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病人的清洁卫生习题

第六章病人的清洁卫生

【A1型题】

1.口腔护理的目的不妥的是

A.保持口腔清洁B.消除口臭、口垢C.清除口腔内一切细菌D.观察口腔粘膜和舌苔E.预防口腔感染

2.口腔PH值低时易发生

A.真菌感染B.绿脓杆菌感染

C.病毒感染D.溃疡

E.出血

3.口臭患者应选用的漱口液是

A.1%~4%碳酸氢钠B.0.1%乙酸

C.等渗盐水D.0.02%呋喃西林

E.朵贝尔溶液

4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是

A.棉球B.血管钳

C.张口器D.吸水管

E.手电筒

5.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是

A.0.02%呋喃西林溶液B.1%~3%过氧化氢溶液C.2%~3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液

E.1%~4%碳酸氢钠溶液

6.为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的

A.患者取仰卧位B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.多蘸漱口水D.擦洗后漱口

E.不必取下活动义齿

7.患者的活动义齿取下后,应浸泡在

A.清水B.生理盐水

C.碘伏D.热水

E.75%乙醇

8.对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意

A.有无牙结石B.有无真菌感染

C.口唇是否干裂D.有无口臭

E.牙龈有无肿胀出血

9.昏迷患者需用张口器时,应从

A.门齿放入B.舌底

C.尖牙处放入D.臼齿处放入

E.以上都不是

10.血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意

A.涂龙胆紫B.棉球不可过湿

C.取下假牙D.动作轻稳勿伤粘膜E.擦拭时勿触及咽部

11.需进行特殊口腔护理的患者是

A.阑尾切除术后3天B.急性胃炎

C.股骨骨折患者D.脾手术前

E.脑出血昏睡状态

12.0.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制

A.广谱抗菌作用B.改变细菌生长的PH环境C.放出新生态氧D.促进溃疡愈合

E.清热、解毒作用

13.口腔护理操作方法下列哪项不对

A.协助病员侧卧或头偏向一侧B.弯盘置于病员口角旁C.先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面D.擦洗的顺序为先上后下E.勿触及软腭、咽部,以免引起患者恶心

14.口腔护理的目的不包括

A.促进食欲,保持口腔的正常功能B.可以防止口腔感染C.提供病情的动态信息D.保持口腔的清洁干燥E.可观察口腔黏膜及舌苔的变化

15.患病时,细菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因是

A.致病菌的活力增强B.口腔内湿度的改变

C.机体抵抗力降低D.口腔内温度的改变

E.消化能力减低

16.引起口腔感染的主要原因是

A.食欲减退B.口腔唾液分泌减少

C.口腔内食物残渣未清除D.长期使用抗生素

E.进食,进水减少

17.最常用的漱口液是

A.生理盐水B.1%~3%过氧化氢溶液C.2%~3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液

E.1%~4%碳酸氢钠溶液

18.1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理的目的是

A.广谱抗菌作用B.改变细菌生长的PH环境C.遇有机物放出新生氧抗菌除臭D.促进溃疡俞合

E.清洁口腔预防感染

19.人体皮脂腺分布最多的部位是

A.头面部B.四肢

C.躯干D.手掌

E.脚底

20.灭头虱药液的主要成分是

A.过氧乙酸B.乙酸

C.乙醇D.食醋

E.百部酊

21.扣杯法洗头面盆内的污水引流采用的原理

A.静水压B.虹吸原理

C.压力压强法D.压力差

E.流体运动

22.下列梳头发的目的哪项不确切

A.促进头皮的血液循环B.增进上皮细胞的代谢C.去除污垢和脱落的头发D.预防感冒

E.保持舒适,美观,维护患者的自尊和自信

23.灭头虱的方法中,下列哪项不正确

A.用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发B.反复揉搓头发10minC.24h后用篦子篦去死虱、洗头D.梳子和篦子先清洗后消毒E.护理人员穿好隔离衣,戴手套

