有用的表格.docx
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有用的表格
施工组织设计、施工方案(作业指导书)报审表
工程名称:
准旗银泽小区B—10#住宅楼编号:
致:
鄂市天宝监理公司(监理单位)
现报上__暖卫工程施工组织设计____(施工方案),详细说明和图表见附件,请予审查和批准。
附件:
暖卫工程施工组织设计
承包单位(盖章):
_________
项目负责人:
_____________年月日
监理工程师审查意见:
(内容较多时可列附表)
监理工程师:
_________年月日
总监理工程师审定意见:
总监理工程师:
年月日
〈标准封面〉
工程
______________________施工方案(作业指导书)
(或施工组织设计)
编制单位:
____________审批单位(监理单位):
总工(技术负责人):
审核:
编制:
总监理工程师:
监理工程师:
年月日
A-2
单位工程开工申请报告
〖代开工令〗
工程名称:
编号:
建设单位
设计单位
建设规模或工程量
工程结构特征
承包方式
施工图预(概)算价值:
建筑
安装
合计
计划开竣工日期:
年月日至年月日
具备开工条件:
□施工方案□水、电、汽源及道路接通
□施工预算□劳动力、机具配备、管理人员到位
□施工图纸会审□资金及其它
□主要设备及原材料到位及验收□根据以上条件能否满足连续施工要求
承包单位(盖章):
项目负责人:
年月日
监理单位意见:
监理单位(公章):
总监理工程师:
年月日
监理工程师:
年月日
建设单位意见:
建设单位(公章):
项目主管:
年月日
部门主管:
年月日
本表由施工单位呈报,一式5份:
监理单位3份,建设单位各1份,返施工单位1份
A-3
原材料、半成品、加工配制件报验单
工程名称:
编号:
致监理单位:
___________________________
下列原材料、半成品、加工配制件经自检,试验符合规范、标准要求,报请验证,准予使用。
附件:
1、材料出厂质量保证书(试验报告)。
2、材料自检、复验试验报告。
承包单位(盖章)____________
质检工程师:
__________________年月日
材料名称
材料产地/厂家
材料规格
本批材料数量
使用部位
施工
试样来源
单位
取样地点、日期
复验
试验日期
试验结果
监理工程师审查意见:
监理工程师______________年月日
本表一式4份,监理单位留存1份,返施工单位3份。
A-4
分包单位资质报审表
工程名称:
编号:
致监理单位:
根据工程需要,经我单位审查,分包单位,法人代表具备承包下述工程的资格,能保证履行合同文件的全部条款。
分包后,我单位仍负总承包责任,请予审查批准。
承包单位:
项目负责人(经理):
年月日
分包工程名称
单位
数量
分包工程名称
单位
数量
附件:
1、分包(法人)单位营业文件及基本情况表
2、分包(法人)单位现场组织机构及基本情况表
(一)、
(二)
监理工程师审查意见:
监理工程师:
年月日
总监理工程师审查意见:
总监理工程师:
年月日
本表一式4份,由承包单位填报;建设单位、监理单位、承包单位、分包单位各1份。
附件一
分包(法人)单位营业文件及基本情况表
工程名称:
编号:
分包(法人)单位全称
企业性质及资质等级证书
营业执照
营业范围
企业法人代表姓名、职称
技术负责人姓名、职称
企业(法人)地址及联系电话
企业(法人)职工总数
专业技术人员总数
其中:
高级人
中级人
企业主要技术装备:
企业固定资产净值及流动资金
企业主要施工经历:
(成立时间、承担过哪些主要工业民用建筑、质量创优情况等)
本表一式4份,由承包单位填写报,建设单位、监理单位、承包单位、分包单位各1份。
附件二
分包(法人)单位现场组织机构及基本情况表
(一)
工程名称:
承建单位:
分包(法人)单位现场机构名称
联系电话
拟分包项目名称
结构型式、主要工程量
承包方式
工程项目估价(万元)
项目行政负责人及职称
