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呼吸系统1

呼吸系统--1

考试时间:

120分钟

总分:

100分

一.单选题(共180题,每题0.5分)

1.

2

3.1有关肺气肿的胸部X线,下列错误的是()

A.肺野透亮度增加B.横膈位置降低

C.心影狭长D.双肋膈角变钝,伴有KerleyB线

E.胸腔前后径增大,肋骨走向变平

4.1咯血时应用垂体后叶素的止血机制是()

A.凝血B.明显减少肺血管收缩

C.使肺小动脉收缩,减少肺血流量D.对血小板的影响

E.对病人有镇静作用

5.下列哪项不符合特发性肺间质纤维化的表现:

()

A.进行性呼吸困难B.肺顺应性降低

C.高碳酸血症D.低氧血症

E.低碳酸血症

6

7.给胸外科

8.1下列哪项不是肺癌的手术禁忌证()

A.严重的肺性骨关节病B.上腔静脉阻塞综合征

C.锁骨上淋巴结转移D.膈神经麻痹

E.声带瘫痪

9.1女,31岁。

反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。

无高血压病史。

全身体检无阳性体征。

为明确诊断首选的检查是()

A.胸部CTB.心脏超声

C.支气管激发试验D.动脉血气分析

E.纤维支气管镜

10.1吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()

A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌

C.克雷白杆菌D.大肠杆菌

E.厌氧菌

11

12

13.女,72岁,肥胖体型,睡着时发现打鼾,且一晚上多次出现呼吸暂停,这种现象已有多年,此时应注意:

()

A.生理现象B.肥胖人常有的正常现象

C.可能有呼吸睡眠暂停综合征D.原发性鼾症

E.不可诊断疾病

14.1女性,40岁,午后低热1个月,咳嗽,咳少量白痰,痰找结核菌阳性,X线胸片示右上肺结核,用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降,血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。

拟改选的最佳治疗方案为()

A.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇B.异烟肼+链霉素+利福平

C.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺D.利福平+异烟肼+卡那霉素

E.利福平+乙胺丁醇+异烟肼

15.1关于肺炎链球菌肺炎的病理生理过程,不正确的说法是()

A.病变开始于肺的外周B.引起原发性组织坏死并形成空洞

C.首先引起肺泡壁的水肿D.分为充血、红色肝变、灰色肝变、消散4期

E.经Cohn孔扩散

16.感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素()

A.首发因素B.重要因素

C.唯一因素D.次要因素

E.无关因素

17.冠心病区别于肺血栓栓塞症的有力证据是()

A.心电图改变B.胸闷

C.胸痛D.心电图心肌缺血样改变

E.心肌酶水平标志性变化

18.慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅()

A.应用糖皮质激素B.雾化吸人祛痰剂

C.大量补液D.应用快速利尿剂

E.帮助患者翻身拍背

19

20.与慢性支气管炎发病有关的最常见的病毒为()

A.鼻病毒、流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒B.腺病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒

C.鼻病毒、疱疹病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒D.副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、麻疹病毒

E.呼吸道合胞病毒、鼻病毒、风疹病毒、腺病毒

21.肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是:

()

A.液体入量不足B.代谢性酸中毒尿钾排泄增多

C.肾上腺皮质激素过量D.大量排钾利尿剂的应用

E.过度通气

22.急性肺脓肿的治疗原则是()

A.止咳,祛痰,抗感染B.改善通气,纠酸,抗感染

C.支持疗法,祛痰,抗感染D.积极抗感染,辅以体位引流

E.中西医结合,全身用药及局部片用药相结合

23.1肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征,除了()

A.颈静脉充盈B.水肿

C.肝大和压痛D.尿少

E.咳粉红色泡沫痰

24.

