JZU150长螺旋钻机安装拆卸专项方案0407.docx
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JZU150长螺旋钻机安装拆卸专项方案0407
天庆蓝色港湾二期项目
14#〜16#楼桩基础工程
长螺旋钻机
专项安、拆方案
编制单位:
陕西天泽正欣建设工程有限公司
一、工程概况1
二、编制依据及工程质量目标1
三、施工准备及劳力组织1
四、钻机型号及结构组成2
五、钻机的安装4
六、桩架放倒作业及拆卸6
七、施工中钻机操作方法7
八、施工注意事项8
九、环境注意事项8
十、安全注意事项8
H—、应急处置方案9
一、工程概况
天庆蓝色港湾二期项U桩基础工程釆用长螺旋钻机成孔压灌混凝土后插钢筋笼施工工艺成桩，桩径600mm、桩长18m∕19.0m∕19.3m.桩身混凝土C30。
本次施工机械为1台JZUloO型长螺旋钻机（电动履带式桩架）进行桩基的施工。
二、编制依据及工程质量目标
1、《电力建设安全工作规程》DL5009.1—2002
2、《电力建设安全健康与环境管理工作规定》
3、《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ160-2008
4、《建筑机械使用安全技术规程》（JGJ33-2001）
5、《JZU150型长螺旋钻孔机安装说明书》
三、施工准备及劳力组织
1、对施工区域场地进行场地平整，并进行拉设警戒；根据现场施工条件安装长
螺旋钻孔机。
2、劳动力组织:
工程负责人
吕佳
技术负责人
杨蓬勃
施工员
张建功
安全员
吴松林
操作丄
2人
起重工
1人
电j:
1人
安装工
3人
3、主要工器具:
主要工具
测量器具
大锤12磅
1把
大钢尺30m
1把
手锤2磅
1把
卷尺5m
2把
倒链（It）
2挂
线锤（0.75kg）
4只
撬棍
1个
/
/
各种型号扳手
一套
/
/
QY25K汽车吊
1辆
/
/
4、施工工期安排:
4.1钻机安装
钻机进场卸车、底盘和平台安装：
i天
钻机立柱安装、起架：
1天
钻机动力头、钻头、钻杆安装调试：
1天
4.2钻机拆除
钻机动力头、钻头、钻杆、立柱（落架）拆除：
1天
钻机进场底盘和平台拆除、装车：
i天
四、钻机型号及结构组成
1、工程施工设备的选择
根据场地的工程地质条件及桩基的设讣深度、桩长、桩径及施工速度决定采用长螺旋钻机成孔、泵压混凝土、后插钢筋笼成桩的施工工艺进行施工，长螺旋钻机型号为：
山东卓力钻机厂制造的JZUloO型长螺旋钻机（电动履带式桩架）。
2、长螺旋钻机的组成
该机包括电动履带式桩架和钻进系统两部分。
桩架釆用电动履带式底盘，自动化程度高，可自行行走及±180度回转，整机稳定好，可整机进行转运。
立柱采用筒式结构，三点支撑。
钻进系统包括动力头与钻具，动力头的输出轴与螺旋钻具为中空式，桩机采用长螺旋成孔，可通过钻杆中心管将混凝土泵压到土层中形成桩体。
2.1顶部滑轮组
顶部滑轮组上有四个平衡轮，加压和钻进时两头受力，使立柱不受弯，成为纯压杆。
2.2立柱
立柱是筒式结构，前后导向采用钢板与立柱相连，前后导向和导管尺寸为330×Φ70和600Xelo2。
2.3斜撑及调整机构
主要山撑杆和调整机构组成，它的作用是通过改变两边斜撑长短而来调整立柱垂直度,带动丝杠调整的是内藏式齿轮减速机构,两边斜撑调整机构根据需要可单动或同时动作，丝杠直接联于底座下。
2.4起架装置
主要山①起架支座②起架拉杆③起架拉绳三个部分组成，它的功能是起落桩架。
2.5操作室及电器系统
操作室采用薄板结构，电控操纵在前面,液压操纵在台下,操作控制方便,符合安全要求。
2.6液压系统
2.6.1液压原理
液压系统山油泵、油箱、电机、油管及多路换向阀组成，系统工作压力为16Mpa,山操纵阀控制各油缸动作。
2.6.2维修保养
1）日常检查
每次工作前,要对整个液压系统进行检查。
检查的内容有:
液压油、管路、油缸。
油箱的液压油要位于油箱的上中部，对于变质的液压油要及时更换，松动的管接头要拧紧。
2）液压油的合理使用
液压油污染的原因有两个方面：