项目技术负责人及职称
专业技术人员配备情况(附明细表)
工程技术干部人数
其中:
高级职称人,中级职称人
技经管理干部人数
其中:
高级职称人,中级职称人
五大员配备情况:
(人数、姓名、证件号)
1、工长、施工员
2、质量检查员
3、预算员
4、材料员
5、安全员
特殊工种配备情况(人数、姓名、证件号)
1、电工
2、电焊工
3、起重架子工
4、机械工
本表一式4份,由承包商填报,建设单位、监理单位、承包单位、分包单位各1份。
附件二
分包(法人)单位现场组织机构及基本情况表
(二)
工程名称:
承建单位:
主要施工班组配备情况[各班组人数、技工人数、技工等级、班组长姓名,本栏不够填写时可列附表]:
现场机械配备情况(包括规格、数量、功率、完好情况等)
现场机构(单位)施工经历(本栏不够填写时可列附表)
现场质量体系情况
现场安全体系情况
分包单位(盖章)现场机构负责人(盖章)年月日
本表一式4份,由承包单位填报,建设单位、监理单位、承包单位、分包单位各1份。
A-5
复工申请
〈代复工令〉
工程名称:
编号:
致监理单位、建设单位:
鉴于_____________________________________________工程的停工因素已经消除,特报请批准复工。
附件:
具备复工条件的情况说明
承包单位年月日
审查意见:
□具备复工条件,鉴于第______号工程暂停指令所述工程暂停的因素已经消除,请你单位于______年___月____日起对______________________工程恢复施工。
原合同(计划)工期□维持不变
□同意延期______天
□不具备复工条件,满足下述意见提出的条件后再报
监理单位:
总监理工程师
年月日
监理工程师____
年月日
建设单位:
项目主管:
__
年月日
部门主管:
年月日
本表一式5份,监理单位3份,建设单位、施工单位各1份。
A-6
索赔费用报审表
工程名称:
编号:
致监理单位:
根据合同条款条的规定,由于的原因,我方要求索赔金额(人民币)元,请予批准。
索赔单位:
年月日
索赔的详细理由及经过:
索赔金额的计算(可列附表):
监理单位审查意见:
总监理工程师年月日监理工程师年月日
本表一式5份,监理公司自存1份,施工单位1份、建设单位3份。
A-7
延长工期申报表
工程名称:
编号:
致监理单位、建设单位:
根据合同条款________________条的规定,由于下述原因,我方要求延长工期________日历天,使竣工日期(包括已指令变更延长的工期在内)从原来的_____年____月_____日延长到________年_____月_____日,请予批准。
承包单位:
年月日
要求延长工期的原因及理由:
延长工期的计算:
监理单位、建设单位审批意见:
监理单位建设单位
总监理工程师______年月日项目主管________年月日
监理工程师________年月日部门主管____年月日
本表一式5份,监理单位1份,建设单位1份、施工单位3份。
A-8
质量事故报审单
工程名称:
编号:
致监理单位:
_____年____月____日,在_______________________(工程部位)发生_______________________________________质量事故,现报告如下:
1、事故情况:
2、事故原因及性质:
3、造成损失:
4、事故处理意见(附事故处理方案):
承包单位(盖章):
年月日
审查意见:
总监理工程师年月日监理工程师年月日
本表一式5份,监理单位、建设单位各1份,施工单位3份,。
A-9
承包单位申报表(通用)
工程名称:
编号:
致监理单位(建设单位):
事由:
申报内容:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
承包单位(盖章)年月日
审批意见(内容较多时,单独下达,使用B1、B13、B14表):
监理单位:
建设单位:
总监理工程师:
_______________项目主管:
_______________
监理工程师:
_____________部门主管:
____________
附注:
1、本表用于没有专用表格,根据合同规定和工程情况必须书面提出的申请、报批、请示和报告等;
2、如仅需向监理单位申报,可将建设单位签字栏删除。
本表份数根据其归档要求确定
A-10
进场设备开箱验收单
工程名称:
编号:
序
号
设备名称
规格型号
包装形式
应到数量
实到数量
进场日期
验收情况(存在问题可列附件)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
生产厂家:
代表签字:
年月日
建设单位:
设备部:
工程部:
年月日
监理单位:
监理工程师:
年月日
安装单位:
设备部:
工程部:
年月日
本表一式4份:
签字单位各存1份。
A-11
单位<项>工程竣工报验单
工程名称:
编号:
致监理单位:
_________________________工程,现已按合同和规范要求基本完成/完成,(下述未完工程及缺陷修补除外),并已通过自检合格,特报请进行初步验收/正式验收。
在通过初步验收/正式验收后,我们将在责任期内/责任期后继续按合同要求,履行缺陷修补和完成未完工程/最终完善工程的责任,直到贵方根据合同与规范认为满意为止。
上述工程中的缺陷及未完项目:
项目名称
责任内容
完成时间
备注
附件:
工程验收应提供的资料()份
承包单位年月日
监理单位意见:
□合格,可办理质量检验评定手续。
□基本合格,限期完成修补及未完工程。
□不合格,改正后再报。
监理工程师年月日
注:
1、本单一式5份:
监理单位1份、施工单位3份,送建设单位1份。
2、本表适用于能独立形成生产使用功能,需要提前进行竣工移交的单位工程。
3、本表仅作为报验用,不能代替质量检验评定,也不能代替竣工移交证书。
A-12
合同项目月结算款报批表
工程名称:
编号:
致监理单位、建设单位:
兹申请支付__________年_________月完成合同项目工程进度款_____________万元。
请予审查,核算与签证。
附件:
_____月份工程费用结算明细表。
承包单位:
年月日
本月份完成合同项目价款汇总表(万元)
序号
单位(项)工程名称
施工单位申报额
监理单位、建设单位核定额
合计
监理单位:
总监理工程师:
年月日
监理工程师:
____年月日
建设单位:
项目主管:
年月日
部门主管:
年月日
本表一式5份,监理单位1份、建设单位3份,返施工单位1份。
A-13
工程设计变更费用报批表
工程名称:
编号:
致监理单位、建设单位:
兹申请工程设计变更费用_________万元,请予审批。
承包单位年月日
项目
名称
原设计数量
变更后监理、建设单位核定数量
工程量
单位
单价
合计
工程量
单位
单价
合计
附件:
工程设计变更通知单、预算书(变更后工程量及费用)等。
监理单位:
建设单位:
总监理工程师年月日项目主管年月日
监理工程师年月日部门主管年月日
本表一式5份,建设单位、监理单位各1份,返施工单位3份。
A-14
材料市场价格报批表
工程名称:
编号:
致监理单位、建设单位:
根据承包合同的有关规定,现将下列材料采购价格报请审批。
施工单位:
年月日
序号
材料名称
规格型号
单位
数量
申报单价
供货单位
运距
(KM)
预算价
指导价
批准价
备注
原价
运杂费
合计
1
2
3
4
5
6
7
8
监理单位:
总监理师:
监理工程师:
年月日
建设单位:
计划部:
物资部:
年月日
本表一式3份:
监理单位、建设单位各1份,返施工单位1份。
A-15
施工组织设计(方案)措施性费用报批表
工程名称:
编号:
致监理单位、建设单位:
现上报______________________工程施工组织设计(方案)措施款项:
万元,请审批。
承包单位(盖章)年月日
附施工组织设计(方案)预算书一份
编制人
编制日期
工程措施费用明细表
项目
项目
单
施工单位申报
监理单位、建设单位核定
备注
编号
名称
位
单价
数量
合计
单价
数量
合计
