医师三基考试 医师临床基础判断题.docx

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医师三基考试医师临床基础判断题

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一、是非题（判断题）：

答题者判断该题所叙述的内容是对还是错，对者在题号前的括号内打“√”，错者打“×”。

1．真菌性角膜溃疡一般起病较缓慢，病程较长，主觉症状较细菌性者轻。

A．对    B．错

2．眼压≥21就毫米汞柱（2.793KPa），但无视乳头及视野改变，无房角改变，称为高眼压症。

A．对    B．错

3．鼻泪管上接泪囊，位于鼻窦内，而下开口于鼻腔中鼻道。

A．对    B．错

4．结膜有分泌粘液、泪液和保持眼球作用。

A．对    B．错

5．下直肌主要作用是上转，次要作用是内转及内旋，支配神经是动眼神经。

A．对    B．错

6．上斜肌主要作用是下转，次要作用是外转及内旋，支配神经是滑东神经。

A．对    B．错

7．睫状充血常为角膜、虹膜、睫状体、巩膜疾患及青光眼等疾病所致。

A．对    B．错

8．晶体既无血管又无神经，没有炎症反应过程。

A．对    B．错

9．老视是随着年龄增加，眼球的屈光力与眼球轴长不相适应，而造成近距离工作和阅读发生困难。

A．对    B．错

10．视网膜脱离是指视网膜与脉络膜分离。

A．对    B．错

11．虹膜炎时，瞳孔括约肌受到刺激，而使瞳孔扩大。

A．对    B．错

12．进行性翼状胬肉在症状控制后于静止期进行手术。

A．对    B．错

13．树枝状角膜炎多为混合性细菌感染，故多用广谱抗生素治疗。

A．对    B．错

14．急性化脓性中耳炎可为麻疹，猩红热等急性传染病的并发症

A．对    B．错

15．慢性化脓性中耳炎，一般均应考虑行乳突根治术，以清除病灶

A．对    B．错

16．胆脂瘤型中耳炎的重要诊断依据是听力改变

A．对    B．错

17．由于鼻窦开口解剖位置彼此邻近，因此一窦感染常累及多窦

A．对    B．错

18．变态反应性鼻炎可分为常年性与季节性两型，季节性鼻炎又称花粉性鼻炎，且较常见

A．对    B．错

19．成人咽后结核性脓疡，病变位于咽后间隙

A．对    B．错

20．临床诊断为鼻咽纤维血管瘤病人应进一步做病理活检，以求获得确切诊断.

