全国卫生专业技术资格考试《护理学师专业知识》真题精心整理版带答案解析.docx
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全国卫生专业技术资格考试《护理学师专业知识》真题精心整理版带答案解析
全国卫生专业技术资格考试
护理学(师)真题
(一)
专业知识
A1/A2型选择题(1〜75题)
答题说明
以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.低钾血症血钾浓度低于(A)
A.3.5mmol/L
B.4.5mmol/L
C.5.5mmol/L
D.6.5mmol/L
E.7.5mmol/L
解析:
正常血清钾浓度为3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol/L为低钾血症,高于5.5mmol/L为髙钾血症。
2.做结核菌素试验后多长时间看结果(B)
A.24~36小时
B.48~72小时
C.3~4周
D.5~8周
E.20分钟
解析:
PPD注射48〜72小时后测量皮肤硬结的横径和纵径,得出直径。
3.癫痫持续状态是指(B)
A.连续的失神发作
B.连续大发作,意识持续丧失
C.单侧肢体频繁抽搐
D.单侧肢体连续发生触电感
E.长期用药但经常发作
解析:
癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作,发作时间持续30分钟以上或连续多次发作,发作间期意识不恢复。
4.Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是(E)
A.高压给氧
B.间歇给氧
C.酒精湿化给氧
D.长期给氧
E.低浓度持续给氧
解析:
n型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留,氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法,应持续低流量给氧,防止缺氧纠正过快,削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,加重二氧化碳潴留。
5.消化性溃疡具有的特征性临床表现是(B)
A.反酸、嗳气
B.节律性上腹痛
C.消化功能紊乱
D.恶心、呕吐
E.营养失调
解析:
上腹部疼痛是本病的主要症状,多数患者疼痛有典型的节律性。
6.对原发性高血压健康教育的内容不正确的是(E)
A.注意休息,避免过劳
B.缓解期适当活动,控制体重
C.定期测量血压
D.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
E.血压高时服药,血压不高时可暂不服药
解析:
原发性高血压患者应注意休息,避免过劳;定期测量血压;不能擅自突然停药、更改药物剂量;宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食;缓解期适当活动,控制体重。
7.颅脑损伤的护理措施,错误的是(D)
A.首先抢救窒息、大出血等危急伤情
B.伤后3天仍不能进食者给予鼻饲
C.及时处理高热
D.疼痛明显时可用吗啡止痛
E.对躁动患者不可强加约束
解析:
吗啡可抑制呼吸中枢,对颅脑损伤患者不宜使用。
8.急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是(D)
A.半卧位,卧床休息
B.禁食
C.应用有效抗生素
D.确诊后可用哌替啶止痛
E.禁用泻药及灌肠
解析:
急性阑尾炎非手术治疗时应卧床休息,采取半卧位,可放松腹肌,缓解疼痛。
应予以禁食,甚至胃肠减压,用时给予肠外营养。
遵医嘱应用有效抗生素。
适当应用解痉剂以缓解症状,但禁用吗啡或哌替啶,以免掩盖病情。
急性阑尾炎为急腹查,如出现迟发性典型部位皮肤黏膜瘀斑、脑脊液漏、颅神经损伤等。
9.人工心肺机的作用不包括(E)
A.取代心脏进行循环
B.调节氧和二氧化碳的交换
C.调节血液温度
D.过滤血
E.防止血栓形成
解析:
人工心肺机就是由氧合器和血泵及辅助设备组成的,能进行体外循环的机械装置,用于心脏手术的体外循环,肺移植的辅助呼吸,急性呼吸衰竭的辅助治疗等。
从静脉系统引出静脉血,并在体外氧合,再经血杲将氧合血输回动脉系统的全过程,又称心肺转流,主要应用于心脏、大血管手术。
10.结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时,每次抽液量不超过(D)
A.500ml
B.600ml
