隧道自检表格技术解析.docx
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隧道自检表格技术解析
黑城至海原公路
隧检01表隧道总体现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
车行宽度（mm）
±10
尺量：
每20m（曲线）或50m（直线）检查一次
2
净总宽（mm）
不小于设计
尺量：
每20m（曲线）或50m（直线）检查一次
3△
隧道净高（mm）
不小于设计
水准仪：
每20m（曲线）或50m（直线）测一个断面，每断面测拱顶和两拱腰3点
4
隧道偏位（mm）
20
全站仪或其他测量仪器：
每20m（曲线）或50m（直线）检查1处
5
路线中心线与隧道中心线的衔接（mm）
20
分别将引道中心线和隧道中心线延长至两侧洞口，比较其平面位置
6
边坡、仰坡
不大于设计
坡度板：
检查10处
注：
净高有一点不合格时，该分项工程为不合格。
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检02表明洞浇筑现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
混凝土强度（MPa）
在合格标准内
按附录D检查
2△
混凝土厚度（mm）
不小于设计
尺量或地质雷达：
每20m检查一个断面，每个断面自拱顶每3m检查1点。
3
混凝土平整度（mm）
20
2m直尺：
每10m
每侧检查2处
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检03表明洞防水层现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
搭接长度（mm）
≥100
尺量：
每环测3处
2
卷材向隧道延伸长度（mm）
≥500
尺量：
检查5处
3
卷材于基底的横向长度（mm）
≥500
尺量：
检查5处
4
沥青防水层每层厚度（mm）
2
尺量：
检查10点
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检04表明洞回填现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
回填层厚（mm）
≤300
尺量：
每层检查，每侧至少5点
2
两侧回填高差（mm）
≤500
水准仪：
检查5处
3
坡度
不大于设计
尺量：
检查3处
4△
回填压实质量
压实质量
符合设计要求
层厚及碾压遍数
符合要求
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检05表洞身开挖现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
拱部
超挖
（mm）
破碎岩土
（Ⅴ、Ⅵ级围岩）
平均100，最大150
水准仪或断面仪：
每20m
一个断面
中硬岩、软岩（Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级围岩）
平均150，最大250
硬岩（Ⅰ级围岩）
平均100，最大200
2
边墙
超挖（mm）
每侧
＋100，－0
尺量：
每20m
检查一处
全宽
＋200，－0
3
仰拱、隧底超挖（mm）
平均100，最大250
水准仪：
每20m
检查3处
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检06表（钢纤维）喷射混凝土支护
现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
喷射混凝土强度（MPa）
在合格标准内
按附录E检查
2△
喷层厚度
（mm）
平均厚度≥设计厚度；检查点的90%≥设计厚度；最小厚度≥0.5设计厚度，且≥50
凿孔法或雷达检测仪：
每10m检查一个断面，每个断面从拱顶中线起每3m检查1点
3△
空洞检测
无空洞，无杂物
凿孔或雷达检测仪：
每10m检查一个断面，每个断面从拱顶中线起每3m检查1点
注：
发现一处空洞本分项工程为不合格。
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检07表锚杆支护现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
锚杆数量（根）
不少于设计
现场逐根清点
2
锚杆拔力
（kN）
28d拔力平均值≥设计值，最小拔力≥0.9设计值
按锚杆数1%，且不
小于3根做拔力试验
3
孔位（mm）
±50
尺量：
检查锚杆数的10%
4
钻孔深度（mm）
±50
尺量：
检查锚杆数的10%
5
钻孔直径
满足设计要求
尺量：
检查锚杆数的10%
6
锚杆长度
满足设计要求
按锚杆数3%，或
不小于3根
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检08表钢筋网支护现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
网格尺寸（mm）
±10
尺量：
每50m2
检查2个网眼
2
钢筋保护
层厚（mm）
满足设计要求
凿孔检查：
每10m
检查5点
3
与受喷岩面的间隙（mm）
≤30
尺量：
每10m
检查10点
4
网的长、宽（mm）
±10
尺量