A．对    B．错

21．鼻骨骨折复位时，复位器械远端深入鼻腔的深度应超过两侧内眦连线？

A．对    B．错

22．儿童鼻腔异物切勿用镊子夹取。

A．对    B．错

23．冠心病患者发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律，以吸气末期最响

A．对    B．错

24．第二心音的固定分裂见于房间隔缺损，负分裂（逆分裂）见于左束支传导阻滞

A．对    B．错

25．心房颤动患者，心室率为40次/min，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞

A．对    B．错

26．某患者服地戈辛10天，心电图示ST段呈斜形向下偏移（鱼钩形下移），提示洋地黄中毒，应立即停用该药

A．对    B．错

27．某预激综合征患者，突发阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗

A．对    B．错

28．交替脉与颈静脉充盈、肝颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。

A．对    B．错

29．应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现心室早搏。

A．对    B．错

30．血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎

A．对    B．错

31．缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧

A．对    B．错

32．成人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿

A．对    B．错

33．胸腔渗出性积液都是感染性积液

A．对    B．错

34．慢性萎缩性胃炎患者均有慢性贫血的临床表现。

A．对    B．错

35．十二指肠壶腹后溃疡是指溃疡发生于十二指肠壶腹部的后壁。

A．对    B．错

36．阻塞性黄疸患者尿胆原、尿胆索均为阴性。

A．对    B．错

37．通过胃粘膜活检尿素酶试验阳性，提示胃内有Hp感染的

A．对    B．错

38．反流性食管炎患者禁用抗胆碱能药物如阿托品、普鲁苯辛等

A．对    B．错

39．阵发性睡眠性血红蛋白尿的确诊试验是抗人球蛋白试验。

A．对    B．错

40．凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为IX因子缺乏。

A．对    B．错

41．慢性粒细胞白血病周围血中性粒细胞碱性磷酸酶活性是增高的

A．对    B．错

42．口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病

A．对    B．错

43．Somoygi效应是由于胰岛素用量过大所造成的。

A．对    B．错

44．糖皮质激素抑制替代治疗方案中所使用的糖皮质激素剂量为生理剂量。

A．对    B．错

45．碘剂既可用以治疗甲亢，又可引起甲亢。

A．对    B．错

46．血红蛋白尿显微镜下可见大量红细胞。

A．对    B．错

47．尿三杯试验，如三杯尿中均有血液则提示血尿来自肾脏、输尿管或膀胱内弥漫性出血。

A．对    B．错

48．肾病性水肿主要因素是由于肾小球滤过率下降。

A．对    B．错

49．白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。

A．对    B．错

50．隐匿性肾炎一般无浮肿和高血压

A．对    B．错

51．ANA阳性，就可诊断为红斑性狼疮

A．对    B．错

52．以泪腺、唾液腺病变为主的自身免疫性疾病是干燥综合征

A．对    B．错

53．心脏功能分为四级，心功能三级表现在轻微体力活动即有明显症状，休息后稍减轻，体力活动大受限制。

A．对    B．错

54．肺炎球菌肺炎的病理改变分四期：

充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。

A．对    B．错

55．胸水渗出液是非炎症性积液，漏出液是炎症性积液。

A．对    B．错

56．胃良性溃疡多见于中年以上，粪便隐血持续性阳。

A．对    B．错

57．缺铁性贫血患者用铁剂治疗后血红蛋白的恢复后还需口服铁剂至少三个月。

