医院信息管理系统MIS课程设计.docx
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医院信息管理系统MIS课程设计
医院信息管理系统MIS课程设计
医院管理信息系统
1系统分析
1.1业务系统描述
医院的医疗水平和服务质量一直是社会关注的焦点，仅靠增加基础设施投入和脱离信息化的管理方法的改进，是不能从根本上提高医院的工作效率、服务质量和管理水平的。
HIS的目的就是减轻业务劳动强度，减少了差错，科学管理药品，节省人力，提高医院的财、物管理水平，增加经济效益，改善患者的就医环境，方便患者就医和查询，提高医院的服务效率和服务质量，提高医院的医疗质量和管理水平。
所以，一个现代化的适应社会发展需要的医院，除了具备一流的医疗队伍、一流的服务设施之外，还应具备一流的管理信息系统。
业务流程分析
对一个住院病人来讲，他到医院看病的过程及医院的处理流程，简单的讲是：
病人先要到住院处登记并交纳住院押金，床位紧张的医院登记后要等待床位。
然后，到病区接受主治医生的检查和询问，接受入院常规检查，接受临时治疗或按主治医生制定的长期治疗方案接受长期治疗。
治疗过程中医生给病人下医嘱，医嘱产生药品和治疗项目两种申请单，药房根据病区的发药申请单给病人发药，在此之前药房要向药库申请进货，如果药库有库存则发给药房没有则列入采购计划。
治疗过程中因为押金不够或医生的判断，需要退药，则会向药房申请退药。
治疗项目在功检科室做完后直接收费。
治疗结束后护士让病人出区，出入院处再给病人办理出院手术。
同时，对医院管理者来讲，还要将上述过程中发生的各类数据信息由医院各职能部门和其下属部门的工作人员把各种单据归类、统计、汇总、计算形成各类报表。
并将这些报表，报送相应的管理职能科室，再由这些科室将这些报表制单、汇总、计算形成医院总体的人事、财务、设备、医疗等各类报表和管理分析图表。
组织层次图
本HIS系统可分为出入院管理、病区管理、药房管理、药库管理等内容，从这几大要点出发的角度分析，本系统有如下的组织层次图:
业务流程图
在对HIS的业务流程、组织层次进行初步调查分析之后，明确了需求分析的目的,明确了系统开发的目标和用户的信息需求，接下来本节将通过具体的业务流程图来描述HIS业务的全过程，以明确系统应具有的功能。
业务流程图是在对病人诊疗过程和医院行政管理流程进行调查、分析的基础上得到的，其调查内容紧紧围绕系统的功能、目标。
调查结果利用图形化工具进行描述，以规范说明。
本HIS系统包含出入院管理、病区管理、药房管理、药库管理四大模块。
整个业务流程包括：
入库登记、预交金登记、入区登记、医生诊断检查、医生开医嘱、检查项目执行、发药申请、药房发药、退药申请、药房退药、药房入库申请、药库药品出库、药房药品退货、药库药房退库、药库药品入库、药库药品退货、病人出区、出院结算。
以下按出入院处、病区、药房、药库四大功能科室分别阐述。
（1）出入院处：
病人首先到出入院处登记入院，出入院处给病人分配一个住院号，登记病人的姓名、年龄、医疗类别、入院日期、待住。
.
（2）病区:
根据不同的病人,将他们分配到不同的病
（3）药房:
分为中药房,西药房,急诊药房,医院根据不同的药单请求到相应的药房去取药.