一是外来因素，包括油液在储运过程中受到污染，液压系统及其元件在加工过程中受到污染。
二是系统工作过程中产生的污染，包括相对运动部件磨损的微粒,在油箱中流通的空气里的灰尘等混入油中，以及油的化学物理变化性质引起的污染。
污染的液压油会堵塞滤清器的孔眼,使泵吸油图难,产生噪音，也会堵塞阀件节流口、滑阀间隙,使其控制失灵,加速液压元件和密封件的磨损,加速油的变质与老化，同时泵的吸滤器堵塞及含有固体颗粒时会发生气蚀。
防止液压油污染的措施：
1液压油在使用前要保持清洁。
2在检修安装时须保持液压系统的清洁。
3液压油需要更换时,换油前对液压系统的清洗,清除残存物。
4在工作过程中保持系统的清洁，主要措施是维护好吸油过滤器，使它们有效的工作。
5防止水分灰尘等杂物的混入。
6注意防火。
7液压油的及时更换。
2.7支腿油缸
为增加平稳性,平台四角装有四个支腿油缸，前后都可摆动,打桩时作为辅助
支撑,增加桩架工作时的稳定性和可靠性。
各个油缸上装有双向液压锁,保证支腿可靠工作，前支腿采用摆动形式,使用和运输方便。
2.8卷扬机
2.8.1后平台中后部一台IOt卷扬机,长螺旋施工是用来做主卷扬机用，此时用按钮控制卷扬机。
2.8.2平台后部一台St卷扬机,用来上料和吊钢筋笼。
2.9平台它是山前后平台组成,全为箱型结构，刚性好,连接釆用法兰螺栓,便于拆卸和安装。
2.10回转机构
回转机构山异步电动机摆线针轮减速器和回转支承三部分组成，可做士180°回转。
2.11底盘及行走机构
桩架行走是黑下部履带行走系统的驱动电机、减速器和四轮一带,采用国家标准件,安全可靠,全部为机械传动。
五、钻机的安装
JZU150电动履带式桩架施工状态下的平面尺寸为：
12×7m,钻塔高度为：
40.Om,钻机进入施工现场组装后方可进行钻进施工，为保障组装的顺利，特制定以下安装施工方案：
1、建立完备的安全保障体系
成立由项目经理为组长，技术负责人、安全员、钻进机长为副组长，钻机操作员、吊车司机、技术工人为成员的安装小组。
选择具有安装经验的机长担任钻机安装的总指挥，负责各安装环节的指挥协调。
2、钻机的安装
2.1底盘和平台的安装
1）安装前对地面进行夯实和平整，其坡度小于2°。
2）将支撑梁、前平台等组成的底盘总成放置在平整的地面上，
3）将前后平台进行连接，（出厂前已连接）
4）接通各液压回路，向油箱中注入YB-N46号液压油，环境温度低于-10°C应用YC-N68号液压油。
5）启动油泵调整换向阀侧的溢流阀，先将压力调到OMPa后反复操作换向阀,将油缸和管道空气排出，并检查接头漏油否,若一切正常,把溢流阀压力调至额定
压力16Mpa,最后把溢流阀调整螺旋杆用螺母固定。
（出厂前已调好，不需再调。
）
6）启动液压系统，将两摆腿摆到合适位置，将四个油缸支腿支起，将两履带总成与底盘进行连接，连接螺栓充分紧固，安装完毕将油缸收起，让履带完全接触地面。
2.2立柱的安装
1）将立柱标准节1（带标尺）与立柱底节连接（立柱底节出厂时已安装在前平台上），用高强度螺栓固定牢固。
2）将立柱标准节II与标准节I连接，（连接时立柱标准节应放置在支架上），依次在连接两个标准节II。
3）将装有较轴、卡套等的联撑节与三米节相联。
4）将一标准节II、三米节与联撑节相联。
5）将顶部滑轮组与立柱节联结。
6）至新紧固连接螺栓，并注意调整立柱垂直度。
2.3接通电器部分
1）进入本系统的主电源线应有三相五线制电缆线，具体操作请参照电器系统原理图。
2）初次安装时请参照本系统电器原理图接线，在确认无误后方可通电试车。
3）本系统设有三相电压指示和主动力头电机电流指示,可方便的通过电压换相开关察看三相电压是否平衡和三相电压是否缺相。
4）通电试车后,可通过控制面板上相应的提示来进行操作。
5）操作时请务必注意安全，如遇到紧急悄况可按下红色紧停按钮紧急停车。
2.4调试卷扬机
1）检查卷扬机电路，制动器电路。
2）使卷扬机空运转及行车数次，观察制动与脱开是否正常。
3）桩架安装完毕，应运转各卷扬机额定载荷刹车是否可靠。
2.5起架
