初级药士专业知识模拟题26.docx
《初级药士专业知识模拟题26.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《初级药士专业知识模拟题26.docx（14页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
初级药士专业知识模拟题26
初级药士专业知识模拟题26
一、
1.细菌产生青霉素耐药的主要机制是
A.细菌产生了水解酶
B.细菌的代谢途径改变
C.细菌产生了大量PABA（对氨苯甲酸）
D.细菌产生了钝化酶
E.细菌细胞内膜对药物通透性改变
答案：
A
细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是细菌产生了水解酶，即β-内酰胺酶。
2.青霉素与丙磺舒合用的目的是
A.增加青霉素的稳定性
B.增加肾小管的重吸收
C.抑制肾小球滤过
D.竞争肾小管分泌
E.减少青霉素的血浆蛋白结合率
答案：
D
丙磺舒竞争性抑制青霉素从。
肾小管分泌，使之排泄减慢，增强青霉素作用，延长作用时间。
3.与林可霉素的抗菌机制相关的是
A.细菌核蛋白体30S亚基
B.细菌核蛋白体50S亚基
C.细菌胞膜上特殊蛋白PBPs
D.二氢叶酸合成酶
E.DNA螺旋酶
答案：
B
林可霉素的作用靶点是不可逆结合到细菌核蛋白体50S亚基上，抑制蛋白质合成。
4.氨基苷类抗生素用于治疗泌尿系统感染主要是因为
A.对尿道感染常见的致病菌敏感
B.大量原形药物由肾排出
C.使肾皮质激素分泌增加
D.对肾毒性低
E.尿碱化可提高疗效
答案：
B
氨基苷类抗生素在体内不代谢，主要以原形由肾排除，故尿药浓度高。
5.对繁殖期细菌有明显杀灭作用的药物是
A.磺胺类
B.头孢菌素类
C.氨基苷类
D.氯霉素类
E.四环素类
答案：
B
头孢菌素类抑制细菌细胞壁的合成产生杀菌作用，但对已合成的细胞壁无影响，属繁殖期杀菌剂。
氨基苷类为静止期杀菌剂，其余为抑菌剂。
6.对浅部和深部真菌感染都有良好疗效的药物是
A.克霉唑
B.两性霉素B
C.制霉菌素
D.灰黄霉素
E.伊曲康唑
答案：
E
伊曲康唑为广谱抗真菌药，对浅部和深部真菌感染均有效，且不良反应较轻。
两性霉素B主要用于深部真菌感染。
其余的主要用于浅部真菌感染。
7.金刚烷胺主要用于
A.麻疹病毒
B.甲型流感病毒
C.单纯疱疹病毒
D.乙型流感病毒
E.HIV
答案：
B
金刚烷胺可特异性抑制甲型流感病毒，大剂量也可抑制乙型流感病毒、风疹和其他病毒。
8.关于异烟肼药理作用的叙述，正确的是
A.抗菌选择性低
B.作用强
C.病菌不易产生耐药性
D.有抗惊厥作用
E.易致肾衰竭
答案：
B
异烟肼只对结核杆菌有强大杀灭作用，是治疗活动性结核的首选药，容易产生耐药性，主要引起周围神经炎和肝毒性。
9.具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是
A.喹碘方
B.巴龙霉素
C.氯喹
D.甲硝唑
E.吡喹酮
答案：
D
甲硝唑有抗阿米巴作用，抗滴虫作用，抗厌氧菌作用和抗贾第鞭毛虫作用。
10.服药期间应忌饮酒的药物是
A.阿苯达唑
B.左旋咪唑
C.喹碘方
D.替硝唑
E.甲硝唑
答案：
E
甲硝唑干扰乙醇代谢，服药期间忌饮酒。
11.甲氨蝶呤抗肿瘤作用基础是抑制
A.二氢叶酸还原酶
B.二氢叶酸合成酶
C.DNA多聚酶
D.RNA多聚酶
E.肽酰基转移酶
答案：
A
甲氨蝶呤的作用机制是抑制二氢叶酸还原酶，从而阻断叶酸合成。
12.紫杉醇最主要的不良反应是
A.肺纤维化
B.肾毒性
C.心脏损害
D.骨髓抑制
E.肺功能损害
答案：
D
紫杉醇最主要的不良反应是骨髓抑制，其次为神经毒性和心脏毒性。
13.乙酰胆碱属
A.M受体激动药
B.N1受体激动药
C.N2受体激动药
D.N受体激动药
E.M、N受体激动药
答案：
E
乙酰胆碱属M、N受体激动药。
14.琥珀胆碱属于
A.缩瞳药
B.合成解痉药
C.抗青光眼药
D.N2受体激动药
E.M受体阻断药
答案：
D
琥珀胆碱属于N2受体激动药，持续除极化，而导致骨骼肌松弛。
15.苄丝肼为