25.1根据UICC新修订的肺癌TNM分期,非小细胞肺癌中__________期病人应加作术前术后化疗、放疗等综合治疗,以提高疗效()

A.1、2期B.2期

C.2、3期D.3、4期

E.4期

26.1男性,20岁,2周前受凉后出现发热(T38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。

查体:

T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。

该患最可能的诊断是()

A.左侧干酪性肺炎B.左下叶肺炎实变

C.左侧肺炎支原体肺炎D.左侧结核性胸膜炎

E.左侧自发性气胸

27.支气管哮喘慢性持续期的分级不包括()

A.间歇发作B.轻度持续

C.中度持续D.重度持续

E.哮喘持续状态

28.1目前认为,可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是()

A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素

C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗

E.肺减容手术

29.1男性,65岁。

慢性支气管炎20余年,咳嗽伴发热4天来诊,痰呈砖红色、胶冻状。

查体:

右下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音及湿啰音。

胸片示右下肺大片实变影。

诊断为右下肺炎。

最可能的病原体是()

A.肺炎链球菌B.肺炎克雷白杆菌

C.支原体D.军团菌

E.白色念珠菌

30.

31.1男性,50岁,哮喘史7年。

严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。

查体:

呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音。

下列治疗哪项是错误的()

A.静脉滴注葡萄糖生理盐水B.静滴氨茶碱

C.静滴糖皮质激素D.抗生素预防感染

E.给予镇静剂如苯巴比妥

32.病人右胸被汽车撞伤1小时,明显呼吸困难,查体:

气管向左移位皮下气肿(+),呼吸音消失,×线片见右3~5肋骨双处骨折,右胸腔大量气体,肺纹理消失,紧急处理方法是()

A.立即吸氧。

胶布固定B.局部压力包扎

C.肋骨牵引固定D.锁骨中线第2肋间穿刺排气

E.腋后线第8肋间闭式引流

33.1肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了()

A.患者一般不发热或仅有低热B.血白细胞计数常不增高

C.抗生素治疗后炎症很快吸收消散D.经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影

E.短期内同一部位可反复出现炎症

34.1男性,25岁,乏力、咳嗽、盗汗、低热1月余,痰中带血1周。

胸片示右肺上叶后段高密度影,伴空洞形成。

最可能的诊断是()

A.肺脓肿B.继发型肺结核

C.肺癌空洞伴感染D.肺囊肿伴感染

E.支气管扩张伴感染

35.下列哪项是降低肺源性心脏病肺动脉高压的首选治疗()

A.氧疗B.支气管扩张剂

C.利尿剂D.呼吸兴奋剂

E.强心剂

36.

总分数

37.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是:

()

A.呼气末正压B.压力支持

C.同步间歇指令通气D.控制通气

E.辅助通气

38.

39.引起肺血栓栓塞症的血栓几乎不来自()

A.下腔静脉径路B.上腔静脉径路

C.左心腔D.右心腔

E.下肢深静脉

40.1关于支气管腺癌的特点,论述正确的是()

A.男性多见B.与吸烟有明显相关性

C.常常表现为中心型肺癌D.易转移至肝、脑、胸膜

E.常常出现异位激素分泌

41.

42.病人胸部外伤2小时,查体:

脉搏120次/分,血压12.0/8.0kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是()

A.输血、补液、抗休克B.立即胸腔排气

C.胶布固定D.应用升压药

E.氧气吸入

43.1男,45岁。

发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。

查体:

BP135/90mmHg,呼气相延长,双肺可闻及哮鸣音。

发生呼吸困难最可能的原因是()

A.大支气管狭窄B.大支气管梗阻

C.小支气管狭窄D.呼吸面积减少

E.肺泡张力增高

44.

45.胸部叩诊音呈浊鼓音可见于()

A.空洞性肺结核B.肺炎充血期

C.胸膜肥厚D.肺气肿

E.气胸

46.

47.1右胸外伤后,稍感气促,右肺呼吸音减低,X线检查右侧气胸10%,第4肋右端有骨折线,无移位,应()

A.休息,密切观察B.胸部用胶带固定

C.肋骨复位D.胸腔穿刺术

E.开胸术

48.慢性支气管炎早期肺部X线表现是()

A.两肺纹理粗、紊乱,呈网状阴影B.无特殊征象

C.肺透明度增加D.膈肌下降

E.胸廓扩张,肋间隙增宽

49.1男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,刚发病时有右侧胸痛。

体检:

气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,呼吸音消失。

胸腔穿刺抽出淡黄色液体,比重1.020,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数900×109/L、淋巴细胞90%。

最可能的诊断是()

A.癌性胸腔积液B.肺炎引起反应性胸腔积液

C.肺脓肿并发脓胸D.结核性渗出性胸膜炎

E.病毒性胸膜炎

50.

51.