1）将前支腿前摆，与前平台纵向平行，并在前支腿支座下部垫上枕木，此时操纵前支腿换向阀，使油缸伸出，将前平台稍抬起，请注意此时后支腿应部分收起，不得着地。
2）将立柱抬起，使联撑节离地约230OmIn左右。
3）将起架杆与起架杆支座连接好，并按图示位置放置于立柱上。
4）用后平台Iot卷扬机起架，先将钢丝绳按穿好后，再用起架拉绳两端与力主联撑节联好，起架杆固定好。
5）用吊车将两根斜撑分别连接好并按位置与立柱联撑节连接好，并放置于起架杆支撑杆上，并使丝杠固定好，丝杠保持在最大伸出位置。
6）将动力头主提升绳穿绕在顶部滑轮组上，并且5t卷扬机绳紧固联接，以便于立柱立起后主提升绳与动力头及滑轮组的安装；
7）顶部滑轮组处扎好安全绳。
8）将配重关于后平台的尾部，此时后油缸支座可轻触地面。
9）开动IOt卷扬机，拉起起架拉杆至钢丝绳充分受力停止，检查各连接件、连接钢丝绳、绳夹等是否紧固并可靠。
10）开动IOt卷扬机，使立柱拉起100-20Omm后制动，观察制动是否可靠，连续儿次方可起架。
11）继续开动Iot卷扬机，拉起立柱，当立柱前倾约9。
时，（此时必须注意使立柱前倾9。
左右，立柱拉过头将造成事故），立即将斜撑两端丝杆球形座与平台上的支座空对好，上紧压盖螺栓。
12）开动斜撑调整机构，使立柱处于垂直位置，拔下销轴
2.6动力头、钻头、钻杆的安装
1）穿绕主提升滑轮组。
2）吊装、连接动力头与主提升绳。
3）吊装钻头、钻杆，注意保证钻杆垂直度。
4）吊装中护筒，安装底护筒。
六、桩架放倒作业及拆卸
1桩架的放倒作业及拆卸过程与桩架的起架和安装过程基本相逆。
2拆卸钻头、钻杆、动力头装置、主提升滑轮组及结杆护筒等。
3前支腿前摆与平台纵向平行，支起前支腿，使之受力后。
在部分收起后支腿。
4按起架形式,穿上钢丝绳，并使钢丝绳适度拉紧,注意穿绕钢丝绳前严格检查主卷扬机的制动是否可幕、钢丝绳绳卡是否可靠、有无卡绳现象。
5顶部滑轮组前部向前方拉两根安全绳。
6开动斜撑调整装置,配合开动主卷扬机,放下钢丝绳使起架滑轮组配合斜撑调整机构放开,使立柱前倾至约9°左右，（此时斜撑调整机构丝杠放松至尽头），
应保证此时起架滑轮组及起架拉绳充分受力。
7分别取下两边斜撑调整丝杠座压盖。
8观察无误后,继线开动主卷扬机放绳,直至将立柱完全放倒。
9其余操作与安装过程相逆。
10拆卸完各油路接口必须用塑料布包好。
七、施工中钻机操作方法
1、首先必须熟悉操纵室内控制手柄、按钮的作用；
1合上电源开关。
2按下按钮开关。
3钻杆、吊料、卷扬、行走机构、回转、斜撑调整、液压系统,控制开关手把的操作见操纵室内标志。
2、试运行前的检查、准备工作。
1检查电源、电压，额定电压为380V,压降不得超过5%。
2检查桩架各部位电机、电器元件的接线。
3检查液压泵、阀、油管有否漏油及损坏。
4立柱导轨涂上润滑油油脂,并检查导轨磨损情况。
5检查各部位螺栓是否紧固。
3、空载试运转
1启动各部电机,观察各机构、液压系统等是否与标志方向相同，否则应改变电源接线，修正转动及行驶方向。
2操纵各换向阀,观察各油缸、油管是否正常。
4、钻孔、打柱前的运转
空载工作正常后,进行带载试车,首先将工作装置挂在桩架上,而后进行起升，行走回转等,观察是否出现异常现象,如有应及时排除,经多次试运行正常,方可进行钻孔、打桩作业,停工后,每次重新工作前,重复上述工作。
5、钻孔、打桩作业须知
1用户可根据实际情况可在立柱顶部安装障码灯，用于晚间以示高度警号标志。
2工作时履带轨道应可幕接地，同时支座必须可靠接触地面。
施工现场地面过软时,必须铺上钢板防止倾斜。
3工作时风力大于5级,桩机应停止使用，应用油缸做辅助支撑,必要时还应加缆风绳给与固定。
4钻孔作业时,严禁随意中途停钻,避免出现卡钻事故。
导致钻具被埋掉,提不出来。
5钻杆钻入地下，严禁移动桩架和启动回转机构。
6拔动沉桩加压时，不应使桩架前部抬起。
7起落柱架前,主卷扬机离合器完全结合。
八、施工注意事项
1、安装工作应在最高处风速不大于13m∕s（即在四级风以下）时进行。
2、立装前必须校正基础连接平面，使连接平面处的平面平整度不超过l∕1000o