C.800ml
D.1000ml
E.1200ml
解析:
胸腔穿刺抽液,可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连,保护肺功能。
一般每周抽液2~3次,每次抽液量最多不超过1000ml。
11.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状,伴外阴及阴道瘙痒,可见于(D)
A.老年性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.慢性宫颈炎
D.滴虫阴道炎
E.盆腔炎
解析:
滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。
分泌物可呈脓性、黄绿色,有臭味。
12.细菌性肝脓肿引流护理,不正确的说法是(E)
A.引流管应妥善固定,患者半卧位
B.每天更换引流袋
C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
D.密切观察脓腔引流液的性质和量
E.当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管
解析:
细菌性肝脓肿引流管的拔管指征:
当脓腔引流量少于10ml/d时,可逐步退出并拔除引流管。
13.对低钾患者静脉补钾,最重要的是(C)
A.给药速度
B.药液浓度
C.患者尿量
D.用药总量
E.患者精神状态
解析:
静脉补钾前先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子排出。
每小时尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可补钾。
14.肾性水肿患者进食蛋白应选用(A)
A.优质低蛋白
B.局蛋白
C.任意蛋白
D.以植物蛋白为主
E.大量豆浆
解析:
肾性水肿患者若无氮质潴留,可给予优质蛋白,优质蛋白质指富含必需氨基酸的动物蛋白如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,但不宜给予高蛋白饮专业知识食,以防加重病情。
有氮质血症的水肿患者,应限制蛋白的摄人。
15.急性白血病患者发热38T是由于(A)
A.感染
B.吸收热
C.红细胞破坏
D.白细胞破坏
E.血小板过少
解析:
急性白血病患者发热主要是由感染所引起,感染的主要原因是成熟粒细胞缺乏。
16.能迅速终止心绞痛发作的药物是(B)
A.美托洛尔(倍他乐克)
B.硝酸异山梨酯(消心痛)
C.硝苯地平(心痛定)
D.阿司匹林
E.卡托普利(开博通)
解析:
心绞痛药物治疗宜选用作用较快的硝酸酯制剂如硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。
17.下列感染病变中,可经接触传染的是(D)
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.气性坏疽
E.急性淋巴结炎
解析:
气性坏疽主要由产气荚膜杆菌引起,该菌可存在于人畜粪便和泥土中,可通过接触传染。
18.急性再生障碍性贫血的患者预防感染的措施是(D)
A.支持疗法
B.抗生素
C.输白细胞
D.保护性隔离
E.输血
解析:
急性再生障碍性贫血患者应注意饮食及环境卫生,严重者需要保护性隔离。
19.子宫内膜异位症典型的临床表现为(E)
A.不孕
B.性交痛
C.月经失调
D.自然流产率增加
E.继发性渐进性痛经
解析:
子宫内膜异位症多数患者以痛经为主要症状,典型表现为继发性痛经且进行性加重。
20.足月新生儿出生后开始进行婴儿抚触的最适宜时间是(D)
A.即刻
B.4小时后
C.12小时后
D.24小时后
E.72小时后
解析:
足月新生儿出生24小时后即可开始抚触。
21.急性脑描患者首要的治疗是(C)
A.应用糖皮质激素
B.低温冬眠
C.静脉输人甘露醇
D.高压大量灌肠
E.静脉输入抗生素
解析:
脑疝确诊后应立即采取紧急降低颅内压的措施,主要有快速静脉输入20%甘露醇200~500ml、地塞米松10mg,以暂时降低颅内压。
22.患者,女,60岁。
甲状腺肿大20年,下列与压迫临近组织无关的症状是(D)
A.呼吸困难
B.吞咽困难
C.头面部淤血
D.咳粉红色泡沫痰
E.声音嘶哑
解析:
咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。
23.下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中,不正确的是(C)