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检09表仰拱及底板现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
混凝土强度（MPa）
在合格标准内
按附录D检查
2△
仰拱（底板）厚度（mm）
不小于设计
水准仪：
每10m
检查一个断面，
每个断面检查5点
3
钢筋保护层厚度（mm）
≥50
凿孔检查：
每10m
检查一个断面，
每个断面检查3点
4
顶面高程
±15
水准仪：
每一浇筑段检查一个断面
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检10表混凝土衬砌现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
混凝土强度（MPa）
在合格标准内
试件强度试验报告
2
边墙平面位置（mm）
±10
尺量：
全部
3
拱部高程
+30,0
水准仪测量（按桩号）
4
衬砌厚度（mm）
不小于设计值
激光断面仪或地质雷达：
每40m
检查一个断面
5
边墙、拱部表面平整度
15
2m直尺：
每侧检查5处；或断面仪测量
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检11表钢支撑支护现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
安装间距（mm）
50
尺量：
每榀检查
2
保护层厚度（mm）
满足设计要求
凿孔检查：
每榀自拱顶每3m检查一点
3
倾斜度（°）
±2
测量仪器检查
每榀倾斜度
4
安装偏差（mm）
横向
±50
尺量：
每榀检查
竖向
不低于设计标高
5
拼装偏差（mm）
±3
尺量：
每榀检查
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检12表衬砌钢筋现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1△
主筋间距（mm）
±10
尺量：
连续3处以上
2
两层钢筋间距（mm）
±5
尺量：
两端、中间各1处
3
箍筋间距（mm）
±20
尺量：
连续3处以上
4
绑扎
搭接
长度
受拉
I级钢
30d
尺量：
每20m
检查3个接头
II级钢
35d
受压
I级钢
20d
II级钢
25d
5
钢筋加工长度（mm）
-10，＋5
尺量：
每20m检查2根
6
钢筋保护层厚度（mm）
+10，-5
尺量：
两端、中间各1处
注：
d为钢筋直径。
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检13表隧道防水层现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
搭接宽度（mm）
≥100
尺量：
全部搭接均要检查，每个搭接检查3处
2
缝宽（mm）
焊接
两侧焊缝宽≥25
尺量：
每个搭接检查5处
粘接
粘缝宽≥50
3
固定点间距
（mm）
拱部
符合设计要求
尺量：
检查总数的10%
侧墙
4
接缝与施工缝错开距离（mm）
≥500
尺量：
每个接缝检查5处
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检14表止水带现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
纵向偏离（mm）
±50
尺量：
每环3处
2
偏离衬砌中心线（mm）
≤30
尺量：
每环3处
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检15表超前锚杆现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
长度（m）
不小于设计
尺量：
检查锚杆数的10%
2
孔位（mm）
±50
尺量：
检查锚杆数的10%
3
钻孔深度（mm）
±50
尺量：
检查锚杆数的10%
4
孔径（mm）
符合设计要求
尺量：
检查锚杆数的10%
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检16表超前钢管现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
长度（mm）
不小于设计
尺量：
检查10%
2
孔位（mm）
±50
尺量：
检查10%
3
钻孔深度（mm）
±50
尺量：
检查10%
4
孔径（mm）
符合设计要求
尺量：
检查10%
钢管型号、质量、规格
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检17表超前小导管注浆现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
长度（m）
不小于设计
尺量：
检查锚杆数的10%
2
孔位（mm）
±50
尺量：
检查锚杆数的10%
3
钻孔深度（mm）
±50
尺量：
检查锚杆数的10%
4
孔径（mm）
符合设计要求
尺量：
检查锚杆数的10%
5
注浆压力
符合设计要求
压力表全部检查
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检18表洞门端墙、翼墙和挡土墙基坑开挖现
