人用法为250-500mg/次、每日3-4次

B、寨卡病毒病高热伴有关节痛患者可使用布洛芬，成人用法为200-400mg/次，4-6小时1次

C、寨卡病毒病伴有结膜炎时可使用重组人干扰素α滴眼液，1-2滴/次，每日4次

D、最佳预防方式是注射疫苗

E、建议准备妊娠及妊娠期女性谨慎前往寨卡病毒流行地区

66、以下关于发热伴血小板减少综合征诊断有误的是（C）

A、诊断标准：

依据流行病学史、临床表现和实验室检测结果进行诊断

B、流行病学史：

流行季节在丘陵、林区、山地等地工作、生活或旅游史等或发病前2周内有被蜱叮咬史

C、疑似病例：

具有上述流行病学史、发热等临床表现且外周血血小板和白细胞升高者

D、疑似病例病例标本新型布尼亚病毒核酸检测阳性者可以确诊

E、疑似病例病例标本分离到新型布尼亚病毒者可以确诊

67、以下关于中东呼吸综合征正确的是（A）

A、中东呼吸综合征病理主要表现肺充血和炎性渗出、双肺散在分布结节和间质性肺炎

B、中东呼吸综合征病毒属于正粘病毒科

C、中东呼吸综合征冠状病毒为线性非节段单股负链的RNA病毒

D、中东呼吸综合征冠状病毒受体DPP2

E、从现有的资料看，双峰骆驼可能为MERS-CoV的中间宿主

68、以下关于埃博拉出血热一般检查有误的是（C）

A、早期可有蛋白尿

B、AST和ALT升高

C、ALT升高大于AST升高

D、凝血酶原（PT）和部分凝血活酶时间（PTT）延长

E、纤维蛋白降解产物升高

69、以下关于埃博拉出血热防控正确的是（A）

A、采集标本时应当做好个人防护

B、标本转运应当按照B类感染性物质包装运输要求进行

C、标本容器应置于具有防水、防破损、防渗漏的外包装中

D、标本主容器与外包装间填充足够的缓冲材料

E、标本运送至所在医院实验室检验

70、以下关于中东呼吸综合征正确的是（A）

A、患者经治疗体温基本正常、临床症状好转，病原学检测间隔2-4天，连续两次阴性，可出院或转至其他相应科室治疗

B、接触含有病毒的单峰骆驼的煮熟的乳制品或肉可导致感染

C、中东呼吸综合征病毒具有持续人传人的能力

D、第一群冠状病毒（HCoV-229E）能特异地与与ACE2结合

E、该病的潜伏期为7-14天

71、（A）型中东呼吸综合征的主症为发热，咽痛，头身疼痛，咳嗽少痰，乏力倦怠，纳食呆滞等

A、邪犯肺卫

B、邪毒壅肺

C、正虚邪陷

D、正虚邪恋

E、肺肾阴虚

72、以下关于发热伴血小板减少综合征实验室检查有误的是（D）

A、半数以上病例出现蛋白尿（+～+++）

B、可出现不同程度LDH、CK及AST、ALT等升高

C、尤以AST、CK-MB升高为主

D、常有高钾血症

E、个别病例BUN升高

73、以下关于黄热病治疗和预防有误的是（D）

A、体温正常，临床症状缓解，血液核酸连续检测2次阴性（间隔24小时以上）可以出院

B、对疑似、临床诊断和确诊病例应采取有效防蚊隔离措施

C、对来自黄热病疫区人员实施卫生检疫

D、前往黄热病流行区人员应在出发前至少7天接种黄热病疫苗

E、防蚊灭蚊是本病的重要防控措施

74、以下关于黄热病有误的是（D）

A、黄热病是一种由黄热病毒引起,经蚊叮咬传播的急性传染病

B、黄热病毒主要侵入肝脏、脾脏、心脏、骨髓和横纹肌等

C、受感染的蚊可终生携带病毒，并可经卵传代

D、典型病例临床过程可分为感染期、缓解期、中毒期、休克期和恢复期

E、诊断依据：

根据流行病学史、临床表现和相关实验室检查综合判断

75、以下关于人感染H7N9禽流感错误的是（C）

A、年龄≥65岁是易发展为重症的危险因素

B、鉴别诊断主要依靠病原学检测

C、奥司他韦的成人剂量为每次50mg，每日3次，疗程5-7天

D、重症病例或无法口服者可用帕拉米韦氯化钠注射液

E、扎那米韦适用于7岁以上人群

76、寨卡病毒传播媒介主要为（B）

A、非洲伊蚊

B、埃及伊蚊

C、白纹伊蚊

D、黄头伊蚊

E、辛普森伊蚊

77、以下关于埃博拉出血热防控错误的是（C）

A、医务人员应当严格遵循《医务人员手卫生规范》（WS/T313