（4）药库:
分为中药库,西药库,存储不同的药品
1.2可行性分析
可行性分析是系统分析阶段的重要活动，是对系统进行全面、概要的分析。
它的任务是确定项目开发始否必要和可行。
它的主要目标是：
进一步明确系统的目标、规模和功能，对系统开发背景、必要性和意义进行调查分析，并根据需要和可能提出拟开发系统的初步方案和计划，明确问题，对所提供系统大致规模和目标的几个有关约束条件进行论证，并且提出系统的逻辑模型和各种可能的方案，从而为系统开发项目的决策提供科学依据。
其主要从三个方面进行研究：
技术可行性
对现有技术进行评价，以明确能否利用现有技术进行系统开发及系统实施。
计算机网络技术的发展和计算机硬件性价比的不断提升，使计算机全面应用于医院管理的各个环节成为可能；
经济可行性
对组织的经济状况和投资能力进行分析，对系统建设、运行和维护费用进行评估，对系统建成后可能取得的社会及经济效益进行估计。
目前国内应用HIS的医院在信息化上的软硬件投资只占其年收入的1%-3%,而应用HIS后，阻塞了管理漏洞，杜绝了药品的丢失，节省了人力，提高了医院的财、物管理水平，改善了患者的就医环境，方便了患者就医和查询，提高了医院的服务效率和服务质量。
因此带来的经济回报将远远超过信息化过程中的投入；
运营可行性
指系统对组织机构的影响，对现有人员和机构、设施、环境等的适应性以及进行人员培训补充计划的可行性。
国内自上世纪80年代末就开始应用HIS,经过近20年的发展，我国大部分医院都有主管HIS的信息科，绝大部分医院都使用过单机版计算机软件来完成日常的收费划价以及药库管理工作。
经调查发现华东地区近95%的医院都在20世纪90年代中期开始应用HIS。
所以医院的计算机信息管理人才、计算机硬件设备、操作员的计算机应用能力都为系统的运行过程提供了可靠保证。
1.3系统目标
HIS的目的就是支持医院的行政管理与事务处理业务,使医院的业务操作流程和日常管理规范化。
采集、分析处理、存储各种基础数据并使之标准化，通过网络在院内各科室之间传递，简化信息流程，为医院查询、分类汇总、统计、决策分析提供及时准确的数据，杜绝以前手工操作带来的差错，减少工作流程，提高工作效率。
为了实现以上功能，我们必须做好以下几点：
基础数据标准化，重视系统的实用性、经济性、安全性，顺应管理扁平化的管理趋势。
1.4数据流程图
数据流程图是组织中信息运动的抽象，是管理信息系统逻辑模型的主要形式。
它可以综合的反映出信息在系统中的流动、处理和存储情况，具有良好的抽象性和概括性。
它在调查的基础上，从系统的科学性、管理的合理性、实际运行的可行性角度出发，将信息处理功能和彼此之间的联系自顶向下、逐层分解，从逻辑上精确地描述系统应具有的数据加工、数据输入、数据输出、数据存储及数据来源和去向（外部实体）等项目。
数据流程图和系统的物理描述无关，它所描述的内容不涉及技术细节，而是面向用户的，即使完全不懂信息技术的用户也容易理解。
因此，数据流程图成为系统分析员与用户进行交流的有效手段，同时也成为系统设计的主要依据之一。
对于本系统，首先分析总体情况，划分系统边界、识别系统的数据来源和去向、确定外部实体，得出本HIS系统的关联图。
本HIS系统共涉及4个外部实体：
出入院处、病区、药房、药库。
对数据流程图的顶层图进行一步分解得到第一层数据流程图，由于顶层图中共有4个数据加工，所以有4个模块数据流图。
每个模块数据流图中有对应的数据流和数据存储的编号说明。
其中共有18个数据流，具体的编号说明如下：
F1病人入院信息F2预交金信息F3结算信息
F4费用明细F5病人入区信息F6医嘱信息
F7项目执行单F8发药申请单F9发药信息
F10退药申请单F11退药信息F12药房入库申请单
F13药库出库信息F14药房退货申请F15药库药房退库信息
F16药库入库信息F17药库退货信息F18药库台帐
其中18个数据存储，具体的编号如下：
D1病人入院信息D2预交金信息D3结算信息
D4费用明细D5病人入区信息D6医嘱信息
D7项目执行单D8发药申请单D9发药信息
