2居民健康档案.docx

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2居民健康档案

1.（判断题）社区卫生服务机构应为辖区内所有居民建立健康档案。

（）

A.正确

B.错误

2.（判断题）健康体检表的主要用药情况中，西药填写商品名，中药填写药品名称或中药汤剂，用法用量按医生医嘱填写。

（）

A.正确

B.错误

3.（判断题）居民健康档案进行编码，采用17位编码制，第三段3位数表示乡镇（街道）。

（）

A.正确

B.错误

4.（判断题）居民健康档案进行编码，采用17位编码制，最后5位数字表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。

（）

A.正确

B.错误

5.（判断题）规范中居民健康档案健康体检表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。

（）

A.正确

B.错误

6.（判断题）已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。

（）

A.正确

B.错误

7.（判断题）有动态记录的档案是指1年内与患者的医疗记录相关联和（或）有符合对应服务规范要求的相关服务记录的健康档案。

（）

A.正确

B.错误

8.（判断题）主要用药情况中，服药依从性指对此药的依从情况，其中“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足。

（）

A.正确

B.错误

9.（判断题）主要用药情况中，服药依从性指对此药的依从情况，其中“不服药”是指医生未开具处方。

（）

A.正确

B.错误

10.（判断题）主要用药情况是对长期服药的慢性病患者了解其最近1年内的主要用药情况，西药填写化学名（通用名）而非商品名，中药填写药品名称或中药汤剂。

（）

A.正确

B.错误

11.（判断题）乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案，以及档案的监督与管理。

（）

A.正确

B.错误

12.（判断题）已建档居民到社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。

（）

A.正确

B.错误

13.（判断题）常住居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站、村卫生室接受医疗服务时应询问了解健康建档或更新内容。

（）

A.正确

B.错误

14.（判断题）社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室负责首次建立居民健康档案。

（）

A.正确

B.错误

15.（判断题）健康档案的监督与管理由县以上专业机构负责。

（）

A.正确

B.错误

16.（判断题）自愿与引导是居民健康档案建立原则。

（）

A.正确

B.错误

17.（判断题）使用居民健康档案要保护服务对象个人隐私。

（）

A.正确

B.错误

18.（判断题）居民建立居民健康档案的同时应为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡或居民健康卡。

（）

A.正确

B.错误

19.（判断题）居民身份证号是建档居民的身份识别号。

（）

A.正确

B.错误

20.（判断题）应以县为单位编制居民健康档案唯一编码。

（）

A.正确

B.错误

21.（判断题）居民健康档案管理使用中,各类检查报告单据和转、会诊的相关记录不需粘贴保存归档。

（）

A.正确

B.错误

22.（判断题）健康档案管理要配备必需的档案保管设施设备，达到“八防”（防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠和防虫）管理标准。

（）

A.正确

B.错误

23.（判断题）新版规范中的健康体检表较旧版删除了“中医体质辨识”内容。

（）

A.正确

B.错误

24.（判断题）各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘帖留存归档，如果服务对象需要原件，可将复印件留存归档。

