远程医疗可缓解我国看病难现状 目前仍有诸多难题未解.docx

远程医疗可缓解我国看病难现状 目前仍有诸多难题未解.docx

《远程医疗可缓解我国看病难现状 目前仍有诸多难题未解.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《远程医疗可缓解我国看病难现状 目前仍有诸多难题未解.docx（5页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

远程医疗可缓解我国看病难现状目前仍有诸多难题未解

远程医疗可缓解我国看病难现状目前仍有诸多难题未解

一根网线两个视频，即可成就千里之隔的医患对话，这就是远程医疗。

可以说，远程医疗能够在很大程度上缓解目前我国看病难、看病贵的现状。

然而，我国远程医疗发展至今十余年仍未得到广泛普及。

我国自上世纪80年代出现最早的远程医学活动以来，至今发展十余年，虽然已经在一些医院开始实施，但仍未得到广泛普及，并且远程就诊的实施效果并不理想。

这其中除了系统要求投入巨大、资金短缺因素外，远程医疗人才缺乏、专家资源不足、相关法律法规缺失等，也是阻碍远程医疗发展的重要因素。

1月11日，来自军内外237家医院的350多名代表齐聚解放军总医院，进行了为期两天的远程医学技术与管理培训。

这是国内首次远程医学领域的研讨盛会，与会专家针对我国远程医学的发展趋势、技术标准、操作规范、数据共享、帮带服务、临床应用及教育培训等方向展开了深入的讨论与研究。

模式已十分成熟

远程医学是信息技术与临床医学结合的产物，即运用计算机网络、远程通信和多媒体等技术，跨越空间限制，远距离实现医疗、保健、教学、医学信息等服务的一种新型医疗模式。

301医院远程医学中心副主任张梅奎在接受科技日报记者采访时介绍说，目前的远程医疗模式已十分成熟，在硬件要求上，只需要接入一条4M的带宽和一间2030平方米的会诊屋，两台电视机，一个显示近端，一个显示远端。

对于硬件和软件我们有一套既定的标准方案，可以指派专业的工程师去建设。

只要硬件达标，远程系统建好了，都可以介入到这个平台来。

张梅奎说。

据301医院医务部副主任江朝光介绍，301医院远程医学中心集远程临床会诊、影像会诊、教育培训、学术交流、医学视频会议、疑难病例讨论、心电会诊与监护、术前指导和紧急救治等多种功能于一体，已经成为国内规模最大的综合性远程医学平台。

目前，与解放军总医院远程医学中心建立远程联网医院有1300余家，可采用卫星及互联网PSTN、ISDN、ADSL和VSAT四种远程医学接入模式。

在全国医疗机构中，远程会诊量、远程联网站点数均名列首位。

今年301医院实行了专家点名会诊制，通过远程平台基本上想看的专家都能看上，并且对于偏远地区、伤残军人等都是施行免费就诊。

张梅奎介绍。

诸多难题未解

对于乡一级的远程医疗系统建设，我们按照国家科技支撑计划社会主义新农村建设项目要求，施行了免费建设，目前已在新疆、湖南、河北等地建成了28家试验田，希望通过这样的试验田形成一个推广示范的效果。

据张梅奎介绍，通过这些试验田的建设，发现农村远程医疗中心建设还存在许多问题：

一是沟通困难，语言不通，二是技术悬殊太大，三是带宽不够，图像卡壳比较严重，四是村民及农村地区医务工作者意识不强，也不知道怎么操作、怎么诊断、怎么和上级医院沟通，并且医院的许多流程不规范，甚至基本的病例资料都没有。

此外，张梅奎表示，目前我国的远程医疗还处于待字深闺无人识阶段，主要由于远程医疗的服务费用超出了平均收入水平家庭的支付能力、远程医疗与中国传统的面对面医学文化产生冲突、许多医务人员对此项技术操作形式的作用和意义感知不深，部分医师墨守成规，不愿接受新技术、远程通信传输质量不高导致专家诊断受到较大不利影响、一些地方医院远程医疗系统通信制式不兼容达不到资源共享的目标、医院缺乏可以操作和维护远程医疗系统的相关人员及远程医疗自身所存在的技术障碍、法律法规等方面都是制约远程医学发展的因素，还需要花大力气来寻求突破口。