3、连接各部件用销轴、高强螺栓、螺母，均为特制零件，在安装过程中不得随意调换。
4、在安装过程中，必须安装并使用安全保护措施。
九、环境注意事项
1、现场的机械要及时进行维修，避免渗油污染土壤。
2、节约用电，夜间用电天明后及时要关上。
机械停止使用时要切断电源。
3、施工机械严禁使用高音喇叭。
4、施工中产生的建筑垃圾要及时清理，不得遗弃在现场，对环境造成污染。
5、措施性材料及时回收，集中处理。
十、安全注意事项
1、参加安拆施工的人员必须合格（体检、三级安全教育合格）。
安拆施工过程中需对特殊工种作业人员进行安全交底。
2、进入施工现场，必须正确佩戴安全帽。
施工现场严禁吸烟。
严禁乱动相关机械设备。
严禁酒后进入施工现场。
3、钻机四周应拉设安全围栏并挂警示牌，夜间也必须有明显警示标志。
4、施工用电由专职电工负责，确保接线方式正确，线路行走清晰有序，并在线路上方标示明显警戒标志，现场电动设备均必须有可幕的接地或接零。
电缆不得碾压、浸泡、过度扯拉，过路段电缆应埋深30OnlnU
5、本机供电电源为三项五线制，釆用接地保护，重复接地的电阻不大于4欧姆。
6、安装前应首先测量各部分接地绝缘电阻，电动机的绝缘电阻值不能低于
O.5兆欧姆。
导线对地绝缘电阻值不能低于1兆欧姆。
7、各部分连接螺栓的强度等级和材质不同，不可乱用。
8、夜间施工要有足够的照明，起重工指挥要站在塔机操作工可以看的到的地方，如条件不允许时要使用对讲机。
9、现场施工人员必须遵守《电力建设安全工作规程》的有关规定。
十一、应急处置方案
1、应急处置小组及危险源辨识
1.1应急处置小组
组长：
项目经理
副组长：
技术负责人
组员：
安全员、施工员、质量员
1.2职责分工
1）项Ll经理：
负责督促总承包方对事故现场统一指挥，并负责协调事故后现场、联络、抢救等工作。
2）项Id技术负责人：
负责了解、掌握、事故发生全过程情况，并组织、参加制定现场保护及救援方案。
3）项LI安全员：
负责对外联络工作，根据现场指挥的命令及时布置，实施现场救援和抢救，根据要求与指挥部建设行政主管部门，安监等部门及时沟通，并同时报告公司主管部门和领导。
4）项Ll质量员：
负责督促总包，维护事故现场秩序，并落实好当事人、周围人员的问讯笔录。
5）项Ll施工员：
负责配合事故现场的保护、警戒、并督促总承包方妥善处理善后工作，负责信息沟通和联络工作。
1.3钻机安拆危险源辨识
1）高空坠落、落物伤人；
2）触电事故；
3）机械伤害、交通事故；
4）倾覆事故；
5）火灾事故；
6）附表《危害辩识与控制项目表》
2、各类事故安全措施
2.1防高空坠落、落物伤人安全措施。
1）从事高空作业的人员必须身体健康，患有高血压、心脏病、精神病、深度近视等一切不适合高处作业的人员不能参加高空作业。
2）制定严格的安全生产管理制度，从事高空作业人员不得酒后作业和疲劳作业。
3）施工人员要配戴齐全安全带、工具包、防滑鞋，防滑手套等高空作业安全防护用品，高处作业的材料要准放稳妥，工具随手放入工具包，防止坠落伤人。
4）在高空处电焊、气焊作业时，在施工部位铺设防护措施，防止电焊、气焊残留物落下伤人。
2.2防触电安全措施：
1）采用TN-S三相五线系统，接地与接零要符合要求，高压设备要采取屏蔽措施。
2）配电严格按照“三级配电两级保护”、“一机、一闸、一漏、一箱”原则进行。
总配电箱设在近电源处，分箱装在近用电设备或用电区内，配电箱采用铁板或优质绝缘材料制作，配电箱内分别设置工作零线端子板和保护零线端子板，金属箱体和金属底座及外壳，做保护接零。
配电箱有防雨和防潮措施。
配电箱的漏电保护器，每台用电设备有各自专用的开关箱，设备与照明分闸，实行经常检查、检修制度。
配电箱要上锁，凡是进行电气操作及施工均需专职电工进行作业。
3）从事电工工种的人员需持证上岗，进行电工操作时，需配备绝缘鞋、绝缘手套、带绝缘把手的工具、电笔等电工专用工具；
4）电缆干线应用埋地或架空敷设。
严禁沿地面明设，并应避免机械损伤或介质腐蚀。
2.3机械伤害、交通事故安全措施：
1）施匸应保证照明良好，道路平顺畅通、灯光保证亮度充足均匀及不闪烁。