（）

A.正确

B.错误

25.（判断题）有动态记录的档案是指有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。

（）

A.正确

B.错误

26.（判断题）居民健康档案具有医学效力和法律效力，需要保证资料的真实可靠。

（）

A.正确

B.错误

27.（判断题）居民健康档案必须在服务中单独为1位居民建立，不可以批量建立。

（）

A.正确

B.错误

28.（判断题）体育锻炼是指有意识地为强体健身而进行的活动。

（）

A.正确

B.错误

29.（判断题）足背动脉搏动是糖尿病患者必检项目。

（）

A.正确

B.错误

30.（判断题）居民健康档案数据和代码一律用阿拉伯数字填写。

（）

A.正确

B.错误

31.（判断题）居民健康档案填写可用红色笔书写。

（）

A.正确

B.错误

32.（判断题）居民健康档案涉及疾病诊断名称应遵循国际疾病分类标准ICD-10。

（）

A.正确

B.错误

33.（判断题）居民健康档案编码最后5位数表示居民个人序号。

（）

A.正确

B.错误

34.（判断题）填写健康档案的其他表格时,必须填写居民健康档案编号,但只需填写后5位编码。

（）

A.正确

B.错误

35.（判断题）根据新版规范要求，所有居民建档时需完成健康档案封面和个人基本信息表，不要求首次建档进行健康体检。

（）

A.正确

B.错误

36.（判断题）根据新版规范要求，肺结核患者、孕产妇和0-6岁儿童无须填写健康体检表。

（）

A.正确

B.错误

37.（判断题）居民（电子）健康档案中涉及日期类项目按年（4位）月（2位）日（2位）顺序填写。

（）

A.正确

B.错误

38.（判断题）基本公共卫生服务重点人群应首先为其建立健康档案再纳入专项管理。

（）

A.正确

B.错误

39.（判断题）城乡居民（电子）健康档案建档率可以＞100%。

（）

A.正确

B.错误

40.（判断题）医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单需装入居民健康档案袋统一存放。

（）

A.正确

B.错误

41.（判断题）居民电子健康档案的数据应存放在电子健康档案数据中心。

（）

A.正确

B.错误

42.（判断题）居民电子健康档案开放从签约重点人群逐步推广到全人群，提供健康评估报告推送等惠民服务，吸引居民参与自我健康管理。

（）

A.正确

B.错误

43.（判断题）在电子健康档案向个人开放的同时切实加强信息安全管理，保障公民个人隐私和信息安全。

（）

A.正确

B.错误

44.（判断题）电子健康档案完善、已完整传输至省平台并可向个人开放的县（市、区），由市卫生健康行政部门向省卫生健康行政部门提出申请，经评估后可取消相应的纸质档案。

（）

A.正确

B.错误

45.（判断题）健康体检表中“主要用药情况”是指了解长期服药的慢性病患者最近半年内的主要用药情况。

（）

A.正确

B.错误

46.（判断题）家庭健康档案的内容包括家庭基本信息、家庭成员信息、家庭主要问题。

（）

A.正确

B.错误

47.（判断题）0-6岁儿童不需要填写个人基本信息表，其基本信息填写在“新生儿家庭随访记录表”上。

（）

A.正确

B.错误

48.（判断题）居民参加社区举办的健康教育讲座等活动，可以算作档案的动态更新。

（）

A.正确

B.错误

49.（判断题）健康档案建档率＝建档人数／辖区内户籍居民数×100%。

（）

A.正确

B.错误

50.（判断题）居民健康档案编码第一段为6位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用《中华人民共和国行政区划代码》（GB2260）。

