医师资格考试综合.docx

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医师资格考试综合

西医类医师资格医学综合笔试题型示例

医学综合笔试全部采用选择题形式。

各类选择题均由题干和选项两部分组成。

题干是试题的主体，可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成，也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示；选项由可供选择的词组或短句组成，也称备选答案。

医师资格考试采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。

医师资格考试总题量约为600题，助理医师资格考试总题量为300题。

现将各种题型简要介绍如下：

一、A1型题（单句型最佳选择题）

答题说明

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．细胞坏死的主要形态标志是

A线粒体肿胀

*B核碎裂

C胞质嗜酸性增强

D胞质脂滴增加

E自噬泡增多

2．癌与肉瘤的主要不同点在于

A病人年龄

B肿瘤质地

*C组织来源

D转移途径

E染色特征

3．下列关于RNA的论述错误的是

A主要有mRNA，tRNA，rRNA等种类

B原核生物没有hnRNA和snRNA

CtRNA是最小的一种RNA

*D胞质中只有一种RNA，即mRNA

E组成核糖体的主要是rRNA

4．胃溃疡的好发部位

A胃窦部大弯侧

B胃体部小弯侧

*C胃角部小弯侧

D贲门食道联合部

E胃底部大弯侧

5．需要紧急手术的肠梗阻是

A麻痹性肠梗阻

B粘连性肠梗阻

C虫团引起的肠梗阻

*D肠扭转

E肿瘤引起的肠梗阻

6．诊断精神分裂症的特征性症状之一是

A原发性妄想

B被害妄想

C嫉妒妄想

*D夸大妄想

E钟情妄想

7．治疗伴有呼吸系统疾病的心绞痛患者，应选择的药物是

A心得安

B普萘洛尔

*C阿替洛尔

D酚妥拉明

E阿托品

8．治疗重度妊高征孕妇，首选药物应是

A降压药

*B解痉药

C强镇静药

D利尿剂

E扩容剂

9．传染病流行的基本条件是

A患者、潜在性患者、健康者

B患者、家庭、社会

*C传染源、传播途径、易感人群

D感受性、传播途径、病原体

E理化因素、生物学因素、社会因素

10．牙借助纤维膜附着于口腔的称为

*A端生牙

B侧生牙

C槽生牙

D同型牙

E多牙列

11．青少年牙周炎患者全身用药，效果最佳的抗生素是

A甲硝唑

B红霉素

*C二甲胺四环素

D青霉素

E先锋霉素Ⅳ

12．口腔内手术区消毒用碘酊浓度为

A、2%

B、1.5%

*C、1%

D、0.5%

E、0.1%

二、B1型题（标准配伍题）

答题说明

以下提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（13—17题共用备选答案）

A缓冲作用发生最快

B缓冲能力较强

C缓冲能力最强

D缓冲能力最持久

E缓冲能力最弱

13．在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统（A）

14．在调节酸碱失衡中肺的调节作用（C）

15．在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用（B）

16．在调节酸碱失衡中肾脏的缓冲调节作用（D）

17．在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用（E）

（18—19题共用备选答案）

A血源性

B腺源性

C损伤性

D牙源性

E医源性

18．新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为（A）

19．化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为（D）

三、A2型题（病例摘要型最佳选择题）

答题说明

每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

20．35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。

近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。

查体：

37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ0大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC7.8×109/L。

