最新整理水费委托代扣申请书docx.docx

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最新整理水费委托代扣申请书

水费委托代扣申请书

建档号：

用

户

填

写

户名

存折帐号

用水地址

住宅xxxx

工作单位

单位xxxx

农业银行黄岩支行、黄岩自来水公司：

本人愿意

从签定日期起委托农业银行黄岩支行用储蓄活期存折代缴黄岩自来水公司水费。

遵守农业银行存折使用规定，若发生存折无款，而欠缴水费，愿意承担由此产生的相应责任。

并自觉遵守有关用水规定，在每月12日前按时缴纳水费。

逾期未缴的，按规定加付滞纳金；逾期二个月未缴的，供水企业可暂停本户用水。

委托人身份证委托

签名号码日期

供

水

部

门

填

写

户名

表计口径

住址

用水性质

户名

帐页号

黄岩自来水公司营业所

经办人（签名）

受理日期年月日

农

行

填

写

受理公章

经办人：

年月日

水费委托代扣申请书

建档号：

用

户

填

写

户名

存折帐号

用水地址

住宅xxxx

工作单位

单位xxxx

农业银行黄岩支行、黄岩自来水公司：

本人愿意从签定日期起委托农业银行黄岩支行用储蓄活期存折代缴黄岩自来水公司水费。

遵守农业银行存折使用规定，若发生存折无款，而欠缴水费，愿意承担由此产生的相应责任。

并自觉遵守有关用水规定，在每月12日前按时缴纳水费。

逾期未缴的，按规定加付滞纳金；逾期二个月未缴的，供水企业可暂停本户用水。

委托人身份证委托

签名号码日期

供

水

部

门

填

写

户名

表计口径

住址

用水性质

户名

帐页号

黄岩自来水公司营业所

经办人（签名）

受理日期年月日

农

行

填

写

受理公章

经办人：

年月日

黄岩自来水公司

一户一表用水申请表

黄水用字（）第号

户名

用水地址

用水性质

工程类别

新装（）改装（）

联系人

联系xxxx

本户现申请改装“一户一表”用水，小区物业公司（社区）已盖章同意，并已结清前期余留水费，原总表户名，户号（提供申请日起上月缴纳的水费发票）。

自觉遵守供水管理规定，保管好你公司的水表设施，并保证今后按你公司计量水表数字及时付清水费。

申请用户（章）：

申请日期：

年月日

小区物业公司（社区）意见（盖章）：

年月日

以上请用户填写及办理

勘

察

记

录

1、水表口径DN类别：

挂壁式（）立地式（）