A．对    B．错

58．甲状腺功能检查中血清T3和T4受甲状腺素结合球蛋白（TBG）的影响。

A．对    B．错

59．甲胎蛋白在肝细胞癌的普查中阳性发现可早于症状出现8-11个月。

A．对    B．错

60．肌肉可收缩，但不能产生动作，为3级肌力。

A．对    B．错

61．缺铁性贫血口服铁剂后5-10天，网织红细胞计数明显增高

A．对    B．错

62．糖尿病患者饮食治疗中营养成份的搭配：

一般碳水化合物，占总热卡的50-60%，蛋白质占12-15%，脂肪占30-35%

A．对    B．错

63．系统性红斑狼疮好发于20-40岁的女性，80-90%有发热，一般为低热，急性期可高热

A．对    B．错

64．胃复安是a多巴胺拮抗药。

A．对    B．错

65．尿红细胞形态对鉴别肾小球和非肾小球性血尿很有价值。

A．对    B．错

66．放射性核素心血管造影术属于非创伤性心功能检查法。

A．对    B．错

67．吸入性肺脓肿常为葡萄球菌引起。

A．对    B．错

68．奥美拉唑是质子泵阻滞剂，抑制胃酸分泌。

A．对    B．错

69．血相呈三系细胞减少而骨髓增生活跃称为骨髓异常增生综合征。

A．对    B．错

70．口服避孕药对甲状腺摄碘率无影响。

A．对    B．错

71．厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。

A．对    B．错

72．高渗性缺水在外科最常见，又称急性缺水

A．对    B．错

73．大量出汗而引起的缺水应属等渗性缺水

A．对    B．错

74．低渗性缺水血钠低于130mmol/L。

A．对    B．错

75．肝硬化腹水大量放液后为高渗性缺水

A．对    B．错

76．人体主要依赖血液缓冲系统来调节酸碱平衡。

A．对    B．错

77．一般代谢性碱中毒主要依赖输注等渗盐水纠正。

A．对    B．错

78．代谢性酸中毒纠正后应注意补镁。

A．对    B．错

79．成人每日需要钾3~4g和葡萄糖200~250g。

A．对    B．错

80．低钾血症最主要诊断依据为病史和心电图典型改变。

A．对    B．错

81．休克时的病理生理变化主要是血压下降，尿少和酸中毒

A．对    B．错

82．甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致

A．对    B．错

83．直疝多见于妇女

A．对    B．错

84．嵌顿性疝内容物仅为部分肠壁称为Richtre疝。

A．对    B．错

85．外伤性肝破裂临床症状可有呕血和便血的表现

A．对    B．错

86．脾破裂时腹腔穿刺均可抽到血液

A．对    B．错

87．胃、十二指肠溃疡并发出血均需外科治疗

A．对    B．错

88．胃、十二指肠溃疡穿孔病人腹部透视膈下均可见有游离气体。

A．对    B．错

89．胃、十二指肠溃疡穿孔病人，症状轻、腹膜炎局限者可行非手术治疗

A．对    B．错

90．绞窄性肠梗阻，早期可出现休克

A．对    B．错

91．腹痛同时伴有便血和腹部出现肿块是小儿肠套叠的典型临床征象

A．对    B．错

92．各种类型的肠梗阻均需手术治疗

A．对    B．错

93．急性化脓性阑尾炎可并发门静脉炎。

A．对    B．错

94．直肠癌其下缘距肛门10cm以上可行Dixon手术。

A．对    B．错

95．有梗阻黄疸病史是行胆总管探查指征之一

A．对    B．错

96．坏死性胰腺炎血、尿淀粉酶均可不增高

A．对    B．错

97．下肢静脉曲张的手术行高位结扎大隐静脉即可

A．对    B．错

98．纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术

A．对    B．错

99．一侧输尿管结石，对侧肾结石，应先处理输尿管结石

A．对    B．错

100．大于2cm的肾结石亦可行体外震波碎石

A．对    B．错

101．后尿道损伤的早期手术可行高位耻骨上膀胱造瘘，亦可早期施行尿道复位手术

A．对    B．错

102．颅脑损伤后一侧瞳孔进行性散大，光反射迟钝或消失，伴对侧偏瘫与昏迷，是脑疝形成的临床征象

A．对    B．错

103．脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确定的脑器质改变