D10退药申请单D11退药信息D12药房入库申请单
D13药库出库信息D14药房退货申请D15药库药房退库信息
D16药库入库信息D17药库退货信息D18药库台帐
D1病人入院信息
F1
D3结算信息F3F2D2预交金单F2
F4F5
D4病人费用明细D5病人入区信息
“出入院管理”模块数据流图
F8F8D8发药申请
F9F9D9发药信息
F10D10退药申请
F11D11退药信息
F12F12F12D12药房入库申请
F13F13D13药库出库信息
F14F14D14药房退货申请
F15F15D15药库药房退货信息
“药房管理”模块数据流图
1.5数据词典
由于数据流程图只是对数据处理及彼此之间的联系进行说明，未对数据的详细内容及数据的加工过程进行说明，而这正是数据字典所要表达的。
数据字典是关于数据信息的集合，也就是对数据流程图中包含的所有元素的定义的集合。
它能将数据流程图中全部数据流及其组成部分的数据元素、数据存储、数据加工等描述清楚，便于后续工作—系统设计的进行。
以下如图11至图14所示列出本系统的部分数据字典图:
数据流、数据元素、数据存储、外部项和数据加工举例说明图。
数据流
系统名：
医院管理信息系统编号：
F8
条目名：
发药申请单别名：
来源：
病区系统
去处：
药房系统
数据流结构：
请求序号、住院号、患者姓名、医嘱序号、药房代码、病区代码、科室代码、医生代码、请求日期、药品代码、药品数量、药品规格、药品单位、单价、请求类型
简要说明：
病区执行医嘱后产生发药申请单，药房再按照申请单发药
修改记录
编写：
周密
日期：
2016．6
审核：
周付章
日期：
2016．6
数据词典《数据元素》图
外部项
系统名：
医院管理信息系统编号：
条目名：
药商别名：
输入数据流：
药库退货单
输出数据流：
药库外部入库单
主要特征：
药库系统药品的提供者，主要特征为：
药商编码、药商名称、开户银行、银行账号、地址、邮政编码、联系人、联系电话、邮件地址
简要说明：
药库从药商处进出货。
修改记录
编写：
周密
日期：
2016．6
审核：
周付章
日期：
2016．6
数据词典《外部项》图
1.6数据项的代码设计
目前计算机还无法识别客观世界中的任何一种具体的事物，它只能识别ASCII字符集中的256个基本字符和数字。
所以，计算机管理信息系统设计的基本前提条件是把管理对象数字化或字符化，这就是代码设计。
代码包括无含义码和有含义码，本系统中运用了大量的系列顺序码，来表示各种记录的顺序。
2系统总体结构设计
系统设计是信息开发过程中的另一个重要阶段，在这一阶段中将根据前一阶段逻辑分析的结果，在系统分析报告的基础上，按照逻辑模型的要求，科学合理地进行新系统的设计。
系统设计包含两个方面：
首先是总体结构设计，其实是具体物理模型的设计。
这个阶段的主要目标是将反映用户信息需求的系统逻辑方案转换成可以事实的基于计算机的物理方案，并为下一阶段的系统事实提供必要的技术资料。
系统设计的依据如下：
（1）系统分析阶段的成果；
（2）现行计算机软硬件技术、数据库技术等；
（3）现行信息管理与信息技术的标准、规范等有关法律制度；
（4）用户要求；
（5）系统运行环境条件。
我们采用结构化设计的方法来实现系统总体功能，提高系统的各项指标，即将整个系统合理的划分成各个功能模块，正确地处理模块之间和模块内部的联系以及它们之间的调用关系和数据联系，定义各模块的内部结构，通过对模块的设计和模块之间关系的系统来实现整个系统的功能。
1.22.1功能模块结构的设计
根据系统需求分析的结果，按照结构化系统设计的方法，将医院管理信息系统从功能上进行子系统的划分，得到系统的总体功能结构图，如图15所示。
系统的总体功能结构图
2.2数据库数据
系统总体结构功能模块设计后，就要对数据库进行设计了。
支持管理信息系统的数据库系统由模式、子模式、应用程序、数据库和数据库管理系统等几部分组成，其中除数据库管理系统可以从现有产品中选购外，外模式、子模式、应用程序、数据库等则必须根据用户的具体要求进行分析和设计，这项工作称为数据库设计，它的核心问题是如何从系统的观点出发建立一个数据模式，使其满足以下几个条件：