合计
监理单位:
建设单位:
总监理工程师年月日项目主管年月日
监理工程师年月日部门主管年月日
本表一式5份:
监理单位1份、建设单位各3份,返施工单位1份。
A-16
编号:
号
工程
工程费用预结算表
监理单位:
建设单位:
工程承包单位:
总监理师:
单位负责人:
单位负责人:
技经专业监理组:
计划部:
审核人:
工程部:
编制人:
编报日期:
年月日
A-17
小型设计变更审批单
工程名称:
编号:
工程部位
变更项目
提出单位
变更原因及理由:
承包单位(盖章):
技术负责人:
年月日
变更内容(另附图纸张,说明书页):
监理单位:
总监理工程师:
年月日
监理工程师:
年月日
设计单位(工地代表):
年月日
注:
1、本审批单一式6份,监理单位、建设单位及设计院各1份,提出单位自存3份。
2、本单应随附变更工程量清单。
A-18
保温工程施工申请单
工程名称:
编号:
致监理单位:
我单位负责施工的设备(管道)已安装完毕,经检验,质量符合规定要求,具备保温施工条件,请查验。
附:
质量检验记录、保温材料质量保证资料和抽检试验报告。
承包单位(章)
项目负责人:
年月日
监理单位查验意见:
监理工程师:
年月日
注:
本表一式三份,由承包单位填报,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
A-19
设备缺陷通知单
工程名称:
编号:
致监理单位:
在过程中,发现设备部位存在问题(见设备图),请协调处理。
附件:
1.缺陷情况;2.简图和测量数据。
承包单位(章)
技术负责人:
年月日
监理单位意见:
供货商意见:
建设单位意见:
监理工程师:
年月日
代表:
年月日
代表:
年月日
1、本表一式四份,由承包单位填报,建设单位、监理单位、承包单位、供货商(制造厂)各存一份。
2、涉及设计变更时,本表抄送设计单位一份,并由设计单位提出相应的设计变更通知单。
A-20
设备缺陷处理报验单
工程名称:
编号:
致监理单位:
年月日我单位对设备部位的缺陷发出“设备缺陷通知单”(通知单编号),并按要求(标准),已消缺完毕,特此报验。
附件:
承包单位(章)
负责人:
年月日
监理单位核验意见:
供货商核验意见:
建设单位核验意见:
监理工程师:
年月日
代表:
年月日
代表:
年月日
本表一式四份,由承包单位填报,建设单位、监理单位、承包单位、供货商(制造厂)各存一份。
涉及设计变更时,抄送设计单位一份。
A-21
安装交付调试中间验收交接表
工程名称:
编号:
致监理单位:
我单位负责施工的安装工程,经检查,质量符合安装工程施工验收规范及设计图纸的要求,具备调试条件,请组织检验。
附:
1、自检记录和测量记录。
2、查验系统图。
3、未完成工作清单(不影响系统调试)。
交付单位(章)
负责人:
年月日
接受单位查验意见:
接受单位(章)
负责人:
年月日
监理单位核验意见:
监理工程师:
年月日
本表一式三份,由交付单位填报,查验后,交付、接受单位及监理单位各
存一份。
A-22
整改(监理通知)报验单
工程名称:
编号:
致监理单位:
我单位在收到号整改监理通知单后,已按通知要求整改完毕,请予复查。
附件:
整改情况
承包单位(章)
项目负责人:
年月日
监理单位复查意见:
总监理师:
年月日
监理工程师:
年月日
本表1式5份,由承包单位填报,建设单位1份、监理单位3份、承包单位1份。
A-23
土建交付安装中间验收交接表
工程名称:
编号:
致监理单位:
我单位负责施工的土建工程,经检查,质量符合设计及施工验收规范的要求,具备交付安装条件,请组织查验。
附件:
自检记录和测量记录
交付单位(章)
负责人:
年月日
接受单位查验意见:
接受单位(章)
负责人:
年月日
监理单位核验意见:
监理工程师:
年月日
本表一式三份,由交付单位填报,查验后,交付、接受单位及监理单位各存一份。
A-24
特殊工种作业人员统计表
工程名称:
编号:
致监理单位:
现报上本工程特殊工种作业人员名单及其资格证件,请查验。