设置好运输线路安全信号标志，确保施工运输安全。
2）车辆和设备有专人管理和操作，做到“三定”（定人、定机、定岗位），“三好”（管好、用好、维修好），“四会”（会使用、会保养、会检查、会排
除故障），“四懂”（懂管理、懂结构、懂性能、懂用途），车辆、设备按有关规定进行保养，确保其性能处于完成好状态，符合安全技术要求，满足施工需要。
3）加强对机动车司机的培训和教育，牢固树立“安全第一”的思想。
4）坚持酒后不驾驶，疲劳不驾驶，不超载，不超速。
严格定期对机械设备进行检修保养，不得带故障上路行驶。
5）严禁无证驾驶机动车辆上路行驶。
6）在施工场区出入口设置规范、醒IJ的交通标志。
7）雨天行驶的车辆应设置防滑装置，并限制行驶速度，防止路滑造成行车事故。
8）车辆行驶中严禁超车。
9）在平交道口及施工狭窄地段应设置“缓行”标志，必要时应设专人指挥交通。
2.4防倾覆安全措施：
1）桩机就位前，先压实桩位地基，确保桩机下地基稳固。
2）桩机安拆前要检查结构焊缝，连接螺栓、钢丝绳、绳卡、滑车制动装置以及防溜装置的状况是否完好，发现问题应待处理和更换后方可使用，作业时，有专人负责、统一指挥、步调一致，在起吊作业范围内，不得站人，起吊设备与各类架空线，必须保持安全距离。
2.5防火灾安全措施：
1）现场管理有序，道路畅通，材料堆放整齐。
施工现场按规定配备灭火器、消防砂箱、水池等，消防设施和器材完好有效。
2）消防器材有专人保管，组成业余消防队，定期训练，保证所有施工人员熟悉并掌握消防设备性能和使用方法。
3）电弧焊渣要进行及时处理防护，焊接格栅或钢架时，要有防火设施。
4）禁止随处吸烟或乱掷烟蒂,禁止冬季施工现场明火取暖或使用碘餌灯取暖。
3、施工现场急救
3.1急救步骤
急救是对伤病员提供紧急的监护和救治，给伤病员以最大的生存机会，急救一定要遵循下述四个步骤：
3.1.1、调查事故现场，调查时要确保无任何危险，迅速使伤病员脱离危险场所，尤其在工地大型事故现场更是如此；
3.1.2、初步检查伤病员，判断神志、气道、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道畅通，视悄况釆取有效的止血、止痛、防止休克、包扎伤口等措施，固定、保存好割断的器官或组织，预防感染。
3.1.3、呼救：
由专人去呼叫救护车，现场施救一直坚持到救护人员或其他施
救者到达现场接替为止。
此时还应反映伤病员的病惜和简单救治过程；
3.1.4、如果没有发现危及伤病员的体征，可作第二次检查，以免遗漏其他损伤、骨折和病变。
这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情，降低并发症状和伤残率。
3.2施工现场具体急救方法：
3.2.1、一般伤员的现场救治
在出事现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触，以避免继续伤害深层组织。
1）用清洁包布裹盖伤面做简单包扎，避免创面污染。
自己不要随便把水痘弄破,更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。
因为这样既不能减轻疼痛，相反增加感染机会，并为进一步创面处理增加了困难。
2）伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。
3）经现场处理后的伤员要迅速转送到医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。
3.2.2、严重创伤出血伤员的现场救治
创伤性出血现场救治要根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。
1）止血
止血可采用压迫止血法、指压动脉出血近心端止血法、弹性止血带止血法。
2）包扎、固定
创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺制品覆盖，再用绷带或布条包扎，即可以保护创口预防感染，乂可减少出血帮助止血。