未来发展前景乐观

卫生部统计信息中心副主任王才有表示，国家对远程医疗的发展和需求极为迫切，目前的现状是基本医疗覆盖面大幅扩大，居民的就医需求迅速释放，导致高端医疗服务资源利用更加紧张，资源调整难以短期见效。

根据《2011年公立医院改革试点工作安排》，远程医疗要优先发展县医院，使常见病、多发病、危急重症和部分疑难杂症的诊治能够在县城内基本解决；推动县级医院与城市三级医院开展远程医学活动，实现远程会诊、远程诊断、远程检查、远程教育和信息共享，充分发挥优质医疗资源的辐射作用；2011年完成边远地区500所县级医院与城市三级医院的远程会诊系统建设。

王才有认为，要实现远程医疗的可持续发展，首先需要政府对远程医疗实践的推动。

政府应把开展远程医疗活动作为公立医院的重要责任和义务，一些省分应把医院落实远程医疗任务作为考核医院的重要指标，政府要撮合建立远程医疗双方长期合作关系，促进远程医疗的使用；远程医疗的技术服务供应商需要专门的团队支持。

解决专家资源紧缺的问题，可以把远程会诊室延伸到专家办公室或者专家家里，另一个是争取在有线和无线的情况下都能实现远程会诊，比如专家出差在外，只要有上网的笔记本就可以实现远程问诊。

张梅奎介绍，我们现在和计算机软件公司一起开发了一套移动远程会诊系统，相信一两年之后专家在家问诊就能实现。

张梅奎乐观地表示，近年来，301医院通过推广远程医学站点的标准化建设方案，已经吸纳了更多县市级基层医院加入远程医学站点网络，完成了远程医学服务在全国的地域性布局，促进了301医院高端医疗专家资源、先进设备和信息技术资源从优势地区向弱势地区转移，进一步推动远程医疗产业化的发展。

一根網線兩個視頻，即可成就千裡之隔的醫患對話，這就是遠程醫療。

可以說，遠程醫療能夠在很大程度上緩解目前我國看病難、看病貴的現狀。

然而，我國遠程醫療發展至今十餘年仍未得到廣泛普及。

我國自上世紀80年代出現最早的遠程醫學活動以來，至今發展十餘年，雖然已經在一些醫院開始實施，但仍未得到廣泛普及，並且遠程就診的實施效果並不理想。

這其中除瞭系統要求投入巨大、資金短缺因素外，遠程醫療人才缺乏、專傢資源不足、相關法律法規缺失等，也是阻礙遠程醫療發展的重要因素。

1月11日，來自軍內外237傢醫院的350多名代表齊聚解放軍總醫院，進行瞭為期兩天的遠程醫學技術與管理培訓。

這是國內首次遠程醫學領域的研討盛會，與會專傢針對我國遠程醫學的發展趨勢、技術標準、操作規范、數據共享、幫帶服務、臨床應用及教育培訓等方向展開瞭深入的討論與研究。

模式已十分成熟

遠程醫學是信息技術與臨床醫學結合的產物，即運用計算機網絡、遠程通信和多媒體等技術，跨越空間限制，遠距離實現醫療、保健、教學、醫學信息等服務的一種新型醫療模式。

301醫院遠程醫學中心副主任張梅奎在接受科技日報記者采訪時介紹說，目前的遠程醫療模式已十分成熟，在硬件要求上，隻需要接入一條4M的帶寬和一間2030平方米的會診屋，兩臺電視機，一個顯示近端，一個顯示遠端。

對於硬件和軟件我們有一套既定的標準方案，可以指派專業的工程師去建設。

隻要硬件達標，遠程系統建好瞭，都可以介入到這個平臺來。

張梅奎說。

據301醫院醫務部副主任江朝光介紹，301醫院遠程醫學中心集遠程臨床會診、影像會診、教育培訓、學術交流、醫學視頻會議、疑難病例討論、心電會診與監護、術前指導和緊急救治等多種功能於一體，已經成為國內規模最大的綜合性遠程醫學平臺。