52.男,54岁,吸烟史30年;咳嗽3个月,曾有痰血。

1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是()

A.肺结核B.细菌性肺炎

C.支气管囊肿D.支气管肺癌

E.支气管扩张

53.

54.1诊断支气管肺癌最可靠的依据是()

A.病史、体征B.胸部X线检查

C.胸部CT检查D.放射性核素肺扫描

E.细胞学和病理组织学

55.支气管哮喘急性发作的严重程度分级不包括()

A.轻度B.中度

C.重度D.危重度

E.极危重度

56.1下列肺癌的病理中,哪项是错误的()

A.多数鳞癌或未分化小细胞癌属于中央型肺癌B.在各型肺癌发病率中,女性较多见的有腺癌、肺泡细胞癌

C.腺癌和小细胞癌以血行转移多见D.肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移

E.细支气管肺泡癌就是肺腺癌

57.

58.

59.支气管哮喘病人急性发作时。

PaCO2,逐渐增高表示()

A.没有临床意义B.病情好转

C.病情严重D.发作早期

E.有心血管并发症

60.1有关肺癌特征的描述,错误的是()

A.鳞癌和小细胞肺癌常常表现为中央型肺癌B.腺癌常常表现为周围型肺癌

C.肿瘤倍增时间以小细胞肺癌最短D.肺泡癌可来源于肺泡Ⅱ型上皮

E.肥大性肺性骨关节病常见于小细胞肺癌

61.

62.血源性肺脓肿最常见的病原菌是()

A.大肠杆菌B.产气杆菌

C.金黄色葡萄球菌D.克雷白杆菌

E.绿色链球菌

63.1治疗急性肺脓肿的首选抗菌药物为()

A.青霉素B.四环素

C.链霉素D.氯霉素

E.红霉素

64.

65.1化验结果符合严重充血性心力衰竭患者出现的胸腔积液的是()

A.比重>1.018B.胸腔积液蛋白量>30g/L

C.黏蛋白定性(Rivalta)试验(+)D.乳酸脱氢酶水平大于血清的60%

E.蛋白含量低于血清蛋白的一半

66.1慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为()

A.小叶中央型B.全小叶型

C.混合型D.旁间隔型

E.间质型

67.

68.

69.男,67岁,吸烟。

家属发现患者呼之不应半小时急送医院。

有COPD病史30余年。

查体:

BP150/50mmHg,浅昏迷。

球结膜水肿。

双肺可闻及干、湿啰音,A2<P2。

下肢水肿。

为明确诊断首选的检查是()

A.动脉血气分析B.胸部X线片

C.心脏超声波D.动态心电图

E.肺功能

70.

771.

72.女性,发热一周,体温38.5~39.5℃,周身不适,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征:

肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm。

WBC7.Ox109/L,中性60%,,淋巴40%。

ESR70mm/h,痰结核菌涂片

(一)。

血细菌培养

(一),肥达反应

(一),胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是()

A.伤寒B.败血症

C.急性血行播散型肺结核D.细支气管一肺泡细胞癌

E.以上都不是

73.1男性,62岁。

慢性咳嗽10年,近半个月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。

X线胸片显示左肺下叶不张。

为明确诊断最有意义的检查方法为()

A.纤维支气管镜检查B.痰细菌培养

C.结核菌素试验D.肺功能测定

E.血清癌胚抗原测定

74.1引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是()

A.弥散功能障碍B.通气量下降

C.氧耗量增加D.通气/血流比例失衡

E.分流

75.在肺源性心脏病肺动脉高压的原因中最重要的因素是()

A.解剖因素B.功能因素

C.血容量增多D.血黏度增加

E.以上都不是

76.结核病化疗联合用药的主要目的是()

A.避免副作用B.减少合并症

C.避免后遗症D.彻底杀灭结核菌

E.增强疗效、减少或防止耐药性的发生

77.女性,58岁,平素身体健康,近2周来有咳嗽,痰中带血,胸片见右肺门有一块影,最大可能诊断是:

()

A.纵隔积液B.纵隔癌肿

C.肺门淋巴结核D.支气管肺癌

E.主动脉瘤

78.某慢性呼吸衰竭病人pH7.3,PaCO260mmHg,PaCO250mmHg,除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗()

A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.静脉滴注乳酸钠

C.静脉滴注三羟甲基氨基甲烷D.不给碱性药

E.静脉滴注乳酸钠

79.