临床诊断最可能是

A甲状腺右叶囊肿出血

B甲状腺癌伴出血

C慢性淋巴性甲状腺炎

D急性化脓性甲状腺炎

*E亚急性甲状腺炎

21．30岁女性，妊娠8个月余。

近月来发现右腹股沟部拇指大小肿块，无痛，平卧时明显缩小。

检查：

右腹股沟管浅环不扩大，压迫深环肿块仍突出。

诊断为

A肿大淋巴结

B脂肪瘤

C腹股沟直疝

*D股疝

E腹股沟斜疝

22．28岁女性，月经过多且持续天数达8天。

实验室检查结果：

血红蛋白84g/L，红细胞平均血红蛋白浓度280g/L，红细胞平均体积76fl，最可能的诊断是

*A缺铁性贫血

B巨幼细胞贫血

C铁粒幼细胞贫血

D再生障碍性贫血

E镰状细胞贫血

23．3个月男婴，因生后顽固性便秘伴明显腹胀，常需灌肠通便后，腹胀方可缓解。

经钡剂灌肠证实为先天性巨结肠。

该病在婴儿期最严重的并发症为

A肠梗阻

B肠穿孔

C腹膜炎

*D小肠结肠炎

E营养不良

24．30岁男性，左下后牙疼痛，伴左颌下区肿痛1周，经切开引流，有黄色粘稠脓液流出，其感染菌最可能是

A链球菌

B结核杆菌

*C金黄色葡萄球菌

D绿脓杆菌

E混合细菌感染

25．某医师检查大班儿童200人，蛔虫感染28人；中班100人，蛔虫感染25人；小班50人，蛔虫感染20人，该幼儿园平均感染率为

A14.00%

B25.00%

C40.00%

D26.33%

*E20.86%

四、A3型题（病例组型最佳选择题）

答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。

请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（26—28题共用题干）

女性，25岁。

已婚。

停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。

昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。

查体：

T38.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg。

子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口可通过一指，阴道分泌物明显臭味。

血WBC20.5×109/L，Hb68g/L。

26．本例应诊断为感染合并

A先兆流产

B难免流产

*C不全流产

D稽留流产

E完全流产

27．除抗休克外，还需进行的紧急处理是

A注射止血剂

B注射宫缩剂

C静脉注射抗生素

*D钳夹出宫腔内妊娠物

E立即进行彻底清宫

28．本病例发生自然流产最可能的原因是

A孕妇甲状腺功能低下

B孕妇接触放射性物质

C孕妇细胞免疫功能失调

D母子血型不合

*E遗传基因缺陷

（29—31题共用题干）

35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。

体格检查：

体温38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

29．根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是

A穿孔性阑尾炎

B胃十二指肠溃疡穿孔

C绞窄性肠梗阻

D急性胰腺炎

*E急性盆腔炎

30．患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是

A无色清亮液体

*B棕褐色液体

C胆汁样液体

D脓性液体

E血性液体

31．治疗方针应是

A胃肠减压，密切观察病情变化

B中药与针刺

C补液抗炎

*D紧急手术

E纠正休克后手术

（32—34题共用题干）

15岁男性，右颌下区肿胀3个月，与进食无关。

口腔颌面部检查：

右口底无肿胀，未扪及结节。

粘膜色泽正常，颌下腺导管口无红肿。

右侧颌下区可扪及3cm×3cm肿块，质地柔软，无压痛。

32．此时对诊断帮助最小的检查是

ACT

*B颌下腺造影

CB超

D磁共振

E肿物穿刺

33．穿刺抽出粘稠的蛋清样液体，该患者的诊断是

A颌下腺囊肿

B囊性淋巴管瘤

C潜炎型舌下腺囊肿

*D口底皮样囊肿

E甲状舌管囊肿

34．对该例患者的治疗应采取

A完整摘除囊肿

B摘除颌下腺及囊肿

C摘除囊肿及部分舌骨

D摘除颌下腺

*E摘除舌下腺

（35—37题共用题干）

某地调查11例克山病患者和13例健康人血磷值（mmol/L）结果如下：

n1=11

S1=0.4218

n2=13

S2=0.4220

35．欲进行两组血磷值平均水平比较，应进行

A四格表资料

检验

*B成组设计t检验

C成组设计u检验

D配对设计t检验

E配对设计

检验

36．其检验假设H0为

A

*B

C

D

E

37．经假设检验得P<0.001，可认为

*A两组平均水平相差非常显著

B两组平均水平无差别

C两总体平均水平差别有统计学意义

D两样本来自同一总体

E两组平均水平不能比较