建设工程监理单位全套用表DOC.docx
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建设工程监理单位全套用表DOC
监理单位用表指南
【A类表：
（A001～A020）B类表：
（B001～B008）C类表：
（C001～C005）】
A类表：
（A001～A020）
●工程开工报审表………………………………………A001
●施工组织设计（方案）报审表………………………A002
●分包单位资格报审表JL－A003……………………A003
●工程施工进度计划（调整计划）报审表……………A004
●施工测量放射线报审表………………………………A005
●建筑材料报审表………………………………………A006
●主要工程设备选型报审表……………………………A007
●工程构配件报审表……………………………………A008
●复工审请表……………………………………………A009
●工程变更费用申请表…………………………………A010
●费用索赔申请表………………………………………A011
●延长工期申请表………………………………………A012
●整改复查报审表………………………………………A013
●技术核定报审表………………………………………A014
●施工现场质量管理审查记录表………………………A015
●工程质量问题（事故）报告单………………………A016
●工程质量问题（事故）处理方案报审单……………A017
●（－）月完成工程量报审单…………………………A018
●（－）月付款报审单…………………………………A019
●（×××大厦）工程变更单…………………………A020
B类表：
（B001～B008）
●工程暂停令………………………………………………B001
●监理备忘录………………………………………………B002
●监理工程师通知单………………………………………B003
●（第四次施工协调会）会议记录………………………B004
●专题报告…………………………………………………B005
●工程最终延期审批表……………………………………B007
●费用索赔审批表…………………………………………B008
C类表：
（C001～C005）
●质量控制资料检查记录表………………………………C001
●工程建设监理工作月报…………………………………C002
●旁站监理记录表…………………………………………C003
●施工监理日志……………………………………………C004
●房屋建筑工程和市政基础设施工程单位工程质量评估报告C005
JL－A001
工程开工报审表
工程名称：
色达县市政道路金马大道、前进路、解放路改扩建工程（一期） 编号：
致四川省城市建设工程监理有限公司（监理单位）：
我方承担的 色达县市政道路金马大道、前进路、解放路改扩建工程（一期）工程，已完成了以下各项工作：
一、施工组织设计（方案）已审批 □
二、劳动力按计划已就绪 □
三、机械设备已就绪 □
四、管理人员全部到位 □
五、开工前各种手续已办妥（见附件） □
六、质量管理、技术管理制度已制定 □
附：
开工报告
特此申报开工，请批准。
施工单位（公章）：
项目负责人 年 月 日
总监理工程师审查意见：
项目监理机构：
（公章）
总监理工程师：
年 月 日
注：
本表由施工单位填写，一式三份，建设、监理、施工单位各一份。
四川省建设厅制
JL－A002
方案报（复）审表
工程名称：
色达县市政道路金马大道、前进路、解放路改扩建工程（一期） 编号：
致四川省城市建设工程监理有限公司（监理单位）：
现报上色达县市政道路金马大道、前进路、解放路改扩建工程（一期）施工组织设计专项方案（全套、部分），已经我单位上级技术负责人审查批准，请予审查和批准。
附：
色达县市政道路金马大道、前进路、解放路改扩建工程（一期）专项方案
施工单位项目部（公章）：
项目负责人：
项目技术负责人：
年 月 日
专业监理工程师审查意见：
1．同意 2．不同意 3．按以下主要内容修改补充
专业监理工程师：
年 月 日
总监理工程师审查意见：
1．同意 2．不同意 3．按以下主要内容修改补充后
并于 月 日前报来。
项目监理机构（公章）：
总监理工程师：
年 月 日
注：
本表由施工单位填写，一式三份，连同施工组织设计一并送项目监理机构审查。
建设、监理、施工单位各一份。
四川省建设厅制
JL－A003
分包单位资格报审表
工程单位：
四川省川建勘察设计院 编号：
致四川康立项目管理有限责任公司（监理单位）：
我公司拟选的分包单位 成都建工成新混凝土有限公司法人代表 何少麟 ，可以保证工程按合同文件的规定执行。
分包后，我们负责总包责任，请予审查批准。
1．分包单位资质材料 份 张 2．分包单位业绩材料 份 张
营业执照复印件 （张） 企业介绍 （张）
企业资质证书 （张） 历年施工主要工程介绍 （张）
有关许可证企业主要人员履历表（张）
本项目施工工长（施工员）证书 （张） 项目经理证书（建造师）（张）
质量员证书 （张）
本项目安全员证书（张）
项目技术负责人职称证书（张）
施工单位项目部：
（公章）
项目负责人：
年 月日
分包工程名称
工程量
部位
分包总价
占总包合同总价的百分率（％）
合 计
分包工程开工日期：
年 月 日
分包工程预计完工日期：
年 月 日
专业监理工程师审查意见：
签字：
年月日
总监理工程师审核意见：
项目监理机构：
（公章）
签字：
年月日
注：
本表由施工单位填写，一式三份，送监理单位审查，建设、监理、施工单位各一份。
四川省建设厅制
JL－A004
工程施工进度计划（2013年5月进度计划）报审表
工程名称：
腾讯成都A、B楼地块项目土石方、基坑支护、降排水及抗浮锚杆工程编号：
致四川康立项目管理有限责任公司（监理单位）：
兹报上 腾讯成都A、B楼地块项目土石方、基坑支护、降排水及抗浮锚杆工程，施工进度计划（2013年5月进度计划），请予审查批准。
编制说明：
附件：
一页
编制人：
年月日
总承包单位：
（公章）项目负责人：
年月日
监理工程师审查意见：
1．同意 2．不同意 3．应补充
专业监理工程师：
年月日
项目监理机构：
（公章）总监理工程师：
年月日
抄报：
注：
本表由施工单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各一份。
四川省建设厅制
JL－A005
施工测量放线报审表
工程名称：
腾讯成都B楼抗浮锚杆工程 编号：
致四川康立项目管理有限责任公司（监理单位）：
根据合同要求，我们已完成腾讯成都B楼抗浮锚杆工程的施工放线，工作清单如下，请予查验。
附件：
1、测量放线依据材料及放线成果
2、测量仪器校验证书
项目负责人：
项目技术负责人：
放线员：
工程或部位名称
放 样 内 容
备 注
腾讯成都B楼抗浮锚杆
抗浮锚杆
监理工程师审查意见：
查验合格 □
纠正差错后合格 □
纠正差错后再报 □
总监理工程师：
专业监理工程师：
年月日
注：
本表由施工单位填写，一式三份，送监理单位审查，建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设厅制
JL－A006
建筑材料报审表
工程名称：
编号：
致（监理单位）：
我方于2010年08月03日进场的工程材料如下。
现将质量证明文件及自检结果报上。
附件：
检测报告、出厂合格证
施工单位项目部：
（公章）项目负责人：
年月日
材料名称
材料来源、产地
用 途
材料规格
本批材料数量
施工单位的试验
试样来源
试验日期
交检证单号
试验结果
现场见证取样人签字
专业监理工程师意见
（附审查报告）
同意/不同意
同意/不同意
同意/不同意
同意/不同意
专业监理工程师：
年月日
注：
1、此表用于进场后必须交检的材料。
2、本表由施工单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
四川省建设厅制
JL－A007
主要工程设备进场报审表
工程名称：
色达县市政道路金马大道、前进路、解放路改扩建工程（一期）编号：
监理单位四川省城市建设工程监理有限公司：
根据编号为设计图纸所要求，需下列施工设备。
施工单位项目部：
（公章） 项目负责人：
年月日
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