（）

A.正确

B.错误

51.（判断题）居民健康档案编码第三段为3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：

001-099表示村委会，101-199表示居委会，901-999表示其他组织。

（）

A.正确

B.错误

52.（判断题）在校学生在个人基本信息表里的职业栏，可填写“无职业”。

（）

A.正确

B.错误

53.（判断题）居民健康档案向个人开放以群众关注和需求较大的健康信息为主要内容进行开放，从签约重点人群逐步推广到全人群。

（）

A.正确

B.错误

54.（判断题）居民健康档案向个人开放根据电子健康档案信息系统建设情况和互联互通实现程度，逐步将归集的健康数据资源向居民个人开放。

（）

A.正确

B.错误

55.（判断题）居民健康档案向个人开放以保障信息安全为前提合理确定开放流程，推进居民与家庭医生线上互动交流，提高自我健康管理水平。

（）

A.正确

B.错误

56.（判断题）居民健康档案健康体检表中吸烟定义为连续或累计吸烟超过3个月、每日吸烟至少1支且目前仍在吸烟，否则定义为从不吸烟。

（）

A.正确

B.错误

57.（判断题）居民健康档案健康体检表中既往吸烟，目前戒烟且戒烟满一年以上的，定义为已戒烟。

（）

A.正确

B.错误

58.（判断题）居民健康档案向个人开放的基本原则是因地制宜，分步推进；需求导向，分类开放；保障安全，互动应用。

（）

A.正确

B.错误

59.（判断题）电子健康档案质量综合性评价指标体系包括完整性、有效性、规范性、一致性。

（）

A.正确

B.错误

60.（单选）居民健康档案管理规范中各级卫生行政部门的服务要求是（）。

A.健康档案信息更新

B.首次建立居民健康档案

C.健康档案的监督和管理

D.健康档案保存

61.（单选）建立居民健康档案的主要原则是（）。

A.引导

B.自愿与引导相结合

C.人人必建

D.自愿

62.（单选）以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是：

（）

A.健康体检表

B.0-36个月儿童健康管理记录表

C.高血压患者随访记录表

D.孕产健康管理记录表

63.（单选）下列说法中正确的是（）。

A.健康档案建档率=建档人数/辖区常住居民数×100%

B.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100%

C.健康档案建档率＝建档人数／辖区内户籍居民数×100%

D.健康档案使用率=抽查档案份数/档案总份数×100%

64.（单选）0～6岁儿童建档要求为：

（）

A.只需填写健康档案封面

B.需填写健康档案封面和新生儿家庭访视记录表

C.只需填写新生儿家庭访视记录表

D.需填写健康档案封面和个人基本信息表

65.（单选）目前国家要求电子健康档案建档率达到：

（）

A.≥75%

B.≥70%

C.≥80%

D.≥90%

66.（单选）居民健康档案封面应填写（）位编码，在填写健康档案其他表格时，需填写（）位编码。

A.18，后8

B.17，前8

C.17，后8

D.17，后5

67.（单选）有动态记录的档案是指下列哪个时间内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案（）

A.半年

B.3个月

C.1年

D.2年

68.（单选）下列哪项不是规范化的居民电子健康档案标准（）

A.电子健康档案与纸质档案信息一致

B.档案内容齐全完整，真实准确，填写规范

C.重点人群健康管理动态记录连续、完整

D.档案内容涵盖家庭基本信息、个人基本信息、健康体检、基本医疗服务、重点人群健康管理等卫生服务内容

69.（单选）下列哪项不是居民健康档案的建立途径（）

A.开展疾病筛查、健康体检时，由乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）组织医务人员建立

B.从乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）的医疗卫生服务记录中提取有效信息建立

C.开展入户调查工作时，由乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）组织医务人员建立

D.辖区居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员建立

70.（单选）根据新版规范要求，健康体检表应用于（）

A.严重精神障碍患者年度体检

B.一般居民首次建档时必须使用

C.孕产妇产前检查

D.肺结核患者结案评估

71.（单选）负责健康档案的监督与管理部门或机构是（）。

A.乡镇（社区）卫生院

B.各级卫生行政部门

C.各级专业机构

D.全部都是

72.（单选）健康档案的建立要遵循的原则（）。

A.自愿与引导

B.指导

C.全部都是

D.强制

73.（单选）健康档案在使用中要注意保护服务对象（）。

A.姓名与年龄

B.个人隐私

C.全部都是

D.电话号码

74.（单选）统一为居民健康档案进行编码采用（）位制编码。

A.18

B.19

C.16

D.17

75.（单选）编制居民健康档案唯一编码以（）为单位。

A.县（市、区）

B.村（居）委会

C.街道

D.省（市）

76.（单选）居民健康档案中将（）作为身份识别。

A.身份证号

B.其他证号

C.户口证号

D.社保证号

77.（单选）居民健康档案管理要具备必需的档案保管设备，按照防盗、防晒等（）要求妥善保管健康档案。

A.7防

B.8防

C.6防

D.5防

78.（单选）为城区居民建立居民健康档案时可不填写（）信息。

A.生活环境

B.残疾情况

C.家族史

D.遗传病史

79.（单选）居民健康档案填写疾病都应以（）医院的诊断为依据。

A.乡镇（社区）医院

B.一级以上医院

C.村卫生室

D.卫生服务站

80.（单选）居民健康档案填写性别按照国标分为（）。

A.末说明的性别

B.男

C.全部都是

D.女

81.（单选）居民健康档案填写根据身份证的出生日期按照（）顺序填写。

A.日/月/年

B.年（4位）、月（1位）、日（2位）

C.年（4位）、月（2位）、日（2位）

D.以上都不是

82.（单选）下列哪项活动不能列入健康体检表的体育锻炼（）

A.每天饭后散步

B.每天跳广场舞

C.偶尔打篮球

D.每天为上班骑自行车

83.（单选）居民健康档案填写体质指数计算标准（）。

A.体重（kg）/身高（cm）×2

B.体重（kg）/身高的平方（㎡）

C.体重（kg）/身高的平方（cm2）

D.体重（kg）/身高（cm）

84.（单选）根据新版规范要求，健康体检表中老年人年度体检不需要填写的项目为（）

A.主要用药情况的服药依从性

B.现存主要健康问题

C.生活环境

D.以上都不是

85.（单选）居民健康档案生活方式体育锻炼指（）。

A.全部都是

B.强体健身

C.体力劳动

D.上班走路、骑车

86.（单选）居民健康档案糖尿病患者必填检查填写项目（）。

A.全部都是

B.血压

C.血糖

D.足背动脉搏动

87.（单选）根据新版规范要求，对健康体检表的主要用药情况填写理解正确的是（）。

A.西药填写化学名（通用名）而非商品名

B.长期服药的慢性病患者填写最近1年内的主要用药情况

C.老年人年度体检时填写最近1年内的主要用药情况

D.老年人不需要填写“服药依从性”