A．对    B．错

104．胆胰痿病人易发生低渗性缺水与高钾血症。

A．对    B．错

105．轻度高渗性缺水表现口渴、缺水量为体重2~4%。

A．对    B．错

106．低钾血症要求1～2天内完全纠正低钾状况

A．对    B．错

107．重度休克血压显著下降，收缩压低于8Kpa，无尿。

A．对    B．错

108．甲亢患者24小时摄131碘量超过50%。

A．对    B．错

109．功能性细胞外液能迅速地和血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡。

A．对    B．错

110．等渗性缺水临床表现：

尿少、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干躁松驰，但不口渴。

A．对    B．错

111．高渗性缺水应以生理盐水补之。

A．对    B．错

112．代谢性酸中毒，血浆HCO3-低于16mmol，应用碱剂治疗，可用4-5%NaHCO3溶液。

A．对    B．错

113．代谢性碱中毒常伴高渗性缺水。

A．对    B．错

114．重度休克，血压显著下降，收缩压低于8Kpa，无尿。

A．对    B．错

115．高钾血症可使心肌收缩增强。

A．对    B．错

116．链球菌感染：

脓液稠厚，淡绿色，常发生转移性脓肿。

A．对    B．错

117．按照我国烧伤病情分类法，轻度烧伤：

二度烧伤面积在9%以下者。

A．对    B．错

118．恶性肿瘤具有自行消退生物特性，即恶性肿瘤有时未经治疗可以全部或部分自行消退。

A．对    B．错

119．胃十二指肠溃疡并发大出血，经输血600-900ml后，若仍不能维持血压，说明出血仍在继续者为外科手术适应症。

A．对    B．错

120．齿线上静脉是外痔发生的部位，回流至下腔静脉。

A．对    B．错

121．齿线下淋巴主要流入腹股沟淋巴结和骼外淋巴结。

A．对    B．错

122．胰岛β细胞产生胰岛素，可发生胰岛素瘤。

A．对    B．错

123．胰岛A1G细胞产生胰高血糖素，可发生胃泌素瘤。

A．对    B．错

124．颅底骨折临床表现耳鼻、口腔部出血和/或脑脊液耳鼻漏。

A．对    B．错

125．颅底骨折出现脑脊液漏要马上进行脑脊液漏修补术。

A．对    B．错

126．重型颅脑外伤病人伤后一侧瞳孔进行性散大，对光反射迟钝或消失，伴对侧偏瘫与昏迷，这是脑疝的表现。

A．对    B．错

127．重型颅脑外伤病人伤后双瞳孔缩小，多为蛛网膜下腔出血刺激视神经。

A．对    B．错

128．气胸、血胸和脓胸均为闭式胸腔引流的适应症。

A．对    B．错

129．房间隔缺损时右心房血向左心房分流。

A．对    B．错

130．风湿性二尖瓣狭窄晚期病例肺水肿的发生率增加。

A．对    B．错

131．风湿性主动脉瓣狭窄，关闭不全，应尽早施行人造瓣膜替换术。

A．对    B．错

132．引起泌尿系统非特异性感染的上行性感染途径多见于男性。

A．对    B．错

133．有无眼球突出是区分原发性甲状腺功能亢进和继发性甲状腺功能亢进的重要鉴别点。

A．对    B．错

134．颅脑损伤所致急性硬膜外血肿患者常出现典型的“中间清醒期”。

A．对    B．错

135．妊娠合并阑尾炎宜尽早手术，切除阑尾。

A．对    B．错

136．气管插管麻醉能在任何体位下保持呼吸道通畅。

A．对    B．错

137．急性阑尾炎穿孔大多有隔下游离气体。

A．对    B．错

138．胆囊管梗阻是产生急性胆囊炎的重要因素。

A．对    B．错

139．血栓闭塞性脉管炎通常始于动脉，然后可累及静脉。

A．对    B．错

140．局麻药罗哌卡因与布比卡因相比其心脏毒性低。

A．对    B．错

141．吸入全麻药作用达一定深度即能产生肌肉松弛。

A．对    B．错

142．呼气末二氧化碳分压等于动脉血二氧化碳分压。

A．对    B．错

143．预防破伤风最有效、最可靠的方法是注射TAT。

A．对    B．错

144．癌胚抗原阳性是诊断原发性肝癌的重要依据。

A．对    B．错

145．排尿中断是膀胱结石的典型症状。

A．对    B．错

146．人体温度下降l℃，基础代谢率下降6.7%，耗氧量降低约5%。

A．对    B．错

147．舌后坠是麻醉中常见的上呼吸道梗阻。

A．对    B．错

148．破伤风的治疗原则是应用破伤风类毒素。