24.30%含酸百部酊配制正确的是

A.百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml

B.百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml

C.百部酊30g+50%乙醇50ml+100%乙酸1ml

D.百部酊30g+25%乙醇100ml+100%乙酸10ml

E.百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸2ml

25.床上洗发水温应调节在

A.22~26℃B.30~32℃

C.35~38℃D.40~45℃

E.50~55℃

26.卧床患者的头发已纠集成团,可使用酒精溶液湿润,其浓度为

A.20%B.30%

C.50%D.75%

E.95%

27.下列哪种患者不宜床上洗发

A.肥胖B.骨折

C.消瘦D.衰弱

E.慢性患者稳定期

28.护士为卧床患者洗发时,操作不正确的是

A.病室温度在24℃左右B.及时询问患者的感受C.用指甲揉搓患者的头发和头皮D.观察患者面色及呼吸变化E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼

29.配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是

A.6小时B.20小时

C.24小时D.48小时

E.72小时

30.住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是

A.调节浴室室温在22~26℃左右B.门外挂牌以示室内有人C.用物准备齐全D.浴室应闩门

E.教给患者注意事项

31.沐浴在进食一小时后进行,其原因是

A.避免饥饿B.防止晕厥

C.防止疲乏D.以免影响消化

E.以免影响休息

32.为患者盆浴时,为防止患者疲劳,时间不超过

A.10minB.20min

C.30minD.40min

E.50min

33.适宜盆浴的患者是

A.严重心脏病B.极度衰竭

C.肝硬化D.妊娠7个月以上

E.严重的创伤

34.床上擦浴的目的不包括

A.促进血液循环B.增强皮肤排泄

C.清洁舒适D.观察病情

E.预防过敏性皮炎

35.为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是:

A.先脱右肢,先穿右肢B.先脱右肢,先穿左肢C.先脱左肢,先穿右肢D.先脱左肢,先穿左肢E.可任意穿脱

36.床上擦浴时下列哪项是错误的

A.动作敏捷、轻柔B.保护患者自尊

C.根据需要及时更换和添加热水D.减少翻动和暴露

E.患者出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦

37.清洁患者眼睛时,擦洗的方法是

A.由外眦向内眦擦洗B.由内眦向外眦擦洗C.由上眼睑向下眼睑擦洗D.由下眼睑向上眼睑擦洗E.在眼睛周围环形擦洗

38.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是

A.消毒皮肤B.去除污垢

C.降低体温D.促进血液循环

E.营养皮肤

39.导致压疮发生的最主要的原因是

A.局部组织受压过久B.皮肤水肿

C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良

E.皮肤破损

40.半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是

A.骶尾部B.枕骨粗隆

C.肩胛部C.肘部

E.足跟

41.压疮的易发部位不包括

A.坐位-坐骨结节B.仰卧-骶尾部

C.头高足低位-足跟部D.侧卧-髋部

E.俯卧-腹部

42.不能翻身的患者,护理人员帮其做到

A.每半小时翻身一次B.每2~3小时翻身一次C.4~5小时翻身一次D.每5小时翻身一次

E.30分钟翻身一次

43.受压处局部按摩,下列哪项错误

A.蘸少许50%酒精于手上B.皮肤发红者应用掌心按摩

C.作压力均匀的环行按摩D.由轻到重,由重到轻E.每次3~5分钟

44.发生褥疮的人如病情许可,可给

A.高蛋白,高膳食纤维B.高蛋白,低膳食纤维C.高蛋白,高维生素D.低蛋白,高膳食纤维E.高蛋白,低维生素

45.压疮瘀血红润期的主要特点

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死D.表皮有水泡形成

E.浅表组织有脓液流出

46.肾炎水肿的患者预防压疮不宜

A.及时更换潮湿的床单B.每2h变换1次体位C.骨突出处垫橡皮圈D.整理床单时不拖拉患者E.减少皮肤摩擦刺激

47.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是

A.防止排泄物对局部的直接刺激B.减少皮肤受摩擦刺激C.降低局部组织所承受的压力D.降低空隙处所受压强E.促进局部血液循环

48.除下列哪项外,均是压疮的易发因素

A.局部组织受压B.中度肥胖

C.全身营养不良D.使用石膏绷带固定不当E.皮肤经常受潮湿和排泄物的刺激

49.卧床患者使用气垫褥、水褥的目的是

A.减少皮肤摩擦的刺激B.降低骨隆突处承受的压力C.架空受压部位D.固定体位

E.安全防卫,防止坠床

50.大小便失禁的患者不宜

A.使用一次性尿垫B.卧床使用便器

C.及时更换污被服D.做压力均匀的环形按摩E.直接卧于橡胶单上

51.骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,患者有发热为

A.瘀血红润期压疮B.炎性浸润期压疮

C.浅度溃疡期压疮D.坏死溃疡期压疮

E.溃烂期压疮

52.长期卧床患者为预防压疮,下列哪项做法不对

A.翻身时避免拖、拉、推动作B.按摩局部皮肤

C.2h翻身一次D.身体空隙处垫软枕、海绵E.夹板或矫形器械尽量调节紧些,以防脱落

53.协助患者更换卧位的间隔时间应根据

A.患者要求B.病情和受压情况

C.医嘱D.家属的提议

E.工作的闲忙

54.造成压疮的物理力不包括

A.拉力B.剪切力

C.垂直压力D.摩擦力E.以上都不是55.不属于预防压疮“六勤”内容的是A.勤观察B.勤擦洗C.勤更换D.勤安慰E.勤翻身56.危重患者最佳的晨间护理程序是A.口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单B.口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器C.给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理D.给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单E.口腔护理→给予大小便器→扫床或换床单→皮肤护理57.晚间护理的内容不包括A.口腔护理B.洗脸、手C.热水泡脚D.开窗通风E.排便58.完成晨间护理一般应在A.交接班前B.诊疗工作前C.医生查房前D.诊疗工作后E.医生查房后59.帮助患者入睡的方法不包括A.做好心理护理解除患者顾虑B.常规使用催眠药C.床铺平整,棉被厚薄适中D.热水泡脚E.为患者创造安静舒适的环境60.晚间患者入睡后应避免A.巡视病房B.了解患者的睡眠情况C.询问病情D.观察病情E.关大灯开地灯【A2型题】61.为患儿做口腔护理时,发现在第一臼齿对面两侧颊粘膜上,出现针尖大小,蓝白色或紫色小点,外周有红晕,为A.鹅口疮B.口腔炎C.麻疹早期D.水痘E.口腔溃疡62.某患者,女25岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔粘膜散在瘀血点,轻触牙龈出血。

该患者口腔护理应特别注意A.动作轻稳勿损伤粘膜B.夹紧棉球防止遗留口腔C.蘸水不可过湿,以防呛咳D.做好心理护理E.擦拭时勿触及咽部以免恶心63.患者因心肌缺血,心绞痛发作卧床4周。

为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。

护士应立即采取的措施是A.请家属协助洗发B.加快速度,迅速完成洗发操作C.注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发D.短暂休息,鼓励患者坚持片刻44

E.停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医生联系64.许先生,60岁,患白血病住院治疗,护士为其做口腔护理时,发现舌尖有一小血痂,下列的护理方法中有错的一项是A.将血痂皮去除,涂药B.观察口腔粘膜变化C.用过氧化氢溶液漱口D.轻轻地擦拭口腔各面E.观察舌苔情况65.王女士,55岁,连续应用抗生素达半个月,其口腔粘膜出现白色溃疡面,可考虑为A.病毒感染B.口腔白斑C.口腔真菌感染D.口腔寄生虫感染E.口腔绿脓杆菌感染66.林老太,75岁,因股骨骨折行牵引已2周。