A.采用呼气末正压通气
B.控制输液总量
C.加快输液速度
D.控制感染
E.加强营养
解析:
治疗成人呼吸窘迫综合征时,为了防止肺水肿的发生,在输液过程中应减慢输液速度。
24.对门静脉高压症患者食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是(D)
A.垂体后叶加压素静脉注滴
B.输新鲜全血
C.应用各种止血药物
D.三腔二囊管压迫
E.去甲肾上腺素加入冷盐水口服
解析:
三腔二囊管压迫止血是治疗食管-胃底曲张静脉破裂出血简单而有效的方法,是利用充气气囊分别机械性压迫胃贲门及食管下段破裂的曲张静脉而起止血作用。
25.肝硬化最常见的并发症是(A)
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.电解质紊乱
D.原发性肝癌
E.肝肾综合症
解析:
上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致,为本病最常见的并发症。
26.血栓闭塞性脉管炎局部.缺血期的表现(D)
A患肢持续性疼痛
B.趾端溃疡
C.休息痛
D.间歇性跛行
E.圮背动脉捭动消生
解析:
血栓闭塞性脉管炎局部缺血期可表现为患肢苍白、发凉、麻木、刺痛、随后出现间歇性跛行,还可表现为游走性血栓性静脉炎。
27.患者,女,26岁。
类风湿关节炎病中目前病情缓解,对其重要的护理措怖(D)
A.病变关节理疗
B.保持关节功能位
C.规范使用强的松
D患肢功能锻炼
E.高热量高蛋白饮食
解析:
类风湿关节炎在症状基本控制后,应鼓励患者及早下床活动,做日常生活活动训练,以保持患肢的正常功能。
28.使用双气囊三腔管时,正确的护理措施是(C)
A.先向食管囊注气,再向胃囊注气
B.食管囊和胃囊各注气约30m]
C.置管期间每隔12小时放气1次
D.出血停止后即可拔管
E.拔管后24小时仍需严密观察
解析:
使用双气囊三腔管时应先向胃囊内注气再向食管囊内注气,气囊注气量约150ml,出血停止后再观察12~24小时,确定止血再拔管。
29.支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重多见于(C)
A.傍晚
B.白天
C.变换体位时
D.深夜
E.进餐时
解析:
支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重多见于变换体位时,痰液在气道内流动而刺激气道黏膜引起咳嗽、咳痰。
30.下列疾病出疹时,不宜物理降温的是(A)
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.药物疹
解析:
麻疹出疹时不宜用药物及物理方法强行降温,尤其禁用冷敷及乙醇擦浴,以免皮肤血管收缩、末梢循环障碍,使皮疹不易透发或突然隐退。
31.腮腺炎患者腮腺肿大的特点,不正确的是(B)
A..以耳垂为中心
B.边缘清晰
C.表面皮肤不红
D.肿痛一周左右消退
E.局部皮肽紧张发亮
解析:
腮腺炎患者腮腺肿大的特点为以耳垂为中心,边缘不清,表面发热但多不红,触之有弹性感并有触痛,一般5日左右可逐渐消退。
32.原发性肝癌晚期常见的并发症不包括(D)
A.肝癌结节破裂出血
B.肝性脑病
C.上消化道出血
D.肠穿孔
E.继发感染
解析:
原发性肝癌晚期并发症包括肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血和继发感染,不包括肠穿孔。
33.术后切口疼痛的主要护理措施是(A)
A.安置舒适体位
B.肌内注射哌替啶
C.补充血容量
D.使用止吐药
E.保持环境安静
解析:
术后切口疼痛可使患者处于舒适体位,以减轻疼痛。
34.骨折和关节脱位共有的特殊体征是(B)
A.弹性固定
B.异常活动
C.骨擦音
D.畸形
E.关节部位空虚
解析:
畸形为骨折和关节脱位共有的特殊体征。
35.蜕膜残留致晚期产后出血,宫腔刮出物病理检查不包括的组织是(C)
A.域毛
B.坏死蜕膜
C.纤维素
D.玻璃样变的蜕膜细胞
E.红细胞
解析:
蜕膜残留致晚期产后出血,宫腔刮出物病理检查不可能有纤维素组织。
36.绒癌患者如果出现胸闷、憋气,可能发生(A)
A.肺转移
B.肝转移
C.脑转移
D.肾转移
E.脾转移
解析:
绒癌发生肺转移的常见症状为咳嗽、血痰、胸痛及呼吸困难。
37.肾结石的护理,错误的是(B)
A.每日饮水3000ml以上
B.巨大肾结石体外冲击波碎石治疗后即健侧卧位
C.用过滤网过滤尿液,注意碎石排出情况