A．对    B．错

149．胆囊多发性结石不宜行腹腔镜胆囊切除术。

A．对    B．错

150．动脉DSA检查可了解上消化道大出血的病灶部位。

A．对    B．错

151．缩窄性心包炎患者静脉麻醉时应注意循环时间长的特点，避免用药过量。

A．对    B．错

152．吸入麻醉药可控性较静脉麻醉药为好。

A．对    B．错

153．为了减轻呼吸道的损伤，气管导管的选择宜小不宜大。

A．对    B．错

154．会阴指阴道与肛门间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜

A．对    B．错

155．妊娠期阴道上皮增生，糖原积聚，阴道酸度增高，最适宜于阴道毛滴虫繁殖

A．对    B．错

156．为了从母体获得足够氧气、营养物质和排泄代谢产物，胎儿有一条脐动脉和两条脐静脉。

A．对    B．错

157．产科四步触诊法检查时检查者应站在孕妇左侧

A．对    B．错

158．雌激素刺激乳腺腺泡发育，孕激素刺激乳腺腺管发育。

A．对    B．错

159．自然流产最常见的原因为遗传因素。

A．对    B．错

160．羊水过多的常见胎儿异常为神经管畸形而羊水过少者则是泌尿道畸形。

A．对    B．错

161．凡妊娠期有某种高危因素危害孕妇健康者称为高危妊娠。

A．对    B．错

162．念珠菌阴道炎患者白带稀薄呈泡沫状

A．对    B．错

163．阴道上皮在雌激素作用下增生角化、富含糖原，后者在阴道杆菌作用下变成乳酸以维持阴道呈酸性环境。

A．对    B．错

164．慢性盆腔炎中输卵管卵巢囊肿应行手术治疗

A．对    B．错

165．黄素化末破裂卵泡综合征，黄体功能不足、自身免疫反应及前列腺素分泌过多是内膜异位症引起不孕的常见原因

A．对    B．错

166．无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量一次，每次减量不超过原用量的1/3

A．对    B．错

167．子宫脱垂的主要原因为卵巢功能衰退，缺乏雌激素导致肌肉筋膜及韧带张力减退

A．对    B．错

168．妇科病普查应每1～2年一次，以普查生殖道癌为重点

A．对    B．错

169．人流综合反应常表现为心律紊乱、心动过速。

A．对    B．错

170．早吸吮是生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房

A．对    B．错

171．母乳营养丰富，可喂奶至2岁再停奶。

A．对    B．错

172．母婴同室母婴分离时，母亲应每天挤奶，24小时内应挤6～8次或更多

A．对    B．错

173．婴儿睡觉后应待其醒后再哺乳

A．对    B．错

174．母亲患有严重疾病如精神病、子痫时可适当添加补充食品

A．对    B．错

175．临产标志可表现为有规则逐渐增强的宫缩，间歇5－6分钟，持续30秒以上，遂伴有子宫颈管消失，颈口扩张和胎先露下降。

A．对    B．错

176．从胎盘娩出至生殖器完全恢复的一段时间，一般需要6－8周。

A．对    B．错

177．前置胎盘的期待疗法目的是在保证孕妇安全的前提下，让胎儿能达到或更接近足月，从而提高胎儿的成活率。

A．对    B．错

178．B型超声波，羊水平段>18cm时，羊水指数法国内资料>20cm，可诊断为羊水过多。

A．对    B．错

179．妊娠14周后胎儿在宫内死亡，称为死胎。

A．对    B．错

180．心脏病变较轻，心功能Ⅰ级及Ⅱ级病人，一般可以妊娠。

A．对    B．错

181．心脏病变较重，心功能Ⅲ级以上，不宜妊娠。

A．对    B．错

182．不孕是指凡婚后有正常性生活，未避孕，同居3年而未能受孕者。

A．对    B．错

183．急性下腹痛多为女性生殖器病变引起的。

A．对    B．错

184．新生儿特发性呼吸窘迫综合症是指新生儿出生后不久发生进行性呼吸困难，青紫和呼吸衰竭。

A．对    B．错

185．子宫内膜异位症镜检能找到少量内膜间质细胞即可确诊。

A．对    B．错

186．在耻骨联合上方未听到胎盘杂音可排除前置胎盘。

A．对    B．错

187．横位，胎儿已死，疑先兆子宫破裂，可行断头术或碎胎术。

A．对    B．错

188．输尿管于子宫颈外侧约2cm处在子宫动脉的后方与之交叉。

A．对    B．错

189．雌激素是由卵泡内膜细胞和颗粒细胞协同产生。

A．对    B．错