80.1女性,25岁。

反复哮喘发作10余年。

平时常有夜间憋醒,肺内有哮鸣音存在。

此次因重度哮喘急性发作住院治疗,好转出院时医生嘱其长期应用抗炎药物,应选择以下哪一种()

A.口服抗生素B.泼尼松

C.口服氨茶碱D.口服沙丁胺醇(舒喘灵)

E.吸入类激素

81.多导睡眠图监测范围一般不包括:

()

A.记录脑电图B.记录眼动图,肌电图

C.记录鼻热敏电阻测定鼻腔气流D.记录胸腹活动及动脉血氧饱和度

E.血压

82.1中心型肺癌最重要的诊断方法是()

A.X线检查B.CT检查

C.支气管纤维镜检D.胸腔镜

E.放射性同位素扫描

83.

84.1肋骨骨折治疗原则除外()

A.止痛B.清理呼吸道分泌物

C.固定胸廓D.防止并发症

E.立即急诊手术治疗

85.给胸外科

86.1下列不属于肺栓塞高危因素的是()

A.肾病综合征B.口服避孕药

C.肿瘤D.系统性红斑狼疮(SLE)

E.青年男性

87.

88.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,血气分析结果为:

pH7.36,PaCO280mmHg,给氧后PaCO2维持多少较为合适:

()

A.95mmHgB.85mmHg

C.65mmHgD.50mmHg

E.35mmHg

89.慢性阻塞性肺疾病包括()

A.慢性支气管炎、肺气肿、肺不张B.慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核

C.慢性支气管炎、肺不张、支气管哮喘D.慢性支气管炎、肺气肿、肺脓肿

E.以上都不是

90.1肺结核咯血最危险的并发症是()

A.窒息B.出血性休克

C.失血性贫血D.继发感染

E.结核播散

91.1哪种首选抗结核药物在复治肺结核病人中仍可续用()

A.对氨基水杨酸B.链霉素

C.异烟肼D.氨硫脲

E.乙胺丁醇

92.1目前认为,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是()

A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素

C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗

E.肺减容手术

93.1下列关于浸润型肺结核临床特点的描述中,不正确的是()

A.继发性肺结核中最常见的类型B.多见于成年人

C.X线检查病灶多在锁骨上、下D.容易形成空洞

E.不包括干酪性肺炎

94.关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是()

A.多见于中青年B.起病多缓慢

C.可有结核中毒症状D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影

E.X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶

95.1肺结核患者,痰中带血丝,应给予的处理是()

A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10ml

C.休息,注意观察,无需给止血药D.6-氨基己酸4~6g

E.垂体后叶素5~10U

96.慢性肺源性心脏病肺心功能代偿期不具有的体征是()

A.肺气肿征B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.颈静脉充盈D.剑突下心脏收缩期搏动

E.右心室奔马律

97.以下不是急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征主要病理特征的是()

A.肺微血管通透性增高B.肺容积增高

C.肺泡渗出富含蛋白质液体D.肺水肿及透明膜形成

E.肺间质纤维化

98.女性,75岁。

慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。

血气分析:

pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。

该患者可能的诊断为:

()

A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒代偿

99.

100.肺结核的增殖性病变表现为()

A.充血B.结核结节

C.干酪样坏死D.水肿

E.钙化

101.1典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是()

A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音

102.1X线胸片示有空洞形成,同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影,常见于()

A.急性肺脓肿B.肺结核

C.肺囊肿D.肺癌

E.脓胸

103.1有关慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是()

A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低

C.胸膜摩擦音D.心音遥远

E.桶状胸

104.