在肢体骨折时，乂可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。
3）搬运
经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确的搬运转送医院抢救。
不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛，棋至威胁生命。
搬运伤员时应注意:
a在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在。
宜在止血固定后再搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重疼痛，导致损伤附近的血管神经，使创伤加重。
b在搬运严重创伤伴有大出血或已有休克的伤员时，要平卧运输伤员，头部
可放置冰袋或带冰帽，路途中要尽量避免震荡。
C在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊椎受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。
因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，而使已受伤的脊椎移动，其至断裂造成截瘫，招致死亡。
4）创伤救护的注意事项
a护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤的经过。
如受伤时间、地点，受伤时所受暴力大小，现场场地悄况。
凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着落部位或间接击伤部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。
b高处坠落的伤员，在已诊有颅骨骨折时，即使伤者当时神志清楚，但若伴有头痛、
头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝留医院严密观察。
C在交通事故中，在肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍口，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。
一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带绕受伤肢体，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少延毒性分解产物的释放和吸收。
在这种悄况下的伤肢就不应该抬高，不应该进行局部按摩，不应该施行热敷，不应该继续活动。
d胸部受伤的伤员，实际损伤程度常较胸壁表面所显示的损伤面更为严重，有时甚至完全表里分离。
如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。
在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。
e引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛、失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。
处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约200左右，及时止血、包扎、固定伤肢减少创伤疼痛，尽快送到医院进行抢救治疗。
3.2.3、触电急救
触电事故是人体触及带电体,带电体与人体之间闪击放电或电弧波击人体时,电流流过人体而与大地或其它导体形成闭合回路。
触电事故发生得十分突然，往往在极短时间内造成不可挽回的后果。
一旦发生触电事故，必须立即使触
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