190．会阴是指阴道与肛门之间的软组织，包括皮肤，肌肉和筋膜。

A．对    B．错

191．子宫圆韧带是间接保护子宫前倾的韧带。

A．对    B．错

192．自然流产最常见的原因为环境因素。

A．对    B．错

193．输卵管卵巢囊肿应行手术治疗。

A．对    B．错

194．肛提肌收缩力在第一、第二、第三产程中均发挥作用。

A．对    B．错

195．多囊卵巢综合征患者常表现为FSH/LH＞2～3，雄激素过多。

A．对    B．错

196．二尖瓣狭窄孕妇即使未出现症状，也应于预产期前2周住院待产

A．对    B．错

197．为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播，患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养，必须避孕；在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。

A．对    B．错

198．由于子宫颈内口松弛致早产者，应在妊娠12周作子宫颈内口环扎术。

A．对    B．错

199．对于有可能经阴道分娩者，可给予8～10小时试产；如宫口开全，胎头颅骨最低点≥＋3 cm时，可用胎头吸引器或产钳助产。

A．对    B．错

200．双子宫畸形是两侧副中肾管未会合所致。

A．对    B．错

201．患者第二产程停滞，宫口开全时行阴道检查，发现大囟门在9点处，S＋3，骨盆内诊无异常，此时应徒手顺时钟转 90°后从阴道分娩。

A．对    B．错

202．侵蚀性葡萄胎与绒癌的组织学检查的区别是滋养叶细胞增生程度。

A．对    B．错

203．B超检查能最早最准确诊断妊娠。

A．对    B．错

204．卵巢功能检查方法包括测定血清FSH、LH及PRL。

A．对    B．错

205．女性生殖器结核最常表现为输卵管结核。

A．对    B．错

206．小儿第1年身长的增长最主要是躯干的增长

A．对    B．错

207．6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗

A．对    B．错

208．对于低渗性脱水患者第1个24小时内静脉输液成分宜用2/3张含钠液

A．对    B．错

209．世界卫生组织规定，新生儿系指在新生儿期内的婴儿

A．对    B．错

210．肺炎合并心力衰竭时常出现粉红色泡沫痰

A．对    B．错

211．房间隔缺损胸骨左缘第2～第3肋间出现收缩期杂音的机制是血流通过缺损处形成涡流所致

A．对    B．错

212．治疗肾病综合征首选的糖皮质激素是泼尼松

A．对    B．错

213．缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞降低明显；巨幼红细胞贫血则相反

A．对    B．错

214．化脑并发硬脑膜下积液多见于肺炎球菌及流感杆菌脑膜炎的学龄前小儿

A．对    B．错

215．对接触了麻疹的易感儿应隔离观察21天，做了被动免疫者无需观察隔离

A．对    B．错

216．联合免疫缺陷病患儿接受预防接种可增强抵抗力

A．对    B．错

217．脊髓灰质炎患者近端大肌群常较远端小肌群瘫痪出现得早而重；功能恢复则从远端渐及近端肌群

A．对    B．错

218．母乳喂养具有增进婴儿免疫力及促进婴儿脑发育的作用。

A．对    B．错

219．口服补液盐（ORS）配制原理是根据葡萄糖在小肠内主动吸收时，需同钠离子一起与小肠微绒毛上的同一载体结合进行偶联转运。

A．对    B．错

220．妊娠后期出现低钙症状者容易出现先天性佝偻病。

A．对    B．错

221．对于维生素D缺乏性手足搐搦的急球处理首选安定，肌肉或静脉注射也可用苯巴比妥；对喉痉挛者立即将舌尖扯出，行人工呼吸，必要时可行气管切开。

A．对    B．错

222．新生儿和婴儿肾功能不够成熟，一般要到1～1.5岁才达到成人水平。

A．对    B．错

223．酚红试验是反映肾小管功能及肾血流是的概况。

A．对    B．错

224．小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

A．对    B．错

225．6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。

A．对    B．错

226．对营养不良伴腹泻患者静脉补液宜按实际体重