D.肾绞痛的患者可给予解痉止痛药
E.酸化或碱化尿液
解析:
巨大肾结石体外冲击波碎后,可因短时间内大量碎石突然积聚于输尿管而发生堵塞,引起感染,严重者引起肾功能改变,因此宜取患侧臣啦。
38.与发生羊水栓塞无关的因素是(D)
A.急产
B.胎膜早破
C.催产素引产
D.活跃期延长
E.前置胎盘
解析:
通常情况下认为临床上发生羊水栓塞的一些高危因素:
胎膜早破、人工破膜、宫缩过强、急产、催产素引产、高龄初产、多胎经产、前置胎盘、死胎、巨大儿、子宫破裂、手术产、羊水粪染。
不包括活跃期延长。
39.感冒后出现与体温不成比例的心动过速应考虑(D)
A.窦性心动过速
B.病窦综合征
C.甲亢
D.心肌炎
E.心肌病
解析:
病毒性心肌炎可见与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常。
40.对于慢性行袞竭尿毒症期的健康指导,正确的是(E)
A.高生物效价高蛋白饮食
B.每日摄人水2000ml
C.每日摄人钠故I5g
D.可川肥皂水擦洗皮肤
E.避免应州庆大沿素
解析:
慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄人,在血压升高、水肿、少尿时,严格限制水钠摄人,遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物。
41.缩唇呼吸的重要性(C)
A.加强呼吸运动
B.减少呼吸闲难
C.避免小气道塌陷
D.减轻呼吸肌劳累
E.减少胸痛
解析:
缩唇呼吸有利于提高呼气相支气管内压力,防止小气道过早陷闭,利于肺内气体排出。
42.患者,男,36岁胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是(C)
A.急呼医生处理
B.将引流管重新插人胸腔
C.手指捏紧引流口皮肤,勿使进气
D.吸氧
E.急送手术室
解析:
胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,以凡士林纱布封闭伤口。
43.下列提高妊娠率的措施中,错误的是(B)
A.性交时避卑精神紧张
B.性交后立即如厕
C.性交后适当抬高臀部
D.排卵期增加性交次数
E.注重营养,增强体质
解析:
性交后立即如厕可减少妊娠率。
44.皮肤黏膜淋巴结综合征治疗时首选的药物是(B)
A.青霉素
B.阿司匹林
C.丙种球蛋白
D.潘生丁
E.辅酶A
解析:
皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗以控制炎症和防止累及冠状动脉为目的。
阿司匹林为首选药物。
45.冠状动脉旁路手术术前3天停用抗凝剂的目的是(D)
A.防止血液稀释
B.防止心律失常
C.防止心动过速
E.防止术中出血不止K.减轻洋地黄毒性反应
解析:
进行手术前停用抗凝剂的目的是为了防止术中出血。
46患儿,5岁。
发热、咳嗽6天,T38℃,呼吸24次/分,肺部可闻及细湿啰音,痰液黏稠,不易咳出。
该患儿的主要护理措施是(D)
A.立即物理降温
B.嘱患儿勿进食过饱
C.给予适量止咳药
D.定时雾化吸人、排痰
E.室内湿度应保持45%
解析:
该患儿痰液黏稠,不易咳出,应定时雾化吸人、排痰,保持呼吸道通畅。
47.患者,男,72岁。
寒战、高热、咳嗽、咳浓痰1周,阻塞性肺气肿病史20年。
血气分析:
PaO2<56mmHg,PaC02>60mmHg。
吸氧宜采用(D)
A.呼吸机给氧
B.高浓度高流量持续吸氧
C.高浓度高流量间歇吸氧
D.低浓度低流量持续吸氧
E.低浓度低流量间歇吸氧.
解析:
该阻塞性肺气肿患者出现Pa02降低,PaC02升高,超过60mmHg,宜采用低浓度低流量持续吸氧。
48.患儿,女,7个月。
感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均,以四肢为多,并有鼻出血。
血化验:
典小板为20xl0^6/L,红细胞及白细胞正常,诊断为特发性血小板减少性紫癜。
该患儿护理措施中错误的是(D)
A.给予肾上腺皮质激素治疗
B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C.忌服阿司匹林药物
D.鼓励患儿多运动
E.禁食尖锐、多刺的食物
解析:
该患儿有出血倾向,应减少活动。
49.患儿,女,6个月。
患肺炎7天,突然出现呼吸困难,面色苍白。
查体:
心率240次/分,心音低钝,肝脏肋下3cm,尿少,下肢水肿。
患儿最可能是(C)
A.Ⅰ型呼吸衰竭.
