铁程验铁路资料专用表格.docx

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铁程验铁路资料专用表格

铁程验-1

施工现场质量管理检查记录

编号：

单位工程名称

开工日期

建设单位

项目负责人

设计单位

项目负责人

监理单位

总监理工程师

施工单位

标段

项目

负责人

项目技术

负责人

序号

项目

内容

1

开工报告

2

现场质量管理制度

3

质量责任制

4

工程质量检验制度

5

施工技术标准

6

施工图现场核对情况

7

地质勘察资料

8

交接桩、施工复测及测量控制网资料

9

施工组织设计、施工技术方案、环境保护方案及审批

10

分包方资质与对分包单位的管理制度

11

主要专业工种操作上岗证书

12

施工设备及计量器具设置

13

工程材料、设备管理制度

检查结论：

总监理工程师年月日

铁程验-2

检验批质量验收记录

编号：

单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

验收部位

施工单位

项目负责人

施工质量验收标准名称及编号

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主

控

项

目

1

2

3

4

5

6

一

般

项

目

1

2

3

4

5

施工单位检查

评定结果

专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师年月日

铁程验-3

分项工程质量验收记录

编号：

单位工程名称

分部工程名称

检验批数

施工单位

项目负责人

序号

检验批部位

施工单位检查评定结果

监理单位验收结论

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

施工单位

检查评定结果

分项工程技术负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师年月日

铁程验-4

分部工程质量验收记录

编号：

单位工程名称

施工单位

项目负责人

技术负责人

质量负责人

序号

分项工程名称

检验批数

施工单位检查评定结果

监理单位验收结论

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

质量控制资料

安全和功能检验

（检测）报告

验

收

单

位

施工单位

项目负责人年月日

勘察设计单位

项目负责人年月日

监理单位

监理工程师年月日

注：

1.勘察设计单位应参加含有地基处理、路堑开挖、沉降观测等分部工程的验收。

2.质量控制资料核查、安全和功能抽查项目按铁验表6和铁验表7确定。

铁程验-5

单位工程质量验收记录

编号：

单位工程名称

陇海线宝鸡东站货场改造工程

开工日期

竣工日期

施工单位

陕西西铁工程建筑有限公司

项目负责人

袁红军

技术负责人

胡明伦

质量负责人

侯斐

序号

项目

验收记录

验收结论

1

分部工程

共分部

经查，符合标准规定及设计要求分部

2

质量控制资料核查

共项

经查，符合要求项

不符合要求项

3

安全和主要使用功能核查及抽查结果

共核查、抽查项

符合要求项

不符合要求项

4

观感质量验收

共检查项

评定为合格的项

评定为差的项

5

综合验收结论

验

收

单

位

施工单位

监理单位

勘察设计单位

建设单位

（公章）

单位负责人

年月日

（公章）

总监理工程师

年月日

（公章）

项目负责人

年月日

（公章）

项目负责人

年月日

铁程验-6

单位工程质量控制资料核查记录

编号：

单位工程名称

施工单位

序号

资料名称

份数

核查意见

核查人

1

图纸会审、设计变更、洽商记录

2

原材料出厂合格证及进场检（试）验报告

3

成品及半成品出厂合格证或试验报告

4

施工控制测量、放线记录

5

施工记录

6

隐蔽工程验收记录

7

路基检测、试验报告

8

沉降观测资料

9

工程质量事故及事故调查处理资料

10

施工现场质量管理检查记录

11

分项、分部工程质量验收记录

12

新材料、新工艺施工记录

13

14

结论：

施工单位项目负责人总监理工程师

年月日年月日

注：

核查人为验收组的监理单位人员。

铁程验-7

单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录

编号：

单位工程名称

陇海线宝鸡东站货场改造工程

施工单位

陕西西铁工程建筑有限公司

序号

核查、抽查记录

份数

核查、抽查意见

核查、抽查人

1

锚固抗拔试验记录

2

CA砂浆试验记录

3

钢轨焊接型式检验记录

4

钢轨焊接周期性生产检验记录

5

钢轨探伤检查记录

6

线路锁定施工记录

7

钢轨位移观测记录

8

有碴道床力学参数测试记录

9

轨道静态质量检查记录

10

轨道动态质量检查记录

11

12

结论：

施工单位项目负责人：

总监理工程师：

建设单位项目负责人：

年月日年月日年月日

注：

1.核查、抽查项目由验收组协商确定。

2.核查、抽查人为验收组的监理单位人员。

铁程验-8

轨道单位工程观感质量检查记录

编号：

工程名称

陇海线宝鸡东站货场改造工程

施工单位

陕西西铁工程建筑有限公司

序号

项目名称

质量状况

质量评定

合格

差

1

线路桩基

符合设计、规范要求

合格

2

有碴道床

符合设计、规范要求

合格

3

轨枕

新Ⅱ型预应力混凝土枕

合格

4

钢轨

再用轨（附：

探伤报告）

合格

5

道岔

符合设计、规范要求

合格

6

位移观测桩

/

/

7

加强设备

符合设计、规范要求

合格

8

道口

/

/

9

防护栅栏

/

/

10

线路、信号标志

符合设计、规范要求

合格

检查结论：

施工单位项目负责人：

总监理工程师：

建设单位项目负责人：

年月日年月日年月日

注：

观感质量评定为“差”的项目应返修。