88.（单选）某老年人健康体检时BMI为27kg/m2，其体检表“健康指导”栏减体重目标值应当填写（）。

A.减到xx公斤

B.无需填写

C.理想体重值

D.减少xx公斤

89.（单选）项目考核时，居民电子健康档案建档率正确计算方法为（）。

A.县（市、区）校正的电子健康档案建档人数/县（市、区）内常住居民数*100%

B.县（市、区）电子健康档案建档人数/县（市、区）内户籍居民数*100%

C.县（市、区）校正的电子健康档案建档人数/县（市、区）内户籍居民数*100%

D.县（市、区）电子健康档案建档人数/县（市、区）内常住居民数*100%

90.（单选）项目考核时，县（市、区）校正的电子健康档案建档人数指（）。

A.县（市、区）各基层机构电子健康档案数量之和×县（市、区）抽查的电子健康档案建档率

B.县（市、区）各基层机构电子健康档案数量之和×（抽查两个机构的电子健康档案建档率）

C.县（市、区）各基层机构电子健康档案数量之和×县（市、区）报送的电子健康档案建档率

D.县（市、区）各基层机构电子健康档案数量之和×（抽查发现的有效档案数/抽查档案数）

91.（单选）项目考核时，抽查的电子健康档案合格率指（）。

A.抽查的真实电子健康档案中填写合格份数/抽查的真实档案总份数×100%

B.抽查的电子健康档案中填写合格份数/抽查的档案总份数×100%

C.抽查不失访档案中填写真实并合格份数/抽查的档案总份数×100%

D.抽查的电子健康档案中填写合格份数/抽查的真实档案总份数×100%

92.（单选）抽查的健康档案动态使用率指（）。

A.抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/抽查的有动态记录的档案总份数×100%

B.抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/抽查的档案总份数×100%

C.抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/有动态记录的档案总份数×100%

D.抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100%

93.（单选）居民健康档案的终止日期（死亡、迁出、失访）应该记录在什么表上

A.纳入健康管理的儿童应记录在健康检查记录表的随访日期处

B.个人基本信息表

C.纳入健康管理的慢性病患者还应记录在随访记录表的随访日期处

D.以上都对

94.（单选）根据新版规范要求，居民健康档案内容包括（）

A.个人健康信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录

B.个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录

C.个人基本信息、健康体检、健康档案信息卡、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录

D.健康信息卡、随访记录、健康体检和其他医疗卫生服务记录

95.（单选）哪项不能作为居民健康档案动态记录（）

A.前年的健康体检记录

B.1年内就诊医疗记录

C.1年内健康教育记录

D.当年未规范管理的高血压患者随访记录

96.（单选）居民健康档案的建档对象不包括（）

A.辖区内居住一年以上的非户籍居民

B.辖区长期外出的户籍居民

C.辖区内居住半年以上的非户籍居民

D.辖区内常住居民

97.（单选）为居民建立居民健康档案时，应给建档对象发放（）。

A.无需提供

B.应发放健康档案信息卡，建立电子健康档案的地区可用居民健康卡替代

C.责任医生联系卡

D.健康档案信息卡

98.（单选）入户服务或随访重点管理人群由（）调取管理对象的健康档案。