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.心源性休克
E.急注肾衰竭
解析:
该患者有肺炎感染史,出现呼吸困难,面色苍白,心率240次/分,心音低钝,肝脏肋下3cm,尿少,下肢水肿,可判断发生了心力衰竭。
50.患者停经60天,少量阴道流血2天,加重伴阵发性下腹疼痛3小时。
妇科检查:
宫口开大2cm,胚胎组织堵塞于宫口,子宫大小符合孕周。
最可能的诊断是(B)
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.过期流产
解析:
患者有停经史,并有阴道少量流血,宫口开大2cm,子宫大小符合孕周,胚胎组织堵塞于宫口,可诊断为难免流产。
51.患者,男,因发热来门诊,经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞(约10%),诊断为急性白血病。
患者有四肢关节肿痛,肝脾及淋巴结肿大,这些表现是由以下哪种情况引起(C)
A.细菌感染
B.脏器淤血
C.白血病细胞浸润
D.组织细胞浸润
E.病毒感染
解析:
肝、脾和淋巴结肿大主要与白血病细胞的浸润有关。
52.患者,男,38岁。
因长时间在高温环境中工作,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温37.5T,血压11.4/6.6kPa(86/50mmHg),护理措施错误的是(B)
A.将患者移至阴凉处
B.患者取平卧位
C.建立静脉通路
D.头及四肢冰敷
E.口服清凉饮料
解析:
该患者为中暑的表现,患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,血压86/50mmHg,为休克的体征,应给予中凹卧位。
53.患者,男,28岁。
酒后上腹部剧烈疼痛6小时,伴恶心、呕吐。
査体:
T38℃,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶256U/L,尿淀粉酶512U/L。
首要的护理措施是(B)
A.物理降温
B.防止坠床
C.胃肠减压
D.协助患者翻身
E.建立静脉通路
解析:
该患者辗转不安,应首先防止其坠床。
54.老年慢性支气管炎患者感冒3天,今日不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,双肺底有湿性啰音。
应考虑(C)
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.左心衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张
解析:
左心衰竭患者可咳粉红色泡沫样痰,两肺可听到湿性啰音。
55.患者,男,招岁。
误服敌敌畏约100ml,出现呼吸困难、面肌细颤的原因是(B)
A.肾上腺素过多
B.胆碱酯酶活性降低
C.胰淀粉酶不足
D.乙酰胆碱活性降低
E.去甲肾上腺素过多
解析:
有机磷农药可抑制胆碱酯酶的活性,使其降低引起面肌细颤。
56.患儿,女,2岁。
低热2个月,伴有咳嗽,精神欠佳,食欲差,夜间多汗,体温38℃,颈部淋巴结肿大,质硬,无压痛,心、肺听诊无异常。
最可能的疾病是(D)
A.传染性单核细胞增多症
B.支气管肺炎
C.亚急性坏死性淋巴结炎
D.原发型肺结核
E.支原体肺炎
解析:
患者有低热、盗汗等结核中毒症状,可知本题正确答案为D。
57.患儿,4岁。
因发热、呕吐,先烦躁后精神萎靡及抽搐2次人院,考虑“化脓性脑膜炎”。
对患儿的护理措施,正确的是(D)
A.患儿输液速度宜快,防止休克
B.只许物理降温,不许药物降温
C.高蛋白、低热量、高维生素饮食
D.保持安静,头侧位以防窒息
E.尽量少饮水
解析:
化脓性脑膜炎患者输液速度不宜过快,体温过高时可给予物理或药物降温,应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,鼓励患者多饮水、保持病室安静、头偏向一侧以防窒息。
58.初孕妇,28岁,38周。
查体:
心率%次/分,血压160/102mmHg,无自觉症状,骨盆正常,宫口未开。
对该孕妇的处理,正确的是(D)
A.使用硝普钠降压
B.立即进行剖宫产.