A.镇痛药
B.镇静催眠药
C.抗帕金森病药
D.抗痴呆药
E.抗精神失常药
答案：
C
苄丝肼为左旋多巴增效药，用于抗帕金森病。
16.吡拉西坦为
A.镇痛药
B.解热镇痛药
C.抗帕金森病药
D.促智药
E.抗精神失常药
答案：
D
吡拉西坦兴奋大脑皮层，保护脑缺氧所致脑损伤，促进儿童大脑和智力发育。
17.氟卡尼为
A.镇痛药
B.解热镇痛药
C.抗心衰药
D.抗痴呆药
E.抗心律失常药
答案：
E
氟卡尼为Ⅰc类抗心律失常药。
18.三硅酸镁为
A.抗酸药
B.Hz受体阻断药
C.胃壁细胞H+抑制药
D.M受体阻断药
E.止泻药
答案：
A
三硅酸镁为抗酸药。
19.乙酰半胱氨酸为
A.止咳药
B.抗酸药
C.胃动力药
D.平喘药
E.祛痰药
答案：
E
乙酰半胱氨酸为祛痰药，属黏痰溶解药。
20.某女性患者，出现视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状，经询问得知曾食用过“米猪肉”，确诊为脑囊虫病，首选的治疗药物是
A.吡喹酮
B.喹诺酮
C.左旋咪唑
D.阿苯达唑
E.噻嘧啶
答案：
D
阿苯达唑为高效、低毒的广谱驱肠虫药，也可用于治疗包虫病和囊虫病。
21.硝酸甘油影响最小的血管是
A.小动脉
B.小静脉
C.冠状动脉的阻力血管
D.冠状动脉的侧枝血管
E.冠状动脉的输送血管
答案：
A
小动脉对硝酸甘油相对不敏感。
22.男性患者，25岁，因泌尿系统感染注射链霉素后，发生链霉素过敏性休克。
病人宜选用的抢救药物是
A.去甲肾上腺素+肾上腺素
B.间羟胺
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.肾上腺素+地塞米松
答案：
E
过敏性休克首选肾上腺素，因其收缩血管，降低毛细血管通透性；缓解支气管痉挛以及减少过敏介质释放。
同时可辅助用地塞米松，因为糖皮质激素具有抗过敏、抗休克作用。
23.用于治疗胃、十二指肠溃疡病，停药后复发率最高的药物是
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.法莫替丁
E.兰索拉唑（达克普隆）
答案：
A
西咪替丁抑制胃酸分泌作用最弱，停药后胃溃疡复发率为24%。
24.昂丹司琼镇吐作用的机制是
A.阻滞了多巴胺受体
B.激活了多巴胺受体
C.阻滞了吗啡受体
D.激活了吗啡受体
E.阻滞了5-HT3受体
答案：
E
昂丹司琼选择性阻断中枢及迷走神经传入纤维5-HT3受体产生明显止吐作用。
25.乙胺嘧啶过量引起的巨幼红细胞贫血的治疗宜选用
A.补充绿色植物
B.VitB12
C.铁剂
D.叶酸
E.四氢叶酸
答案：
E
乙胺嘧啶过量引起的巨幼细胞贫血为乙胺嘧啶抑制二氢叶酸还原酶使四氢叶酸合成障碍所致，需用亚叶酸钙治疗。
26.作用原理与其他几种药物不属同一类的药物是
A.SMZ
B.红霉素
C.四环素
D.氯霉素
E.林可霉素
答案：
A
SMZ的抗菌机制为竞争细菌二氢蝶酸合酶从而抑制二氢叶酸合成；红霉素、四环素、氯霉素、林可霉素的抗菌机制为抑制细菌蛋白合成。
27.可用于耐药金黄色葡萄菌感染的半合成青霉素是
A.苯唑西林
B.氨苄西林
C.羧苄西林
D.阿莫西林
E.青霉素Ⅴ
答案：
A
苯唑西林为耐酶青霉素类，其通过改变青霉素化学结构侧链，通过其空间位置障碍作用保护了β-内酰胺环，使其不被青霉素酶水解，对耐药金黄色葡萄菌感染有效。
28.伤寒、副伤寒病宜选用
A.复方磺胺甲噁唑
B.氨苄西林
C.庆大霉素
D.链霉素
E.四环素
答案：
B
氨苄西林为广谱青霉素类药物，对G-、G+，对伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌有较强抗菌作用，为伤寒、副伤寒首选。
29.土拉菌病与鼠疫的首选药物是
A.青霉素
B.链霉素
C.头孢噻肟
D.克林霉素
E.红霉素
答案：
B
链霉素对土拉菌与鼠疫有特效，为其首选药。
30.对真菌性脑膜炎有效的是
A.制霉菌素
B.克霉唑
C.两性霉素B鞘内给药
D.灰黄霉素
E.咪康唑
答案：
C
两性霉素B用于深部真菌感染治疗，真菌性脑膜炎时鞘内给药治疗。