A.服务随访对象

B.责任医务人员

C.社区医务人员

D.基层医疗机构

99.（多选）居民健康档案的内容包括（）。

A.其他医疗卫生服务记录

B.健康体检

C.个人基本信息

D.居民健康档案信息卡

E.重点人群健康管理记录

100.（多选）基层医疗卫生机构要为下列哪些人建立健康档案（）

A.居住半年以上的非户籍居民

B.户籍居民+流动居民

C.居住半年以上的户籍居民

D.户籍居民

101.（多选）居民健康档案中健康体检表内容包括（）.

A.健康评价

B.健康指导

C.主要用药情况

D.一般状况

E.生活方式

102.（多选）居民健康档案管理规范中基层医疗卫生机构的服务要求是（）。

A.健康档案的监督和管理

B.健康档案信息更新

C.首次建立居民健康档案

D.健康档案保存

103.（多选）城乡居民健康档案的基本要求（）。

A.数据安全

B.书写规范

C.真实准确

D.资料连续

E.齐全完整

104.（多选）1两白酒折合（）。

A.黄酒半斤

B.啤酒1斤

C.红酒4两

D.果酒半斤

105.（多选）下列选项中，符合健康体检表危险因素控制栏填写原则的是（）

A.根据服务对象的健康状况，提出疫苗预防接种建议

B.凡荤食、嗜盐、嗜糖、嗜油者应指导饮食

C.凡吸烟者应指导戒烟，饮酒者应指导戒酒

D.BMI≥24应指导减体重

E.男性腰围≥85cm应指导减腰围

106.（多选）下列选项中，应该填到个人基本信息表既往史中的包括（）

A.建档时还未治愈的慢性病

B.曾经接受过的手术治疗

C.曾经接受过的输血情况

D.曾经发生过的外伤经历

107.（多选）下列选项中，个人基本信息表的疾病既往史填写要求正确的是（）

A.经医疗单位明确诊断的疾病应以一级以上医院的正式诊断为依据

B.包括反复发作的疾病

C.恶性肿瘤应写明具体的部位或疾病名称

D.填写现在和过去曾经患过的某种疾病

108.（多选）健康档案的真实性认定：

下例一项与记录不符就可以认定是不真实的健康档案。

（）

A.未查体，有查体记录

B.未体检，有体检记录

C.吸烟情况与记录不符

D.现存主要健康问题与记录不符

109.（多选）负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案单位（）。

A.综合性医院

B.社区卫生服务中心（站）

C.村卫生室

D.乡镇卫生院

110.（多选）统一为居民健康档案进行编码采用的原则是：

（）。

A.国家统一行政区划为基础

B.村（居）为单位

C.以上都不是

D.以乡镇（街道）为范围

111.（多选）居民健康档案的保管有哪些具体要求（）。

A.防高温、防火、防晒

B.防鼠、防虫

C.防尘、防潮

D.防盗

112.（多选）下列选项中，属于健康档案更新途径的是（）

A.建档对象到基层机构就诊时的医疗服务记录

B.重点人群的专项管理服务记录

C.建档对象到基层机构复诊时的医疗服务记录

D.入户诊疗时的医疗服务记录

113.（多选）纳入老年人健康管理的居民若建档体检时发现有高血压病史，但本次血压测量值正常且病情稳定，其高血压情况应填写在哪些表格中（）

A.个人基本信息表既往史

B.健康体检表健康评价

C.健康体检表现存主要健康问题

D.个人基本信息表家族史

114.（多选）根据新版规范要求，健康体检表的使用范围包括（）

A.一般居民健康检查参考使用

B.孕产妇和0-6岁儿童健康检查参考使用

C.肺结核患者健康检查

D.高血压、2型糖尿病患者年度健康检查

E.老年人年度健康检查

115.（多选）下列选项中，属于健康体检表正确填写要求的是（）

A.仅纳入糖尿病患者健康管理的服务对象年度体检时可以提供和一般居民同样的免费辅助检查