C.静脉滴注催产素引产
D.使用硫酸镁降压
E.鼓励家属多探视
解析:
该患者为重度子痫前期,应用硫酸镁进行解痉降压。
59.初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血.,吕底达胳上两横指,质软,测量血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗。
其最可能的出血原因是(B)
A.胎盘残留
B.宫缩乏力
C.会阴裂伤
D.凝血障碍
E.胎盘早剥
解析:
该产妇第二产程延长,可诊断为宫缩乏力导致产后出血。
60.初孕妇,平素月经正常,末次月经为2009年5月24日,预产期是(D)
A.2010年2月1日
B.2010年2月3日
C.2010年3月1日
D.2010年3月3日
E.2010年3月11日
解析:
预产期的计算方法是末次月经第1日起,月份减3或加9,日期阳历加7,阴历应加15。
所以该产妇的预产期为2010年3月3日。
61.患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分,食量大,但渐瘦。
经查FT4&FT3增高,昨天突然体温达40t;,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象。
其原因是(D)
A.甲状腺大量破坏
B.机体消耗大量甲状腺素
C.垂体功能亢进
D.大量甲状腺素释放人血
E.下丘脑功能亢进
解析:
甲状腺危象的发生原因可能与短时间内大量T3、T4释放人血有关。
62.患者,男,58岁。
原有高血压、糖尿病、髙脂血症病史,近日有右侧肢体麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床时突然跌倒,家人扶起后发现患者口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑是(A)
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑梗死
D.蛛网膜下隙出血
E.短暂性脑缺血
解析:
脑血栓形成多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者,一般于安静或休息状态发病,发病前有肢体麻木、无力等前驱症状,由以上可知该患者属于脑血栓形成。
63.—产妇,足月妊娠,G,P,,因滞产行会阴侧切+产钳术,产后8小时宫底上升达脐上,在宫底下方触及一囊性物,首先考虑的是(C)
A.宫腔内积血
B.尿潴留
C.胎盘残留
D.胎膜残留
E.卵巢囊肿
解析:
经检查发现宫底下方触及一囊性物应首先考虑为胎盘残留。
64.患者,女,40岁。
短肠综合征,长期中心静脉输注营养,下列护理错误的是(C)
A.营养液在无菌环境下配制
B.暂不用时置于4T冰箱内
C.配制好的营养液必须在48小时内用完
D.不可在此静脉输血、给药、取血化验
E.每日摄取少量营养液做细菌培养
解析:
长期中心静脉输注营养的患者,配制好的营养液必须在24小时内用完。
65.患者,女,27岁。
心脏病病史8年,妊娠37周,剖宫产一活男婴。
现术后2小时,产妇心率126次/分,床上翻身即感胸闷、气促。
护理措施中不正确的是(D)
A.严密监测生命体征
B.限制静脉输液滴速
C.吸氧
D.无盐半流质饮食
E.及时回乳
解析:
剖宫产术后2小时不能进食。
66.患者,男,37岁。
左脊肋角部撞击伤,腰痛,血尿(+++),诊断为肾挫伤。
不妥的措施是
A.密切观察生命体征(D)
B.止痛止血
C.密切观察血尿变化
D.尽早下床活动
E.补液,抗感染
解析:
肾挫伤患者应绝对卧床休息,待病情稳定、血尿消失后可离床活动。
下床活动过早、过多,有可能再度出血。
67.患儿,男,8岁。
因眼睑水肿伴有头痛、头晕人院,尿蛋白(++),血压130/90mmHg,初诊为“急性肾小球肾炎”。
下列处理最重要的是(C)
A.无盐饮食
B.低蛋白饮食
C.利尿、消肿、降压
D.记出人液量
E.肌内注射青霉素
解析:
患者出现高血压脑病,应及时给予降压治疗。
因眼险水肿,尿蛋白(++),对症治疗应给予利尿、消肿。
68.患儿,女,10个月。
因高热惊厥入院,经治疗后准备出院,对其家长健康指导的重点是(D)
A.物理降温的方法
B.体格锻炼的方法
C.合理喂养的方法
D.惊厥的预防及急救
E.按时预防接种
解析:
该患儿高热惊厥人院,出院时护士应教会家