目前，與解放軍總醫院遠程醫學中心建立遠程聯網醫院有1300餘傢，可采用衛星及互聯網PSTN、ISDN、ADSL和VSAT四種遠程醫學接入模式。

在全國醫療機構中，遠程會診量、遠程聯網站點數均名列首位。

今年301醫院實行瞭專傢點名會診制，通過遠程平臺基本上想看的專傢都能看上，並且對於偏遠地區、傷殘軍人等都是施行免費就診。

張梅奎介紹。

諸多難題未解

對於鄉一級的遠程醫療系統建設，我們按照國傢科技支撐計劃社會主義新農村建設項目要求，施行瞭免費建設，目前已在新疆、湖南、河北等地建成瞭28傢試驗田，希望通過這樣的試驗田形成一個推廣示范的效果。

據張梅奎介紹，通過這些試驗田的建設，發現農村遠程醫療中心建設還存在許多問題：

一是溝通困難，語言不通，二是技術懸殊太大，三是帶寬不夠，圖像卡殼比較嚴重，四是村民及農村地區醫務工作者意識不強，也不知道怎麼操作、怎麼診斷、怎麼和上級醫院溝通，並且醫院的許多流程不規范，甚至基本的病例資料都沒有。

此外，張梅奎表示，目前我國的遠程醫療還處於待字深閨無人識階段，主要由於遠程醫療的服務費用超出瞭平均收入水平傢庭的支付能力、遠程醫療與中國傳統的面對面醫學文化產生沖突、許多醫務人員對此項技術操作形式的作用和意義感知不深，部分醫師墨守成規，不願接受新技術、遠程通信傳輸質量不高導致專傢診斷受到較大不利影響、一些地方醫院遠程醫療系統通信制式不兼容達不到資源共享的目標、醫院缺乏可以操作和維護遠程醫療系統的相關人員及遠程醫療自身所存在的技術障礙、法律法規等方面都是制約遠程醫學發展的因素，還需要花大力氣來尋求突破口。

未來發展前景樂觀

衛生部統計信息中心副主任王才有表示，國傢對遠程醫療的發展和需求極為迫切，目前的現狀是基本醫療覆蓋面大幅擴大，居民的就醫需求迅速釋放，導致高端醫療服務資源利用更加緊張，資源調整難以短期見效。

根據《2011年公立醫院改革試點工作安排》，遠程醫療要優先發展縣醫院，使常見病、多發病、危急重癥和部分疑難雜癥的診治能夠在縣城內基本解決；推動縣級醫院與城市三級醫院開展遠程醫學活動，實現遠程會診、遠程診斷、遠程檢查、遠程教育和信息共享，充分發揮優質醫療資源的輻射作用；2011年完成邊遠地區500所縣級醫院與城市三級醫院的遠程會診系統建設。

王才有認為，要實現遠程醫療的可持續發展，首先需要政府對遠程醫療實踐的推動。

政府應把開展遠程醫療活動作為公立醫院的重要責任和義務，一些省分應把醫院落實遠程醫療任務作為考核醫院的重要指標，政府要撮合建立遠程醫療雙方長期合作關系，促進遠程醫療的使用；遠程醫療的技術服務供應商需要專門的團隊支持。

解決專傢資源緊缺的問題，可以把遠程會診室延伸到專傢辦公室或者專傢傢裡，另一個是爭取在有線和無線的情況下都能實現遠程會診，比如專傢出差在外，隻要有上網的筆記本就可以實現遠程問診。

張梅奎介紹，我們現在和計算機軟件公司一起開發瞭一套移動遠程會診系統，相信一兩年之後專傢在傢問診就能實現。

張梅奎樂觀地表示，近年來，301醫院通過推廣遠程醫學站點的標準化建設方案，已經吸納瞭更多縣市級基層醫院加入遠程醫學站點網絡，完成瞭遠程醫學服務在全國的地域性佈局，促進瞭301醫院高端醫療專傢資源、先進設備和信息技術資源從優勢地區向弱勢地區轉移，進一步推動遠程醫療產業化的發展。