31.麻风杆菌感染治疗首选的药物是
A.链霉素
B.土霉素
C.乙胺嘧啶
D.利福平
E.氨苯砜
答案：
E
氨苯砜为治疗麻风的首选药。
二、
以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者男性，25岁，胃溃疡手术后出现尿潴留。
1.宜选用的治疗药物是
A.哌替啶
B.新斯的明
C.多巴胺
D.阿托品
E.酚妥拉明
答案：
B
2.上述选用药物的作用机制是
A.激动M受体
B.阻断M受体
C.抑制胆碱酯酶
D.阻断α受体
E.激动吗啡受体
答案：
C
[解答]新斯的明抑制胆碱酯酶活性而发挥拟胆碱作用，对骨骼肌和胃肠平滑肌兴奋作用较强，常用于减轻术后腹气胀和尿潴留。
患者女性，57岁，有甲亢病史约2年，施甲状腺次全切手术1天后出现高热，心率加快，呕吐、多汗，烦躁不安，基础代谢率明显增加，T3水平明显高于正常，诊断为甲状腺危象。
3.为降低基础代谢率应选用的药物是
A.三碘甲状腺原氨酸
B.丙硫氧嘧啶
C.人胰岛素
D.碘化钾
E.曲安西龙
答案：
B
4.针对体温升高．可选用的药物是
A.氯丙嗪
B.阿司匹林
C.头孢氨苄
D.泼尼松
E.地西泮
答案：
A
[解答]该患者为甲状腺次全切手术后并发甲状腺危象，丙硫氧嘧啶除抑制甲状腺激素合成外，还可抑制外周组织的T4转变为T3，在重症甲亢和甲状腺危象时列为首选。
氯丙嗪人工冬眠可降低体温、基础代谢和组织耗氧量，利于机体度过危险的缺氧缺能阶段，可用于甲状腺危象的辅助治疗。
三、
以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系最密切的答案。
A.肠碱性环境灭活
B.遇胃酸失活
C.被消化液分解
D.在消化道吸收差
E.在肝脏快速分解
1.胰岛素不能口服的主要原因
答案：
C
2.毒毛花苷K不能口服的原因
答案：
D
3.睾酮不能口服的原因
答案：
E
[解答]胰岛素是一种蛋白质，易被消化酶破坏，口服无效。
毒毛花苷K口服难吸收。
睾酮口服易被肝脏破坏，生物利用度低。
A.脑干网状结构上行激活系统a受体
B.黑质-纹状体通路D2受体
C.结节-漏斗通路D2受体
D.中脑边缘和中脑皮层通路的D2受体
E.M胆碱受体
4.应用氯丙嗪出现的口干、便秘、视力模糊是由于阻滞
答案：
E
5.长期应用氯丙嗪出现的肌肉僵直、震颤和运动困难是由于阻滞
答案：
B
6.氯丙嗪引起乳房肿胀、溢乳是由于阻滞
答案：
C
[解答]氯丙嗪出现的口干、便秘、视力模糊是由于阻滞M胆碱受体。
长期应用氯丙嗪出现的肌肉僵直、震颤和运动困难是由于阻滞黑质-纹状体通路D2受体引起锥体外系反应。
氯丙嗪引起乳房肿胀、溢乳是由于阻滞结节-漏斗通路D2受体，抑制催乳素释放抑制因子而引起高催乳素血症。
A.吗啡
B.可待因
C.苯妥英钠
D.阿司匹林
E.氯丙嗪
7.三叉神经痛和坐骨神经痛首选
答案：
C
8.癌症患者轻度疼痛首选
答案：
D
9.癌症患者中度疼痛首选
答案：
B
[解答]苯妥英钠和卡马西平首选用于治疗中枢疼痛综合征，对乙酰氨基酚对神经痛也有良好镇痛作用。
癌症病人轻度疼痛首选非阿片类镇痛药。
癌症病人中度疼痛首选弱阿片类镇痛药。
癌症病人重度疼痛首选强阿片类镇痛药。
A.直接作用受体
B.影响递质的储存
C.影响递质的代谢
D.影响递质的释放
E.影响递质的生物合成
10.毛果芸香碱的作用是
答案：
A
11.新斯的明的主要作用是
答案：
C
[解答]毛果芸香碱激动M胆碱受体，是直接作用于受体。
新斯的明抑制胆碱酯酶活性，从而抑制乙酰胆碱的代谢，是影响递质的代谢。
A.毛果芸香碱
B.新斯的明
C.氯解磷定
D.阿托品
E.异丙肾上腺素
12.治疗手术后腹气胀和尿潴留选用
答案：
B
13.验光和检查眼底后，为对抗扩瞳药的作用选用
答案：
A
14.胃肠绞痛病人选用
答案：
D
15.检查眼底时选用
答案：
D
[解答]治疗手术后腹气胀和尿潴留选用胆碱酯酶抑制药新斯的明。
验光和检查眼底后，为抵消扩瞳药的作用选用M受体激动剂毛果芸香碱。
胃肠绞痛病人选用M受体阻断药阿托品。
检查眼底时需要扩大瞳孔，应选用M受体阻断药阿托品。
升级会员 