外埠工程监理企业进冀备案书.docx

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外埠工程监理企业进冀备案书

外埠工程监理企业

进冀备案书

申请企业名称：

河南代建工程管理有限公司（公章）

申请进冀监理企业概况

单位（公章）

企业名称

河南代建工程管理有限公司

企业地址

河南省新乡市和平大道109号

单位

概况

营业执照发证机关

执照编号

注册资金

法人代表

职称

307万元

杜运

工程师

资质证书发证机关

证书编号

资质等级

技术负

责人

职称

房屋建筑工程监理甲级

市政公用工程监理甲级

白庆鹏

高级工程师

成立时间

电话

邮编

企业经理

职称

2005年8月

0373-*******

453000

杜运

工程师

中级职称以上技术经济管理人员总数

国家注册监理工程师

人数

进冀负责人及联系

电话

监理

工程

概况

工程类别

一等工程

二等工程

三等工程

总计

投资（万元）

面积

（万平方米）

个数（个）

备注

监理企业所在地省级建设行政主管部门介绍信

粘附在此页

监理业绩简述

请同时提交《监理业务手册》查验

营业执照、资质证书正、副本复印件

请将上述复印件附在此页（带副本原件以备查验）

拟

承

揽

监

理

工

程

概

况

名称

地址

建筑规模

（层数或跨度）

建筑面积

（万平方米）

工程等级

造价（万元）

建设单位

设计单位

施工单位

申

请

监

理

理

由

公章

序号

姓名

性别

年龄

学历

专业

身份证号

职称及证书编号

监理培训证书编号

监理工程师注册证书编号

总监培训证号

总监等级

备注

1

李东方

男

38

本科

土木工程

410781************

工程师C0990********

00375235

41007816

2

张大港

男

43

专科

工业与民用建筑工程

410702************

工程师C0990********

00425855

3

白庆鹏

男

43

本科

工业与民用建筑工程

410721************

高级工程师B05050900018

00307140

41001342

4

张星

男

47

本科

工业与民用建筑工程

410704************

工程师C05091000900252

00282492

41004304

进冀现场监理人员一览表

单位（公章）

注：

1、请附上述人员身份证、职称证复印件，培训结业证书，国家注册监理工程师、总监岗位证书复印件，并按人员顺序装订成册。

2、办理登记时，请提交原件以备查验。

监理

企业

申请

监理企业（公章）

工程

所在地

市建设局意见

负责人（签字）公章

主管局长

意见

公章

进冀备案编号

资质核验

年检机关（章）

年月日

年检机关（章）

年月日

年检机关（章）

年月日

注意事项：

1、本申请书为单项工程申请，只对此工程有效。

2、监理单位特此备案书办理年检手续。