1、外埠工程监理企业进冀备案书外 埠 工 程 监 理 企 业进 冀 备 案 书申请企业名称： 河南代建工程管理有限公司 （公章）申请进冀监理企业概况 单位（公章）企业名称河南代建工程管理有限公司企业地址河南省新乡市和平大道109号单 位概 况营业执照发证机关执照编号注册资金法人代表职 称307万元杜运工程师资质证书发证机关证书编号资质等级技术负责人职 称房屋建筑工程监理甲级市政公用工程监理甲级白庆鹏高级工程师成立时间电话邮编企业经理职 称2005年8月0373-*453000杜运工程师中级职称以上技术经济管理人员总数国家注册监理工程师人数进冀负责人及联系电话监理工程概况工程类别一等工程二等工程三等
2、工程总计投资（万元）面积（万平方米）个数（个）备注监理企业所在地省级建设行政主管部门介绍信 粘附在此页监 理 业 绩 简 述 请同时提交监理业务手册查验营业执照、资质证书正、副本复印件请将上述复印件附在此页（带副本原件以备查验）拟承揽监理工程概况名 称地 址建筑规模（层数或跨度）建筑面积（万平方米）工程等级造价（万元）建设单位设计单位施工单位申请监理理由公 章序号姓名性别年龄学历专业身份证号职称及证书编号监理培训证书编号监理工程师注册证书编号总监培训证号总监等级备注1李东方男38本科土木工程410781*工程师C0990*00375235410078162张大港男43专科工业与民用建筑工程41
3、0702*工程师C0990*004258553白庆鹏男43本科工业与民用建筑工程410721*高级工程师B0505090001800307140410013424张星男47本科工业与民用建筑工程410704*工程师C050910009002520028249241004304进冀现场监理人员一览表单位（公章）注：1、请附上述人员身份证、职称证复印件，培训结业证书，国家注册监理工程师、总监岗位证书复印件，并按人员顺序装订成册。2、办理登记时，请提交原件以备查验。监 理企 业申 请监理企业（公章）工 程所在地 市建设局意见负责人（签字） 公章主管 局长意见公章进冀备案编号资 质 核 验年检机关（章）年 月 日年检机关（章）年 月 日 年检机关（章） 年 月 日注意事项：1、 本申请书为单项工程申请，只对此工程有效。2、 监理单位特此备案书办理年检手续。
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