105.血源性肺脓肿最常见的病原菌是()

A.大肠杆菌B.产气杆菌

C.肺炎杆菌D.金黄色葡萄球菌

E.化脓性链球菌

106.患者女,56岁。

10天来咳嗽、发热,体温38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。

白细胞19×109/L,胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。

门诊首先考虑()

A.肺结核B.中央型肺癌

C.支气管肺炎D.急性肺脓肿

E.周围型肺癌

107.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是:

()

A.运动后PaO2降低B.PaCO2正常

C.HCO3-降低D.休息时PaO2降低

E.pH降低

108.1肺炎链球菌肺炎可出现以下体征,除了()

A.口角或鼻周单纯性疱疹B.肋间带状疱疹

C.皮肤和黏膜出血点D.病变部位湿啰音

E.病变部位支气管呼吸音

109.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()

A.水肿期B.充血期

C.红色肝样变期D.灰色肝样变期

E.消散期

110.诊断急性脓胸最可靠的依据,是()

A.高热,胸痛B.X线所见胸部致密影

C.白细胞升高D.胸穿抽出脓液

E.抗生素治疗有效

111.早期慢性肺源性心脏病的诊断依据是()

A.长期肺、支气管疾病史B.发绀

C.双肺干、湿啰音D.肺动脉高压及右心室增大征象

E.高碳酸血症

112.女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短,既往有结核病史。

查体:

左肺下部叩浊音,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为()

A.浸润型肺结核B.阻塞性肺炎

C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎

E.病毒性肺炎

113.1下列疾病中不会发生渗出性胸腔积液的是()

A.肝硬化B.类风湿关节炎

C.恶性肿瘤D.肺炎

E.结核性胸膜炎

114.1女性,69岁。

反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短10余年。

动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。

能够延长该患者寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是()

A.抗生素控制感染B.支气管扩张剂治疗

C.吸入激素D.长期家庭氧疗

E.呼吸肌锻炼

115.肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了()

A.口角或鼻周单纯性疱疹B.肋间带状疱疹

C.皮肤和黏膜出血点D.病变部位湿咿音

E.病变部位支气管呼吸音

116.疑诊肺血栓栓塞症时不需要进行的检查是()

A.X线胸片B.心电图

C.肺活检D.血浆D-二聚体

E.下肢深静脉超声

117.1老年人肋骨骨折,咳嗽时引起胸部剧痛,最好采用()

A.胸壁胶布固定B.吗啡皮下注射

C.口服可待因D.肋间神经阻滞

E.肋骨牵引固定

118.1男性,75岁。

反复咳嗽、咳痰30年。

活动后气短10年。

吸烟史40年,每天10支。

1周前受凉后症状加重入院。

血气分析示:

pH7.30,PaCO270mmHg,PaO250mmHg,AB35mmol/L,SB29mmol/L,BE+10mmol/L。

该患者的酸碱失衡类型为()

A.急性失代偿性呼吸性酸中毒B.慢性失代偿性呼吸性酸中毒

C.急性失代偿性代谢性酸中毒D.慢性失代偿性代谢性酸中毒

E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

119.

120.1支气管哮喘发作时最常见的血气改变是()

A.pH值上升,PaO2下降,PaCO2下降B.pH值上升,PaO2下降,PaCO2上升

C.pH值下降,PaO2下降,PaCO2下降D.pH值下降,PaO2下降,PaCO2上升

E.pH值正常,PaO2下降,PaCO2上升

121.诊断慢性支气管炎的主要依据是()

A.病史和症状B.阳性体征

C.胸部X线检查D.心电图改变

E.肺功能检查

122.肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中。

经治疗后明显降低肺动脉压的是()

A.慢性支气管炎所致血管炎B.缺氧和高碳酸血症致肺血管收缩

C.肺气肿压迫肺毛细血管D.慢性缺氧所致肺血管重建

E.肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大

123.1女性,37岁,突发左侧胸痛1天,深呼吸时加重,伴轻度咳嗽、憋气。

既往间断服用避孕药节育。

查体:

一般情况好,胸壁无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及胸膜摩擦音和水泡音。

心率80次/分,未闻及杂音。

双下肢不肿。

胸片未见明显异常。

该患者最可能的诊断是()

A.急性支气管炎B.胸膜炎

C.心脏神经官能症D.肺栓塞

E.肋间神经痛

124.1女性,70岁,既往有糖尿病史,1周来受凉后咳嗽,咳白痰,可平卧,查体除双下肢水肿外余均正常。

胸部X线检查示肺纹理增多,双侧少量胸腔积液,化验WBC8.0×109/L,ALB25g/L。

胸腔积液原因最可能为()

A.肺炎B.低蛋白血症

C.心力衰竭D.结核

E.恶性肿瘤

125.

126.男性,30岁,3月前患胸膜炎。

经抽液,异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸腔积液吸收。

2周来发热、咳

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