场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差
检验结果
检验频率和方法
1
基坑中心线到路线中心线距离
+50,0
尺量：
每边不少于5处
2
基坑长度、宽度
+100，0
尺量：
每边不少于5处
3
基坑高程
0，-100
水准仪测量：
每边不少于5处
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检19表洞口端墙、翼墙、挡土墙模板
现场安装质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差（mm）
检验结果
检验频率和方法
1
基础边缘位置
+15,0
测量：
每边不少于4处
2
基础顶面高程
±10
测量：
每边不少于4处
3
边墙边缘位置
+10，0
测量：
每边不少于4处
4
边墙拱脚、端翼墙面顶面高程
±10
测量：
每边不少于4处
5
模板表面平整度
5
2m靠尺测量：
不少于4处
6
模板表面错台
2
尺量
7
预留孔洞
+10,0
尺量
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检20表洞口砼端墙、翼墙、挡土墙
现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差（mm）
检验结果
检验频率和方法
1
强度
在合格标准内
按附录A检验
2
平面位置
50
仪器测量：
每边不少于4处
3
断面尺寸
不小于设计
仪器测量：
每边不少于4处
4
顶面高程
±20
仪器测量：
每边不少于4处
5
底面高程
±50
仪器测量：
每边不少于4处
6
表面平整度
5
2m靠尺测量：
拱部不少于2处，墙身不少于4处
7
竖直度或坡度（%）
0.5
吊垂线：
每边不少于4处
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检21表洞口砌体端墙、翼墙、挡土墙
现场质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差（mm）
检验结果
检验频率和方法
1
砂浆强度
在合格标准内
按附录B检验
2
平面位置
50
仪器测量：
每边不少于4处
m靠尺测量：
拱部不少于2处，墙身不少于4处
3
断面尺寸
不小于设计
仪器测量：
每边不少于4处
m靠尺测量：
拱部不少于2处，墙身不少于4处
4
顶面高程
±20
仪器测量：
每边不少于4处m靠尺测量：
拱部不少于2处，墙身不少于4处
5
底面高程
±50
仪器测量：
每边不少于4处
m靠尺测量：
拱部不少于2处，墙身不少于4处
6
表面平整度
块石
20
2m靠尺测量：
拱部不少于2处，墙身不少于4处
料石
30
混凝土块料石
10
7
竖直度或坡度（%）
0.5
吊垂线：
每边不少于4处
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检22表洞口排水沟质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差（mm）
检验结果
检验频率和方法
1
轴线偏位（mm）
±50
仪器测量：
每条排水沟不少于5处
2
沟底高程（mm）
±15
仪器测量：
每条排水沟不少于5处
3
边排水沟纵坡（%）
±0.5，不积水
仪器测量：
每条排水沟不少于5处
4
排水沟宽度（mm）
+30，0
尺量：
每条排水沟不少于4处
5
排水沟侧墙高度（mm）
-10
尺量：
每条排水沟不少于4处
6
壁厚（mm）
-10
尺量：
每条排水沟不少于4处
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检23表洞内排水沟质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差（mm）
检验结果
检验频率和方法
1
断面尺寸（mm）
±10
尺量：
每100米随机检查5处
2
壁厚（mm）
±5
尺量：
每100米随机检查5处
3
高度（mm）
0，-20
尺量：
每100米随机检查5处
4
沟底高程（mm）
±20
水准仪：
每20米测高程
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检24表防寒泄水洞质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差（mm）
检验结果
检验频率和方法
1
断面尺寸（mm）
±50
尺量：
每10米量1次
2
高程（mm）
±20
仪器测量：
每10米测量高程及位置
3
平面位置（mm）
±50
仪器测量：
每10米测量高程及位置
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
黑城至海原公路
隧检25表检查井质量检验报告单
承包单位：
合同号：
监理单位：
编号：
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差（mm）
检验结果
检验频率和方法
1
轴线偏位（mm）
±50
经纬仪：
逐个检查
2
断面尺寸（mm）
±20
尺量：
逐个检查
3
井底高程（mm）
±20
水准仪：
逐个检查
4
井盖与相邻路面高差（mm）
0,+4
水准仪、水平尺：
逐个检查
承包单位自检意见：
质检负责人：
日期：
监理工程师意见：
监理工程师：
日期：
升级会员 