护士在为其床上擦浴过程中,患者突然感到寒战,心慌等,且面色苍白出冷汗,护士应立即A.加快速度边保暖边完成擦浴B.请家属协助擦浴C.边擦洗边通知医生D.鼓励患者做张口呼吸E.停止操作让患者平卧267.黄老先生,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积1.5cm,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织。

护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射一次D.涂厚层滑石粉包扎E.剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条68.患者,女,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅度溃疡期,支持其判断的典型表现A.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C.创面湿润有脓性分泌物D.皮肤上有大小水泡E.溃疡病变,可见骨面、创面有臭味69.张女士,重度颅脑外伤手术后第二天,为其进行晨间护理时,应特别注意的是A.整理床铺B.酌情开窗通风C.进行心理护理D.检查皮肤受压情况E.头发是否整齐,美观70.李先生,因髋骨骨折,卧床已2个月,主诉骶骨触痛麻木,检查骶尾部皮肤局部红肿,下列护理措施不妥的是A.红外线照射B.适当增加营养C.减少潮湿摩擦刺激D.间歇性解除局部压力E.局部可用棉垫包扎【A3型题】(71~74题共用题干)刘某,男,62岁,患败血病,高热昏迷已7d,给予大量抗生素治疗,近日发现患者左侧颊部口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉签拭去附着物,可见创面轻微出血。

71.该患者口腔病变的原因可能是:

A.铜绿假单胞菌感染B.病毒感染C.维生素缺乏D.真菌感染E.凝血功能障碍72.根据该患者口腔病变,施行口腔护理应选择的溶液为:

45

A.生理盐水B.2%—3%硼酸溶液C.0.1%醋酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.1%—4%碳酸氢钠溶液73.为该患者做口腔护理应禁忌:

A.用开口器B.先取下活动义齿C.用血管钳夹紧棉球D.漱口E.擦拭舌面及硬腭部74.如该患者有义齿,正确处理义齿的方法是:

A.先擦拭口腔粘膜,后取下义齿B.将义齿浸泡于清水中备用C.将义齿浸泡于开水中备用D.将义齿浸泡于乙醇中备用E.每日取下义齿清洗后再为患者戴上(75~78共用题干患者,钱某,60岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时后患者主诉两侧肩胛骨处麻木不适,护理体检时发现有轻度红肿。

75.患者出现局部症状的原因是:

A.心肌缺血所致B.局部受压过久C.缺少活动所致D.精神紧张所致E.药物反应所致76.根据局部皮肤症状,拟订护理计划,其中何项不妥:

A.协助翻身2h一次B.受压处行局部按摩C.保持床单位平整,无碎屑D.保持皮肤整洁干燥E.每天请家属检查皮肤是否有破损77.所拟订的护理计划的依据是:

A.无脂肪保护B.因长期受压C.无肌肉保护D.因床铺潮湿E.因皮肤抵抗力低78.为该患者做按摩时可用:

A.50%乙醇B.70%乙醇C.90%乙醇D.松节油E.温水(79~82共用题干周先生,62岁,因心力衰竭在家卧床已3周,近日尾骶部疼痛,家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。

79.支持其判断的典型表现是A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红、水肿C.皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D.创面湿润,有少量脓性分泌物E.伤口周围有坏死组织80.周先生发生压疮最主要的原因是A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破损81.给予的护理措施哪项不妥A.每2小时翻身1次B.保持衣裤及床铺干燥C.定时协助翻身D.每天按摩尾骶部2次46

E.床上铺气垫褥82.针对水泡的处理,其中哪项措施不妥A.未破的小水泡避免摩擦,让其自行吸收C.将水泡表皮轻轻剪去充分引流E.平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕B.在无菌操作下抽出大水疱内液体D.创面涂消毒液,用无菌纱布包扎47

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