（1）符合用户的要求，即能正确地反映用户的工作环境，该环境包括用户需处理的所有“数据”，并支持用户需进行的所有“加工”；
（2）与所选用的数据库管理系统所支持的数据模式相匹配；
（3）数据组织合理，应易于操作，易于维护，易于理解。
为管理信息系统设计一个数据库系统通常包括如下几个步骤：
（1）用户需求分析；
（2）基本数据库结构的设计；
（3）中间数据库结构的设计；
（4）与应用程序的接口。
实体描述
在数据库设计中，对数据字典中的数据结构、数据流和数据存储进行分析，参照数据流程图抽取数据，确定实体、实体的属性及试题之间的关系，得出系统的关系模式。
采用实体-联系图，既E-R图的方法进行数据结构分析，E-R图由实体、属性、联系三部分组成。
（1）本系统实体根据分析得到E-R图，各实体的属性分别描述如下：
图中涉及到的12个实体：
病区、医生、护士、病人、床位、药品、项目、医嘱、费用明细、药库、药房
（2）实体属性分别描述如下，有下划线的属性为主码：
（1）一个病区需要向不同类型的药房拿药，一个药房又可为多个病区供药，所以它们是多对多的关系
（2）病区与床位之间是拥有关系，一个病区拥有多张床位
（3）一个病区可以指派多个医生
（4）一个病区可以指派多个护士
（5）医生与病人之间存在治疗关系，一个医生可以治疗多个病人
（6）护士与病人之间存在护理关系，一个护士通常要护理多个病人
（7）一个病人只占用一张床位
（8）医生在治疗过程中会开列许多医嘱，它们之间是一对多的关系
（9）一个病人在治疗过程中将发生多笔医嘱
（10）一种药品将可被多个医嘱用到
（11）一种功检项目可被多个医嘱用到
（12）一种药品可被多笔费用明细包含
（13）一种功检项目可被多笔费用包含
（14）一个药房拥有多种药品
（15）多个药房向一个药库进货退货，它们是一对多的关系.比如：
一病区中药房二病区中药房都是向中药库进药和退药
（16）一个病人拥有多条费用明细
（17）一个功检科室拥有多个功检项目
（2）表：
1、用户表。
用户表
2、费用明细表。
费用明细表
2.3系统配置要求
Window操作系统。
3系统详细设计
3.1代码设计
所谓代码，就是用来表征客观事物的实体类别，以及属性的一个或一组易于计算机识别和处理的特定符号或记号，它可以是字符、数字、某些特殊符号或它们的组合。
代码主要起标识、统计和检索、对象状态的描述等作用，因此我们在进行代码设计时要注意代码的适应性、合理性、简明性、系统性、稳定性、可扩充性、标准性以及要便于识别和记忆。
目前的计算机还无法识别客观世界中的任何一种具体的事物，它只能识别ASCII字符集中的256个基本字符和数字，因此，计算机管理信息系统设计的基本前提条件是管理对象数字化或字符化，这就是代码设计。
3.2人机界面设计
一个良好的人机界面是衡量一个系统开发水平高低的重要标志之一。
具有良好的人机交互界面，可以使系统的使用者乐于接受，并使新系统能在组织中顺利的推广。
因此人机界面设计应该从用户的需求出发，尽量是界面设计满足用户的要求。
输入设计
系统输入主要通过键盘和鼠标来完成。
考虑到医院一般都存在“三长两短”的现象，对业务处理的速度要求很高，所以在界面设计时尽量减少用户输入：
有代码的信息都是输入代码或者是代码的一部分，系统将自动找出与用户输入的代码匹配的所有信息，如果只有一条对应的信息则自动显示出来，如果有多条则弹出选择框让用户选择；所有的输入项和按钮都有快捷键与之对应。
每个编码数据系统都生成了对应的拼音码或五笔码，用户可以直接输入拼音码或五笔码来查询，非常灵活快捷。
输出设计
输出设备有显示器或打印机等，输出介质有纸、磁盘等，输出方式为各类数据表单或报表。
输出设计的目的是对输入的信息进行加工处理，形成有效信息，并具有一定的格式，使用户一目了然。
系统测试
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